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Chancroide

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Este aviso fue puesto el 30 de mayo de 2017.

Chancroide o chancro

Clasificación y recursos externos

Especialidad Infectología

CIE-10 A57

CIE-9 099.0

DiseasesDB 5563

MedlinePlus 000635

eMedicine emerg/94

MeSH D002602

Sinónimos

Chancro blando

 Aviso médico 

[editar datos en Wikidata]

El chancroide o chancro blando es una infección de transmisión sexual ( ITS ) causada


por una bacteria gram negativa llamada Haemophilus ducreyi. Se manifiesta
frecuentemente a modo de úlcera genital simulando un chancro de carácter sifilítico. Se
diferencia de éste por ser doloroso y de aspecto antihigiénico y desagradable.
La enfermedad se encuentra principalmente en las naciones en vías de desarrollo y países
del tercer mundo.
Los hombres no circuncidados tienen un riesgo mayor de contraer el chancroide de una
pareja infectada. Por otra parte, el chancroide es un factor de riesgo para contraer el virus
de la inmunodeficiencia humana, (VIH) causante del SIDA.

Índice

 1Cuadro clínico
 2Síntomas
 3Diagnóstico
 4Tratamiento
 5Referencias

Cuadro clínico[editar]
Después de un período de incubación de un día a dos semanas, el chancroide o chancro
comienza con una pequeña hinchazón que se torna en una úlcera después de un día de
aparición. La úlcera característicamente:

 Tiene un rango dramático de tamaño entre 3 a 50 mm (1/8 a 2 pulgadas).


 Tiene bordes irregulares y bordes mellados.
 Tiene una base cubierta con material gris amarillento.

Síntomas[editar]
Los síntomas pueden variar dependiendo del sexo:

 En hombres, los más comunes suelen ser una pequeña protuberancia roja en los
genitales.
 En las mujeres, mayormente protuberancia roja se puede encontrar en los labios,
entre los labios o el ano o en los muslos.1

Diagnóstico[editar]
El diagnóstico de un probable chancroide, incluye los siguientes criterios:

 Presencia de una o más úlceras genitales. La combinación de una úlcera dolorosa


con una adenopatía sensible es sugestiva de chancroide, la presencia de adenopatía
supurativa es casi patognomónico.
 Ausencia de evidencias de Treponema pallidum, indicado por examen de campo-
oscuro de la úlcera o por examen serológico para el Sífilis, realizada al menos 7 días
después de la aparición de la úlcera.
 La presentación clínica no es típica de la enfermedad herpes genital (Virus del
herpes simple), o un resultado negativo en un cultivo del VIH.
Aproximadamente la mitad de los hombres infectados presentan una sola úlcera. Las
mujeres infectadas, por lo general tienen cuatro o más úlceras con menos sintomatología.
Las úlceras aparecen en lugares específicos, con especial frecuencia en hombres
no circuncidados o en los labios menores femeninos. Su tratamiento es de
carácter antibiótico.

Tratamiento[editar]
Se recomienda el tratamiento con eritromicina, 500 mg v.o. cada 6 h durante 7
días, ceftriaxona, 250 mg i.m. una vez, azitromicina, 1 g v.o. una vez, o ciprofloxacina, 500
mg v.o. 2/d durante 3 d. Los bubones se deben aspirar, pero no ser succionados. Los
contactos sexuales deben ser examinados y se deben hacer las pruebas para detectar VIH
y otras ETS. El tratamiento, sobre todo las pautas con una sola dosis, puede ser menos
efectivo en presencia de una coinfección por VIH.
¿Qué es el chancroide?
El chancroide es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) producida por una bacteria. Es común en

países tropicales, aunque rara en otras partes del mundo.

¿Quiénes contraen el chancroide?


Cualquier persona sexualmente activa puede infectarse con chancroide. Es más común en los hombres

que en las mujeres, especialmente en los hombres sin circuncisión.

¿Cómo se disemina el chancroide?


El chancroide se contagia a través del contacto sexual con una persona infectada. Es más probable que

las bacterias invadan los órganos sexuales en el punto de una lesión preexistente, como una cortadura o

raspadura pequeña. La probabilidad de contagio es mayor si la persona es muy activa sexualmente y no

practica hábitos de higiene personal.

¿Cuáles son los síntomas del chancroide?


La primera señal de infección es, generalmente, la aparición de una o más úlceras o bultos elevados en

los órganos genitales. Las úlceras están rodeadas por un borde rojo delgado que pronto se llena con pus

y en algún momento se rompe, dejando una herida abierta dolorosa. En el 50% de los casos sin

tratamiento, las bacterias del chancroide infectan los ganglios linfáticos de la ingle. En un plazo de cinco a

10 días de la aparición de las úlceras primarias, las glándulas de un lado (a veces ambos lados) de la

ingle se hinchan, endurecen y provocan dolor. Surge una hinchazón redondeada y dolorosa que puede

eventualmente reventarse.

¿Qué tan pronto aparecen los síntomas?


En general, los síntomas aparecen entre cuatro y siete días después de la exposición.
¿Cuándo y durante cuánto tiempo puede una
persona contagiar el chancroide?
El chancroide es contagioso mientras la persona infectada tenga heridas abiertas. Las heridas abiertas

contienen bacterias y cualquier contacto con dichas heridas puede causar la infección.

¿Qué complicaciones pueden surgir del


chancroide?
El chancroide sin tratar suele provocar úlceras en los genitales. A veces, las úlceras persisten durante

semanas o meses.

¿Una infección anterior por chancroide hace que


la persona sea inmune?
No. Una nueva infección puede ocurrir inmediatamente después de la cura. No existen evidencias de

resistencia natural.

¿Cuál es el tratamiento para el chancroide?


El chancroide puede ser tratado en forma efectiva con ciertos antibióticos. Se espera que las lesiones y

las úlceras sanen en el plazo de dos semanas.

¿Cómo se puede prevenir la diseminación del


chancroide?
 Limite la cantidad de compañeros sexuales.

 Utilice condón.

 Lave sus genitales a fondo después de las relaciones sexuales.

 Si usted piensa que pueda estar infectado(a), evite el contacto sexual y acuda a su clínica local

de EST, a un hospital o visite a su médico.

 Notifique a todos sus contactos sexuales de inmediato para que puedan ser examinados y

tratados.

¿Qué es el SIDA? Volver a índice

El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es una enfermedad


causada por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Este virus
ataca fundamentalmente al sistema inmunitario, destruyendo las defensas del
organismo y haciendo que la persona infectada padezca enfermedades y
tumores.

Hablar de infección por VIH y de SIDA no es exactamente lo mismo. Cuando


un individuo se infecta por el virus, este pasa a la sangre y nuestro organismo
produce anticuerpos frente al mismo, que pueden detectarse con una prueba
analítica y que sirven para diagnosticar la infección. Sin embargo, pueden
transcurrir meses y años hasta que aparecen los primeros síntomas; es
entonces cuando se habla de SIDA propiamente dicho. El tratamiento
contribuye a ralentizar esta progresión.

El VIH Volver a índice

El VIH forma parte del grupos de los virus ARN ; es decir, cuyo material
genético se encuentra de forma de ARN (ácido ribonucleico), en lugar de ADN
(ácido desoxirribonucleico).

Concretamente, el VIH pertenece a la familia de los retrovirus, cuya principal


característica es disponer de una transcriptasa inversa o retrotranscriptasa ,
enzima responsable de transformar la información genética del virus en ADN,
del tal manera que éste pueda utilizar las células del hospedador para dividirse.

Presenta una elevada tasa de variabilidad genética, debido a la aparición


frecuente de mutaciones en su ciclo de replicación viral en el interior de la
célula infectada. Este hecho, imposibilita el desarrollo de una vacuna eficaz.

¿Cómo se transmite la enfermedad?Volver a


índice

Hasta el momento solo se han demostrado tres posibles vías de transmisión de


VIH entre seres humanos:

 Parenteral. Por exposición a sangre, sus derivados o tejidos transplantados. Esto puede
originarse por transfusiones o transplantes sin control sanitario adecuado o por compartir
agujas, jeringuillas u otros utensilios utilizados en el proceso de preparación y administración
de la droga, contaminados con sangre de un portador.
 Sexual. Se produce como consecuencia de la exposición a través de una práctica sexual
(vaginal, anal u oral) con el semen, la sangre o secreciones vaginales de una persona
portadora del VIH (infectada).
 Vertical (perinatal): De madre infectada a su hijo, durante el embarazo, el parto, o la
lactancia. Supone el 1,3% de los casos registrados en España.
¿Cómo NO se transmite? Volver a índice
El VIH no se transmite en los contactos cotidianos: besos, caricias, WC
públicos, tos, estornudos, vasos, cubiertos, alimentos, lugares de trabajo,
colegios, piscinas...

Tampoco se transmite a través de la saliva, las lágrimas o el sudor; ni por


picaduras de insectos o por el contacto con animales domésticos.

La donación de sangre no comporta riesgo alguno de infectarse, siendo una


acción generosa que deberíamos potenciar.

Epidemiología Volver a índice

Según datos del Registro Nacional de SIDA existen 86.663 casos


diagnosticados de SIDA en nuestro país (datos publicados en noviembre de
2017) desde el comienzo de la epidemia (datos acumulados desde 1981). En
concreto en el año 2016 (últimos datos publicados), se notificaron 607 casos. El
80,8% de los diagnósticos recayeron en hombres, y la edad media al
diagnóstico se mantiene en torno a los 44 años.

El 12,6% de las personas que desarrollaron SIDA en 2016 contrajeron la


infección por compartir material de inyección para la administración parenteral
de drogas. Las personas que contrajeron la infección por relaciones
heterosexuales no protegidas supusieron el 36,2% de los casos. Otra vía de
transmisión frecuente fueron las relaciones homosexuales entre hombres, que
supusieron el 39,6% de todos los casos.

En los últimos cinco años, la neumonía por Pneumocystis jirovecii ha sido la


enfermedad definitoria de SIDA más frecuente (27,4%), seguida de la
tuberculosis de cualquier localización (21,9%) y de la candidiasis esofágica
(13,1%).

¿Qué síntomas produce?Volver a índice

Entre dos y cuatro semanas después de la infección, la mitad de los sujetos


experimentan un cuadro caracterizado por fiebre, cefalea, adenopatía, mialgias
y erupciones exantemáticas (conocidas como síndrome mononucleósido , por
su parecido con los síntomas y signos de la mononucleosis infecciosa,
provocada por el virus de Epstein-Barr). Durante esta fase, se produce una
fuerte distribución del virus por todo el organismo, pero con especial intensidad
en el tejido linfático y en el sistema nervioso central.
A continuación, se entra en un período de aparente equilibrio, que puede durar
desde semanas a meses, o incluso años, pero el VIH se sigue multiplicando e
infectando a otras células. Actualmente, se acepta que hay un 5-10% de
“progresores” rápidos, un 80-90% de progresores típicos y otro 5-10% de
progresores lentos. Durante esta fase crónica de la infección por VIH se
pueden detectar una elevada carga viral en los ganglios linfáticos, que suelen
estar aumentados de tamaño.

La fase final de la infección es lo que generalmente se denomina SIDA, y se


caracteriza básicamente por un marcado descenso de los niveles de células
inmunes, concretamente de linfocitos T CD4+, destrucción del sistema linfático
y el desarrollo de infecciones oportunistas. A partir de este momento es cuando
se producen las graves infecciones o neoplasias que caracterizan a la
enfermedad.

¿Cómo saber si existe infección por el


VIH? Volver a índice

La prueba del VIH/SIDA consiste en un análisis de sangre para detectar la


presencia de anticuerpos frente al VIH en el organismo.

Conocer el resultado de la prueba del VIH/SIDA permite beneficiarse lo antes


posible de un seguimiento médico, acceder a un tratamiento eficaz que mejora
la calidad de vida, aumenta la supervivencia, y adoptar las medidas necesarias
para evitar la transmisión de la infección.

Se puede hacer gratuitamente en los centros sanitarios de la red pública, y con


todas las garantías de que su resultado es confidencial.

Prevención Volver a índice

Dado que no existe un tratamiento que cure definitivamente la


enfermedad, la medida más eficaz es la profilaxis:

Manteniendo relaciones sexuales seguras: usar correctamente el preservativo


(masculino o femenino), especialmente con personas infectadas o de las que
desconoces si lo están. El uso del preservativo impide la transmisión
sexual del VIH, otras infecciones de transmisión sexual y los embarazos
no deseados.
Utilizando siempre material inyectable estéril: evitar el uso compartido de
jeringuillas, agujas y otros útiles de inyección, en caso de consumir drogas
inyectadas.

En caso de embarazo hay tratamientos que reducen eficazmente el riesgo de


transmisión del virus durante el embarazo y parto. Una madre infectada no
debe dar el pecho a su bebé.

Tratamiento Volver a índice

Hace más de una década que se empezaran a utilizar en Europa los


medicamentos que se prescriben con mayor frecuencia para tratar el SIDA en
la actualidad: los llamados antirretrovirales.

Los medicamentos antirretrovirales se dividen por su mecanismo de acción en:

Inhibidores de la transcriptasa inversa:

 Nucleosídicos (NRTI): didanosina, estavudina, lamivudina, zalcitabina, zidovudina,


abacavir, emtricitabina, tenofovir disoproxilo, adefovir dipivoxilo, entecavir, telbivudina,
clevudina, tenofovir alafenamida.

 No nucleosídicos (NNRTI): nevirapina,efavirenz, etravirina, delavirdina y rilpivirina.

Inhibidores de proteasa (IP): indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir ,


amprenavir, atazanavir, fosamprenavir, tipranavir, darunavir, lopinavir,
boceprevir, simeprevir y telaprevir.

Todos los fármacos anti-VIH tienen dos limitaciones importantes: por un lado, la
incapacidad de erradicar totalmente el virus, incluso mediante politerapia, es
decir combinaciones de fármacos, y por otro lado, la aparición de resistencias.

Con el fin de erradicar estos problemas, comenzó a usarse la politerapia, ya


que la monoterapia fracasaba, probablemente, por la rapidez de replicación
viral que incluye la facilidad de aparición de mutaciones y, por tanto, de cepas
resistentes. Así, desde 1996 se ha venido utilizando la terapia antirretroviral
altamente activa (TARGA en español ó HAART en inglés), que consiste en la
combinación de un IP o un NNRTI y dos NRTI. Con esta medida se ha
mejorado en gran medida el pronóstico de los pacientes infectados por VIH y la
mortalidad han descendido enormemente.

¿Qué es el VIH?
El VIH es el virus que causa el SIDA. Este afecta el
sistema inmunitario, haciendo que te enfermes
más fácilmente. El VIH se propaga durante el sexo,
pero los condones ayudan a que te protejas.
¿Quieres hacerte una prueba del VIH?  Encuentra un centro de salud

El VIH es una infección que lleva al SIDA


VIH significa virus de inmunodeficiencia humana.
Es un virus que destruye determinadas células del
sistema inmunitario (la defensa del cuerpo contra
las enfermedades que nos ayuda a mantenernos
sanos). Cuando el VIH daña el sistema inmunitario,
es más fácil que te enfermes de gravedad e icluso
que mueras a causa de infecciones que el cuerpo
normalmente podría combatir.

En los Estados Unidos, alrededor de un millón de


personas viven con VIH, y cada año se presentan
más de 38,000 nuevos casos de infección. La
mayoría de las personas con VIH no tienen
síntomas durante años y se sienten totalmente
bien, de modo que es posible que ni siquiera sepan
que están infectadas.

Una vez contraído, el virus permanece en tu cuerpo


de por vida. No existe cura para el VIH, pero hay
medicamentos que ayudan a que te mantengas
saludable durante más tiempo y que disminuyen
las posibilidades de que contagies a otras
personas. Los estudios demuestran que tomar los
tratamientos contra el VIH de acuerdo a las
instrucciones, puede bajar la cantidad de VIH en tu
sangre tanto que puede no aparecer en una prueba,
cuando esto sucede, no trasmitirás el VIH por vía
sexual. 

El tratamiento es muy importante (por eso es


vital hacerte la prueba). Prácticamente todas las
personas que tienen VIH y no se tratan mueren a
causa del virus. Pero con medicamentos, las
personas con VIH pueden mantenerse sanos, vivir
muchos años y evitar contagiar a otros.

¿Cuál es la diferencia entre VIH y SIDA?


El VIH es el causante del SIDA. SIDA es una sigla
que significa síndrome de inmunodeficiencia
adquirida. VIH y SIDA no son lo mismo. La gente
con VIH no siempre tiene SIDA.

El VIH es el virus que se transmite de persona a


persona. Con el tiempo, el VIH destruye un tipo de
células importante del sistema inmunitario
(denominado células CD4 o células T) que nos
protegen de las infecciones. Cuando no tienes
suficientes células CD4, tu cuerpo no puede
combatir las infecciones como lo haría
normalmente.

El SIDA es la enfermedad causada por el daño que


el VIH produce en el sistema inmunitario. Una
persona tiene SIDA cuando contrae infecciones
peligrosas o tiene un número extremadamente bajo
de células CD4. El SIDA es la fase más grave de la
infección por VIH y, con el tiempo, termina
provocando la muerte.

Sin tratamiento, generalmente toma 10 años para


que alguien con VIH desarrolle SIDA. El tratamiento
desacelera el daño que causa el virus y ayuda a
que los infectados se mantengan sanos durante
varias décadas.

¿Cómo se contagia el VIH?


El VIH es transportado en el semen, las
secreciones vaginales, la sangre y la leche
materna. El virus ingresa en el cuerpo a través de
cortes o heridas en la piel y a través de las
membranas mucosas (como el interior de la vagina,
el recto y la abertura del pene). Puedes contraer
VIH por:

 Tener sexo vaginal o anal


 Compartir agujas o jeringas para drogarse,
hacerse perforaciones en el cuerpo, tatuajes,
etc.
 Ser punzado con una aguja que tiene sangre
infectada con el VIH
 Tener heridas o ampollas abiertas que entran
en contacto con sangre, semen (esperma) o
secreciones vaginales infectados con VIH

La forma más común de transmisión del VIH es el


sexo sin protección. Puedes protegerte y proteger
a tu pareja usando condones y/o barreras de
látex bucales cada vez que tienen relaciones
sexuales y evitando compartir agujas. Si tienes
VIH, recibir tratamiento puede disminuír e incluso
detener las posibilidades de contagiar a otros con
el virus. Si no tienes VIH, también existe una
medicina diaria, llamada PrEP que puede ayudar a
protegerte del VIH. 
Este virus también se puede transmitir al bebé
durante el embarazo, el parto o al amamantar. Una
embarazada con VIH puede tomar medicamentos
que reducen considerablemente las posibilidades
de que su bebé se contagie.

El VIH no se transmite por la saliva, de modo NO


PUEDES contagiarte por dar un beso, compartir
alimentos o bebidas, o usar el mismo tenedor o la
misma cuchara. El VIH tampoco se contagia por
abrazarse, darse la mano, toser o estornudar.
Tampoco puedes infectarte por sentarte en el
inodoro.

Hace muchos años, algunas personas se


contagiaron de VIH al recibir transfusiones de
sangre infectada. En la actualidad, donar o recibir
sangre en cualquier centro de salud es totalmente
seguro. Los médicos, hospitales y bancos de
sangre no usan las agujas más de una vez y la
sangre que se dona se somete a análisis para
verificar que no esté infectada con el VIH u otras
infecciones.
Uretritis
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Uretritis
Clasificación y recursos externos

Especialidad Urología

CIE-10 N34

CIE-9 597

CIAP-2 U72

DiseasesDB 27902

MedlinePlus 000439

MeSH D014526

 Aviso médico 

[editar datos en Wikidata]

La uretritis es una inflamación (irritación con hinchazón y presencia de células inmunes


adicionales) de la uretra (el conducto por el que se elimina la orina del cuerpo) que puede
continuar durante semanas o meses. También se la conoce con el nombre alternativo
de síndrome uretral.

Causas, incidencia y factores que inciden en la uretritis [editar]


Los principales síntomas de la uretritis: micción dolorosa y aumento de la frecuencia
urinaria, son bastante comunes. Entre las personas que experimentan tales síntomas, del
50% al 75% tienen una infección bacteriana, por primera vez o recurrente, de la uretra o la
vejiga (cistitis), hasta el 10% son mujeres con vaginitis y el resto son hombres o mujeres
con síndrome uretral (con síntomas presentes sin evidencia de infección bacteriana). 1
Entre el grupo de posibles agentes causales se incluyen organismos que causan una
variedad de enfermedades de transmisión sexual. Asimismo, las enfermedades de
transmisión sexual como infección por Clamidia spp. y gonorrea pueden causar uretritis.
Otro organismo bacteriano común que puede ser responsables de esta enfermedad es la
bacteria E. coli, responsable de las infecciones del tracto urinario. De igual manera, los
productos comunes de higiene personal, especialmente los productos femeninos, pueden
producir uretritis química crónica.

Uretritis
       
Es la inflamación (hinchazón e irritación) de la uretra, el conducto que transporta orina
desde el cuerpo.

Causas
La uretritis puede ser causada por bacterias o virus. Algunas de las bacterias que causan
esta afección incluyen el E. coli la clamidia y la gonorrea. Estas también
causan infecciones del tracto urinario y algunas enfermedades de transmisión sexual. Las
causas virales de la uretritis incluyen el virus del herpes simple y el citomegalovirus.
Otras causas incluyen:

 Lesiones

 Sensibilidad a químicos utilizados en espermicidas, jaleas, cremas o


espumas anticonceptivas

En algunas ocasiones se desconoce la causa.

Los riesgos para la uretritis incluyen:

 Ser mujer

 Ser hombre entre 20 y 35 años

 Tener parejas sexuales múltiples

 Comportamiento sexual de alto riesgo (como hombres que tienen


relaciones sexuales con penetración anal sin condón)

 Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual

Síntomas
En los hombres:

 Sangre en la orina o en el semen.


 Dolor urente al orinar (disuria).
 Secreción del pene.

 Fiebre (infrecuente).

 Micción frecuente o urgente.


 Sensibilidad, picazón o inflamación en el pene.

 Inflamación de ganglios linfáticos en la zona de la ingle.

 Dolor durante la relación sexual o la eyaculación.

En las mujeres:

 Dolor abdominal.

 Dolor urente al orinar.


 Fiebre y escalofríos.

 Micción urgente o frecuente.

 Dolor pélvico.

 Dolor con la relación sexual.

 Flujo vaginal.

Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica lo examinará. En los hombres, el examen incluirá el
abdomen, el área de la vejiga, el pene y el escroto. Este examen puede mostrar:

 Secreción del pene

 Inflamación y sensibilidad de los ganglios linfáticos en la zona de la ingle

 Sensibilidad e inflamación del pene

También se llevará a cabo un tacto rectal


A las mujeres se les harán exámenes pélvicos y abdominales. El proveedor verificará si
hay:

 Secreción de la uretra

 Sensibilidad de la parte baja del abdomen

 Sensibilidad de la uretra

Su proveedor puede observar dentro de la vejiga mediante una sonda con una cámara en
su extremo. A esto se le denomina cistoscopia. 

Se pueden realizar los siguientes exámenes:

 Conteo sanguíneo completo (CSC)


 Examen de proteína C-reactiva
 Ultrasonido pélvico (mujeres únicamente)
 Prueba de embarazo (mujeres únicamente)

 Urocultivos y análisis de orina


 Exámenes para gonorrea, clamidia y otras enfermedades de transmisión
sexual (ETS)

 Muestra uretral

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son:

 Eliminar la causa de la infección


 Mejorar los síntomas

 Prevenir la diseminación de la infección

Si usted tiene una infección bacteriana, le darán antibióticos.

Usted puede tomar tanto analgésicos para el dolor del cuerpo en general como
analgésicos específicos para las vías urinarias, además de los antibióticos.

Las personas con uretritis que estén en tratamiento deben evitar las relaciones sexuales o
usar condones durante éstas. Su pareja sexual también debe recibir tratamiento la causa
es una infección.

La uretritis causada por traumatismo o irritantes químicos se trata evitando la fuente de la


lesión o la irritación.

La uretritis que no desaparece después del tratamiento con antibióticos y que dura al
menos 6 semanas se denomina uretritis crónica. Se pueden emplear diferentes antibióticos
para tratar este problema.

Expectativas (pronóstico)
Con el diagnóstico y tratamiento correctos, la uretritis casi siempre se resuelve sin
mayores problemas.

Sin embargo, la uretritis puede llevar a que se presente daño prolongado a la uretra y
tejido cicatricial llamado estenosis uretral. También puede causar daño a otros órganos
urinarios tanto en hombres como en mujeres. En las mujeres, la infección podría llevar a
problemas de fertilidad si se propaga a la pelvis.
Posibles complicaciones
Los hombres con uretritis están en riesgo de sufrir lo siguiente:

 Infección de la vejiga (cistitis)


 Epididimitis
 Infección en los testículos (orquitis)
 Infección de la próstata (prostatitis)

Después de una infección grave, la uretra puede resultar cicatrizada y luego estrecharse.

Las mujeres con uretritis están en riesgo de sufrir lo siguiente:

 Infección de la uretra (cistitis)

 Cervicitis
 Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP, una infección del revestimiento del
útero, las trompas de Falopio o los ovarios)
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor si tiene síntomas de uretritis.

Prevención
Las medidas que puede tomar para ayudar a evitar la uretritis incluyen:

 Mantener limpia el área alrededor de la abertura de la uretra.

 Practicar relaciones sexuales con precaución. Tener una sola pareja


sexual (monogamia) y usar condones.

Nombres alternativos
Síndrome uretral; UNG; Uretritis no gonocócica

Tracto urinario femenino

Tracto urinario masculino


     
Moniliasis o Candidiasis. Enfermedad de transmisión sexual, que
se ajusta al grupo de las infecciones causadas por un hongo del
género Candida, donde el albicans es el más usual que desarrolla
dicho hongo.

Sumario
 [ocultar] 

 1 Características
 2 Síntomas
 3 Tratamiento
 4 Diagnóstico
 5 Factores
 6 Riesgos
 7 Prevención
 8 Fuentes

Características
En los últimos años esta afección ha adquirido una importancia
relevante por el advenimiento del SIDA y el aumento de pacientes
inmunodeprimidos (tratamientos prolongados con corticoides,
pacientes oncológicos, uso indiscriminado de antibióticos,
enfermedades autoinmunes, HIV). No es raro encontrar esta
enfermedad en la mujer embarazada. Esta levadura es un
huésped saprófito (normal) del tracto intestinal, oral, vaginal, en
circunstancias normales.
Cuando existen determinadas condiciones como: consumo
exagerado de antibióticos, de contraceptivos hormonales, durante
el embarazo, o por dietas muy ricas en azúcares, este hongo se
convierte de simple huésped en un hongo patógeno. Esto es
producto a una depresión en el sistema inmunitario, y en la
inmunidad de la vagina.

Cuando se presenta aparece en las zonas más húmedas del cuerpo


como son la boca, vagina, aparato urinario, y pliegues
submamarios, axilares y perineales.

A veces se observa la infección entre los dedos de las manos y de


los pies, en la base de las uñas y alrededor de prótesis dentales
mal ajustadas.

Además de los genitales, puede establecerse también en la piel, el


aparato digestivo (boca, esófago, intestinos). Cuando se
generaliza puede producir endocarditis, meningitis, septicemia,
generalmente graves (la diseminación ocurre por vía hemática). Es
un hongo oportunista que vive como comensal en la mucosa del
aparato digestivo (principal reservorio) y de la piel.

Habita en alrededor del 50% de la población sana. Pero la C.


albicans no forma parte de la flora normal de la vagina sana.
Se han identificado más de 200 cepas de Cándida en vagina, y
todas con capacidad de colonizar e infectar. Especialmente la
Cándida glabrata, y otras distintas a la albicans, son patógenas y
responsables de recidivas y de fracasos de tratamientos.

La candidiasis es una patología de la mujer en edad reproductiva.


Es rara en las niñas y en las mujeres postmenopáusicas. Produce
vulvo-vaginitis. Existen mujeres que nunca desarrollarán síntomas
de vulvovaginitis en toda su vida, y hay otras en que los episodios
se torna recurrentes: 3-4 episodios por año. La candidiasis vulvo-
vaginal tiene un espectro muy variado en cuando a sintomatología,
con cuadros agudos y severos, o candidiasis esporádica y
recurrente.

Se han reportado casos que han invadido la cavidad uterina de la


gestante determinando corioamnionitis secundaria y vasculitis
umbilical. También la candidiasis está relacionada con rotura
prematura de membranas ovulares. Por eso siempre debe tratarse
a la embarazada, aunque sea asintomática. La candidiasis puede
infectar al neonato por su pasaje a través del canal del parto,
ocasionándole candidiasis del tubo digestivo. También puede
colonizar recto e intestino.
Síntomas
Los síntomas en la mujer son: comezón, enrojecimiento e
hinchazón vulvar, que generalmente se incrementa en la segunda
mitad del ciclo menstrual, flujo blanco con aspecto de yogur, dolor
en el contacto sexual y orinar frecuentemente con dolor. En el
hombre cuando llega a presentar síntomas, es comezón intensa.

Presenta otros síntomas precisos como inflamación,


enrojecimiento y prurito de la piel en la parte genital y flujo de
color blanco con olor a levadura. Su período de incubación puede
ser de una semana a dos semanas.

Tratamiento
Se utilizan generalmente los antimicóticos (antihongos) como la
nistatina, fluconazol, ketoconazol, clotrimazol o anfotericina, los
cuales deben ser recetados por un médico, la higiene personal es
importante para el control de esta enfermedad.

Los caseros como el consumo y la aplicación en la piel de yogurt


que posee bacilos que combaten hongos o el ajo que contiene
alicina (fungicida) támbien son utilizados.

Diagnóstico
La mayoría de las veces lo reporta la misma paciente: prurito
intenso vulvar y flujo como leche cortada sin ningún olor
característico. Los síntomas aparecen cuando aumenta el número
de hongos y se produce un desbalance inmunológico en la vagina.

Se aplican otras técnicas para diagnosticarlos como son: la


microscopía en fresco que aporta datos al diagnóstico en más del
50% de los casos. Con el Papanicolaou y la Colposcopía se puede
diagnosticar esta enfermedad. También se pueden usar técnicas
de coloración, y técnicas de cultivo.

Factores
Diabetes: el fomento de la Cándida es más frecuente en
diabéticas, aunque sólo las descompensadas suelen padecerla.

Antimicrobianos: el abuso en el consumo de los antimicrobianos


de amplio espectro (tetraciclinas, aminopenicilinas,
cefalosporinas, etc.) aumentan la colonización vaginal de Cándida.
Embarazo: eleva la proporción de aparición vaginal al 30 o 40% y
los episodios de recurrencias. De aparición más frecuente en el
3er trimestre.

Inmunosupresión: tratamiento con corticoides, con


quimioterápicos, portadores HIV.

Otros Factores: las ropas muy ajustadas y que permiten poca


aireación de la zona perineal, especialmente la vestimenta: jeans,
ropa interior de nylon poco o nada absorbentes son
fundamentalmente unidos a la poca higiene otros factores
desencadenantes.

Riesgos
En los hombres aparece secreción uretral con sensación de
quemazón y prurito, edema y acúmulo de secreciones en el surco
balano-prepucial. A veces presenta disuria. Los recién nacidos
pueden contaminarse durante el parto vaginal, produciendo
síntomas en el aparato digestivo.

También coloniza en el área génito-crural (ingle). En pacientes


inmunodeprimidos y diabéticos de cualquier edad suele
presentarse con frecuencia, lo que suele ser un signo revelador de
la enfermedad.

Prevención
No tener relaciones sexuales promiscuas ni desprotegidas. Usar el
condón y mantenerse con un buen aseo personal.

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