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Autorización de ingreso y salida de elementos

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.: Gestión del Entorno
40 ii. „. ., - ,, Gerencia de Segurdiad Física
.-4 Código Elaborado
)eTROL GDE-F-076 17/07/2018
Cualquier Información sobre este formato consultar el documento, GDE-P-004, procedimiento para
actualizalcón y validación de firma autorizada.
DATOS PARA EL INGRESO DE ELEMENTOS

Consecutivo No.: 1 ¿Se requiere vehículo? 1

Fecha de ingreso: I Hora de ingreso:
SI 14/11/2019 1111
Nombre de quien ingresa WILKERSON ORTIZ Document 1116665181 Empre
elementos: o: sa:
Nombre del conductor: WILKERSON ORTIZ Document 1116665181 Empre
o: sa:
Vehículo Procedencia de los UNIDUCTOS BASE YOPAL
elementos:
CAMION GRUA I BLANCO GXV 055 Destino de los APIAY VIT
elementos:
DATOS PARA, EL RETIRO DE ELEMENTOS

Consecutivo No.: I i.Serequiere vehículo? Fecha de retiro: 1 Hora de retiro:

Nombre de quien retira Document Empre

elementos: o: sa:
Nombre del conductor: Document Empre
o: sa:
Vehículo Procedencia de los
elementos:
1 Destino de los
elementos:
• DETALLE DE LOS ELEMENTOS. •

ÍTE CANTIDAD UNIDA No. SERIAL DESCRIPCIÓN DEL MATERIAL PROPIEDAD DE .1.'
M (en números y D DE
4 letras)
UNO 1 MEDID
UND COMPRESOR KEISER M7 UNIDUCTOS
A
5 EQUIPO DE SAMBLASTING UNIDUCTOS •
COMPLETO
6 UNO 1 UND (TOLVA,ESCAFANDRA
CLEMCO - PULMON 2)
7 CUATRO 4 UND MANGUERAS DE EQUIPO DE UNIDUCTOS
SAMBLASTING
8 UNO 1 UND CAJA DE HERRAMIENTAS UNIDUCTOS
PRUEBAS HIDROSTATICAS
9 (SANCOCHO)
10 UNO 1 UND CABEZA DE PRUEBA UNIDUCTOS
HIDROSTATICA
11 UNO 1 UND CAJA DE HERRAMIENTA UNIDUCTOS
NEGRA
12 VEINTICINCO UND MICA PARA ESCAFANDRA UNIDUCTOS
25
13 CINCO 5 UND ACETATO PARA ESCAFANDRA UNIDUCTOS

14 UNO 1 UND TRIPODE PARA BARTON UNIDUCTOS

15 UNO 1 UND EQUIPO DE MEDICION DE UNIDUCTOS

ATMOSFERAS MA:213-013298
16 GASALERT MAX XTII CON
CARGADOR Y MANGUERA DE
17 CERTIFICADO

18 CUATRO 4 UND RESALTADOR VERDE UNIDUCTOS

19 CUATRO 4 UND RESALTADOR AMARILLO UNIDUCTOS

20 TRES 3 UND ESFERO ROJO UNIDUCTOS

21 UNO 1 UND MARCADOR DE METAL UNIDUCTOS

22 CINCO 5 UND CARPETA AZ NORMA UNIDUCTOS

23 CINCO 5 UND CARPETA AZ NORMA USADAS UNIDUCTOS

EN BUEN ESTADO
24 TRES 3 UND ESFERO AZUL UNIDUCTOS

25 TRES 3 UND RESALTADOR AZUL UNIDUCTOS

26 DIEZ 10 UND PIEDRA PARA CHISPERO UNIDUCTOS

27 UNO 1 UND CENTRO PUNTO UNIDUCTOS

28 CINCO 5 UND BROCHA DE 4" UNIDUCTOS

29 CINCO 5 UND GRASA GRAFITADA UNIDUCTOS

30 UNO 1 UNO MANOMETRO NUEVO DE UNIDUCTOS

OXIGENO
31 UNO 1 UND MANOMETRO NUEVO DE UNIDUCTOS
ACETILENO
32 VEINTE 20 KG SOLDADURA 7018 X 1/8" UNIDUCTOS

33 UNO 1 PAR BOTA CAÑA ALTA TALLA 44 UNIDUCTOS

34 TRES 3 UND CARPA CON ESTRUCTURA UNIDUCTO5
COMPLETA 308X308 (COLOR
35 AZUL, NARANJA Y VERDE)
NUEVO
36 UNO 1 PAR BOTA DE CAUCHO TALLA 42 UNIDUCTOS

Observaciones:

VALIDACIÓN DE LAS AUTORIZACIONES PARA El. INGRESO DE LOS ELEMENTOS

' 1,1
Nombre de quien ingresa WILKERSON ORTIZ Document 1116665181 Firma:
elementos: o:
Nombre de quien autoriza el t_L-33,20 /L-(1 tj- Registro: 1,/ "ese I Firma;
ingreso: 1?-?.._i
Nombre del vigilante al 1 Document \ 7I. eit,5-06 Firma:
ingreso: o: .
\CY(Y2'1—A- DE
VALIDACIÓN 1 pi_
LAS AUTORIZACIONES PARA EL RETIRO DE LOS ELEMENTOS

Nombre de quien retira Document Firma:

elementos: o:
Nombre de quien autoriza el Registro: Firma:
retiro:
Nombre del vigilante al Document Firma:
retiro: o:
- rever enviar autorización antes de lea 15:00 horas al correo de seguridad lisias del área
No se acepta con tachones o: enmendaduras:
En Ecopetrol está prohibido el Ingreso de: explosivos, armas de fuego y sus municiones, dispositivos para
aturdir, armas blancas, bebidas alcohólicas, drogas Ilegales y demás elementos sustancias que puedan poner
en riesgo la seguridad de las personas v las InstalarInnps

tsca
nea
do
e elementos

Versión
1
, GDE-P-004, procedimiento para

Hora de ingreso:
1111
Empre UNIDUCTO
sa: S S.A.S
Empre UNIDUCTO
sa: S S.A.S
UNIDUCTOS BASE YOPAL

APIAY VIT

Hora de retiro:

Empre
sa:
Empre
sa:

PROPIEDAD DE .1.'

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS •

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS
UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS

UNIDUCTOS
 UNIDUCTO5

UNIDUCTOS

SO DE LOS ELEMENTOS

Firma: I e
OMS'
Firma; L. .

Firma: t 4-1-19- i

O DE LOS ELEMENTOS

Firma:

Firma:

Firma:

guridad lisias del área

uego y sus municiones, dispositivos para

ás elementos sustancias que puedan poner