Epidemia de dengue de 2019-2020

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Epidemia de dengue de 2019-2020

Sin casos, o sin datos suficientes >1.000.000 de casos 100.000–999.999

casos 10.000–99.999 casos 1.000–9.999 casos 1–999 casos

Escenario de la epidemia en Brasil, principal afectado a nivel mundial.

Agente patógeno
 Patógeno Virus dengue

Tipo de patógeno Virus

Enfermedad causada Dengue

Datos históricos

Inicio del contagio Agosto de 2019

Nivel del contagio Epidemia

Lugares afectados Asia y América

Aviso médico

[editar datos en Wikidata]

La epidemia de dengue de 2019-2020 es una epidemia de la enfermedad

del dengue, causada por el virus del dengue (DEN) y transmitida por los mosquitos
del género Aedes, en particular el Aedes aegypti, que ha provocado una epidemia
en varios países del sudeste asiático,
incluidos Filipinas, Malasia, Vietnam, Bangladés,1 Pakistán,2
Tailandia, Singapur y Laos,3 así como también en varios países de Latinoamérica
como Brasil, México,4 Colombia, la mayor parte de
Centroamérica, Perú, Bolivia, Paraguay, Ecuador y el norte de Argentina.5
La propagación de la enfermedad ha aumentado en aquellas áreas donde han
disminuido los niveles de vacunación, donde no se realizan las medidas de
prevención adecuadas, y donde crece la población de mosquitos, que son los
principales portadores de la enfermedad, y que pueden reproducirse en grandes
cantidades especialmente en climas cálidos y húmedos.

Índice

 1Enfermedad
o 1.1Transmisión
o 1.2Gestión
 1.2.1Tratamiento
 2Casos registrados
 3Principales países afectados
o 3.1África
o 3.2América
 3.2.1Brasil
 3.2.2Colombia
 3.2.3Paraguay
 3.2.4Perú
o 3.3Asia
  3.3.1Bangladés
 3.3.2Malasia
 3.3.3Pakistán
 3.3.4Filipinas
 3.3.5Vietnam
o 3.4Oceanía
 4Véase también
 5Referencias

Enfermedad[editar]
Esta sección es un extracto de Dengue[editar]

Típica erupción cutánea de la infección por el virus del dengue.

El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el virus del dengue,

perteneciente al género flavivirus, que es transmitida por mosquitos,
principalmente por el Aedes aegypti. Existen 4 tipos del virus de dengue. La
infección causa síntomas gripales, y en ocasiones evoluciona hasta convertirse en
un cuadro potencialmente mortal, llamado dengue grave o dengue hemorrágico.6
Es una infección muy extendida que se presenta en todas las regiones de clima
tropical del planeta. En los últimos años la transmisión ha aumentado de manera
predominante en zonas urbanas y se ha convertido en un importante problema de
salud pública. En la actualidad, más de la mitad de la población mundial está en
riesgo de contraer la enfermedad. La prevención y el control del dengue dependen
exclusivamente de las medidas eficaces de lucha contra el vector transmisor, el
mosquito.7
El número de casos de dengue ha aumentado dramáticamente desde la década
de 1960, con entre 50 y 528 millones de personas infectadas anualmente89 Las
primeras descripciones datan de 1779 y su causa viral y la transmisión fueron
entendidas a principios del siglo XX. El dengue se ha convertido en un problema
mundial desde la Segunda Guerra Mundial y es endémica en más de 110 países.
Aparte de la eliminación de los mosquitos, se está trabajando en una vacuna
contra el dengue, así como la medicación dirigida directamente al virus.
Transmisión[editar]
Proceso de contagio del dengue.

Véase también: Mecanismos de transmisión del dengue

El dengue es una enfermedad transmitida por la picadura de mosquitos hembras
infectados del género Aedes, principalmente el Aedes aegypti a nivel mundial, y
otros como el Aedes albopictus en el sur de Asia y Europa, o el Aedes niveus en
las zonas selváticas de Malasia. Tras un periodo de incubación del virus que dura
entre 4 y 10 días, un mosquito infectado puede transmitir el agente patógeno
durante toda su vida. Afecta principalmente a
países tropicales y subtropicales de Asia, islas del Pacífico, islas del
Caribe, México, África, Centro y Sudamérica. La enfermedad se presenta en
forma endémica (lo que muchas veces no se detecta) y epidémica,10 y depende
mucho de las precipitaciones, la temperatura y la urbanización rápida sin
planificar.11
El mosquito, al alimentarse con la sangre de una persona portadora de dengue en
su período febril, ingiere el virus, que se multiplica en su interior y, al cabo de unos
10 días, el mosquito puede transmitir la infección a otras personas no inmunes
para el serotipo dado.10 Tras la aparición de los primeros síntomas, las personas
infectadas con el virus pueden transmitir la infección durante 4 o 5 días, siendo 12
días el máximo.11
El Aedes aegypti vive y deposita sus huevos en el agua, donde se desarrollan sus
larvas; a menudo en los alrededores o en el interior de las casas, tanto en
recipientes expresamente utilizados para el almacenamiento de agua para las
necesidades domésticas como en jarrones, tarros, neumáticos viejos y otros
objetos que puedan retener agua estancada.; son antropofílicos y se alimentan a
la luz del día.10 El Aedes albopictus se ha propagado por las zonas más frías de
Europa gracias a su gran capacidad de adaptación y su toleración a las
temperaturas bajas.11
El dengue también se puede transmitir por vía sanguínea, es decir, por productos
sanguíneos contaminados y por donación de órganos.1213 En algunos países
como Singapur, donde el dengue es endémico, el riesgo estimado de transmisión
por transfusiones sanguíneas está entre 1,6 y 6 por cada 10 000 transfusiones.14
La transmisión vertical (de madre a hijo) durante la gestación o en el parto han
sido descritas.15 También se han dado dos casos probables de transmisión sexual,
uno de mujer a hombre en Corea del Sur y otro entre hombres en España.16
Gestión[editar]
Tratamiento[editar]
Esta sección es un extracto de Dengue § Tratamiento[editar]
A pesar de que no existía un medicamento específico para tratar esta enfermedad,
actualmente sí existe un tratamiento basado en las manifestaciones clínicas que
han demostrado reducir la mortalidad. Las nuevas guías de la OMS establecen
tres grupos terapéuticos:

 Grupo A: pacientes que pueden ser enviados a su casa porque no tienen

alteración hemodinámica, no pertenecen a un grupo de riesgo ni tienen signos
de alarma. El manejo se basa en el aumento de la ingesta de líquidos orales
se recomienda para prevenir la deshidratación. Para aliviar el dolor y la fiebre
es muy importante evitar la aspirina y los fármacos antiinflamatorios no
esteroides, ya que estos medicamentos pueden agravar la hemorragia
asociada con algunas de estas infecciones, por sus efectos anticoagulantes,17
en su lugar los pacientes deben tomar acetaminofén para el manejo de la
fiebre y el dolor de cabeza

 Grupo B: pacientes con signos de alarma y/o que pertenecen a un grupo de

riesgo. Dichos pacientes requieren hospitalización por al menos 72 horas para
hacer reposición de líquidos endovenosos, monitoreo estricto de signos vitales,
gasto urinario y medición de hematocrito.

 Grupo C: pacientes con diagnóstico de dengue grave, que requieren manejo

en Unidades de Cuidado Intensivo.18
La búsqueda de tratamientos específicos para la enfermedad ha llevado a
académicos a realizar estudios para reducir la replicación del virus, que está
relacionada con la gravedad de las manifestaciones clínicas. Existen varios
ensayos clínicos en donde se tiene en cuenta la fisiopatología de la enfermedad,
que sugiere que los cuadros clínicos graves tienen el antecedente de exposición al
virus, que genera una memoria inmunológica. Esta memoria al tener contacto con
el virus en una segunda exposición desencadena una respuesta exagerada del
sistema inmunológico. Teniendo en cuenta esta explicación de la fisiopatología, se
sugiere que medicamentos moduladores de la respuesta inmunitaria
como esteroides, cloroquina, ácido micofenólico y la ribavirina inhiben
la replicación del virus.19
Sin embargo, estos estudios no son concluyentes y no se recomienda su uso
actualmente.

Casos registrados[editar]
*Obs.: La siguiente tabla a continuación refiere como 'casos' al reporte de todos los casos de
dengue (sospechosos, probables, confirmados, no grave, grave y muertes).

Casos registrados a fecha 3 de mayo de 2020 ocultar

País, estado con Epidemia en 2019 Epidemia en 2020

20212223 20212425
reconocimiento limitado,
Referencias
territorio dependiente, no
adicionales
incorporado o
de ultramar Casos Muertes Casos Muertes

Brasil 2 225 461 789 794 565 221

Filipinas 420 453 1565 45 771 112

Vietnam 320 702 54 22 356 4

México 268 458 191 22 256 11

Nicaragua 186 173 30 22 176 0

2627
India 136 422 132 65 0

Colombia 127 553 87 46 266 18

Malasia 127 407 176 37 701 63

Honduras 112 708 180 11 850 9

 Casos registrados a fecha 3 de mayo de 2020 ocultar

País, estado con Epidemia en 2019 Epidemia en 2020

20212223 20212425
reconocimiento limitado,
Referencias
territorio dependiente, no
adicionales
incorporado o
de ultramar Casos Muertes Casos Muertes

2829
Sri Lanka 105 049 90 18 835 0

3031
Bangladés 101 354 129 271 0

3233
Tailandia 98 741 106 8147 4

Camboya 65 000 24 1889 0

3435
Pakistán 54 386 95 416 0

3637
Yemen 52 000 192 7400 59

Guatemala 50 432 66 3384 4

Laos 38 753 70 754 0

El Salvador 27 470 14 2529 0

38
Birmania 23 203 123 ? ?

China 22 211 ? 285 0

República Dominicana 20 183 53 2875 0

 Casos registrados a fecha 3 de mayo de 2020 ocultar

País, estado con Epidemia en 2019 Epidemia en 2020

20212223 20212425
reconocimiento limitado,
Referencias
territorio dependiente, no
adicionales
incorporado o
de ultramar Casos Muertes Casos Muertes

3940
Reunión (ultramar) 18 188 14 1248 0

Perú 17 143 37 21 962 33

Bolivia 16 193 23 78 162 19

41
Singapur 16 007 20 5792 0

Venezuela 14 701 22 2737 6

4243
Nepal 14 662 6 36 0

44
Paraguay 11 811 9 215 550 59

Costa Rica 9400 0 1568 0

Panamá 9225 5 2980 2

Ecuador 8446 2 7388 6

Belice 8302 0 473 0

Jamaica 7555 24 530 1

 Casos registrados a fecha 3 de mayo de 2020 ocultar

País, estado con Epidemia en 2019 Epidemia en 2020

20212223 20212425
reconocimiento limitado,
Referencias
territorio dependiente, no
adicionales
incorporado o
de ultramar Casos Muertes Casos Muertes

45
Bután 5400 6 5 0

4647
Maldivas 4984 0 1912 0

Nueva Caledonia (ultramar) 3916 2 28 0

48
Sudán 3823 11 ? ?

Cuba 3259 0 ? ?

Guadalupe (ultramar) 3230 0 4370 0

49
Argentina 3220 0 19 007 21

Polinesia Francesa (ultramar) 3196 0 431 0

505152
Islas Marshall 1635 1 1659 2

Martinica (ultramar) 1530 0 1522 0

Australia 1419 0 174 0

Antigua y Barbuda 1223 0 341 0

 Casos registrados a fecha 3 de mayo de 2020 ocultar

País, estado con Epidemia en 2019 Epidemia en 2020

20212223 20212425
reconocimiento limitado,
Referencias
territorio dependiente, no
adicionales
incorporado o
de ultramar Casos Muertes Casos Muertes

Estados Unidos 1158 0 86 0

Dominica 1066 1 37 0

Trinidad y Tobago 416 0 20 0

San Martín (ultramar) 260 0 1132 1

Guayana Francesa (ultramar) 250 0 719 0

Guyana 230 0 10 0

4853
Mayotte (ultramar) 153 0 3533 16

Aruba (ultramar) 106 0 0 0

Haití 93 0 9 0

Surinam 86 0 157 0

Barbados 44 0 0 0

5455
Chile 38 0 7 0
 Casos registrados a fecha 3 de mayo de 2020 ocultar

País, estado con Epidemia en 2019 Epidemia en 2020

20212223 20212425
reconocimiento limitado,
Referencias
territorio dependiente, no
adicionales
incorporado o
de ultramar Casos Muertes Casos Muertes

Puerto Rico (mancomunidad) 30 0 107 0

Bahamas 27 0 0 0

Islas Turcas y Caicos (ultramar) 19 0 138 0

Anguila (ultramar) 6 0 6 0

Bermudas (ultramar) 2 0 0 0

56
Uruguay 0 0 14 0

Total 4 776 571 4226 1 423 641 671

Principales países afectados[editar]

África[editar]
La epidemia de dengue ha afectado principalmente a los departamentos de
ultramar franceses de África Oriental, Mayotte y Reunión. El brote en Reunión tuvo
lugar desde principios de 2018, con un total de 24 930 casos autóctonos y 20
muertes asociadas, la mayoría de ellas producidas en 2019,39 pero para principios
de 2020 esos números fueron bajando.40 Por otro lado, aunque se tenía
constancia de un brote desde julio de 2019 en Mayotte, no fue hasta enero de
2020 que se disparó la cantidad de casos, con 3533 reportados del serotipo DEN-
1 y 16 muertes a mediados de abril, siendo el mayor brote sufrido en su historia.53
América[editar]
Esta sección es un extracto de Epidemia de dengue de 2019-2020 en América[editar]
Impacto demográfico en América, por la epidemia de dengue, la peor en su historia según la OPS. Sin

casos

La epidemia de dengue en América inició en 2019, que fue un año de récord,

afectando especialmente a Brasil y América Central, con más de 3 millones de
casos y 1500 muertes, siendo una de las peores registradas en la historia
de América Latina y siendo seis veces mayor a los registros de 2018.5758 En 2020
aún persiste la epidemia en ciertos países como Perú, Brasil, Paraguay, en medio
de una pandemia de coronavirus. Ya se reportan más de 100 000 casos
confirmados y 100 muertes en lo que va del año en la región.
El Aedes aegypti se encuentra ampliamente distribuido por toda América, sobre
todo en las zonas tropicales. Los únicos países que están libres del vector y del
dengue son Canadá y Chile continental. En la isla de Pascua se detectó el primer
caso autóctono en el 2002, posiblemente originado a partir de viajeros infectados,
al igual que le sucedió en Tahití y Hawai en el 2001, y, desde entonces, se dieron
brotes esporádicos.59
Mientras tanto, Uruguay no tiene dengue autóctono, pero sí tiene circulación del
mosquito vector.60 La mayoría de los casos en Uruguay son importados de otros
países, llevando 14 desde principios de 2020,61 pero desde febrero de 2016 se
registraron casos autóctonos aislados, en el marco del aumento de casos de
dengue mundial. En marzo de 2020 se confirman dos casos autóctonos en la
ciudad de Salto.62
Brasil[editar]
Esta sección es un extracto de Epidemia de dengue de 2019-2020 en Brasil[editar]
Estados de Brasil afectados por el dengue: Casos confirmados Sin casos confirmados

La epidemia de dengue en Brasil comenzó a inicios de 2019, en dicho año se

registró 789 muertos y 2.225.461 casos confirmados y para el siguiente año tenía
registrado 121 muertos y 559.724 casos confirmados.6364
Colombia[editar]
Esta sección es un extracto de Epidemia de dengue de 2019-2020 en Colombia[editar]

Departamentos de Colombia afectados por el dengue: Casos confirmados Sin casos confirmados

La epidemia de dengue en Colombia inició en 2019, en dicho año se registró 87

muertos y 127.553 casos confirmados y para el siguiente año tenía registrado 16
muertos y 41.365 casos confirmados.6566
La epidemia apareció en 2019, en la costa atlántica colombiana hasta esparcirse
en todo el territorio nacional.67
Paraguay[editar]
Esta sección es un extracto de Epidemia de dengue de 2019-2020 en Paraguay[editar]
Departamentos de Paraguay afectados por el dengue: Casos confirmados Sin casos confirmados

La epidemia de dengue en Paraguay inició a finales de 2019, en octubre

aproximadamente, cuando la Dirección de Vigilancia de Salud emitió la alerta
epidemiológica68. En total en dicho año (2019) se registró 9 muertos y 11 811
casos confirmados, un año relativamente leve. Sin embargo hacia finales del 2019
y a principios del año 2020 se expandió la epidemia a gran parte del país, y en
febrero el Gobierno promulga la Ley de Emergencia Sanitaria para afrontar el
avance de la epidemia, una de las peores de los últimos años en el país -solo
detrás de la epidemia de dengue del año 2013-.6970
Poco después el mundo enfrenta una pandemia global de coronavirus, en el que
Paraguay ya había reportado más de medio centenar de casos hacia fines de
marzo. Esto último provoca que muchas personas no puedan tener una asistencia
médica adecuada debido a las medidas de prevención y restricción tomadas por el
Gobierno con el fin de evitar la expansión del COVID-19.
La epidemia del dengue fue dada por terminada por el ministro de Salud Julio
Mazzoleni el 27 de marzo de 2020. Hasta entonces, los casos confirmados por
laboratorio superaron los 27 000. Además se atribuyeron 53 muertes por dengue,
y hubieron 177 104 casos notificados, pendientes aún de confirmación
laboratorial.71 El serotipo predominante en el país es el DEN-4, que sería el menos
mortal.
Perú[editar]
Esta sección es un extracto de Epidemia de dengue de 2019-2020 en Perú[editar]
Departamentos del Perú afectados por el dengue: Casos confirmados Sin casos confirmados

La epidemia de dengue en Perú inició en octubre de 2019 en el departamento de

Madre de Dios, al sureste del país. Para el 17 de noviembre, según el Ministerio
de Salud se tiene registro de 16 fallecidos y 3000 personas infectadas,72
convirtiéndose en el brote más grave del año.
Para febrero de 2020 se registraron 12 muertos y 5480 casos confirmados entre
los departamentos de Madre de Dios, San Martín y Loreto, todos ubicados en
la amazonia peruana.73
Asia[editar]
Bangladés[editar]
En Bangladés, la unidad de Control de Enfermedades Transmisibles (CDC) de la
Dirección General de Servicios de Salud (DGHS) realizó una encuesta
en la ciudad de Dhaka en enero de 2019, donde encontraron
mosquitos Aedes tanto larvas como adultos en diferentes partes de la ciudad.
Según el resultado de la encuesta, en marzo de 2019, advirtió de un posible brote,
DGHS alertó a ambas corporaciones de la ciudad sobre un posible brote en los
próximos meses. Según el director de los CDC, Dr. Sanya Tahmina, también
comenzaron a capacitar a los médicos y enfermeras a partir de febrero,
considerando la posibilidad de un brote futuro.
Malasia[editar]
El Ministerio de Salud de Malasia informó que para el 3 de agosto de 2019, el
número de casos en Malasia había alcanzado un récord de 80 000 en el año, con
113 muertes reportadas.
Pakistán[editar]
En Pakistán, en el verano de 2019, más de 47 personas murieron y más de 30 000
fueron infectadas por el dengue, el peor brote de la enfermedad en la historia del
país.274 En octubre de 2019, el primer ministro Imran Khan dio cuenta del brote y
solicitó un informe del asistente especial del primer ministro de los Servicios
Nacionales de Salud, Dr. Zafar Mirza. 75 El 10 de octubre de 2019, un banco del
Tribunal Superior de Peshawar envió una citación al secretario de salud provincial
de Khyber Pakhtunkhwa para explicar la situación relacionada con el brote de
dengue en partes de la provincia.76
Filipinas[editar]
En agosto de 2019, Filipinas declaró una epidemia después de que más de 622
personas murieron a causa de la enfermedad en ese país.177
Vietnam[editar]
En Vietnam, los casos de fiebre del dengue se triplicaron con respecto al año
anterior, llegando a 88 000 a mediados de julio, con seis muertes.78 Para el 19 de
noviembre, Vietnam había registrado 250 000 casos con 50 muertes. La epidemia
es más frecuente en la región sur del país, donde los lugareños almacenan agua
de lluvia en contenedores para su uso en la agricultura, proporcionando un caldo
de cultivo para los mosquitos. En la vecina Laos, los casos de fiebre del dengue
excedieron los 11 000 a mediados de año, con 27 muertes, lo que llevó al
Ministerio de Salud de Laos a recomendar que se drenen los posibles sitios de
reproducción de mosquitos.3
Oceanía[editar]
En el verano de 2019 se confirmó un brote en Oceanía. Se informaron 276 casos y
una muerte en las Islas Marshall, lo que provocó que el gobierno detuviera los
viajes entre los centros urbanos de Ebeye y Majuro a las islas exteriores.79
También se informaron brotes en Palaos, Estados Federados de Micronesia,
las Islas Cook, Tuvalu y Filipinas.80

Véase también[editar]
 Pandemia de enfermedad por coronavirus de 2019-2020
 Epidemia de ébola en África de 2018-2020

Referencias[editar]
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Guardian (en inglés). 7 de agosto de 2019. Consultado el 1 de abril de 2020.
2. ↑ Saltar a:a b Junaidi, Ikram (15 de octubre de 2019). «Dengue cases surpass all-time record in
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3. ↑ Saltar a:a b «Lao gov't issues nationwide dengue warning» (en inglés). Xinhua. 9 de julio de
2019. Consultado el 1 de abril de 2020.
4. ↑ «El dengue golpea a México: el número de casos se multiplicó en 2020 y ya son
1455». Infobae. Consultado el 24 de marzo de 2020.
5. ↑ «Grave: mientras crece el alerta por el coronavirus, en la región ya hay más de 600 mil casos
de dengue y más de un centenar de muertos entre Brasil y Paraguay este
año». MisionesOnline. 11 de marzo de 2020. Consultado el 18 de marzo de 2020.
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7. ↑ «http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/es/».
8. ↑ Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el
contenido de las referencias llamadas White10
9. ↑ Error en la cita: Etiqueta <ref> no válida; no se ha definido el
contenido de las referencias llamadas Bhatt2013
10. ↑ Saltar a:a b c Acha, Boris N.; Szyfres, Boris (2003). «Dengue». Zoonosis y enfermedades
transmisibles comunes al hombre y a los animales: clamidiosis, rickettsiosis y
virosis II (Publicación Científica y Técnica 580) (3.ª edición). OPS. pp. 66-71. ISBN 92-75-31992-8.
11. ↑ Saltar a:a b c «Dengue y dengue grave». OMS. 2 de marzo de 2020. Consultado el 28 de
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11. PMC 2660677. PMID 19116042. doi:10.3201/eid1501.071097. Archivado desde el original el 1 de mayo
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