1R/ La EI es definida como la inflamación del endocardio causada por agentes

infecciosos como bacterias, virus, y agentes micóticos, entre otros . La

enfermedad cardíaca congénita y degenerativa, y el prolapso de la válvula mitral
son factores de alta predisposición a la EI; entre el 20% y 40% de los casos de EI
tienen lesiones no identificables . El daño en el endocardio se presenta con mayor
frecuencia en zonas de alta turbulencia sanguínea, al haber un cambio de flujo de
presión alta a baja en las cavidades cardíacas. La EI se asienta sobre las válvulas
que han sido dañadas por enfermedad cardíaca reumática, sin embargo, la
cardiopatía reumática ha disminuido . El agente etiológico más común de la EI es
el Staphylococcus aureus, aunque también puede ser causada por Streptococcus
viridans u otros agentes orales en pacientes con historia previa de enfermedad
periodontal . La EI puede presentarse adicionalmente por diseminación
endovenosa secundaria a infecciones de vía urinaria o del tracto gastrointestinal.
Clínicamente se manifiesta por fiebre, fatiga, artralgias, diaforesis, astenia y
adinamia. Los cambios en los murmullos cardíacos (soplos) son poco frecuentes y
su presencia se evidencia por el empeoramiento de la regurgitación de las
válvulas aórticas y mitrales en el contexto de una falla cardíaca.

***entre 10 y 30 células por milímetro cúbico se considera pleocitosis ligera

2R/

ACV en ACM izquierda (accidente cerebro vascular en arteria cerebral media

izquierda): significa que hay una obstrucción en el flujo sanguíneo en la arteria
cerebral media, siendo más precisos su porción m2 (en el paciente) (segmento
anterior de la ínsula) esto quiere decir que la parte de la arteria que irriga la ínsula
y por ende la zona del opérculo (M3) y la parte que irriga a la corteza (M4) están
afectadas provocando parte de los síntomas típicos de un ACV.

3R/

Causa: vegetaciones de válvulas cardiacas infectadas o vena que drena una

infección.

Mecanismo: las vegetaciones se desprenden de la válvula y forman un embolo. La

bacteria o virus es reconocida dentro de la circulación y se activa la respuesta
contra este.

Manifestaciones clínicas: causa infarto y absceso en pulmones, cerebro e hígado.

4R/
Bloqueo anomico: Este trastorno del lenguaje hace que no seamos capaces de
recordar el nombre de las cosas. “¿Cómo era… ... Se trata de un nombre, una
etiqueta que hace referencia a un concepto determinado que la persona que ha
hecho la pregunta conoce, pero a la que no puede acceder.

Parafasias: Alteración de la expresión verbal que puede darse en las afasias.

Consiste en la sustitución de un morfema por otro (ejemplo manzana por pera) o
en la alteración de la serie fonémica de un morfema (ejemplo cabina por cabita).

Extinción cortical: Alteración neuropsicológica, debida a una lesión parietal

posterior, que consiste en la imposibilidad de percibir un estímulo aplicado en el
hemicuerpo contralateral a la lesión, cuando se da de forma simultánea otro
estímulo, de las mismas características, en una zona simétrica del otro
hemicuerpo. La percepción del estímulo en ambos hemicuerpos es normal si los
estímulos son sucesivos y no simultáneos.

Grafestecia: Capacidad para percibir e interpretar signos trazados sobre la piel.

Disfunción ejecutiva : Las Funciones Ejecutivas son las habilidades cognitivas que
permiten la anticipación y el establecimiento de metas, la planificación y
programación, el inicio de actividades y operaciones mentales, la autorregulación
de las tareas y la capacidad para llevarlas a cabo con eficacia.

5R/

Área 4: por la irrigación se pudo haber afectado esta área motora, afectando al
homúnculo de brazos, rostro)

Área 6: explica porque tendría dificultad con la ejecución del movimiento, el

bloqueo anomico, problemas de escritura y problemas con gestos.

Área 312 y 5: explica la extinción cortical y la grafestecia

Área 44: Explica porque tendría problemas con la expresión del lenguaje

Área de broca 44-45: este paciente presentaría un problema en el área de broca

(giro frontal inferior) lo que le provocaría la afasia de broca (pudiendo comprender
lo que le dicen pero sin ser capaz de expresarse mediante palabras y gestos, así
como el tener perseverancia del habla).

Posiblemente también el área 7: lo que le dificultaría manejar procesos

matemáticos sencillos, rotación mental de imágenes, asociación somato sensorial.

Área 40
Área 22: afectaría su recepción del habla y asociación auditiva (estando más
afectada área de broca)

Por el daño en estas zonas del temporal explica el daño de la memoria del
paciente

Áreas 41 y 42: podrían llegar a estar afectadas (área auditiva primaria)

Áreas 8, 9, 10,11*: se explicaría la disfunción ejecutiva del paciente ( agresividad

durante las pruebas ).

6R/

 Isquemia: disminución del flujo de sangre a una parte del cuerpo consecuencia
de una obstrucción arterial.

 Infarto: necrosis provocada por la interrupción de llegada del flujo sanguíneo a

una parte del cuerpo.

Procesos bioquímicos: el daño en el endotelio lo que provoca la afectación de NO,

además de la llegada de LDH y macrófagos (macrófagos no pueden degradar
lípidos y no pueden censar hasta donde dejar de absorber ya que previamente el
receptor de la LDH debido al ROSS se afectó permitiendo la unión a macrófagos),
también está la liberación de eicosanoides que promueven la formación del
embolo al hacer quimiotaxis, y vaso dilatación, por ultimo estaría la formación del
trombo.

Diferencias histológicas:

Isquemia: