CALIFICACIÓN DE ORIGEN

DE ENFERMEDADES
Responsables y procedimientos
 Accidente de trabajo (AT)
Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que
produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o
psiquiátrica, una invalidez o la muerte.
También se considera accidente de trabajo aquel que:
• Se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o contratante
durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas
de trabajo -
• Que se produzca durante el traslado de los trabajadores o contratistas desde su
residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre
el empleador.
• El ocurrido durante el ejercicio de la función sindical, siempre que el accidente se
produzca en cumplimiento de dicha función.
• El que se produzca por la ejecución de actividades recreativas, deportivas o
culturales, cuando se actúe por cuenta o en representación del empleador.
 Enfermedad laboral (EL)
Es la enfermedad contraída como resultado de la
exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad
laboral o del medio en el que el trabajador realiza sus
tareas
Calificación de origen y PCL
 Calificación - Generalidades

• Para calificación de origen de enfermedad laboral se

solicitará a la empresa el análisis de puesto de
trabajo (APT).

• Para calificación de origen de accidente laboral dicho

análisis no es necesario.
 Generalidades
• La solicitud para realizar el análisis de puesto de trabajo
(APT) es hecha por la EPS cuando hacen parte del proceso
de calificación de origen de una patología.

• El APT debe realizarse en el puesto de trabajo donde se

originó la patología de presunto origen laboral. No obstante
si la persona ha sido trasladada a otro puesto de trabajo,
también debe valorarse de manera general la exposición a
los factores de riesgo en el nuevo puesto y consignarse en
el informe de APT.
 Calificación - Generalidades

• La pérdida de capacidad laboral será determinada

cuando:

• haya alcanzado su máxima mejoría médica.

• Se tenga cocepto no favorable de rehabilitación
• Han trascurrido 540 días continuos de incapacidad
Quien paga las incapacidades
 Quien paga las incapacidades

• En los casos de enfermedad de origen común, antes de que el afiliado al

Sistema General de Seguridad Social en Salud cumpla el día 120 de

incapacidad la EPS deberá emitir el concepto de rehabilitación, favorable

o no, y enviarlo antes del día 150 a la administradora del fondo de

pensiones (AFP) correspondiente, a fin de que inicie el trámite de

calificación de pérdida de capacidad laboral

 Término para calificación de
pérdida de capacidad laboral
(PCL)
• En caso de que la EPS no expida el concepto de rehabilitación en el
término mencionado, deberá pagar un subsidio equivalente a la
respectiva incapacidad temporal después de los 180 días iniciales con
cargo a sus propios recursos, hasta cuando se emita el correspondiente
concepto.

• Cuando se emita un concepto favorable, la AFP prorrogará  el trámite de

calificación hasta por 360 días adicionales a los primeros 180 reconocidos
por la EPS y, durante dicho lapso, con cargo al seguro previsional de
invalidez y sobrevivencia, otorgará un subsidio equivalente a la
incapacidad que venía disfrutando el trabajador.
 SISTEMA INTEGRAL DE SEGURIDAD SOCIAL
EPS: Control y tratamiento del estado de salud
•Asistencia médica, odontológica, quirúrgica, terapéutica, servicios de hospitalización y farmacia al
trabajador y a familia hasta los 25 años
•Incapacidad por Enfermedad General al trabajador a partir del 3°día hasta 90 Días el 66% y a partir del
día 91 hasta 180 el 50%
•Licencia de Maternidad y Paternidad: Se liquida al 100%
•La EPS emite el concepto sobre el origen de la enfermedad laboral por primera oportunidad.

El sistema general de Pensiones: Cajas de compensación familiar:

Pensión de vejez mayores de 62 años Bienestar familiar, recreación y
•Pensión de invalidez si PCL es mayor o igual a 50% cultura
•Subsidio económico del 50% del IBC por concepto •Subsidio pagado en Dinero
favorable de recuperación hasta los 540 días de •Subsidio pagado en Especie
incapacidad •Subsidio pagado en Servicio
•Pensión de sobrevivientes
•Auxilio funerario.

ARL: Transferencia del riesgo para la administración y control

•Prestaciones Asistenciales al trabajador:
Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica, servicios de hospitalización y farmacia, prótesis y órtesis,
Rehabilitación física y profesional Gastos de traslado de accidentes ATEL
•Prestaciones Económicas:
Subsidio del 100% a partir del 2°día de incapacidad hasta su reintegro o pensión. Indemnización por
incapacidad permanente parcial por PCL entre 5y 49.9%, Pensión de invalidez por PCL igual o mayor a 50%,
Pensión de sobrevivientes, Auxilio funerario.
 APORTES SEGÚN CLASIFICACIÓN DEL RIESGO

CLASE DE RIESGO VALOR MÍNIMO VALOR INICIAL VALOR MÁXIMO

I 0,348% 0,522% 0,696%

II 0,435% 1,044% 1,653%

II 0,783% 2,436% 4,089%

IV 1,740% 4,350% 6,960%

V 3,219% 6,960% 8,700%

 PORCENTAJE DE APORTES A LA SEGURIDAD
SOCIAL

POCENTAJE GENERAL PORCENTAJE ESPECÍFICO

SEGURIDAD
% del salario
SOCIAL

PATRONO EMPLEADO PATRONO EMPLEADO

Salud EGM
12,5% 67,0% 33,0% 8,5% 4,0%
Pensión IVM
16,0% 75,0% 25,0% 12,0% 4,0%

Solidaridad > a 4
SMLV
1,0%   100,0%   1,0%
ARL
1,0% 100,0%   1,0%  
Total
30,5%     21,5% 9,0%
SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO- SOAT
SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO- SOAT
Caso problema.

La anterior trabajadora posterior a los tres años de su ingreso consulta a su

IPS donde el médico general sospecha, hernia discal L4-L5 además un
síndrome del túnel del carpo izquierdo, ambos de origen común.. La paciente
re consulta alrededor de dos años por este problema de salud y en el día 200
de su incapacidad, es valorada por la Unidad de medicina del trabajo de su
EPS quienes consideran que estamos ante una enfermedad laboral y remiten
a su ARL para determinar origen y pérdida de capacidad laboral.. Paciente
tiene un IMC de 35 kg/m2, sedentaria, y al momento de la calificación
cuenta con 48 años…….. dura 503 días incapacitada hasta que se califica una
pérdida de su capacidad laboral en 43% y de origen común… La decisión se
apela ante Junta Regional de calificación de invalidez quienes determinan
que el origen es laboral y disminuyen la calificación de la pérdida de
capacidad laboral al 36%. La paciente debe ser reintegrada a su labor…..
Nunca acepta ningún cargo que se le asigna, la empresa trata de reubicar
crear puestos para su reintegro pero la trabajadora no acepta…. Al final se
despide a la trabajadora apelando decisión…
El médico general sospecha, hernia discal L4-L5 además un síndrome del túnel del
carpo izquierdo, ambos de origen común..

En el día 200 de su incapacidad, es valorada por la Unidad de medicina del trabajo

de su EPS quienes consideran que estamos ante una enfermedad laboral y remiten
a su ARL para determinar origen y pérdida de capacidad laboral..

Paciente tiene un IMC de 35 kg/m2, sedentaria, y al momento de la calificación

cuenta con 48 años…….. dura 503 días incapacitada hasta que se califica una
pérdida de su capacidad laboral en 43% y de origen común…

La decisión se apela ante Junta Regional de calificación de invalidez quienes

determinan que el origen es laboral y disminuyen la calificación de la pérdida de
capacidad laboral al 36%.

La paciente debe ser reintegrada a su labor….. Nunca acepta ningún cargo que
se le asigna, la empresa trata de reubicar crear puestos para su reintegro pero la
trabajadora no acepta…. Al final se despide a la trabajadora apelando decisión…