República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la educación

Universidad Rafael Urdaneta

Catedra: Practica de Psicología Anormal y Patológica II

Sección: F

CASO CLINICO

Integrante(s):

Maria Saavedra, C.I: 27.879.594

Maracaibo, 24/04/2020
 I. Datos Personales:
Nombres y Apellidos: E.K; Género: Masculino; Edad: 71 años; Fecha y
lugar de nacimiento: 18 de diciembre de 1948, California, Estados Unidos;
Estado civil: Soltero; Grado de instrucción: Secundaria; Religión:
Católico; Fecha y lugar de evaluación: California Medical Facility state.

II. Apariencia general:

El paciente presentaba una talla aproximada de 2.06m y un peso de 136kg,
con un tono de tez claro y teniendo un tipo constitucional mesomorfo, en
referencia a sus rasgos faciales el paciente muestra una piel con aspecto
liso y en su cara no se presentan cicatrices, el paciente muestra ojos
almendrados color marrón y un bigote corto de estilo recto también de color
marrón, sin llegarse a notar ningún tipo de manchas en su rostro o piel.
Alusivo a su vestimenta se pudo observar que el paciente durante la
entrevista portaba una franela manga corta de color azul claro con jeans
color azul oscuro y portaba unos lentes de aumento color negro, lo que
consta a su higiene personal el paciente se veía aseado presentando uñas
no tan largas pero limpias y dando a exhibir un buen cuidado de su cuerpo
y teniendo un cabello corto color marrón oscuro que se notó aseado y bien
cuidado, también durante la entrevista no llegó a notarse el uso de
accesorios además de los lentes.
Por último, referente a tatuajes o cicatrices durante la entrevista no se
evidenciaron y el paciente tampoco hace referencia a tener tatuajes o
cicatrices en su cuerpo.

III. Actitud ante la entrevista:

El paciente durante la entrevista aportó una buena colaboración
respondiendo a todas las preguntas que le fueron realizadas y manteniendo
siempre contacto visual con el entrevistador usando un lenguaje formal
acorde para la entrevista con un tono de voz moderado, sin ningún tipo de
movimiento corporal notorio además de movimientos gesticulares para
 expresarse al momento de responder ciertas preguntas, y referente a la
posición corporal del entrevistado este se encontraba sentado apoyando la
espalda en la silla donde se encontraba situado, además notándose en la
mayor parte de la entrevista un estado de ánimo feliz y acorde a la
entrevista por parte del paciente.

IV. Motivo de consulta:

Referente al motivo de consulta actual es debido a que el paciente ha sido
culpado de homicidio, canibalismo e incesto.

V. Enfermedad actual:
Comenzando con el ingreso del paciente, este ingresó al California Medical
Facility state el 24 de abril del año 1973. Entre los síntomas del paciente
tenemos delirios, necrofilia, alucinaciones y síntomas de una persona
sociópata. Referente a ingresos anteriores el paciente a sus 15 años de
edad fue internado en el hospital estatal de atascadero debido a que mató a
sus abuelos mediante un tiroteo, sobre este ingreso no se tiene información
sobre su médico tratante o medicación consumida.
VI. Antecedentes familiares y personales:

E.K
C.S

S E.K A

El paciente E.K, Hijo de Edmund Emil Kemper Jr. y Clarnell Strandberg fue testigo
de innumerables discusiones familiares, las cuales terminaron con la separación
de sus padres. La mamá de E.K decía que era poco exigente con el pequeño E.K
y muy estricto con sus dos hermanas Susan y Allyn. E.K Sufrió el constante
desprecio y abuso emocional de su madre, la cual se había vuelto alcohólica y por
miedo a que su hijo fuese homosexual, o por el lado contrario, forzase
sexualmente a sus hermanas, decidió encerrarle en el sótano durante las noches,
y todo eso tuvo como consecuencia que el odio de E.K hacia su madre
aumentase progresivamente sin control. Por otra parte, la relación del paciente
con su padre era muy favorable; Según lo referido por el paciente E.K su padre
era una persona tranquila pero no pudo soportar los constantes insultos de su
mujer y decidió marcharse de casa. Luego la mamá de E.K en un intento por
borrar del mapa a su ex marido y alejarlo de sus hijos, se mudó con ellos a
Montana y aquello afectó mucho a los niños, sobre todo a E.K quien veneraba a
su padre. Referente a enfermedades o patologías, la madre de E.K aparentemente
sufría de Trastorno límite de la personalidad, lo que causaba sus rabias y abusos
en contra de su hijo.

Comenzando con la infancia de E.K Se entretiene con juegos basados en muerte

y mutilación, le cortaba las manos y cabeza a las muñecas de su hermana, y fingía
su muerte una y otra vez; además el entorno familiar problemático incrementaba
las conductas anómalas del paciente, sentía que el mundo real le hacía daño y se
quería revelar contra él. En el colegio E.K no hablaba con nadie y sus compañeros
le temían, pues era muy alto, corpulento. A los ocho años E.K descuartizaba las
muñecas de su hermana, luego a los 12 años jugaba con su hermana a la silla
eléctrica, escenificando la ejecución y representando la muerte ya que con esto le
invadían sentimientos de alegría y excitación. Su Primera “víctima” fue la gata
siamesa de la familia, a la que mató y enterró en el patio trasero de la casa, el
paciente refirió que una de sus fantasías era “convertir a las personas en
muñecos”. Despues el paciente a los 15 años tiroteó a su abuela con la que vivía
en un rancho y luego cuando llegó su abuelo, también lo mató ya que sabia que el
se molestaría al ver que mató a su abuela y después llamó a su madre y la instó a
que avisara a la policía, pues había matado a sus abuelos. Las declaraciones que
dio a los agentes policiales fueron que él sólo quería ver qué se sentía al asesinar
a su abuela y mató a su abuelo porqué sabía que se enfadaría por haber matado
previamente a la abuela. Luego de este acto E.K fue internado en el Hospital
Estatal de Atascadero donde se le aplicaron test psicológicos y psiquiátricos, los
cuales demostraron que poseía un CI de 145. Luego a los 21 años fue puesto en
libertad y se fue a vivir con su madre a Santa Cruz, California. El paciente E.K
admiraba a John Wayne y quería verse, a sí mismo, como un policía rudo pero
justo. Sin embargo por su estatura fue pues era demasiado alto. Luego de este
rechazo E.K desechó la oportunidad de estudiar a pesar de ser un sujeto
inteligente, pero se cerró a toda otra alternativa y decidió buscar un trabajo, con tal
de salir de casa y no pasar demasiado tiempo con su madre. Entre los años 1970
y 1971 E.K consiguió un empleo en el Departamento de Autopistas de California y
transportó a más de 150 muchachas que hacían autostop en las carreteras de
Santa Cruz y luego en el año 1972 E. K comenzó a buscar a chicas las cuales
luego asesinaría. El paciente luego de asesinar a sus víctimas procedía a
mantener relaciones sexuales con parte de los cadáveres y guardaba en su cuarto
las cabezas decapitadas de sus víctimas. El paciente E.K llegó a confesar que se
enamoró de una de sus víctimas llamada Mary Ann Pesce. Por último el paciente
en el año 1973 decidió matar a su madre, con un martillo le dio un golpe en el
cráneo y luego la decapitó con un cuchillo, y el paciente relató que estaba
completamente convencido de que las mujeres a las que raptó, asesinó y
descuartizó, murieron por culpa de cómo su madre lo había criado, además
mencionó que asi como odiaba a su mamá habían ratos en los que se preocupaba
por ella. Tras matar a su madre, se había quedado sin una motivación para seguir
asesinando a otras mujeres y el dia lunes 23 de abril decidió entrar a una cabina
telefónica y llamar a la policía para entregarse. Luego de estos sucesos se
procedió a la detención de E.K, y durante este momento el paciente tuvo 2
intentos de suicidio y fue condenado en diciembre del año 1973 a cadena
perpetua.
- Impresión diagnostica: Basándose en los antecedentes del paciente y en lo
referido en la historia clínica, se podría decir que el paciente de 71 años presenta
una Esquizofrenia paranoide la cual consiste en la presencia de claras ideas
delirantes y alucinaciones auditivas sin claras alteraciones en la afectividad, en el
lenguaje y sin mostrar un comportamiento catatónico asociado. También es
habitual que las alucinaciones estén relacionadas con el contenido de la temática
delirante. Los síntomas asociados incluyen ansiedad, ira, retraimiento y tendencia
a discutir. El inicio tiende a ser más tardío que en otros tipos de esquizofrenia y las
características distintivas pueden ser más estables en el tiempo. Esto se evidencia
en el paciente ya que este es muy introvertido pero trataba de hacer relaciones
sociales en el bar al que acudía, nunca tuvo una novia, además durante su
infancia ignoraba a sus compañeros de clase y tenía un nulo contacto con las
demás personas, y temía hablarle a las mujeres, siempre tuvo la ira centrada
hacia su madre y por ello la radicaba en sus víctimas.

También de acuerdo al DSM 5 301.7 (F60.2) Se concluye que E.K posee

Trastorno de la Personalidad Antisocial, el cual es tipificado como un patrón
dominante de inatención y vulneración de los derechos de los demás, que se
produce antes de los 15 años de edad y continúa en la edad adulta, denominado
también como psicopatía, sociópata o Trastorno de la Personalidad Disocial y algo
que ve muy notorio en el paciente E.K desde temprana edad mostró su naturaleza
sádica, sociopatológica y despiadada. Al igual se detectaron algunas
características propias de la Esquizofrenia estipuladas en el manual DSM5 295.90
(F20.9), las cuales son; delirios, discurso desorganizado y síntomas negativos.
Examen mental:

Paciente masculino de 71 años quien se encuentra recluido en el hospital

psiquiátrico de Maracaibo desde el 24 de abril de 1973, presentó durante la
entrevista las siguientes áreas alteradas: Sensopercepción, el paciente presenta
esta área alterada ya que afirmó el haber experimentado alucinaciones las cuales
son evidentes desde la niñez del paciente cuando la madre lo obligaba a dormir en
un sótano cerrado y además su madre le reprimía y humillaba frecuentemente;
Afectividad: el paciente no presenta esta área conservada ya que durante la
entrevista se presenció hipotimia, en la mayoría de las preguntas que se le hacían
al paciente este mostraba una respuesta emocional baja, no ostraba algún tipo de
afectividad o emoción sin importar el tipo de preguntas que se le hiciesen;

Referentes a las áreas conservadas tenemos: Orientación, el paciente conoce su

fecha de nacimiento, estado civil, etc, sabiendo quien es el, además de saber
dónde está ubicado, porque está allí y porque él está en ese lugar; Juicio, el
paciente en el transcurso de la entrevista estableció juicios, notándose una
valoración lógica de la realidad por parte del sujeto. Insight, en el paciente esta
área no se encuentra afectada ya que él tiene consciencia de su enfermedad
entendiendo tambien la comprensión emocional y patológica de la misma así
como tambien el paciente acepta su enfermedad; Inteligencia, durante la
entrevista usaba un lenguaje técnico formal, a pesar de no haber culminado sus
estudios se podía notar en el paciente un acorde manejo de lenguaje técnico y un
gran conocimiento de su enfermedad mental y de muchos temas relacionados a la
psicologia ; Memoria, el paciente no presenta esta área alterada ya que durante la
entrevista E.K recordaba, de forma exacta, cómo había engañado y asesinado a
sus víctimas, asi como también recordaba todo tipo de información sobre su
infancia con gran exactitud demostrando asi tener una memoria privilegiada.