Atención De Urgencias Y Desastres En La Comunidad

Catedrático: Dr. Faustino Ramos Jiménez

Grupo 305

Alumno:

Félix Morales Pérez

Cuestionario

Mayo, 2020
 CUESTIONARIO DE LAS DIAPOSITIVAS 61 A LA 85 DE ACTIVACION DEL SERVICIO MEDICO
DE IURGENCIAS

31.-MENCIONE LOS PASOS DE LA CADENA DE SUPERVICENCIA DEL ADULTO DE LA AHA

(AMERICAN HEART ASSOCIATION)
A través de los cuatro eslabones:
1. Reconocimiento precoz y pedir ayuda.
2. RCP por testigos.
3. Desfribilador precoz.
4. Soporte vital avanzado precoz y cuidados postresucitación estandarizados.
32.- MENCIONE COMO RECONOCERIAS UN PACIENTE QUE ESTA SUFRIENDO UN PARO
CARDIACO?
Los signos y síntomas del paro cardíaco repentino son inmediatos y drásticos, y son los
siguientes:
Colapso súbito
Ausencia de pulso
Falta de respiración
Pérdida del conocimiento
33.-MENCIONE COMO DEBE DE SER LA RCP DE ALTA CALIDAD?
La RCP de alta calidad presenta cinco componentes fundamentales: minimizar las
interrupciones de las compresiones torácicas, realizar compresiones con una frecuencia y
una profundidad adecuadas, lograr una completa expansión del tórax entre compresiones
y evitar una ventilación excesiva.
34.- MENCIONE LOS DEFECTOS O MAL APLICADA LA RCP POR LO MONOS 6 PASOS?
Una mal aplicada de RCP puede conllevar a múltiples complicaciones de las más
frecuentes descritas en son fracturas costales o esternales, vómitos, neumotórax,
neumomediastino, lesiones hepáticas, esplénicas y, raramente, gástricas.
Tras maniobras de RCP llevadas a cabo por personal no entrenado, y algunas tiene que ser
asistidas telefónicamente.
La mala posición de las manos o antecedentes patológicos pueden hacer que se fracturen
las costillas.
También puede ser que el paciente tenga una edad avanzada y simplemente tenga los
huesos más delicados.
El vómito durante la reanimación es una complicación, obliga al auxiliador a suspender
temporalmente las maniobras debido a que es necesario ladear al paciente para drenar
las secreciones e impedir que el vómito se introduzca por el aparato respiratorio y el
paciente broncoaspire.
34.- EN EL ESLABON 3 SI ME RETRAZO 5 MINUTOS PARA DESFIBRILAR AL PACIENTE EN
PARO QUE POCENTAJE DE VIDA LE QUEDAN Y QUE PORCENTAJE A PERDIDO EN EL TIEMPO
NO APLICADO INMEDIATAMENTE EL DESFIBRILADOR?
Cada minuto de retraso en la desfibrilación se reduce la probabilidad de supervivencia en
un 10 a 15 % si se retrasa 5 minutos el porcentaje es de a 50 a 75 %
35.-EN EL ESLABON 4 CUAL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL EN RESTAURAR FISIOLOGICAMENTE
SI APLICAMOS EL SVB Y SVA DE CALIDAD?
Intenta restaurar la respiración y la circulación del paciente definitivamente. Junto con el
uso de medicación e instrumentación.
36.- MENCIONE LOS PASOS DE LA CADENA DE SUPERVIVENCIA PEDIATRICA?
1. Prevención.
2. Soporté básico de vida. RCP precoz con énfasis en las compresiones cardiacas.
3. Activación del SEM.
4. Soporte vital avanzado efectivo.
5. Cuidados especializados pos paro cardíaco.
37.- MENCIONE COMO PREVIENES EL PARO EN UN PACIENTE PEDIATRICO CON
DIAGNOSTICO DE NEUMONIA BASAL BILATERAL?
De acuerdo el manejo que tenga, hasta que presente alguna dificultad respiratoria.
38.-EN EL SOPORTE VITAL BASICO PARA APLICARLO MI PACIENTE DEBE ESTAR SIEMPRE EN
UN HOSPITAL PARA PROVEERLO?
No siempre. Preferentemente sí, salvo excepciones y circunstancias.
39.- DESCRIBA LA TECNICA PARA LA APLICACIÓN DE LA CANULA DE GUEDEL?
Para calcular el tamaño tomar como medida de referencia desde incisivos hasta el lóbulo
de la oreja, primero se introduce en la boca del paciente con la abertura hacia arriba
(hacia el paladar), hasta introducir 2/3 parte de la cánula, después se voltea la cánula
orientando la abertura hacia abajo (hacía la tráquea) y se termina de introducir
suavemente.
40.- SINO TENGO A LA MANO UNA CANULA DE GUEDEL Y QUIERO TENER LA AVIA AEREA
SEGURA Y PERMEABLE QUE TECNICAS DEBO APLICAR?
Maniobra tracción mandibular.
Maniobra de subluxación mandibular.
Maniobra de tracción mandibular
Coloque la palma de su mano firmemente sobre la frente del paciente, coloque los dedos
de su otra mano debajo de la barbilla del paciente, sujetando la zona ósea de la
mandíbula. En esta posición traccione la mandíbula hacia delante y hacia arriba, al mismo
tiempo que realiza presión sobre la frente evitando la elevación de la cabeza.
Tenga cuidado con los tejidos blandos sub mandibulares.
• Extensión de la cabeza y elevación del mentón.
• Elevación de la mandíbula.
• Elevación del mentón.
41.- MENCIONE POR QUE ES PRIORIDAD EL MANEJO DE LA VIA AEREA?
La prioridad inmediata en el adecuado manejo de la vía aérea es la oxigenación. La
posibilidad de enfrentarse a pacientes combativos y el aumento en la incidencia de
intubación difícil nos lleva a la necesidad del uso de una secuencia de intubación rápida
para enfrentar este tipo de dificultades.
42.-EL ATRAGANTAMIENTO U OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA POR QUE ES UNA
EMERGENCIA?
Puede ser fatal, de no tratar a tiempo este puede llegar a provocar la muerte.
42.- MENCIONE LA TECNICA DE LIBERAR LA VIA AEREA EN EL ATRAGANTAMIENTO U
OBSTRCCION EN UN NIÑO?
La maniobra de Heimlich consiste en abrazar al niño desde detrás, pasando los brazos por
debajo de las axilas y realizando 5 compresiones bruscas con las dos manos entrelazadas
en la boca del estómago, en dirección ascendente. Si el niño no respira se debe realizar
entre los ciclos de maniobras de Heimlich la respiración boca a boca.
43.- MENCIONE EL SIGNO UNIVERSAL DE OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA?
Las victimas son incapaces de hablar, respirar o toser, y el signo universal característico es
que se llevan las manos al cuello y aprietan con los dedos gordo e índice la garganta. El
signo universal característico es que se llevan las manos al cuello y aprietan con los dedos
gordo e índice la garganta.
44.- SI MI PACIENTE ESTA RESPIRANDO Y TIENE EL SIGNO DE OBSTRCCION DE LA VIA
AEREA QUE MANEJO DEBE SEGUIR?
La víctima debe seguir tosiendo y esforzándose por respirar durante el tiempo que sea
necesario hasta que arroje el objeto o se obstruya completamente las vías respiratorias.
“Tosa, ¡siga tosiendo!, hágalo con fuerza, jale aire por la nariz y sáquelo por la boca, no se
preocupe, yo lo estoy ayudando”.
No interfiera con el atragantado, ya que él debe arrojar el objeto, sólo debemos vigilar en
qué condición se encuentra.
45.- MENCIONE LOS SIGNOS CARACTERISTICOS DE UNA OBSTRCCION DE LA VIA AEREA
TOTAL?
Las víctimas son incapaces de hablar, respirar o toser, y el signo universal característico es
que se llevan las manos al cuello y aprietan con los dedos gordo e índice la garganta.
46.- MENCIONE LO QUE SIGNIFICA O.V.A.C.E Y MENCIONE LA TECNICA QUE LE DAS PARA
RECUPERAR A MI PACIENTE?
Obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño y la técnica para recuperar al paciente
es la maniobra de Heimlich
47.- MENCIONE LA TECNICA PASO A PASO DE LA MIOBRA DE HEIMLICH EN LA
EMBARAZADA Y EL PACIENTE OBESO QUE SUBRE DE OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA?
En embarazadas se deberán aplicar compresiones torácicas externas.
Arrodíllese a un costado de la víctima
Observe el tórax para localizar el punto medio del esternón y colocar el talón de una mano
sobre esta región y la otra encima de ésta; aplique cinco compresiones rápidas para hacer
que descienda el tórax y con esto aumente la presión para expulsar el cuerpo.
48.- DESCRIBA PASO A PASO LA TECNICA DE HEIMLICH EN UN BEBE?
Si se trata de un lactante (menor de 2 años), póngalo sobre su brazo boca abajo, usando
como apoyo.
Sostenga el pecho del pequeño con la mano y la mandíbula o los dedos, manteniendo la
cabeza más abajo que el resto del cuerpo. De 5 golpes fuertes y rápidos entre los
omoplatos, con la base de la palma de la otra mano.
49.- DESCRIBA PASO A PASO LA TECNICA DE HEIMLICH EN UN NIÑO?
Si se trata de un niño arrodíllese detrás del y realice la misma maniobra pero sin presionar
con tanta fuerza como para levantarlo del suelo.
50.- DESCRIBA PASO A PASO LA TECNICA DE HEIMLICH EB UN ADULTO?
Párese detrás de el.
Coloque un puño justo por encima del ombligo de la persona y debajo de las costillas con
el pulgar contra el abdomen
Cubra el puño con la otra mano y presione hacia dentro y hacia arriba del abdomen con la
fuerza suficiente para despegar los pies de la víctima del suelo.
51.- SI EL CUERPO EXTRAÑO BAJO A LAS VIA AEREAS INFEIORES MENCIONE EN QUE
BRONQUIO DONDE SE DETIENE Y MENCIONE COMO SE VE LA READIOGRAFIA DE TORAX?
Se aloja en el bronquio derecho. (Se debe observar una estructura radio paca) a nivel del
bronquio derecho, lobar medio o lobar inferior derecho que se encuentra superior al
ventrículo superior derecho.
52.- MENCIONE LOS SIGNOS CLINICOS PLEUROPULMONARES Y DEFINALOS CADA UNO Y
COMO LOS EXPLORARIA CLINICAMENTE?
1. Síndrome de condensación: cambios patológicos en el contenido alveolar. Neumonía,
tuberculosis, tumores.
2. Exploración física: inspección, palpación, percusión, auscultación
2) Síndrome de atelectasia: se presenta en obstrucción de un bronquio, el atrapado es
absorbido por la sangre y se produce colapso o atelectasia.
3. Síndrome de rarefacción: se integra en epoc con enfisema pulmonar
53.- MENCIONE LOS SIGNOS RADIOLOGICOS PLEUROPULMONARES COMO SE VEN EN LA
RADIOGRAFIA CADA UNO?
1) Síndrome de condensación: cambios opacidades que varían de forma, tamaño, y grado
de densidad, según la afectación: opacidad con tendencia a homogeneidad, bordes maso
menos definidos, densidad de acuerdo a la extensión.
2) Síndrome de atelectasia: se pueden clasificar en obstructivos y no obstructivos. Los
cambios obedecen unas condiciones. Mayor densidad del parénquima (opacidad) por el
colapso pulmonar, datos de pérdida del volumen.
3) Síndrome de rarefacción: pulmones más grandes de lo normal, hiperclaridad poco
definida e hiperliminisencia, trauma bronquial poco definida o escasa, corazón en gota.
4) Síndrome de condensación: opacidad que será más grande de acuerdo a la cantidad del
líquido intrapleural, cuando es libre la opacidad es homogénea, bordes definidos y varía
de acuerdo a la posición, radiológicamente detectable a 250 -600 ml.
5) Síndrome de neumotórax: hiperclaridad, fácilmente identificable, el pulmón se colapsa
hacia el hilo, la hiperclaridad es periférica.
54.- MENCIONE LOS DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES EN LA OBSTRUCCION DE LA VIA AREA
POR CUERPO EXTRAÑO?
Se pueden distinguir dos tipos:
Incompleta: la obstrucción es parcial y aun permite el paso de aire. La victima podrá toser,
hablar, débilmente, tendrá una respiración reducida, llorar (bebes)
Completa: la obstrucción es completa cuando no hay ningún paso e aire a los pulmones,
imposibilidad de hablar, toser, llorar, se llevará las manos al cuello (signo universal de
atragantamiento), estará agitado, puede ponerse cianótico (azulado).
55.- CASO CLINICO PACIENTE MASCULINO DE 28 AÑOS DE EDAD EL CUAL SUFRE
ACCIDENTE DE MOTO SE LE ROMPE LA LLANTA DELANTERA DE SU MOTO AFECTANDOLE
LA CABEZA, CARA, ANTEBRAZO Y BRAZO DERECHO CON LEVES ESCORIACIONES LO
ATIENDEN LO SUTURAN DE UNAS HERIDAS LEVES LO MANDAN A SU CASA Y LLEGA A MI
CONSULTA CON VERTIGO MAREOS Y LEVE CEFALEA DE PREDOMIO TEMPORO-PARIETAL
DERECHA CON UN MINIMO EDEMA DE ESA REGION MENCIONE QUE ESTUDIOS LE
SOLICTAS Y DESCRIBAME LA RADIOGRAFIA DE CRANEO AP Y LATERAL?

Diagnóstico: Fractura de hueso temporal derecho.

En la radiografía lateral del cráneo se aprecia una fisura en el hueso temporal
derecho a nivel superior.
Preseta fisura a nivel frontal. Probable hemorragia.
Paciente que tiene traumatismo craneoencefálico leve, más una fractura del
hueso temporal y frontal aunado a una cefalea postraumática.