Carrión

El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

Es el conjunto sistematizado de actividades,

intervenciones y procedimientos que se realizan
en todo recién nacido que se inician
inmediatamente al nacimiento, hasta las 2
primeras horas

Todo recién nacido único o múltiple con peso

mayor o igual a 2500 gr, cuya edad gestacional es
igual o mayor de 37 semanas y menor de 42
semanas, nacido de parto eutócico o distócico y
que no presenta patología.
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

Cuidados inmediatos del

recién nacido
• Comprende
– Establecimiento y regulación de la respiración.
– Tiempo oportuno de pinzar y cortar el cordón.
– Evaluación de apgar, silverman Anderson.
• Aspiración de boca y nariz.
– Medidas preventivas.
• Prevención de la oftalmia.
• Administración de vitamina K.
– Antropometría
– Identificación
– Preparación y transporte a la sala de servicio
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

1
ASPIRACION DE SECRECIONES OROFARINGEAS
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

2
• Verificar que el RN
este vigoroso : esperar
que deje de latir el
cordón (+/- 1 minuto)
• Pinzar el cordón
con pinza 2 a 3
cms. de la base de
inserción del
cordón

• Colocar la segunda pinza a unos 10 cms de la

primera pinza

• Cortar el cordón entre ambas pinzas, cerca de la

primera
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

3
• Examen rápido que se realiza al
1´ y 5´ de nacido el bebé para
determinar su condición física.
• La proporción se basa en la
escala de 1 a 10:
– 10 corresponde al niño más
saludable.
– inferiores a 5 indican que el
recién nacido necesita
asistencia médica de
inmediato para que se
adapte al nuevo ambiente.
Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú
Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

RN:NORMAL
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

3
Valorar el esfuerzo
respiratorio en el neonato, es
de gran valor pronóstico y se
basa solo en signos
respiratorios.
Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

Evaluación de Silverman
Anderson

• Sin Asfixia • Dificultad • Dificultad

• Dificultad Respiratori
Respiratori Respiratori
a Moderada a Severa
a Leve

8 a 10
5a7
1a4
0
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

Se debe realizar en forma cuidadosa con movimientos

suaves y de corta duración, por el riesgo de producir
espasmo laríngeo o bradicardia.
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

4
En presencia de la madre antes de salir de la sala de partos.

Apellidos
Sexo
Hora de nacido
Fecha
Una en la mano
Y una en la pierna
Y recién se la podrán quitar cuando se haya retirado del hospital.
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

Inyección de vitamina K
Prevenir la enfermedad hemorrágica:
aplicar Vitamina K, 1mg en recién
nacidos a término y 0.5 mg en recién
nacidos pretérmino, por vía
intramuscular en el tercio medio de la
cara anterior de muslo
Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

Aplicación de gotas oculares

Prevenir la infección ocular: usar gotas
oftálmicas con antibiótico (eritromicina,
tetraciclina, gentamicina, sulfacetamida
sódica, etc.), aplicando una gota en
cada saco conjuntival. Este
procedimiento no está indicado en
nacimientos por cesárea.
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

Realizar la somatometría:

Medición del peso: 2.500 y los 3.500 gramos.

Talla: 48 a 50 cm
Perímetro cefálico: 31 a 37 cm
Perímetro torácico del recién: 30 a 34 cm.
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

7
Piel Tórax
• Rojo intenso
• tórax con glándulas mamarias Ruidos
• Vermix Caseoso cardiacos y pulmonares.
• Lanugo

Cráneo Abdomen
• Fontanelas
• Blando, Sin Megalias, Cordón umbilical (sin
• Buscamos cefaloematomas sangrado, integridad de vasos).
Cara
• Integridad de componentes Genitales
• Permeabilidad de orificios (incluyendo
oídos) • Genero Definido, Revisar Uretra
• Función de componentes faciales (el RN ve
de 20 a 30 cm de distancia)
Extremidades
Cuello y
• Integridad de componentes, Simetría en
• Cuello corto (esófago permeable)
tamaño y pliegues. Barlow Ortolani.
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

Exploración física
Malformaciones Urinarias

Integridad del paladar y labios

Pezones super numerarios Malformaciones de
extremidades.
musculatura abdominal
Centralización de la espina, Espina Permeabilidad de orificios
Bífida, meningocele, Oídos, Boca, Narinas, Esófago
mielomeningocele.
y Ano.

Liquido amniótico (meconio,

sangre, poco, mucho)
 Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú

3
Utilizado para estimar la edad gestacional de
un neonato
-Post maduro: 42 semanas o más.
-A término: entre 37 y 41 semanas.
-Prematuro leve: entre 35 y 36 semanas.
-Prematuro moderado: entre 32 y 34 semanas.
-Prematuro extremo: menos de 32 semanas.
La edad gestacional se calcula
sumando todos los puntajes
parciales + 204 y dividiendo el
resultado entre 7.
Carrión
El Primer Instituto Superior de Salud del Perú