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citocinas
El choque séptico Infecciones bacterianas, como E. Coli, Descenso de la Se presenta porque las endotoxinas de la pared de la célula Suele ser
Klebsiella, pneumoniae, Pseudomonas presión arterial, bacteriana estimulan la producción excesiva de IL-1 y TNF- letal La actividad de TNF-o
aeruginosa, Enterobacter aerogenes y fiebre, diarrea y por macrófagos en concentraciones que provocan choque IL-1 con anticuerpos
Neisseria meningitidis coagulación séptico. monoclonales o
sanguínea antagonistas evite el
diseminada en desarrollo de este choque
varios órganos. letal.
La neutralización de estas
citocinas tiene su mayor
benefi cio en una fase
temprana del proceso
Choque tóxico bacteriano Los superantígenos pueden activar grandes
cantidades de células T
independientemente de su especifi cidad
antigénica, por Staphylococcus aureus,
exotoxinas pirógenas de Streptococcus
pyrogenes y sobrenadante de Mycoplasma
arthritidis, El gran número de células T
activadas por estos superantígenos crea una
producción excesiva de citocinas, estas
concentraciones elevadas de citocinas
pueden precipitar reacciones sistémicas que
incluyen fi ebre, coagulación sanguínea
diseminada y choque.

Los cánceres linfoide yLas células del mixoma cardíaco (un tumor Cuando se añaden
mieloide benigno del corazón), el mieloma y el anticuerpos monoclonales
plasmacitoma y las del cáncer cervical y contra IL-6 a cultivos de
vesical secretan concentraciones células de mieloma in
anormalmente elevadas de IL-6. En las vitro, se inhibe su
células del mieloma, al parecer la IL-6 crecimiento
opera en forma autocrina para estimular la
proliferación celular.
La enfermedad de Chagas El protozoario Trypanosoma cruzi Se caracteriza por supresión inmunitaria grave. En
condiciones normales, antígeno, mitógeno o anticuerpo
monoclonal anti-CD3 pueden activar células T periféricas,
pero en presencia de T. Cruzi no se activan células T por
acción de ninguno de estos agentes.
Es posible inducir la supresión con un fi ltro que impide el
contacto entre linfocitos y protozoarios. Este resultado
sugiere que un factor difusible media la supresión.
Tratamientos basados en citocinas Enfermedad Tomar en cuenta Mecanismo de accion
Interferones
Bloqueadores del TNF alfa Choque séptico No es un remedio universal para el choque
séptico porque éste no es mediado sólo por TNF-.
Un receptor soluble de TNF alfa y Artritis reumatoide Pero este Estos agentes anti-TNF- reducen las cascadas de
anticuerpos monoclonales contra TNF tratamiento conlleva un mayor riesgo de citocinas proinfl amatorias y la reacción infl
alfa infección, en especial tuberculosis y neumonía, amatoria resultante.
en virtud de la menor actividad de citocina.
El riesgo de linfoma también aumenta entre
quienes usan bloqueadores de TNF-a largo plazo.
IL-2 recombinant SIDA
Usos clínicos de cada tipo de interferón Uso

EL IFN ALFA Tratamiento de las hepatitis C y B.


Diferentes aplicaciones en la terapéutica del
cáncer.
Un tipo de leucemia de células B que se conoce
como leucemia de células vellosas
La leucemia mielógena crónica en fase cronica
El sarcoma de Kaposi, el cáncer que se observa
con mayor frecuencia en pacientes
estadounidenses con SIDA
EL IFN BETA El primer fármaco capaz de proporcionar una
mejoría clínica en la esclerosis múltiple

IFN GAMMA Para tratar una variedad de cánceres entre las que
se incluyen linfoma no Hodgkin, linfoma cutáneo
de células T, y mieloma múltiple.
Tratamiento de la inmunodefi ciencia hereditaria
llamada enfermedad granulomatosa crónica
En la terapéutica de la osteopetrosis (no
osteoporosis),

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