TRAUMATISMOS

Cualquier agresión que sufre el organismo a consecuencia de la acción de Atención general

agentes físicos o mecánicos.
Clasificación: Heridas, desgarros musculares, esguinces, luxaciones,
contusiones, fracturas y quemaduras.
Desgarros musculares: Los músculos o tendones se estiran y se desgarran.
Causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado un músculo.
Generalmente afectan a los músculos del cuello, la espalda, los muslos o la
parte posterior de la pierna (la pantorrilla). Algunas distensiones pueden
volver a ocurrir, sobre todo las que ocurren en el cuello o la espalda.
Esguinces: Separación momentánea de las superficies articulares, que
producen la distensión de los ligamentos. Se caracterizan por:
 Férulas rígidas: Tablas, cartón.
 Férulas blandas: Manta doblada, almohada.
 Vendas triangulares, o elementos para amarrar o sostener
como: tiras de tela, corbatas, pañuelos, pañoletas.
 Cabestrillo: Elemento fundamental para la inmovilización de
los miembros superiores cuando existe fractura, luxación o
esguince.
Además de inmovilizar, es muy útil elevar la zona lesionada disminuyendo
la inflamación y el dolor. Generalmente se elaboran con tela.
Tipos de inmovilizaciones específicas para cada región

 Dolor intenso. Se inmovilizan en posición funcional dos articulaciones: proximal y distal

 Inflamación de la zona. al foco fracturario. En caso de esguince solo se inmoviliza la articulación
 Impotencia funcional. afectada.
 Imposibilidad de realizar movimientos habituales de esa
articulación. Miembro superior

Primeros auxilios Vendaje en ocho: Fracturas de clavícula. El paciente coloca sus manos en
la cintura y mantiene los hombros hacia atrás. Se pasan las vendas sobre los
1. Inmovilizar la articulación afectada mediante un vendaje hombros y las axilas, cruzándolas sobre la columna dorsal.
compresivo.
2. Elevar el miembro afectado y mantenerlo en reposo. Vendaje de Velpeau: Lesiones de hombro (luxación) y fracturas
3. Aplicar frío local. humerales. Se inmoviliza el hombro con el miembro superior apoyado
4. Valoración de la lesión por personal facultativo. sobre la pared torácica anterior (con el codo en flexión de 90°), la muñeca y
la mano se dejan libres. Se aplica la venda de yeso desde el hombro
Luxaciones: Separación permanente de las superficies articulares. Sus homolateral pasando por el codo, para cubrir todo el contorno torácico
síntomas son: incluidos brazo y antebrazo.

 Dolor muy agudo. Braquiopalmar: Fracturas de codo, antebrazo y muñeca. El brazo debe
 Deformidad por pérdida de relaciones normales de la estar con el codo flexionado 90° y la muñeca en ligera dorsoflexión
articulación. (desviación cubital). El limite proximal debe ser lo más alto posible, sin
 Impotencia funcional. interferir con el movimiento del hombro. El limite distal está a la altura del
pliegue palmar. El pulgar permanece libre.
Primeros auxilios
Antebraquiopalmar: Fracturas de muñeca o carpo. La posición de la
1. Inmovilizar la articulación afectada tal y como se encuentre. muñeca es igual que en el braquiopalmar. El limite proximal se encuentra
2. No reducir la luxación. por detrás del olecranon y por delante de la inserción del bíceps. En caso de
3. Traslado a un centro sanitario para su reducción y tratamiento los metacarpianos se debe incluir el rayo afectado.
definitivo por personal facultativo.
Férula en posición funcional: Fracturas de falange o esguinces
Fracturas: Pérdida de continuidad en el hueso. Según su gravedad se interfalángicos. Se inmoviliza el dedo afectado con una férula aplicada
clasifican en: sobre la cara palmar. El dedo debe quedar ligeramente flexionado.

 Cerradas: La piel permanece intacta (no hay herida).
 Abiertas: Originan rotura de la piel (hay herida próxima al foco
de la fractura).
Primeros auxilios
1. No movilizar al accidentado si no es necesario (riesgo de
incendio) para evitar agravar la fractura.
2. Retirar anillos, pulseras y relojes (en caso de afectar la
extremidad superior).
3. Explorar la movilidad, sensibilidad y pulso distales.
4. Inmovilizar el foco de la fractura (sin reducirla), incluyendo las
articulaciones adyacentes, con férulas rígidas, evitando siempre
movimientos bruscos de la zona afectada o moviéndola, de ser
necesario, en bloque y bajo tracción.
5. Cubrir la herida con apósitos estériles en el caso de las fracturas
abiertas, antes de proceder a su inmovilización y cohibir la
hemorragia (en su caso).
6. Traslado a un centro hospitalario para su tratamiento definitivo,
con las extremidades elevadas (si han sido afectadas), una vez
inmovilizadas.
Principales inmovilizaciones
 Extremidad superior: En cabestrillo, con pañuelos triangulares
o la ropa de la propia víctima, con soportes rígidos y ambos
sistemas.
 Miembros inferiores: Con férulas rígidas a ambos lados y
acolchamiento de los laterales, con la otra pierna y
acolchamiento intermedio.
Férula en hiperextensión: Lesiones que afectan el mecanismo de
extensión de los dedos. Se inmoviliza el dedo con una férula en la cara
palmar. Debe quedar en hiperextensión interfalángica distal y el resto de
articulaciones en posición funcional.
Valva posterior del miembro superior: Inmovilización temporal del
miembro. El codo debe estar flexionado 90° y la mano en ligera
dorsoflexión.
Miembro inferior
Bota alta: Fracturas de pierna y rodilla, lesión en el tendón de Aquiles. La
rodilla debe estar en flexión de 60° y el tobillo en 90°, en caso de lesión del
tendón se deja el pie en equino.
Bota corta: Fracturas del retropié o de metatarsianos. El tobillo debe estar
a 90°. Incluye la pierna y el pie.
Calza: Lesiones ligamentarias de rodilla o inmovilizaciones. La rodilla
debe estar en ligera flexion de 15°.
Valva posterior del miembro inferior: Inmovilizaciones transitorias de
miembro inferior. Puede extenderse desde la zona inguinal hasta la planta
del pie.
Vendaje solidario: Fracturas de falanges del pie. Se colocan trozos de
algodón o gasa entre los dedos y con tela adhesiva se fija el dedo lesionado.