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REACCIONES ADVERSAS:
• No se han descrito efectos colaterales sistémicos y sólo
excepcionalmente se ha reportado algún grado de molestias
locales.
• Antagonista competitivo de
los receptores de oxitocina
humana, disminuye la
frecuencia de las
contracciones y el tono de la
musculatura uterina,
inhibiendo las contracciones
uterinas.
• Retrasar el parto prematuro inminente en embarazadas que
presenten:
a) Contracciones uterinas regulares de < 30 seg de duración y con una
frecuencia ≥ 4 contracciones/30 min.
b) Dilatación del cuello uterino de 1-3 cm (0-3 nulíparas) y borrado en
≥ 50%.
c) Edad gestacional de 24 a 34 sem completas.
d) Frecuencia cardiaca fetal normal.
• Hipersensibilidad, edad gestacional < 24 ó > de 33 sem completas,
rotura prematura de membranas después de 30 sem de gestación,
frecuencia cardiaca fetal anormal, hemorragia uterina preparto,
eclampsia y preeclampsia grave, muerte intrauterina del feto,
sospecha de infección intrauterina, placenta previa, abruptio
placenta, cualquier otra condición de la madre o feto por lo que el
embarazo sea peligroso.
• Sólo se debe utilizar cuando se ha diagnosticado parto prematuro
entre las 24 y las 33 semanas completas de gestación. No se han
realizado estudios que cubran la fertilidad y el desarrollo embrionario
precoz.
Hiperglucemia Cefalea Mareo
Reacción en el
Náusea Vómitos
sitio de inyección
• Calcioantagonista tipo 2, del grupo
de las dihidropiridinas, inhibe el
flujo de iones calcio en los canales
lentos del tejido muscular liso de
las paredes uterinas. Dicha
actividad farmacológica le otorga
una acentuada acción relajante del
miometrio, comportándose, por
tanto, como tocolítico.
• Retrasar el parto prematuro inminente en mujeres embarazadas que
presenten:
- contracciones uterinas regulares de al menos 30 segundos de
duración y con una frecuencia de 4 o más contracciones cada 30
minutos.
- dilatación de cuello uterino de 1 a 3 cm. (0 a 3 cm para mujeres
nulíparas ) y borrado del cuello uterino en más del 50%.
- edad de al menos 18 años.
- edad gestacional de 24 a 33 sem completas.
- frecuencia cardiaca fetal normal.
• Hipersensibilidad a nifedipino; shock cardiovascular, eclampsia,
preeclampsia, cardiopatías; hipotensión marcada (hipotensión severa
con una presión sistólica < 90 mm Hg), HTA, insuf. cardíaca manifiesta,
estenosis aórtica severa; angina inestable; infarto de miocardio
reciente; hipertiroidismo; edad gestacional < 24 o > 33 sem
completas; rotura prematura de las membranas después de las 30
sem de gestación; retraso del crecimiento intrauterino y frecuencia
cardíaca fetal anormal; hemorragia uterina preparto que exija parto
inmediato; muerte intrauterina del feto; sospecha de infección
intrauterina; placenta previa; desprendimiento prematuro de la
placenta.Concomitante con ritodrina, sulfato de magnesio,atosibán,
rifampicina.
• Embarazos múltiples, diabetes, incremento del riesgo de edema
pulmonar. Rotura prematura de membranas, valorar los beneficios del
retraso del parto frente al riesgo potencial de corioamnionitis.
• Monitorizar frecuencia cardíaca y tensión arterial materna, registro
carditocográfico externo 1 h después de la primera dosis de
nifedipino y mantener o repetir según evolución de la dinámica
uterina y en todo caso a las 24 h. Concomitante con fármacos que
influyan al citocromo P450 3A4, controlar presión arterial y la función
uterina. Experiencia clínica limitada en embarazos múltiples y en
edades gestacionales entre 24 y 27 sem. No se ha establecido la
seguridad ni la eficacia en niños y adolescentes < de 18 años.
Cefalea Mareo Edema periférico
Sensación de Edema
malestar pulmonar.
• Relajante uterino con acción
ß2 simpático mimética, inhibe las
contracciones uterinas, su
frecuencia e intensidad.
• Hipersensibilidad, hemorragia antepartum, infección intrauterina,
eclampsia y preeclampsia graves, muerte fetal intrautero, compresión
del cordón, diabetes mellitus no controlada, hipertensión pulmonar,
hipertiroidismo, hipovolemia, arritmias cardiacas asociadas con
taquicardia o intoxicación con digitálicos, HTA incontrolada,
feocromocitoma, asma bronquial, 20 primeras sem de embarazo,
cardiopatía isquémica previa o con factores de riesgo significativos y
con amenaza de aborto durante el priomer y segundo trimestre de
gestación.
• HTA, diabetes, asma. Historial de enf. cardiaca, ritmo cardiaco
irregular o angina de pecho. Control presión sanguínea, pulso,
frecuencia cardiaca del feto. Puede producir edema pulmonar. Vigilar
estado de hidratación. La administración parenteral debe limitarse a
48 h como máx., a mujeres con 22 a 37 sem de gestación y
monitorizando a la paciente durante el tto.
• Palpitaciones; náuseas, vómitos, ansiedad, temblores, nerviosismo,
inquietud.
Miastenia gravis