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Trauma fechado
->Impacto direto
->Lesoes por cisalhamento
->Lesoes por desaceleração
Trauma penetrante
Percussão e palpação:
Já repetiu tudo
-------------Exame Vaginal--------------
--------------Sondagem Gástrica-------------
--------------Sondagem Vesical--------------
--------------------Outros Estudos---------------------
-----------------------------Fast------------------------
= Avaliação ultrassonofrafica direcionada para o trauma
Fast - detecção rápida de hemorragias e rupturas de viscera
oca, nao invasiva, de HEMOPERITONIO
--------------------------LDP------------------------
indicação: hemodinamicamente instaveis e trauma fechado mul
tissistemico, podendo tbm no trauma penetrante
Trauma fechado e hemodinamicamente normais na ausencia de
TC e FAST.
LDP positivo:
>10 mL de sangue na 1 aspiração
Saida de sangue na drenagem do liq infundido
Mais de 100.000 erit ou 500 leuc no exame labderet
Saída de restos alimentares, bile, fecal
----------------------------TC-----------------------
-------------------Exames contrastados------------------
Doentes assintomáticos por lesão de arma branca (mesmo con dor local)
podem ser avaliados por metodos menos invasivos,
como o FAST, LPD e exames físicos seriados em 24 hrs
------------------Lesoes específicas-----------------
------Lesao de Diafragma---------
------Lesão Duodenal-------
--------Lesão Pancreática--------
-------Lesões Genitourinárias-------
--------------Tratamento------------
A cinta nao deve estar muito apertada por risco de lesão e ulceração:
fazer monitoramento cuida
doso do doente.