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PROMOCION Y PREVENCION

PRESENTADO POR: MARIA ANGELICA GOMEZ

PRESENTADO A: ANGELICA PALMA

19041F-02
RESOLUCIÓN NUMERO 412 DE 2000 (febrero 25)

Mediante la presente resolución se adoptan las normas técnicas de obligatorio


cumplimiento en relación con las actividades, procedimientos e intervenciones de
demanda inducida para el desarrollo de las acciones de protección específica y
detección temprana y las guías de atención para el manejo de las enfermedades
de interés en salud pública, a cargo de las Entidades Promotoras de Salud,
Entidades Adaptadas y Administradoras del Régimen Subsidiado. Igualmente se
establecen los lineamientos para la programación, evaluación y seguimiento de las
actividades establecidas en las normas técnicas que deben desarrollar estas
entidades.

Las disposiciones de la presente resolución se aplicarán a todas las Entidades


Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y Administradoras del Régimen
Subsidiado.

Es el documento mediante el cual se establecen las actividades, procedimientos e


intervenciones costo-efectivas de obligatorio cumplimiento, a desarrollar en forma
secuencial y sistemática en la población afiliada, para el cumplimiento de las
acciones de protección específica y de detección temprana establecidas en el
Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

Igualmente determinan las frecuencias mínimas anuales de atención y los


profesionales de la salud responsables y debidamente capacitados para el
desarrollo de las mismas.

DIFERNCIAS ENTRE PROMOCION Y PREVENCION


SERVICIOS DE PROMOCION Y PREVENCION

1. CRECIMIENTO Y DESARROLLO
El programa de Crecimiento y Desarrollo va dirigido a todos los niños y niñas
desde el nacimiento hasta antes de cumplir los 10 años. 
Tiene como objetivo promover el cuidado integral (físico, mental, emocional y
social) de los niños, detectando oportunamente las alteraciones en su proceso de
crecimiento y desarrollo para brindar atención oportuna. 
La inscripción puede hacerse desde el nacimiento a cualquier edad.

Servicios disponibles:

 Controles de niño sano por enfermera profesional, médico general y/o


especialista, para evaluar el estado de salud y los factores de riesgo que
puedan alterar el proceso de crecimiento y desarrollo del niño.
 Evaluación del estado nutricional.
 Actividades de educación en temas de crianza.
 Consejería en lactancia materna.
 Suplementación con hierro.
 Valoración visual (según los lineamientos del programa de salud visual).
2. Actividades de prevención y promoción en salud oral.

 Suministro de antiparasitarios (si lo requiere).


 Estimulación temprana.
 Indicaciones para la alimentación saludable.
 Promoción del buen trato.
 Prevención de accidentes.
 Prevención de enfermedades propias de la infancia (diarrea, neumonía,
otitis media supurativa).
 Inteligencia emocional.
 Educación y orientación sobre signos de alarma por los que debe consultar
oportunamente.

Durante el parto
Se realizan actividades dirigidas a las niñas y niños en el proceso del nacimiento e
inmediatamente después de nacidos, con el propósito de lograr disminuir el riesgo
de enfermedad del recién nacido, apoyando el proceso de adaptación a la vida
extra-uterina, se realizan en la IPS hospitalaria donde ocurre el parto y son:

 Toma de la muestra de sangre del cordón umbilical para el tamizaje de


hipotiroidismo congénito (hormona estimulante del tiroides TSH neonatal).
 Administración intramuscular de vitamina K.
 Realización examen para hemoclasificación (grupo sanguíneo y RH).
 Realización de profilaxis oftálmica para prevención de infecciones.
 Alojamiento junto con la madre y apoyo a la lactancia materna exclusiva a
libre demanda.
 Inicio del esquema de vacunación con aplicación de las siguientes vacunas:
BCG (dosis única, protege contra la tuberculosis) y anti hepatitis B (requiere
continuar con el esquema para proteger contra la hepatitis B).
 Educación a la madre sobre: nutrición, detección de signos de alarma o
complicaciones por las que debe consultar a una institución de salud y
cuidados con el recién nacido.
 Consulta de control del recién nacido: debe ser realizada por médico a las
72 horas del nacimiento e incluye actividades como: examen físico
completo y evaluación de conductas y cuidados maternos del recién nacido
y dar las indicaciones pertinentes. Recuerde reclamar el resultado del
examen de TSH neonatal, el carné de vacunación del recién nacido donde
se consignan las dosis aplicadas y solicitar la cita de control dentro de los 8
días siguientes al nacimiento.

3. PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIÓN – PAI (VACUNACIÓN)

Este Programa está dirigido a todos los afiliados, sean cotizantes o beneficiarios,
(niños, mujeres adolescentes, gestantes y adultos mayores).

Las vacunas brindan protección contra las enfermedades y previenen


complicaciones graves, evitan hospitalizaciones e inclusive la muerte. Recibirlas a
tiempo es estar protegidos.

En Colombia existe un plan básico de vacunación que está disponible para todos
los afiliados. Hay vacunas que requieren una sola dosis y otras que necesitan
varias y refuerzos; por lo tanto, debes estar pendiente de tu esquema de
vacunación, conservando y llevando siempre tu carné. 
¿Cuándo debes asistir?
Niños:

 Vacunas en el momento del nacimiento.


 Vacunación a los dos meses de edad.
 Vacunación a los cuatro meses de edad.
 Vacunación a los seis meses de edad.
 Vacunación al cumplir el primer año.
 Vacunación al cumplir los 18 meses de edad.
 Vacunación al cumplir los 5 años de edad

Jóvenes:

 Vacunación para niñas entre 9 y 17 años de edad para la prevención del


Virus del Papiloma Humano – VPH.
 Participación en jornadas de vacunación intra y extra mural organizadas por
el Ministerio de Salud y Protección Social.

Mujeres en edad fértil y gestantes:

 Vacunación propia de este grupo poblacional de acuerdo al esquema


definido por el Ministerio de Salud y Protección Social.

Adultos:

 Vacunación para adultos de 60 años o más, según lineamientos nacionales.


 Participación en jornadas de vacunación intra y extra mural.
4. PROGAMA DEL JOVEN

Programa dirigido a los jóvenes afiliados de 10 a 29 años de edad. 


En esta consulta de detección temprana de las alteraciones del desarrollo del
joven encuentras actividades, procedimientos e intervenciones para identificar
factores de riesgo o problemas de salud prioritarios, además de información y
orientación para proteger tu salud.
A través de este programa, también cuentas con apoyo en la definición de tu
proyecto de vida: aprendes hábitos de vida saludables, recibes atención en salud
de forma integral, (intervención de los factores de riesgo físico, psicológico,
emocional, social y sexual).

Servicios disponibles:
Consulta médica para la promoción de estilos de vida saludable e identificación de
factores de riesgo de acuerdo a su edad.

 Exploración de aspecto general.


 Medición antropométrica completa incluyendo el cálculo del índice de masa
corporal
 Toma de la presión arterial.
 Examen físico completo por sistemas.
 Valoración del estadio Tanner.
 Enseñanza de autoexamen de senos y testículos.

Solicitud de exámenes de laboratorio de acuerdo al riesgo identificado.

 Para las mujeres adolescentes entre 10 y 13 años, prescripción de examen


de laboratorio (hemoglobina y hematocrito).
 Colesterol HDL una vez durante toda la etapa, en jóvenes que tienen
historia familiar de hiperlipidemias o de infartos en menores de 50 años.<
 VDRL y ofrecer prueba de VIH/SIDA a adolescentes sexualmente activos,
una vez durante toda la etapa.
 Citología cervicouterina a las jóvenes que tienen vida sexual activa en el
esquema recomendado en la norma para la detección de cáncer de cuello
uterino.
 Atención integral: remisión a los programas y profesionales que se requiera,
de acuerdo a los hallazgos de la consulta.

¿Qué debes tener en cuenta?

 Recibirás información y orientación sobre prevención de riesgos propios de


la edad y de la historia familiar, para la promoción del autocuidado.
 Orientación, cuidado médico, vigilancia del proceso de crecimiento y
desarrollo y detección de riesgos en las áreas de sexualidad, violencia,
depresión y suicidio, trastorno de la alimentación, adicciones y actividad
física.
 Manejo confidencial de la información y el libre acceso a los servicios de
salud sin condicionamientos o conocimiento expreso de los padres o
acudientes.

¿Cuándo debes asistir?


En cualquier momento a la consulta de primera vez. En la IPS el profesional de la
salud te indicará los próximos controles.

5. PROGRAMA DEL ADULTO

Programa dirigido a toda la población afiliada mayor de 45 años por quinquenio


(45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80 y más).
Los inevitables eventos que aparecen en la edad adulta traen consigo un aumento
del riesgo de padecer de enfermedades crónicas, que junto a la falta de medidas
preventivas, pueden incapacitar y ocasionar lesiones que afectan la calidad de
vida de los mayores. 
Tenemos un programa para la detección temprana y el diagnóstico oportuno de
las alteraciones en tu salud que incluye actividades, procedimientos e
intervenciones de una o algunas de las patologías crónicas, con alternativas para
el control de los factores de riesgo, el tratamiento o la rehabilitación.

Servicios disponibles:

 Consulta médica para la búsqueda de factores de riesgo relacionados con


algunas enfermedades.
 Toma y lectura de laboratorios: adicional a la valoración del médico general,
el adulto mayor de 45 años debe tener mínimo el resultado de los
siguientes exámenes de laboratorio, básicos para la detección temprana de
las alteraciones en este grupo poblacional (glicemia, perfil lipídico,
creatinina y uroanálisis).

Si el profesional de salud identifica alguna enfermedad, deberás realizar los


procedimientos requeridos para el diagnóstico definitivo y el tratamiento necesario.

¿Cuándo debes asistir?


A partir de los 45 años y según indicación del profesional médico.

6. PROGRAMA DE SALUD ORAL


Todos los afiliados (cotizantes y beneficiarios; hombres y mujeres).
La atención preventiva busca mantener la salud bucal y disminuir la presencia de
las principales patologías orales.
Las lactantes, niños, adolescentes, adultos y adultos mayores son bienvenidos en
este programa. Es una cita esencial también para las gestantes, ya que la caries
puede afectar el desarrollo del embarazo.

Servicios disponibles:

 Valoración por odontólogo e higienista oral, quienes te ayudarán e indicarán


cómo mantener una adecuada salud oral.
 Control y remoción de placa bacteriana: personas de 2 a 19 años: dos
veces en el año y en personas de 20 años o más, una vez al año: revisar la
cantidad de placa bacteriana presente en la boca, enseñar la forma de
eliminarla diariamente e indicar al paciente la forma adecuada de realizar el
cuidado bucal diario.
 Detartraje supragingival: para la población de 12 años y más según el
riesgo (remover mecánicamente la placa bacteriana y cálculos dentales,
para evitar daños en los tejidos de soporte).
 Aplicación de flúor: población de 5 a 19 años de edad según el riesgo
(fortalecer la superficie del diente).
 Aplicación de sellantes: para la población de 3 a 15 años según la
necesidad (proteger la superficie del diente).
 Adicionalmente para las personas de 45 años y más, se realizará revisión
de prótesis dentales (en caso de requerirlo).

¿Cuándo debes asistir?


Control anual y según indicación del profesional de odontología.

7. PROGRAMA DE SALUD VISUAL

Programa dirigido a niños de 4 años, adolescentes de 11 y 16 años, adultos de 45


años y en edades posteriores cada 5 años.
Las alteraciones visuales producen consecuencias adversas en el individuo, lo
cual limita el desarrollo adecuado de los niños y niñas y repercuten en el
rendimiento escolar. Así mismo, la productividad en los adultos se limita, por el
deterioro funcional que afecta la calidad de vida. La toma de la agudeza visual es
el método más sencillo y costo efectivo para determinar las alteraciones de la
agudeza visual.
La detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual, da cuenta del
conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones orientadas a detectar
precozmente la existencia de alteraciones de la agudeza visual posibles de
intervención a través de la toma de agudeza visual a personas de 4, 11, 16, 45,
55, 65 y más años y del examen oftalmológico en personas de mayores de 55
años. 

Servicios disponibles:

 Toma de agudeza visual (examen de visión lejana y visión cercana).


 Examen oftalmológico.
 Examen de optometría.

¿Cuándo debes asistir?


Según indicación médica y en las edades o condiciones indicadas.
8. PROGAMA DE PLANIFICACION FAMILIAR
Programa dirigido a hombres y mujeres afiliados en edad fértil. Los adolescentes
podrán tomar decisiones sobre métodos de planificación familiar.
En este programa encuentras actividades, procedimientos e intervenciones con
información, educación, consejería y anticoncepción, incluyendo la entrega de
método según el Plan de Beneficios en Salud - PBS.

Servicios disponibles: 

 Consulta médica y de enfermería gratuita para la orientación y elección del


método, de acuerdo a los criterios de elegibilidad; orales, inyectables,
implante subdérmico, dispositivo intrauterino - DIU, y métodos definitivos
(ligadura de trompas o vasectomía).
 Suministro del método, de acuerdo a lo descrito en el Plan de Beneficios en
Salud - PBS no generan cobro de cuota moderadora o copago.
 Consulta de seguimiento para control del método.
 Los adolescentes también pueden asistir a estas consultas sin la presencia
de sus padres o cuidadores
 Las mujeres gestantes también pueden acudir con su pareja a estas citas y
elegir oportunamente el método que utilizarán una vez termine su
embarazo.

¿Cuándo debes asistir?


Los jóvenes deben asistir en cualquier momento a la consulta de primera vez. En
la IPS el profesional de la salud te indicará los próximos controles.
9. PROGRAMA DE CONTROLDE LA GESTANTE
Las gestantes y su grupo familiar tienen derecho a recibir atención a través del
control de su embarazo desde principio a fin.
La planeación y llegada de un bebé es muy importante en la vida de la mujer y
familia, sin embargo, por los cambios naturales de esta etapa, es necesario
realizar un control periódico para disminuir el riesgo de enfermar y morir de la
madre o el bebé.
Al identificar los riesgos relacionados con el embarazo y planificar el control de los
mismos, se puede lograr una gestación adecuada que permita que el parto y el
nacimiento ocurran en óptimas condiciones, sin secuelas físicas o psíquicas para
la madre y su hijo.

 Servicios disponibles: 

 Consulta con grupo interdisciplinario para recibir una atención integral del
control prenatal. 
 Examen físico. 
 Toma de medidas antropométricas. 
 Toma de signos vitales. 
 Valoración ginecológica. 
 Valoración obstétrica.
 Solicitud de exámenes de laboratorio.
 Solicitud de ecografías.
 Esquema de vacunación de gestantes.
 Formulación de micronutrientes.
 Consultas de seguimiento y control por médico o enfermera.
 Remisión a consulta odontológica general.
 Remisión a consulta psicología.
 Remisión a consulta nutrición.
 Remisión a consulta de planificación familiar.
 Curso de maternidad y paternidad responsable.
 Educación individual a la madre, compañero y familia sobre el proceso de
gestación y signos de alarma.
 Educación en lactancia materna.
 Diligenciamiento y entrega del carné materno y educación sobre la
importancia de su uso.

¿Cuándo debes asistir?


Desde el principio del embarazo, cada mes, o según la indicación de los
profesionales médicos.
 

10. PROGRAMA DE PREVENCION DE CANCER DE CUELLO UTERINO


Programa dirigido a todas las mujeres entre 25 y 69 años o las menores de 25
años con vida sexual activa; no se genera cobro de cuota moderadora, es de
acceso libre.
En Colombia, el cáncer de cuello uterino es de alta incidencia y mortalidad, por
eso contamos con un programa de prevención y control de esta enfermedad.
La detección temprana del cáncer de cuello uterino corresponde al conjunto de
actividades, intervenciones y procedimientos dirigidos a las mujeres entre 25 y 69
años o menores de 25 años con vida sexual activa, para la toma de citología
cervicouterina.
La atención de lesiones preneoplásicas de cuello uterino corresponde al conjunto
de actividades, intervenciones y procedimientos dirigidos a las mujeres con
diagnóstico de lesión preneoplásica, tendientes a incrementar las posibilidades de
curación, minimizar los riesgos de complicación y aumentar el tiempo de sobrevida
y su calidad.

Servicios disponibles: 

 Toma de citología cervicouterina cada año o de acuerdo al nivel del


esquema en que te encuentres, (1-1-3); procedimiento realizado por
personal capacitado y entrenado en generar un ambiente de confianza y
seguridad. Al momento de la citología debes actualizar tus datos, para
contactarte en caso de ser necesario.
 Lectura y reporte de la citología cervicouterina. Es fundamental que
reclames el resultado en las fechas establecidas para continuar con el
proceso.
 Información y orientación de acuerdo al resultado del examen y a
condiciones particulares de cada usuaria.
 Definición de conductas medicas según el reporte.
 Toma de colposcopia y biopsia (en caso de ser necesario).
 Educación y resolución de inquietudes.
 Canalización a los servicios de salud necesarios para el tratamiento.
 Seguimiento de los casos.

¿Cuándo debes asistir?


Cada año para control y según indicación del profesional médico. 

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