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CURSO

EPIDEMIOLOGÍA

2015-I
ETIMOLOGÍA

Del griego:
▫ Epi : encima
▫ Demos : pueblo
▫ Logos : Estudio

Hipócrates (padre de la Medicina)


• buscaba el origen de las enfermedades
• usó los términos: Endémico y Epidémico
• no introdujo el raciocinio cuantitativo
Según la OMS:

Epidemiología es el estudio
de la distribución y los
determinantes de estados o
eventos (en particular de
enfermedades) relacionados
con la salud y la aplicación de
esos estudios al control de
enfermedades y otros
problemas de salud.
• DISTRIBUCIÓN : Tiempo, Espacio y Persona
• DETERMINANTES: Factores, Biológicos, Estilos de
vida, Medio ambiente, Sistema sanitario.
Historia de la Epidemiología

En la medicina China
antigua existe evidencia de
un enfoque epidemiológico
preventivo: en 2650 ac se
publica el Nei-King Canon
de la Medicina en el que
figuran la viruela y métodos
para su prevención
Historia de la Epidemiología

Hebreos incluyen
en la Ley Mosaica,
el Levítico primer
código de higiene,
escrito en el año
1500 a.C.

Rollo del Mar Muerto


Historia de la Epidemiología

Hipócrates
Escribe los libros:
Epidemia I,
Epidemia III
y Aires,
Aguas y
Lugares
Hipócrates
Grecia, 460-332 a.C.
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Historia de la Epidemiología
•La EPIDEMIOLOGÍA tiene su origen en la
idea, expresada por primera vez hace más de
2000 años por Hipócrates y otros, de que los
factores ambientales pueden influir en la
aparición de enfermedad.
•Sin Embargo, hasta el siglo XIX no empezó
a ser relativamente frecuente que se midiera
la distribución de la enfermedad en grupos
determinados de la población
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Historia de la Epidemiología
John Graunt (padre dela
estadística), siglo XVII
Introdujo métodos
cuantitativos, hizo
observaciones a traves de
contar los muertos,
estudiando patrones de
mortalidad.
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Historia de la Epidemiología
Las investigaciones en el siglo XIX no
sólo marcaron el comienzo formal de la
epidemiología , sino que constituyeron
también algunos de sus logros más
espectaculares, por ejemplo el
hallazgo de JOHN SNOW de que el
riesgo de cólera en Londres se
relacionaba, entre otras cosas con el
consumo de agua suministrada por
una determinada empresa
(Southwark), durante los años 1848-49
y 1853-54
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Historia de la Epidemiología
•A finales del siglo XIX y comienzos del siglo XX
empezó a utilizarse cada vez mas el enfoque
epidemiológico de comparación de tasas de
enfermedad en subgrupos de población.
•Su principal aplicación fue a las enfermedades
contagiosas.
•Se demostró que este método es una poderosa
herramienta para revelar asociaciones entre
circunstancias o agentes ambientales y
enfermedades especificas.
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EPIDEMIOLOGIA MODERNA
•Richard Doll y Austin Bradford
Hill, 1950 y otros investigadores a
mediados del siglo pasado
comenzaron a estudiar la relación
entre el tabaco ( habito de fumar y
el desarrollo de cáncer de pulmón).
•Pronto se hizo evidente que en
muchas enfermedades son
diversos los factores causales,
siendo algunos imprescindibles
para la aparición de la enfermedad,
otros solo incrementan el riesgo de
que la enfermedad se desarrolle.
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Historia de la Epidemiología
1953 Dr. Jerry Morris, Lancet

demostró que la mortalidad por


enfermedades de las arterias
coronarias era muy inferior en
personas cuyas ocupaciones
requerían un esfuerzo físico
considerable, comparado con la
de aquellas personas cuyas
tareas les exigían un esfuerzo
físico leve.
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EPIDEMIOLOGÍA MODERNA
En la actualidad la epidemiología de las
enfermedades transmisibles sigue siendo de vital
importancia en los países en desarrollo, en los que
el paludismo, la lepra, y otras enfermedades siguen
siendo habituales, y en los países desarrollados ha
vuelto a adquirir importancia con la aparición de
nuevas enfermedades transmisibles como la
LEGIONELOSIS y el SINDROME DE
INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA o SIDA
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EPIDEMIOLOGÍA

DEFINICIONES
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EPIDEMIOLOGÍA
Ciencia que estudia la distribución de las
enfermedades y los determinantes del
proceso salud-enfermedad en las
poblaciones humanas, y la aplicación y
evaluación de los conocimientos de la
historia natural de las enfermedades a nivel
de los servicios de salud y de la población
en general
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Observación de la
Realidad

Con nueva
evidencia
elaborar
nuevas
Plantear
hipótesis
Hipótesis
Método
Epidemiológico

De acuerdo a
resultados Verificar Validez de
aceptar o Hipótesis
rechazar
hipótesis
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Distribución de Determinantes del


las Proceso Salud-
Enfermedades Enfermedad

Ciencia
Epidemiología

Aplicación de los Población


Conocimientos para Humana
Mejorar Salud de la
Población
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Epidemiología
Ciencia básica cuantitativa,
construida en el conocimiento de las
probabilidad, la estadística y sólidos
métodos de investigación.
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Epidemiología
Un método de razonamiento causal,
basado en el desarrollo y prueba de
hipótesis biológicamente plausibles
pertinentes a la ocurrencia y prevención
de la morbilidad y mortalidad.
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Epidemiología
Una herramienta de la acción en salud
pública para promover y proteger la
salud de la población basado en ciencia,
razonamiento causal y una dosis de un
sentido común práctico.
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Funciones de la epidemiología:

1. Identificar problemas de salud en una


comunidad.
2. Describir la historia natural de las
enfermedades.
3. Descubrir los factores que aumentan el riesgo
de contraer una enfermedad o su etiología.
4. Aclarar los posibles mecanismos de
transmisión de una enfermedad.
5. Predecir tendencias del comportamiento de
una enfermedad.
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Funciones de la epidemiología:
6. Conocer si la enfermedad o problema de salud es
prevenible o controlable.
7. Conocer cuál es la estrategia de intervención
(prevención o control) más adecuada.
8. Probar la eficacia de las estrategias de
intervención.
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Funciones de la epidemiología:

9. Conocer la magnitud del beneficio de aplicar las


estrategias de intervención de la enfermedad sobre la
población.
10. Evaluar los programas de intervención.
11. La medicina moderna, especialmente la medicina
basada en la evidencia, esta basada en los métodos
de la epidemiología.
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CLASIFICACION

▪EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA
▪EPIDEMIOLOGIA ANALITICA
▪EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL
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EPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA

❑ Describe variables relacionadas con la salud


de las poblaciones : persona, tiempo, lugar
❑ Los estudios descriptivos permiten
establecer el diagnóstico de situación a nivel
de las poblaciones.
❑ Para la presentación de la información utiliza
la metodología estadística que ha sido
adaptada para su uso en el campo de la
salud.
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