Gu. Técnicas de Asep y Anti Del Equipo de Salud

GUÍA DE TÉCNICAS DE ASEPSIA
Y ANTISEPSIA EN RELACIÓN
CON EL EQUIPO DE SALUD
CODIGO: VERSION 4ª Página 1 de 11
DEPENDENCIA: HOSPITALIZACIÓN ELABORÓ: COMITÉ DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
REVISÓ: NUBIA ROCIO HERNANDEZ, Directora de calidad FECHA: 05 FEBRER0 2018
APROBÓ : ABEL FERNELY SEPÚLVEDA R., Gerente FECHA: 05 FEBRERO 2018

Y ANTISEPSIA EN RELACIÓN CON
EL EQUIPO DE SALUD
TABLA DE CONTENIDO
1. TÉCNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA DEL PERSONAL

1.1 TRÁNSITO O CIRCULACIÓN
2. PRESENTACIÓN DEL PERSONAL
3. LAVADO DE MANOS
3.1 NORMAS GENERALES
3.2 LOS CINCO MOMENTOS PARA LA HIGIENIZACIÓN DE LAS MANOS
4. USO DE GUANTES
4.1 CALZADO DE GUANTES ESTÉRILES
4.2 CALZADO DE GUANTES NO ESTÉRILES
5. USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

5.1 USO DE MASCARILLA O TAPABOCAS CONVENCIONAL (LIBRE DE
MANTENIMIENTO)
5.2 USO DE GORRO
6. DIVULGACIÓN Y APLICACIÓN
7. BIBLIOGRAFÍA
La siguiente guía tiene como objetivo evitar y disminuir las infecciones asociadas a la
atención en Empresa Cooperativa de Servicios de Salud Emcosalud Para
proceder cada funcionario del servicio debe tener en cuenta los siguientes conceptos:
Asepsia: Ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad.
Antisepsia: Empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de

microorganismos de la piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un nivel
en el cual no generen infecciones.
Limpieza: es la remoción mecánica por medio del agua y un detergente de toda

materia extraña, de las superficies en general. No elimina los microorganismos pero
reduce su número.
Desinfección: proceso que elimina la mayoría de microorganismos patógenos y no

patógenos de objetos inanimados, exceptuando esporas, mediante el uso de agentes
físicos o químicos. Según la actividad antimicrobiana la desinfección se clasifica en:
• Desinfección de alto nivel (DAN): procedimiento que emplea agentes físicos

o químicos con actividad sobre bacterias en fase vegetativa como el
Micobacterium tuberculosis, hongos y virus con capa lipídica de tamaño
medio, exceptuando las esporas.
• Desinfección de nivel intermedio (DNI): acción germicida sobre bacterias en

fase vegetativa, virus con capa lipídica de tamaño medio (adenovirus, esporas
asexuadas pero no clamidoesporas, micobacterium tuberculosis).
• Desinfección de bajo nivel (DBN): procedimiento mediante el cual se tiene

efecto sobre bacterias en forma vegetativa, levaduras y virus de tamaño
medio pero sin acción sobre el bacilo de la tuberculosis.
Descontaminación o desgerminación: es la reducción del número de

microorganismos de un material que ha estado en contacto con líquidos, fluidos
corporales o restos orgánicos de manera que pueda manipularse en forma segura.
Esterilización: es el procedimiento en el cual se utilizan métodos químicos o físicos

para eliminar toda posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y bacterias
altamente termo resistentes. Se utilizará este método en presencia de priones, hasta
cuando se encuentre otro método más efectivo para estos casos.
Se han clasificado las siguientes áreas en el servicio
AREAS SUCIAS: Son de alto riesgo de infección, área de almacenamiento de basuras.

Se realizará la desinfección de NIVEL INTERMEDIO.
ÁREAS LIMPIAS: Son de mediano riesgo de infección: Área de almacenamiento de

medicamentos, área de lavado de manos, Se realizara la desinfección de NIVEL
INTERMEDIO.
ÁREAS SEMI-SUCIAS: O de bajo riesgo de infección se encuentran los consultorios,

pasillos, salas de espera. Se realizará desinfección de BAJO NIVEL.
1. TÉCNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA PERSONAL

1.1 TRÁNSITO O CIRCULACIÓN
Las zonas de tráfico están demarcadas claramente para facilitar el tránsito de
pacientes y del personal dentro y fuera de o a través de las áreas definidas. Se
clasifican en:
Zona no restringida: Esta área se refiere a las zonas por donde transitan los
usuarios, el personal, los visitantes y los materiales.
Zona semi restringida: Esta zona incluye las áreas de almacenamiento para los
suministros limpios y estériles, áreas de trabajo para guardar y procesar insumos. La
circulación en esta área está limitada y solo tiene acceso el personal que labora en la
institución.
Zona restringida: Esta área incluye, áreas para limpieza y desinfección de escobas y
trapeadores y el área para almacenamiento de medicamentos.
PRESENTACIÓN DEL PERSONAL

 Baño diario, incluye higiene bucal, aplicación de desodorante
 Maquillaje suave
 Uñas sin pintar, no se aceptan uñas postizas
 Portar uniforme limpio y bien planchado
 Portar zapatos limpios
 Cabello recogido al ingresar al servicio
 No portar joyas, anillos, pulseras( Retirarlas al ingresar al servicio)

2. LAVADO DE MANOS
El personal acatará las normas generales para el lavado de manos y tendrá en cuenta
los cinco momentos para la higienización de las manos. Se seguirá el PROTOCOLO
PARA LAVADO DE MANOS de EMCOSALUD.
3.1 NORMAS GENERALES:
 Mantener uñas cortas bordes lisos y sin esmalte, están prohibidas las uñas
artificiales.
 No humedecer el uniforme al realizar la técnica de lavado de manos.
 Realizar lavado de manos antes y después de utilizar los guantes. El uso de

guantes en lugar del lavado de las manos podría resultar en manos más sucias
o contaminadas, debido a que las bacterias se multiplican rápidamente en el
ambiente cálido y húmedo de los guantes. Es común que los guantes presenten
fisuras indetectables, lo que permite el paso de microorganismos dando al
usuario la falsa sensación de que sus manos estén limpias. Al retirar los guantes
las manos pueden contaminarse.
 No use cepillos para la limpieza de las uñas, pues hay incremento y activación
microbiana.
 Retire todos los objetos de las manos: anillos, pulseras, reloj.
 En caso de tener lesiones o procesos inflamatorios en las manos, cubra el

área afectada.
 Se recomienda el uso de geles a base de alcohol (SUPRAGEL) como una

alternativa para la higiene de las manos. SU USO NO REEMPLAZA EL USO DE
JABÓN QUIRÚRGICO (QUIRUCIDAL).
 Utilice toalla de papel para el secado de las manos.
 El principio básico de la higiene de manos es de lo distal a lo proximal.
 No se debe devolver a limpiar áreas que ya se han limpiado.

 Debe mantener las manos siempre hacia arriba cuando va a humedecer o a

enjuagar.
3.1. 12 No sacudir las manos o colocarlas hacia abajo luego del enjuague.
3.2 LOS CINCO MOMENTOS PARA LA HIGIENIZACIÓN DE LAS MANOS
3.2.1 ANTES DEL CONTACTO CON EL PACIENTE
¿CUÁNDO? Antes de tocar a un paciente.
¿POR QUÉ? Para proteger al paciente de los microorganismos patógenos que tiene el
profesional en las manos.
Ejemplos: exploración clínica, ayudarle a moverse, darle la mano, tomar el pulso, tomar
la T.A, levantar un paciente, aseo, dar un masaje, etc.
3.2.2 ANTES DE REALIZAR UNA TAREA ASÉPTICA
¿CUÁNDO? Antes de realizar una tarea que requiera asepsia.
¿POR QUÉ? Para proteger al paciente de los microorganismos patógenos que pueden
estar en las manos del trabajador o en el propio paciente.
Ejemplos: cuidado de lesiones de la piel u otras instrumentaciones invasivas que NO

requieran asepsia quirúrgica, preparación de comida, medicación, etc.
3.2.3 DESPUÉS DEL RIESGO DE EXPOSICIÓN A FLUIDOS ORGÁNICOS
¿CUÁNDO? Inmediatamente después de una maniobra con riesgo de exposición a

fluidos orgánicos (y tras quitarse los guantes).
¿POR QUÉ? Para protegerse y proteger el entorno asistencial de los microorganismos

patógenos del paciente.
Ejemplos: además de los ejemplos citados en el momento 2 incluye: manejo de

residuos y limpieza de áreas sucias.
3.2.4 DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL PACIENTE

¿CUÁNDO? Después de tocar a un paciente, o su entorno inmediato, cuando nos

alejemos de él o ella.

Ejemplos: exploración clínica, ayudarle a moverse, darle la mano, tomar el pulso, tomar
la T.A, levantar un paciente, aseo, dar un masaje, etc.
3.2.5 DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL ENTORNO DEL PACIENTE
¿CUÁNDO? Después de tocar cualquier objeto o mueble del entorno inmediato del
paciente, incluso aunque no se haya tocado al paciente.

Ejemplos: cambiar sábanas desechables, limpiar la camilla, trasladar al paciente, etc.
3. USO DE GUANTES
3.1 CALZADO DE GUANTES ESTÉRILES
Definición:
Es la técnica que se aplica para calzarse guantes ESTÉRILES.
Objetivos:
 Manipular material estéril
 Manipular material contaminado que ofrezca peligro de transmisión de
microorganismos.
 Efectuar algunos procedimientos en pacientes que ofrezcan peligro de
transmisión de enfermedades.
Precauciones:
 Antes de calzarse los guantes, las manos deben estar limpias y secas y las uñas
cortas.
 Trabajar en un área amplia
 Cerciorarse que los guantes estén estériles y en buenas condiciones antes de
calzárselos.
 Evitar el contacto con superficies no estériles
 Mantener las manos enguantadas por arriba de la cintura.
Equipo:
1 par de guantes estériles con su respectiva cubierta.
Procedimiento:
1. Lavarse y secarse las manos según PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS.
2. Abrir la bolsa de modo que la parte interna quede hacia usted y los puños de los
guantes hacia arriba.
3. Tome los guantes por el puño (sin tocar la parte externa) y colóquelos con los
pulgares unidos hacia adelante.
4. Introduzca despacio la mano derecha en el guante derecho de modo que cada
dedo coincida con el dedo del guante.
5. Con la mano enguantada tome el otro guante introduciendo los dedos debajo
del doblez del puño sin contaminarlo.
6. Introduzca la mano izquierda en la misma forma que indica el numeral 4.
7. Ajuste los guantes si es necesario.
8. Al finalizar el procedimiento retire el primer guante tomándolo de la parte
externa del puño.
9. Retire el segundo guante tomándolo de la parte interna del puño.
10. Colocar guantes en recipiente para desechos peligrosos, deje el área limpia y
ordenada.
3.2 CALZADO DE GUANTES NO ESTERILES

Definición: Es la técnica que se aplica para calzarse guantes NO ESTERILES
Objetivos:
 Manipular material no estéril , limpiar áreas contaminadas, manipular al
paciente para baño, cambios de posición, aseo de unidad
 Manipular material contaminado que ofrezca peligro de transmisión de
microorganismos.
 Efectuar algunos procedimientos en pacientes que ofrezcan peligro de
transmisión de enfermedades.
Precauciones:
 Antes de calzarse los guantes, las manos deben estar limpias y secas y las uñas
cortas.
 Trabajar en un área amplia
 Cerciorarse que los guantes estén en buenas condiciones antes de calzárselos.
Equipo:
1 par de guantes no estériles con su respectiva cubierta.
Procedimiento:
1. Lavarse y secarse las manos según PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS.
2. Abrir la bolsa de modo que la parte interna quede hacia usted y los puños de
los guantes hacia arriba.
3. Tome los guantes por el puño (sin tocar la parte externa) y colóquelos con
los pulgares unidos hacia adelante.
4. Introduzca despacio la mano derecha en el guante derecho de modo que
cada dedo coincida con el dedo del guante.
5. Con la mano enguantada tome el otro guante introduciendo los dedos
debajo del doblez del puño sin contaminarlo.
6. Introduzca la mano izquierda en la misma forma que indica el numeral 4
7. Ajuste los guantes si es necesario
8. Al finalizar el procedimiento retire el primer guante tomándolo de la parte
externa del puño.
9. Retire el segundo guante tomándolo de la parte interna del puño.
10. Colocar guantes en recipiente para desechos peligrosos, deje el área limpia
y ordenada
4.2.1 USO DE GUANTES INDUSTRIALES:
Estos serán utilizados por el personal de servicios generales, negros para limpiar áreas
no críticas y rojos para áreas críticas. Deberán ser mantenidos en buenas condiciones y
limpios.
4. USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
4.1 USO DE MASCARILLA O TAPABOCAS CONVENCIONAL (LIBRE DE

MANTENIMIENTO)
Se debe usar mascarilla quirúrgica ó tapabocas convencional en la atención de

pacientes en general, independientemente de su diagnóstico.
En las áreas de atención al público, se debe utilizar mascarilla o tapabocas

convencional en general.
El uso del tapabocas o la mascarilla convencional no ofrece protección completa frente

a la influenza. Por consiguiente es importante complementar la prevención, aplicando
las normas de bioseguridad universales, tales como el lavado frecuente de manos,
cubrirse con un pañuelo preferiblemente desechable o en su defecto con su antebrazo.
Esta mascarilla se utilizará una por jornada laboral, una vez concluida dicha jornada la
mascarilla debe ser desechada.
Si durante la jornada laboral, la mascarilla sufre deterioro ó contaminación con material

biológico, esta debe desecharse y reemplazarse por una nueva.
El personal de mantenimiento y aseo que brinde soporte a los servicios de salud

deberá seguir estas mismas recomendaciones.
4.2 USO DE GORRO

En el servicio de consulta externa, El personal de mantenimiento y aseo usará gorro
desechable durante la realización de sus funciones, si durante el mismo el gorro sufre
deterioro o contaminación con material biológico este deberá desecharse.
5. DIVULGACIÓN Y APLICACIÓN:
El anterior documento ha sido dado a conocer al personal encargado y responsable de
su aplicación, incluyendo personal en entrenamiento y existe evidencia de su
socialización mediante capacitación presencial o a distancia (mediante el envío de una
copia magnética o física del mismo). Se encuentra disponible para consulta en la red
interna en el Manual de Calidad.
De las capacitaciones presenciales se dejará constancia en acta de capacitación.

La supervisión de su aplicación se hará sistemáticamente durante su ejecución a cargo
del líder del proceso.
La actualización y publicación de una nueva versión de este documento estará a cargo

del líder del proceso.
6. BIBLIOGRAFÍA
- Documento de la Secretaria Distrital de Salud Pública de Bogotá.
- Organización Panamericana de la Salud. Manual de esterilización para centros

- de salud, 2008.
- De Aquino Miguel, Rezk. Roberto. Desinfección, desinfectantes, limpieza.

Argentina; 1995.
- Norma Técnica Colombiana 4672. Requisitos mínimos para la comercialización

de desinfectantes de uso hospitalario de acuerdo a su indicación de uso.
- Política de seguridad del paciente.

- Recomendaciones de salud ocupacional SURA.

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1. TÉCNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA DEL PERSONAL

2. PRESENTACIÓN DEL PERSONAL

5. USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

Asepsia: Ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad.

Antisepsia: Empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de

Limpieza: es la remoción mecánica por medio del agua y un detergente de toda

Desinfección: proceso que elimina la mayoría de microorganismos patógenos y no

• Desinfección de alto nivel (DAN): procedimiento que emplea agentes físicos

• Desinfección de nivel intermedio (DNI): acción germicida sobre bacterias en

• Desinfección de bajo nivel (DBN): procedimiento mediante el cual se tiene

Descontaminación o desgerminación: es la reducción del número de

Esterilización: es el procedimiento en el cual se utilizan métodos químicos o físicos

Se han clasificado las siguientes áreas en el servicio

AREAS SUCIAS: Son de alto riesgo de infección, área de almacenamiento de basuras.

ÁREAS LIMPIAS: Son de mediano riesgo de infección: Área de almacenamiento de

ÁREAS SEMI-SUCIAS: O de bajo riesgo de infección se encuentran los consultorios,

1. TÉCNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA PERSONAL

PRESENTACIÓN DEL PERSONAL

 Uñas sin pintar, no se aceptan uñas postizas

 Portar uniforme limpio y bien planchado

 Portar zapatos limpios

 Cabello recogido al ingresar al servicio

 No portar joyas, anillos, pulseras( Retirarlas al ingresar al servicio)

3.1 NORMAS GENERALES:

 No humedecer el uniforme al realizar la técnica de lavado de manos.

 Realizar lavado de manos antes y después de utilizar los guantes. El uso de

 Retire todos los objetos de las manos: anillos, pulseras, reloj.

 En caso de tener lesiones o procesos inflamatorios en las manos, cubra el

 Se recomienda el uso de geles a base de alcohol (SUPRAGEL) como una

 Utilice toalla de papel para el secado de las manos.

 El principio básico de la higiene de manos es de lo distal a lo proximal.

 No se debe devolver a limpiar áreas que ya se han limpiado.

 Debe mantener las manos siempre hacia arriba cuando va a humedecer o a

3.2 LOS CINCO MOMENTOS PARA LA HIGIENIZACIÓN DE LAS MANOS

3.2.1 ANTES DEL CONTACTO CON EL PACIENTE

¿CUÁNDO? Antes de tocar a un paciente.

3.2.2 ANTES DE REALIZAR UNA TAREA ASÉPTICA

¿CUÁNDO? Antes de realizar una tarea que requiera asepsia.

Ejemplos: cuidado de lesiones de la piel u otras instrumentaciones invasivas que NO

3.2.3 DESPUÉS DEL RIESGO DE EXPOSICIÓN A FLUIDOS ORGÁNICOS

¿CUÁNDO? Inmediatamente después de una maniobra con riesgo de exposición a

¿POR QUÉ? Para protegerse y proteger el entorno asistencial de los microorganismos

Ejemplos: además de los ejemplos citados en el momento 2 incluye: manejo de

3.2.4 DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL PACIENTE

¿CUÁNDO? Después de tocar a un paciente, o su entorno inmediato, cuando nos

¿POR QUÉ? Para protegerse y proteger el entorno asistencial de los microorganismos

3.2.5 DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL ENTORNO DEL PACIENTE

¿POR QUÉ? Para protegerse y proteger el entorno asistencial de los microorganismos

Ejemplos: cambiar sábanas desechables, limpiar la camilla, trasladar al paciente, etc.

Es la técnica que se aplica para calzarse guantes ESTÉRILES.

3.2 CALZADO DE GUANTES NO ESTERILES

4.2.1 USO DE GUANTES INDUSTRIALES:

4. USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

4.1 USO DE MASCARILLA O TAPABOCAS CONVENCIONAL (LIBRE DE

Se debe usar mascarilla quirúrgica ó tapabocas convencional en la atención de

En las áreas de atención al público, se debe utilizar mascarilla o tapabocas

El uso del tapabocas o la mascarilla convencional no ofrece protección completa frente

Si durante la jornada laboral, la mascarilla sufre deterioro ó contaminación con material

El personal de mantenimiento y aseo que brinde soporte a los servicios de salud

4.2 USO DE GORRO

De las capacitaciones presenciales se dejará constancia en acta de capacitación.