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Clavícula
Su cuerpo presenta una doble curvatura en el plano horizontal, que aumentan la
flexibilidad y le dan una apariencia de S mayúscula alargada. Tiene 2 caras, superior e
inferior; y 2 bordes anterior y posterior

Partiendo la clavícula a la mitad, su mitad medial es convexa anteriormente; su

extremidad esternal, de mayor tamaño y forma triangular, se articula con el manubrio del
esternón, en la articulación esternoclavicular. Su mitad lateral es cóncava anteriormente;
su extremidad acromial es plana, y se articula con el acromion de la escápula, en la
articulación acromioclavicular.

Su cara superior, es lisa.

Su cara inferior es rugosa, ya que unos ligamentos la unen a la 1° costilla y otros

suspenden la escápula en su extremidad acromial. Los detalles óseos en la cara inferior
son: (partiendo la clavícula en 3 partes

 En el tercio lateral cerca de la extremidad acromial, se encuentran:

- Tubérculo conoideo: Se inserta el ligamento conoideo (segmento medial del
ligamento coracoclavicular)
- Línea trapezoidea: Donde se inserta el ligamento trapezoideo (segmento lateral
del ligamento coracoclavicular

*El ligamento coracoclavicular: ligamento conoideo + ligamento trapezoideo*

 En el tercio medial
- Surco del subclavio: Sitio de inserción del músculo subclavio
 En el tercio medial cerca de la extremidad esternal, se encuentra:
- Impresión del ligamento costoclavicular: Área ovalada rugosa y con frecuencia
deprimida, donde se inserta el ligamento que une la 1° costilla a la clavícula
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Escápula
Hueso triangular plano, que se encuentra en la cara posterolateral del tórax y descansa
sobre las costillas 2° a 7°. Tiene 2 caras, anterior y posterior; 3 bordes, superior, medial y
lateral; 3 ángulos, superior, inferior y lateral.

En su cara anterior, se encuentra la fosa subescapular.

En la cara posterior, se encuentra:

- La espina de la escapula, que divide la cara posterior en dos: fosa supraespinosa y
fosa infraespinosa. La espina se continúa lateralmente con el acromion. En su
parte media la espina presenta, el tubérculo deltoideo de la espina de la escápula.

El borde superior de la escápula está marcado por la incisura de la escápula. Este borde es
el más pequeño y delgado

El borde medial, o llamado “borde vertebral”. Es el borde más grande.

El borde lateral, o llamado “borde axilar”, parte del ángulo inferior y se dirige
superolateralmente hacia el vértice de la axila, termina en el ángulo lateral de la escápula

Ángulo superior, entre la unión del borde superior y el borde medial

Ángulo inferior, entre el borde medial y el borde lateral

Ángulo lateral, entre el borde lateral y el borde superior. Este presenta:

- La cabeza de la escápula que tiene como rasgo distintivo la cavidad glenoidea, una
fosa poco profunda. *El rodete glenoideo da más movilidad a la cabeza del húmero
- El cuello de la escapula.
- El proceso coracoides, superior a la cavidad glenoidea. Este se proyecta
anterolateralmente.
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Húmero
Es el hueso más grande del miembro superior, se articula con la escápula en la articulación
del hombro, y con el radio y la ulna en la articulación del codo. Se conforma de un
extremo proximal, un cuerpo y un extremo distal. Tiene 3 caras, anterolateral,
anteromedial y posterior; 3 bordes, anterior, lateral y medial.

El extremo proximal del húmero está formado por:

- La cabeza del húmero: De forma esférica, se articula con la cavidad glenoidea de la
escápula
- El cuello anatómico: Formado por el circulo que forma el límite de la cabeza y la
separa de los tubérculos mayor y menor
- El tubérculo mayor: Se encuentra en el margen lateral del húmero
- El tubérculo menor: Se proyecta anteriormente desde el hueso.
*Los tubérculos están separados por el surco intertubercular (surco bicipital)
- El cuello quirúrgico: Es la parte estrecha situada distalmente a la cabeza y los
tubérculos, con frecuencia es el lugar de fracturas

El cuerpo del húmero, tiene dos detalles óseos importantes:

- Tuberosidad deltoidea, lateralmente, donde se inserta el músculo deltoides
- Surco del nervio radial, posteriormente, donde se inserta el oblicuo, el nervio
radial y la arteria braquial profunda pasan sobre este.

El extremo inferior se ensancha a medida que se forman las crestas supracondíleas medial
y lateral, que terminan distalmente en los epicóndilos medial y lateral. El extremo distal
está integrado por El cóndilo del humero, que se conforma por:
- Dos caras articulares:
 El capítulo, lateral, que se articula con la cabeza del radio
 La tróclea, medial, que se articula con el extremo proximal de la ulna
- Por encima de la tróclea se encuentran:
 Fosa coroidea, en la cara anterior, recibe el proceso coronoides de la ulna durante
la flexión
 Fosa olecraneana, en la cara posterior, que acomoda el olécranon de la ulna en la
extensión
 Fosa radial, anterior y superiormente al capítulo, esta acomoda la cabeza del radio
cuando el brazo está completamente flexionado.
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Ulna
El hueso estabilizador del antebrazo y el hueso más largo y medial. Se conforma de un
extremo proximal, un cuerpo y un extremo distal. Tiene 3 caras, anterior, posterior y
medial; 3 bordes, anterior, interóseo y posterior.

El extremo proximal, de mayor tamaño, presenta dos proyecciones prominentes para

articularse con el húmero:
1. Olécranon, se proyecta proximalmente desde su cara posterior
2. Proceso coronoides, se proyecta anteriormente.
*El olécranon y el proceso coronoides forman la incisura troclear*

Inferior al proceso coronoides se encuentra la tuberosidad de la ulna

En la cara lateral del proceso coronoides se halla la incisura radial. Inferior a la incisura
radial en la cara lateral del cuerpo de la ulna se encuentra la cresta del musculo
supinador. Entre esta cresta y la parte distal del proceso coronoides existe la fosa del
supinador.

El cuerpo de la ulna es grueso y cilíndrico proximalmente, pero su diámetro disminuye a

medida que se dirige distalmente.

El extremo distal se encuentra:

- La cabeza de la ulna, un abultamiento con forma de disco

- El proceso estiloides de la ulna
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Radio
Es el más corto y lateral de los huesos del antebrazo. Se conforma de un extremo
proximal, un cuerpo y un extremo distal.

Su extremo proximal se conforma de:

- La cabeza del radio: cara lisa, cóncava para articulares con el capítulo del húmero,
también se artiucla periféricamente con la incisura radial de la ulna
- El cuello del radio: constricción distal a la cabeza
- Tuberosidad del radio: forma ovalada, es distal a la parte media del cuello, esta
marca el límite entre el extremo proximal y el cuerpo del radio

El cuerpo del radio, se ensancha de distal a proximal, presenta 3 caras, anterior, posterior
y lateral; 3 bordes, anterior, posterior e interóseo (el cual se conecta con la delgada y
fibrosa membrana interósea del antebrazo)

El extremo distal del radio tiene 4 caras, medial, lateral, anterior y posterior ; 4 bordes.
- Su cara medial forma la incisura ulnar, en la cual se acomoda la cabeza de la ulna.
- Su cara lateral termina distalmente en el proceso estiloides del radio (el cual es
mayor y más distal que el de la ulna
- Dorsalmente se proyecta el tubérculo dorsal del radio
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Huesos de la mano
Se conforma por el carpo, metacarpo y falanges. El carpo esta conformado por 8 huesos
carpianos, dispuestos en dos filas de cuatro, una proximal y una distal.

La fila proximal, sus cuatro huesos de lateral a medial:

- Escafoides: tiene forma de barca, se articulaproximalmente con el radio. Es el
hueso más grande de la fila proximal. Está dotado del tubérculo del escafoides.
- Semilunar: tiene forma de media luna, esta situado entre el escafoides y el
piramidal. Se articula proximalmente con el radio
- Piramidal: tiene forma de piramide, se articula proximalmente con el disco
articular de la articulación radioulnar distal
- Pisiforme: tiene forma de guisante. Se localiza en la cara palmar del piramidal

La fila distal, sus cuatro huesos de lateral a medio:

- Trapecio: tiene forma de tabla, se articula con los dos primeros metacarpianos, el
escafoide y el trapezoide. Presenta un tubérculo del trapecio
- Trapezoide: tiene forma de cuña, se articula con el 2° metacarpiano, trapecio,
grande y escafoides
- Grande: tiene forma de cabeza. Es el hueso más grande del carpo. Se articula con
el 3° metacarpiano distalmente, y con el trapezoide, escafoides, semilunar y
ganchoso
- Ganchoso: tiene forma de cuña, se articula con el 4° y 5° metacarpianos, el grande
y el piramidal. Se caracteriza por su gancho del ganchoso

El metacarpo forma el esqueleto de la palma de la mano. Esta conformado por 5 hueso

metacarpianos. Estos forman los nudillos. Cada hueso metacarpiano consta de una base
(proximal), un cuerpo y una cabeza (distal).
- El 1° metacarpiano es el más grueso y corto (presenta un hueso sesamoideo)
- El 3° metacarpiano esta dotado de un proceso estiloides, que se localiza en la cara
lateral de su base.

Cada dedo consta de 3 falanges, excepto el primero (solo tiene 2). Cada falange se
conforma de una base (proximal), un cuerpo y una cabeza
(distal). Las falanges proximales son las mayores, las falanges medias son intermedias y las
falanges distales son aplanadas
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Articulaciones del miembro superior

El movimiento de la cintura escapular están implicadas las aritculaciones
esternoclavicular, acromioclavicular y glenohumeral. La amplitud de movimiento de la
cintura escapular se produce una relacion de 2:1

 Articulación esternoclavicular:
- Sinovial en silla de montar pero funciona como esferoidea
- Está dividida en dos compartimentos por un disco articular
- La extremidad esternal de la clavícula se une al manubrio del esternón y al 1°
cartílago costal
- La capsula articular rodea la articulación
- Los ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior refuerzan la cápsula
anterior y posteriormente. El ligamento intercalvicular refuerza la cápsula
superiormente. El ligamento costoclavicular ancla la superficie inferior de la
extremidad estrenal a la 1° costilla y su cartílago costal
- Está irrigada por las arterias torácica interna y supraescapular
- Está inervada por ramos del nervio supraclavicular medial y el nervio subclavio
 Articulación acromioclavicular :
- Sinovial plana
- Esta aticulación se localiza a 2-3 cm del punto más alto del hombro
- Las superficies articulares están separadas por un disco articular
- El ligamento acromioclavicular refuerza la articulación superiormente. El
ligamento coracoclavicular que une el proceso coracoides de la escápula con la
clavícula. Este ligamento se divide en dos: el ligamento conoideo que se inserta en
el tubérculo conoideo; y el ligamento trapezoideo
- Está irrigada por las arterias supraescapular y toracoacromial
- Está inrevada por los nervios pectoral lateral y axilar
 Articulación del hombro
- Sinovial de tipo esferoideo
- Los ligamentos glenohumerales son tres bandas fibrosas que refuerzan la parte
anterior de la cápsula articular. El ligamento coracohumeral discurre desde la base
del proceso coracoides hasta la cara anterior del tubérculo mayor del humero. El
ligamento transverso del húmero, discurre entre los tubérculos mayor y menor. El
arco coracoacromial entre los que se extienen el ligamento coracoacromial
- Permite movimientos en 3 ejes: flexión-extensión, abducción-aducción, rotación
medial y lateral del húmero y circunducción
- Está irrigada por arrterias circunflejas humerales anterior y posterior y por ramas
de la arteria supraescapular
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- Está inervada por los nervios supraescapular, axilar y pectoral lateral

- Presenta bolsas: Bolsa subtendinosa del musculo subescapular que se localiza
entre el tndón del subescapular y el cuello de la escápula. Bolsa subacromial
(subdeltoidea), facilita el movimiento del tendón supraespinoso por debajo del
arco coracoacromial y del deltoides
 Articulación del codo
- Sinovial de tipo gínglimo
- El ligamento colateral radial, lateral en forma de abanico se fusiona distalmente
con el ligamento anular del radio, que rodea y sujeta la cabeza del radio en la
incisura radial de la ulna. El ligamento colateral ulnar, medial y triangular, consta
de 3 fascículos: anterior, posterior y oblicuo.
- Permite movimientos de flexión y extensión (en extensión completa se forma un
ángulo de 170° denominado ángulo de transporte)
- Está inervada por los nervios musculocutáneo, radial y ulnar
- Presneta bolsas: 3 que son clínicamente importantes: bolsa intratendinosa del
olecránon (en el tendón del tríceps braquial); la bolsa subtendinosa (entre el
olécranon y el tendón del tríceps); la bolsa subcútanea del olécranon (en el tejido
conectivo subcutáneo por encima del olécranon). Esta la bolsa bicipitorradial que
separa el tendon del bíceps
 Articulación radioulnar proximal
- Sinovial de tipo trocoide, que permite el movimiento de la cabeza del radio sobre la
ulna
- El ligamento anular del radio forma un semicírculo
- Supinación y pronación
- Está irrigada por la red arterial del codo
- Está inervada por los nervios musculocutáneo y radial (supinación) y el nervio
mediano (pronación)
 Articulación radioulnar distal
- Sinovial de tipo trocoide , el radio se mueve alrededor del extremo dislta de la ulna
- Un disco articular de esta araticulación une los extremos de la ulna y el radio
- Está reforzada por un ligamento anterior y uno posterior
- Tioene movimientos de pronacion (el radio se desplaza) y supinación
- Está irrigada por las arterias interóseas anterior y postreior
- Está inervada por los nervios interóseos anterior y posterior
 Articulación radiocarpiana
- Sinovial de tipo elipsoidea
- La ulna no participa en la articulación radiocarpiana
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- Los ligamentos radiocarpianos palmares van desde el radio hasta las dos fgilas de
huesos carpianos. Los ligamentos radiocarpianos dorsales tiene la misma
orientación para que la mano siga al radio durante la pronación. Ligamento
colateral ulnar refuerza medialmente la cápsula articular . El ligamento colateral
radial se inserta en el proceso estiloides del radio y en el escafoides
- Sus movimientos son de flexión-extesión, abducción-aducción y circunducción
- Está irrigada por ramas de los arcos dorsal y palmar del carpo
- Está inercada por ramos interóseos anterior del nervio mediano, ramo interóseo
posterior del nervio radial y ramos dorsal y profundo del nervio ulnar
 Articulaciones intercarpianas
- Sinoviales planas
- Se resumen en: articulaciones mediocarpiana (entre hilera proximal y distal).
Articulación pisiforme (entre el pisiforme y la superficie palmar del piramidal)
- Ligamentos anteriores posteriores e interóseos
- La flexión y extensión se inicia en la articulación mediocarpiana. La flexión y
aducción se produce en la articulación radiocarpiana, la extensión y abducción en
la mediocarpiana
- Está inercadas por el ramo interoseo anterior del nervio mediano y por los ramos
dorsal y profundo del nervio ulnar
 Articulaciones carpometacarpianas e intermetacarpianas
- Sinoviales planas (la carpometacarpiana del pulgar es silla de montar)
- Cápsula articular compun en las caras palmar y dorsal
- Las regiones de las articulaciones, los huesos están unidos por ligamentos
carpometacarpianos e intermetacarpianos plamares y dorsales y por ligamentos
intermetacarpianos interóseos. Los ligamentos metacarpianos transversos
superficial y profundo limitan el movimiento.
- El pulgar permite movimiento en todos los planos
- Las articulaciones carpometacarpianos de los dedos 2° y 3 casi no tienen
movimiento. La del 4° es ligeramente mobil y la del 5° es moderadamente móvil
 Articulaciones metacarpofalángicas
- Son sinoviales de tipo elipsoideo, permite movimientos en dos planos
- Articulaciones metacarpofalángicas 2° a 5° tiene los cinco movimientos . la
metacarpofalángica del pulgar está limitada a flexión-extensión
 Articulaciones interfalángicas
- Sinoviales de tipo gínglimo
- Solo se da movimientos de flexión y extensión