UNIVERSIDADE DE CRUZ ALTA

Indicadores
CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA
Epidemiológicos DISCILINA DE EPIDEMIOLOGIA E BIOESTATÍSTICA
 § São valores utilizados para avaliar o estado
de saúde de uma população
§ Simples valor absoluto sobre o numero de
eventos não é suficiente
§ Risco de um indivíduo sofrer aquele evento,
sua distribuição por sexo, idade, raça etc...
INTRODUÇÃO § Existem indicadores positivos, negativos* e
neutros
§ Na MV há também indicadores para medir
produtividade nas explorações animais
 § No Brasil, estima-se que de 1 a 4,6 milhões
de pessoas estejam infectadas por este
parasita, e, apesar dos avanços na prevenção
e controle nos últimos 40 anos, ainda existem
Exemplo cerca de 6.000 mortes por ano (COURA;
VINÃS, 2010; MARTINS- MELO et al., 2013).
§ No período de 1999 a 2007, a DC representou
Doença de 76,7% das mortes por doenças tropicais
Chagas negligenciadas, ou seja, 3,37 mortes/100.000
habitantes (COSTA, 2017), refletindo o perfil
de transição epidemiológica vivenciado no
país, resultando na sobreposição de doenças
e agravos não transmissíveis, com doenças
transmissíveis emergentes e re-emergentes.
 Diferença entre índice e coeficiente:

§ Índice: não mede probabilidade nem

risco; apenas relaciona duas quantidades
ou dois eventos
INTRODUÇÃO
§ Coeficiente ou taxa: mede sempre uma
probabilidade, ou seja, mede o risco
médio que um individuo da população
tem de sofrer determinado evento
 Densidade demográfica

o Também é chamado de índice de densidade

populacional ou população relativa
o É a proporção em que esses habitantes ocupam o
espaço

ÍNDICES
o É obtido pela seguinte relação:

Número de indivíduos que vivem em determinado local

----------------------------------------------------------------------------
Área geográfica

*População absoluta X População relativa

 § D = hab/Km2
§ População absoluta do Brasil (IBGE,
2014): 190.732.694 habitantes

Exemplo § Área territorial: 8.515.767 km²

Densidade D = 190.732.694 ÷ 8.515.767

demográfica D = 22,397594
D = ~ 22,40 hab/km²

Mostra a proporção em que esses habitantes ocupam o espaço

 Fatores que
podem alterar
densidade
demográfica
 Índice vital de Pearl

o Expressa a dinâmica populacional e é obtido

pela relação entre o número de nascidos vivos e
o número de óbitos observados em determinada
população, em determinado período de tempo

ÍNDICES
Número de nascidos vivos
---------------------------------------------
Número de óbitos

*Resultado maior do que 1 indica que a população está aumentando

 Qual período: 2017
Qual população: União da Serra - RS
Qual o índice vital de Pearl?

Exemplo 4 (Número de nascidos vivos)

------------------------------------------------------- = 0,4
10 (Número de óbitos)

*Dados coletados do site DATASUS - http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=0205

 Qual período: 2017
Qual população: Porto Alegre - RS
Qual o índice vital de Pearl?

18490 (Número de nascidos vivos)

------------------------------------------------------- = 1,56
11.816 (Número de óbitos)

*Dados coletados do site DATASUS - http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=0205

 Índice de mortalidade proporcional (%)

§ Há dois tipos de índice de mortalidade proporcional:

1. De acordo com a causa do óbito
2. De acordo com a faixa etária

ÍNDICES àDe acordo com a causa do óbito

Número de óbitos por

determinada causa
-------------------------------------------------------- X 100
*Serve para avaliar proporcionalmente a Número total de óbitos
importância de determinada causa de óbito
em uma população.
Exemplo
 àDe acordo com a idade
o Relação entre o número de óbitos em
determinada faixa etária e o total de óbitos na
população.

ÍNDICES Número de óbitos em

pessoas > 50 anos (por exemplo)
-------------------------------------------------- X 100
Número total de óbitos

*Índices de mortalidade proporcional podem

ser calculados para as diversas faixas etárias.
Exemplo
 Coeficiente é a frequência de certa
característica (doença, óbito, por exemplo)
expressa por unidade de tamanho da população
na qual essa característica foi observada

TAXAS ou
COEFICIENTES
Tipos de coeficientes
oGerais
oEspecíficos (idade, sexo, etc)
 § Para que o coeficiente tenha utilidade do
ponto de vista epidemiológico, ele
necessita de três informações:
- Numerador - número de indivíduos afetados
- Denominador - população
TAXAS ou
COEFICIENTES - Especificação de tempo e espaço

Número de indivíduos afetados, em

determinado local e tempo
--------------------------------------------------------- x 10x
População
 1- Coeficientes para medir natalidade

§ Coeficiente geral de natalidade

TAXAS ou Número de nascidos vivos em

COEFICIENTES determinado local e período

------------------------------------------------------------------------ X 10x
População mesma área e mesmo período

*Esses coeficientes geralmente são expressos em grupos de 1.000 indivíduos, ou seja, 103.
Exemplo
§ Coeficienteà 10X
População: 70.000 habitantes
§ “x” pode ser definido a seu critério Nascimentos: 420 nascidos

§ 102 = 100 420

----------------------- X 103
§ 103 = Exemplo
1.000 70.000
§ 104 = 10.000
§ 105 = 100.000 6
(6 nascidos por 1000 habitantes)
 § Os cálculos podem ser feito com regra de
3 simples:

Se numa população de 70.000 habitantes

tenho 420 nascidos, em 1000 habitantes
terei “X”
Exemplo
70.000 --- 420
1000 ---- X
X= 6 (6 nascidos por 1000 habitantes)
 § Coeficientes de natalidade específicos

TAXAS ou Caso se introduza alguma outra limitação,

COEFICIENTES como raça, religião, renda, escolaridade
etc., o coeficiente passa a ser específico
 § Coeficiente geral de fertilidade

Número de nascidos vivos

TAXAS ou ---------------------------------------------- X 10x
COEFICIENTES População feminina em
idade de reprodução

*Um coeficiente desse tipo é́ usado também em Medicina Veterinária, para avaliar o desempenho
reprodutivo de um rebanho.
 § Coeficientes de fertilidade específicos

TAXAS ou o Caso se introduza alguma outra limitação,

COEFICIENTES como raça, idade, etc
 § Coeficiente de concepção

o Trata-se de um indicador aplicado a

rebanhos animais de exploração
econômica

TAXAS ou Número de fêmeas

COEFICIENTES em gestação
------------------------------------------------ x 10x
Número de fêmeas
inseminadas (ou cobertas)
 2- Coeficientes para medir mortalidade

§ Coeficiente geral de mortalidade

TAXAS ou Número de óbitos em

COEFICIENTES determinada área e período
---------------------------------------------------- x 10x
População

*Indica a probabilidade que teve um individuo daquela população

de morrer durante aquele período de tempo.
 § Coeficientes de mortalidade
específicos

TAXAS ou Mais comumente utilizados

COEFICIENTES - Causa do óbito (infarto, câncer)
- Faixa etária (exemplo: crianças < 1 ano)
Exemplo
 4- Coeficiente de morbidade
§ Os principais tipos de coeficiente de
morbidade são:

TAXAS ou - Coeficiente de incidência

COEFICIENTES - Coeficiente de prevalência
- Coeficiente de ataque
- Coeficiente de ataque secundário

*São medidas da ocorrência de uma doença em uma população.

 § Coeficiente de incidência
- Também é chamado de coeficiente de morbidade
incidente.

TAXAS ou Número de casos novos

COEFICIENTES da doença (local e período)
------------------------------------------------ x 10x
População (local e período)

* Avaliar a frequência com que estão surgindo casos novos da doença na população.
 § Coeficiente de prevalência

Número de casos da doença

TAXAS ou existentes em um local em

COEFICIENTES determinado momento

-------------------------------------------------x 10x
População no local
naquele momento
 Fatores que
interferem sobre
a PREVALÊNCIA
 § Supondo que tenha ocorrido um surto
generalizado de malária no Rio de
Janeiro em 2008, causando vários casos
de morte, mas que foi contido após um
ano. Neste caso, podemos dizer que o
Exemplo surto de malária teve alta prevalência e
alta incidência durante o ano de 2008.
Prevalência
x § No entanto, no ano de 2009, a incidência
Incidência será baixa, mas a prevalência permanece
alta porque a malária leva tempo para ser
curada, e uma parte da população ainda
estava em tratamento.
 § Coeficiente de ataque

Número de casos novos da

TAXAS ou doença (local e período)
COEFICIENTES -------------------------------------------------x 100
Número de indivíduos expostos ao
agente etiológico/risco (local e período)

*Em situações em que é possível delimitar quais foram os indivíduos expostos ao agente etiológico.
 § Em uma festa de comemoração do Dia da
Criança, na creche Cantinho do céu,
onde havia 125 pessoas, entre adultos e
Exemplo crianças, ocorreram 25 casos de diarreia.
Calcule a taxa Taxa de Ataque para
Coeficiente de doença (diarreia).
ataque
TA = 25 x 100 = 0,2 x 100 = 20%
125
 § Coeficiente de ataque secundário

Número de casos secundários

TAXAS ou da doença (local e período)
COEFICIENTES --------------------------------------------------- 100
Número de indivíduos expostos
aos casos primários (local e período)

*Mede a difusibilidade da doença e está relacionado com a infectividade do agente etiológico.

 Exemplo

Coeficiente de
ataque
secundário
 Exemplo

Coeficiente de
ataque
secundário
 Exemplo

Coeficiente de
ataque
secundário

O maior risco de contrair hepatite A esteve entre os contatos domiciliares(20%)

 3- Coeficiente de letalidade

§ Nesse caso, somente faz sentido o uso de

coeficientes específicos de acordo com a causa
(da doença e do óbito). Podem ainda ser feitas
especificações de outra natureza, como
TAXAS ou subgrupos da população, por exemplo.

COEFICIENTES
Número óbitos por determinada
Doença( local, período)
-------------------------------------------------------- x 100
Número de casos da doença (local, período)

*Risco que um doente correu de morrer em consequência daquela doença