CAUSAS DE MORTALIDAD (2015)

Según etapas de vida, las principales causas de muerte en el 2015 fueron: ·

· En jóvenes: los accidentes de tránsito, homicidio, infección respiratoria aguda baja, Tuberculosis y la
enfermedad por el VIH (SIDA).
· En adultos: los accidentes de tránsito, cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado,
neoplasia maligna del cuello del útero, infección respiratoria aguda baja y la enfermedad cerebrovascular.
Las muertes por accidentes de tránsito ocuparon el séptimo lugar y muestra un incremento a par del año
2003 Para el 2015, la mortalidad fue más frecuente en los hombres, en el ámbito rural, en la región de la
Sierra y en la población pobre. Los accidentes de tránsito fueron la principal causa de muerte en los
adolescentes, jóvenes y adultos, Los departamentos con mayor mortalidad en el 2015 fueron Madre de
Dios, Puno, Huancavelica y Ayacucho.
La mortalidad por la enfermedad cerebrovascular
En relación a la enfermedad cerebrovascular, la tasa de mortalidad muestra una tendencia ascendente en
el país y en todos los escenarios de estudio en el período 2003-2015. En el 2015
la mayor mortalidad se presentó en las personas que viven en el ámbito rural y en la población pobre.
Los departamentos de Amazonas, San Martin, Apurímac y Cajamarca representaron las tasas más
altas.
La desigualdad entre las tasas de mortalidad en las regiones naturales y por condición de pobreza no
presentó mayor variación en los últimos 10 años. Por otro lado, de mantenerse el mayor incremento de la
mortalidad en el ámbito rural se esperaría que en los siguientes años la desigualdad aumente en este
ámbito.

La mortalidad por enfermedades infecciosas desciende, pero no es homogéneo en todo el país. Las
desigualdades se redujeron en las muertes por infección respiratoria aguda baja y por Tuberculosis,
mientras que se incrementaron en el VIH-SIDA principalmente en el ámbito rural y en la Selva
La mortalidad en el grupo de las enfermedades infecciosas y parasitarias ha tenido un descenso
sostenido en los úlmos 30 años, pero con una desaceleración desde el año 2005. Pese a ello, hay
diferencias en el país; así en el ámbito rural no hubo cambios en la tendencia, mientras que en la Selva,
la tasa de mortalidad se incrementó desde el año 2002.
En lo que respecta a la mortalidad por infección respiratoria aguda baja, se observa que se mantiene
como la primera causa de muerte en el país. Presenta un descenso marcado en el tiempo, el cual se ha
dado en todos los escenarios, con excepción de la región de la Selva, que muestra una tendencia
ascendente en los últimos 15 años.
Si bien la mortalidad por Tuberculosis muestra un patrón descendente, se observa una desaceleración en
los últimos 15 años. Esto se presentó tanto a nivel nacional como en los demás escenarios de estudio,
determinando también que se reduzcan las desigualdades entre ellos, observadas en el año 1986. La
mortalidad fue mayor en los hombres, en el ámbito urbano, en la Selva y en los pobres. Los
departamentos de Tacna, Madre de Dios, San Marn y Ucayali tuvieron las tasas más altas en el 2015.
A nivel nacional, la mortalidad por VIH/SIDA durante el periodo 2000-2015 muestra una tendencia
descendente; sin embargo, en el área rural y en la Selva la tendencia es ascendente, determinando que
se incremente la desigualdad entre ellos. En los hombres también muestra un descenso, pero a parr del
año 2012 se observa un leve incremento, aunque no es significavo. En el 2015, la mortalidad es mayor en
el ámbito urbano, en la Selva y en la población .
(2000-2013)
1. ANALISIS DE MORTALIDAD
La mortalidad es un indicador sanitario útil para monitorizar el proceso y los resultados de la atención
sanitaria y alertar de posibles deficiencias, inequidades o disfunciones en los servicios de salud que
pueden reflejar indirectamente el efecto de las políticas y estrategias sociales, económicas, ambientales,
culturales, sanitarias de un Estado sobre las defunciones de la población.
Las principales enfermedades que ocasionan mortalidad en la población peruana son una mezcla de
enfermedades infecciosas y enfermedades crónicas, pero a predominio de este último grupo.
En el año 2013 la primera causa de defunción fueron las infecciones respiratorias agudas bajas que
produjeron 67,6 muertes por cada 100 mil habitantes, le siguen las enfermedades cerebrovasculares con
una tasa de 31,8; en tercer lugar, estuvieron las enfermedades isquémicas del corazón, seguidas de la
septicemia, cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado y la diabetes. Como se puede
observar existe un mayor predominio en las defunciones por las enfermedades no transmisibles, las
cuales deben ser consideradas en la formulación de políticas y planes del estado.

Etapa joven (18 a 29 años)

En este grupo la primera causa de defunción corresponde a los accidentes de transporte terrestre;
mientras que las infecciones respiratorias bajas descienden al tercer lugar. Las causas de muertes que
disminuyeron en forma sostenida fueron los envenenamientos por exposición a sustancias nocivas
accidentales en un 60,6%, seguido de eventos relacionados al embarazo parto y puerperio en 56,9%,
enfermedad por VIH (SIDA) en 54,4% y la tuberculosis.

Las muertes por los accidentes por disparo de arma de fuego aumentaron en 19,4%. Las defunciones
debido a los accidentes de transporte, los homicidios y suicidios tuvieron un descenso en el año 2007 y
posteriormente se incrementaron a valores más altos que el año 2000. Es importante que estas causas
se consideren como temas prioritarios en los objetivos estratégicos a trabajar no solo de MINSA sino
también en los Planes Estratégicos Multianuales de los diferentes ministerios como el Ministerio de
Educación,
Ministerio
del Interior,
Ministerio
de Justicia
y Derechos
Humanos
entre otros.
Etapa Adulto (30 a 59 años)
Las muertes por infecciones respiratorias agudas bajas vuelven a ocupar el primer lugar, muy de cerca se
ubica las muertes por cirrosis hepática y los accidentes de transporte terrestre.

Las causas de defunción que han descendido en forma sostenida fueron las apendicitis, hernia de
cavidad abdominal y obstrucción intestinal que bajaron en 62% comparada con el año 2000; también
disminuyeron las muertes por tuberculosis y VIH/SIDA. En este periodo aumentaron las muertes por
diabetes en un 27%; no se puede decir lo mismo de los accidentes de tránsito que disminuyeron en el
año 2007 y que volvieron a aumentar a 20,7 muertes por 100 mil para el año 2013.
En esta etapa aparecen cinco neoplasias entre las principales causas de muerte lo mismo que sucede
con la etapa de vida adulto mayor; a diferencia de la etapa de vida niño y la etapa de vida adolescente
que solo está la leucemia, la etapa joven no tiene ninguna causa de neoplasia entre las 19 causas
principales. En el periodo 2000-2013, las muertes por neoplasias maligna de estómago, del hígado y vías
biliares y la de mama presentaron leve descenso, mientras que en la neoplasia maligna del cuello uterino
la disminución fue más marcada.
2. ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD (2014)
-Análisis de las causas de Consulta Externa
Durante el año 2014 las enfermedades infecciosas y parasitarias (32,2%) fueron el primer grupo de
enfermedades por las cuales la población peruana acudió a la consulta externa en los establecimientos
de Salud. Le siguen las enfermedades dentales y de sus estructuras de sostén (16,8%), y en tercer lugar
con 9,5% las enfermedades de la piel, del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo; en cuarto lugar,
se ubicaron las enfermedades neuropsiquiatrías y de los órganos de los sentidos.

Según el
análisis desagregado por causas específicas, se observa que para el 2014, las infecciones de vías
respiratorias agudas son el principal diagnóstico que motivó la consulta externa en los establecimientos
de Salud (21,2%), seguidas de la caries dental (9%) y de las enfermedades infecciosas intestinales con
3,8%.
En el primer nivel de atención se atiende el mayor número de casos de infecciones de las vías
respiratorias agudas, caries dental y enfermedades infeccionas intestinales, representando el 24,1%,
9,7% y 4,3% respectivamente del total de la demanda a los establecimientos de este tipo de nivel de
categorización. En los establecimientos de salud de segundo y tercer nivel, estas mismas patologías
aparecieron entre las tres primeras causas de morbilidad, aunque en menor proporción.
Joven (18 a 29 años)
Las enfermedades infecciosas y parasitarias, al igual que en las etapas de vida precedentes, se
mantuvieron en el primer grupo lugar alcanzando el 25,9%, seguidas por las enfermedades dentales y de
sus estructuras de sostén y las complicaciones del embarazo, parto y puerperio. Según las causas
específicas al igual que en las anteriores etapas de vida, las infecciones de vías respiratorias agudas
ocuparon el primer lugar con 13,5%, seguidas de la caries dental con 10,3%. Cabe mencionar que las
complicaciones relacionadas con el embarazo aparecieron como tercer diagnóstico de importancia con
7% seguida de las infecciones de transmisión sexual con 5,7%.
Adulto (30 a 59 años)
A nivel de los grandes grupos de causa de morbilidad del adulto, las enfermedades infecciosas y
parasitarias se mantienen en el primer lugar (23,9%), aunque en menor proporción si lo comparamos con
los demás grupos de edad. Le siguen las enfermedades dentales y de sus estructuras de sostén, las
enfermedades de la piel, del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo, así como las enfermedades
genitourinarias.
En relación a las causas específicas, las infecciones de vías respiratorias agudas ocuparon el primer
lugar con 13,4% seguidas del lumbago y las dorsalgias que acumularon 6,1%. Las infecciones de vías
urinarias se ubicaron en el tercer lugar con 5,2%.

DOCUMENTO TÉCNICO: SITUACIÓN DE SALUD DE LOS ADOLESCENTES Y JÓVENES EN EL

PERÚ. 2015
MORBILIDAD EN LOS JOVENES
CONSULTA EXTERNA
Como en el caso de los adolescentes, los dos principales motivos de consulta externa en los
establecimientos de salud del MINSA, en 2010 y en 2015, fueron las infecciones de las vías respiratorias
superiores y los problemas dentales y de la cavidad oral, que conjuntamente dieron cuenta de casi el
30% de las consultas médicas en este grupo de población (Tabla N° 89 y Tabla N° 90). Hay que señalar
que en este grupo adquieren una mayor relevancia las infecciones de transmisión sexual, los trastornos
del sistema urinario y la obesidad como causas de morbilidad. Estos dos últimos problemas de salud son
más prevalentes entre las mujeres.
Las principales causas de morbilidad hospitalaria difieren bastante entre hombres y mujeres jóvenes de
18 a 29 años de edad (Tabla N° 91 y Tabla N° 92). Mientras que entre los hombres los traumatismos son
la principal causa de morbilidad hospitalaria (30.0% en 2010 y 27.1% en 2015) seguida por las
enfermedades del apéndice (16.8% y 19.0% para 2010 y 2015 respectivamente), entre las mujeres son
los problemas relacionados con el embarazo las principales causas de hospitalización. En la Tabla N° 92
no se han incluido las hospitalizaciones por el parto, que en 2010 dieron cuenta del 60.2% de estas y en
2015 del 67.5%.
Hay que destacar el problema de la Tuberculosis entre los jóvenes, ya que fue la quinta causa de
hospitalización entre los hombres, con 757 casos; y si bien entre las mujeres no se encuentra entre las 10
primeras causas de hospitalización, el número de mujeres jóvenes hospitalizadas por esta causa fue de
462, en 2015.

MORTALIDAD EN JOVENES
En los hombres jóvenes, las causas externas son la principal causa de muerte, compartiendo los
accidentes de tránsito y las agresiones los primeros lugares. Asimismo, la tuberculosis continúa siendo
una importante causa de enfermedad, a la que se agrega la infección por el VIH (Tabla N° 97 y Tabla N°
98).