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El abordaje de los

pensamientos automáticos
con Mindfulness

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Raquel Ballesteros isepformacion


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“Al luchar contra la angustia, uno nunca produce serenidad,
la lucha contra la angustia
solo produce nuevas formas de angustia”

Simone Weil (filósofa y activista política)


CASO CLÍNICO: LAURA

Paciente femenina 38 años. Originaria de Chile. Lleva 13 años viviendo en Barcelona


(España).

Vino a cursar un Máster y conoció a su actual pareja. Le gusta vivir en España a


pesar de echar de menos a su familia.

Situación vital presente: Ha sido madre hace tres meses. Vive con su pareja.
Tiene un trabajo que le gusta. Actualmente está de baja por maternidad. Vive lejos
de la familia y no tiene muchas figuras de apoyo en la maternidad. Su pareja
trabaja y también está alejado de su familia de origen por lo que no tienen muchos
referentes. Pasa muchas horas a solas con el bebé.

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CASO CLÍNICO: LAURA
Antecedentes psicológicos: No existe evidencia de ningún trastorno previo.
Patrón perfeccionista, personalidad centrada en los resultados.

Historia: Se define como una persona satisfecha de sus logros personales y

profesionales. Siempre se caracterizó por ser buena estudiante y deportista.

Manifiesta haber tenido buenas relaciones sociales en la infancia y

adolescencia, incluso llegando a ser bastante valorada por los demás. Esto la

hizo sentir cómoda y feliz. Comenta que tuvo una infancia feliz con sus padres,

con quien mantiene buena relación a pesar de estar lejos. Tiene una hermana

pequeña con quien mantiene buena relación. Siempre deseó ser madre.
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CASO CLÍNICO: LAURA
Explicación del problema (por parte de la paciente):

A raíz de ser madre se siente muy desbordada en algunos momentos. El bebé es inquieto
y llora bastante.

Al principio tuvo la compañía de su pareja, quien también pidió una baja de un mes. Pero
ahora lleva dos meses sola con el bebé y al principio creía que era normal sentirse
agotada pero tuvo un pensamiento acompañado de una imagen que la asustó mucho. La
imagen en cuestión era la de ella tirando al bebé por el balcón. Le asustó mucho el
pensamiento y eso la ha animado a pedir ayuda.

Sintomatología: Ansiedad (tensión muscular, palpitaciones, ahogo), rumiación obsesiva


y bajo estado de ánimo.
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CASO CLÍNICO: LAURA
Expectativas respecto a la terapia
(verbalizadas por la propia paciente):

-  Eliminar sus pensamientos “terribles”.


-  Sentirse feliz con su maternidad.

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CASO CLÍNICO: LAURA
JUEZ INTERIOR

¡¡NO DEBERÍAS SENTIRTE ASÍ!!

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¡¡ALERTA!! Ataque

Supervivencia REACCIÓN Huida

Parálisis

Nos culpabilizamos del funcionamiento normal


de nuestra biología.

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La rumiación es el empacho mental de aquello
que no sabemos cómo digerir
(pensamientos, emociones, etc)

Y SOY
ESTO U
N O L O
NDO MAL NA
HACIE PER A
SON
BIEN A

APRENDER A SENTIRLO PARA DIGERIRLO

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Sensaciones
Tensión, palpitaciones,..
Emociones
Ansiedad, miedo.
Estímulo
externo:
Llanto del bebé.
Reacciones
Círculo
REACCIÓN
Estímulo interno: Intento de evitación de su
vicioso propio pensamiento.
Agotamiento.
Pensamiento:
“tiraría el
bebé por el
balcón”
Consecuentes
Impaciencia para que se vaya.
Frustración por no conseguirlo
Tristeza por no ser capaz.

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Análisis funcional
Estímulo Organismo Respuesta Consecuentes
Estímulo Variables internas Respuestas Respuestas inmediatas
desencadenante que fisiológicas- fisiológicas, (objetos o personas)
desencadena cognitivas y motoras y que hacen que el
respuestas externas. Creencias. cognitivas (qué problema se mantenga.
emocionales, siente, hace y se También las conductas
variables internas FISIOLÓGICAS: dice el sujeto ante la evitativas.
psicofisiológicas, Cambio hormonal, conducta, etc.)
etc. cansancio. Respuesta de la madre.
FISIOLÓGICAS: Crítica y exigencia de la
PENSAMIENTO: COGNITIVAS: Ansiedad, pareja.
Perfeccionismo, irritabilidad. Soledad.
- Tiraría al bebé por dificultad de
el balcón. relajación y gestión MOTORAS: Conductas evitativas:
de la vulnerabilidad. Trata de consolar al -  Llamar a la madre.
bebé, se paraliza. -  Evitar hablar del
**Creencias acerca tema con nadie.
de la maternidad. COGNITIVAS: -  Disimular y mentir a
Soy un persona las amigas acerca de
EXTERNAS: horrible. Esto no su experiencia como
Falta de apoyo debería pasarme. madre.
familiar, lejanía del
lugar de la familia.
LO QUE NOS SUCEDE

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…ANTE EL MALESTAR

ALIMENTAMOS CONTROLAMOS
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¿Qué necesidades cubre cada parte?
¿Descanso? ¿Compañía? ¿Contribución?
¿Eficacia?
¿Celebración?
¿Apoyo? ¿Tranquilidad?

ALIMENTAMOS CONTROLAMOS
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PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS LAURA

ALIMENTACIÓN CONTROL
- No puedo más. -  Deja ya de pensar.
- No aguanto cuando llora. -  Esto es lo que hay.
- Lo tiraría por el balcón. -  Deberías hacerlo mejor.
- Me siento muy sola con esto. -  Tú siempre quisiste ser madre
- Esto no es lo que esperaba. ¿qué te pasa ahora?
- ¡Que se calle ya! -  No puedes fallar.
- ¿Porqué me está pasando esto? -  Eres una mala persona.
-  Si los demás supieran lo que
piensas, te repudiarían.
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¿Dónde “intervenimos” en el Mindfulness?

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Sensaciones
emociones

REACCIÓN
Estímulos Círculo Reacciones
vicioso

Consecuentes

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USO DEL MINDFULNESS
EN TERAPIA

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Objetivos del Mindfulness

① Defusionarnos de nuestros estados internos.

② Cultivar un estado de paz y aceptación de lo que sucede.

③ Poner el enfoque en la acción consciente.

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¿CÓMO LO HACEMOS?

A TRAVÉS DE LA EXPOSICIÓN A:

•  Las circunstancias que generan estados emocionales.


•  Los pensamientos automáticos.
•  Las emociones y sensaciones físicas.
•  Las reacciones.
•  Las consecuencias..

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¿QUÉ DINÁMICAS USAMOS?
①  PSICOEDUCACIÓN.

②  EXPERIMENTOS CONDUCTUALES.

③  OBSERVACIÓN DE LOS PENSAMIENTOS EN SILENCIO.

④  OBSERVACIÓN DE LOS PENSAMIENTOS EN MOVIMIENTO.

⑤  AUTOEXPLORACIÓN CORPORAL.

⑥  RESPIRACIÓN.

⑦  AUTOCOMPASIÓN

⑧  CONCENTRACIÓN EN VALORES.

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¿QUÉ DINÁMICAS USAMOS?

①  PSICOEDUCACIÓN:

IDEAS CLAVE:

Nos identificamos con nuestros estados internos (Yo soy mis


pensamientos y emociones)

No tenemos la capacidad de deshacernos de nuestros estados


internos cuando y cómo queremos.

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②  EXPERIMENTOS CONDUCTUALES:

•  EJERCICIO DE “DEJAR DE PENSAR”.


•  EJERCICIO “DESHACERSE” DEL SONIDO.
•  EJERCICIO DE LA PUERTA.

OBJETIVOS DE ESTAS DINÁMICAS:

Tomar conciencia del agotamiento que produce la lucha


interna.
Generar frustración ante las soluciones tomadas.
Ayudar a identificar las conductas evitativas.

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③  OBSERVACIÓN DE LOS PENSAMIENTOS EN SILENCIO:

•  EJERCICIO DE CONCENTRACIÓN.
•  EJERCICIO DEL TRONO.
•  EJERCICIO DEL CINE.

OBJETIVOS DE ESTAS DINÁMICAS:

Observar el fluir de la mente:


Observar pensamientos como lo que son.
Cómo mi mente se distrae y eso me lleva desviarme de mi propósito.

PROPÓSITO

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Tipos de pensamientos
Sobre el presente: Observaciones agradables o desagradables.

Sobre el pasado:

•  Recuerdos
•  Los “Y si”…

Sobre el futuro:

•  Planificación
•  Fantasías.
•  Adivinatorios o anticipación.
•  Expectativas.

Otros:

•  Juicios (Crítica o autocrítica) y quejas.


•  Explicativos.
•  Comparaciones
•  Los debería Organizado por: www.isep.es
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TOMA DE CONCIENCIA DE LAS CREENCIAS

MATERNIDAD ELLA MISMA LOGROS

-  Una buena madre no tiene -  Soy una persona -  Debo conseguir siempre
malos pensamientos hacia fuerte. lo que me propongo.
su bebé.
-  Siempre he sido -  No puedo fallar.
-  La maternidad es paz y capaz de superarme.
plenitud. -  Debo ser capaz de
regular mis estados
LOS DEMÁS emocionales.

-  Nadie puede ayudarme. -  No puedo mostrar mi


-  Los demás me abandonarán si me vulnerabilidad.
muestro débil.
-  La gente no quiere oír problemas.

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④  OBSERVACIÓN DE LOS PENSAMIENTOS EN MOVIMIENTO:

•  EJERCICIO DE CAMINAR.
•  EJERCICIO DENTRO-FUERA.
•  EJERCICIO RUEDA DE PENSAMIENTOS.
•  ROLE PLAYING CON MINDFULNESS.
•  EXPOSICIÓN EN IMAGINACIÓN.

OBJETIVOS DE ESTAS DINÁMICAS:

Aprender a concentrar la atención en el interior cuando hay más


estímulos.
Mantener la atención en el propósito externo.
Detectar cómo la mente se distrae y eso me lleva desviarme de mi
propósito.

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⑤  AUTOEXPLORACIÓN CORPORAL:

•  EJERCICIO EXPLORACIÓN ZONAS CORPORALES.

•  EJERCICIO DE INDAGACIÓN DE SENSACIONES.

•  INDAGACIÓN ATENTA A MOMENTOS DIFÍCILES.

OBJETIVOS DE ESTAS DINÁMICAS:

Observar la relación pensamiento- emoción.


Aprender a ubicar y reconocer emociones en el cuerpo.
Observar los estímulos externos e internos que desencadenan una
reacción.
Recuperar la conexión con el cuerpo y la capacidad de autoregulación.

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Indagación en momentos difíciles
PODEMOS ANIMAR AL/LA PACIENTE A TOMARSE UN TIEMPO ANTE UNA
SITUACIÓN DIFÍCIL Y A TOMAR CONCIENCIA DE LO QUE SUCEDE:

ANTES DURANTE DESPUÉS

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⑥  RESPIRACIÓN:

•  PSICOEDUCACIÓN DE LA RESPIRACIÓN:
v  Tipos de respiración.
v  Concienciar de la existencia del diafragma y su importante labor en la
respiración.

•  PRÁCTICA DE LA RESPIRACIÓN ATENTA:


v  Patrón inspiración-expiración.
v  Respiración pautada- conectada – con pausas.
v  Percepción de las tensiones y/o bloqueos.

OBJETIVOS DE ESTAS DINÁMICAS:


Concienciar de la existencia del diafragma y su importante labor en la
respiración.
Detectar interferencias en la respiración durante la sesión y en los
momentos difíciles.

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⑦  AUTOCOMPASIÓN:

•  PSICOEDUCACIÓN DE LA AUTOEMPATÍA:
v  Autoempatía intelectual vs emocional.
v  Intimidad con uno/a mismo/a.

•  CONTACTO CON UNO/A MISMO/A. Corazón- Estómago.

•  ANCLAJE EN FRASES SANADORAS “Te veo”, “Aunque no me gustas..”.

•  EJERCICIO DEL ESPEJO.


•  ANCLAJE EN FRASES SANADORAS.
•  MEDITACIÓN DE INTEGRACIÓN (DOS POLARIDADES)

OBJETIVOS DE ESTAS DINÁMICAS:

Cultivar un diálogo amable y flexible con uno/a mismo/a.


Favorecer la capacidad de autoregulación.
Reducir la lucha interna.
Adquirir un estado de aceptación ante situaciones difíciles.

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⑧  CONCENTRACIÓN EN VALORES:

•  PREGUNTAS SANADORAS.
•  PRÁCTICA INTEGRACIÓN PENSAMIENTO-EMOCIONES-ACCIONES.
•  EJERCICIO REVISIÓN DE VIDA
•  TOMA DE DECISIONES.

OBJETIVOS DE ESTAS DINÁMICAS:

Clarificar el camino.
Identificar las necesidades.
Facilitar un plan de acción basado en las propias necesidades.

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Valores
Ambición Enseñanza Ocio
Amistad Espiritualidad Orden
Amor Estética Perseverancia
Aprendizaje Éxito Placer
Autorrealización Experiencia Prudencia-respeto
Aventura Familia Realización
Belleza Flexibilidad Reconocimiento
Civismo Honestidad Inteligencia
Comodidad Integridad Sabiduría
Comprensión Humor Salud
Conocimiento Independencia Seguridad
Creatividad Innovación Solidaridad
Crecimiento personal Justicia Tradición
Curiosidad Libertad Valentía
Diversión Mejora continua Verdad
Elegancia Modestia-Humildad Vitalidad
Moral Pasión
Obediencia

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Valores
RUEDA DE LA VIDA de___________________________________________
10
10 10

DESARROLLO
AMIGOS

PERSONAL
10 10

0 0
0 0
0 0
ECONOMÍA 0 0 RELACIONES ÍNTIMAS

10
10

HOGAR OCIO 10

10 10
Fecha:

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DESEO QUE HAYAS
APRENDIDO Y DISFRUTADO
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