MODELO BIOPSICOSOCIAL

George Engel, psiquiatra norteamericano, propuso el modelo biopsicosocial en 1977 como

respuesta al modelo dominante, de ese entonces en la sociedad, el biomédico, ,en el que sólo

se contemplan las causas biológicas para comprender las enfermedades de las personas. Así,

una enfermedad se explica únicamente por las alteraciones fisiológicas que se hagan

evidentes a través de valoraciones objetivas: análisis, pruebas biométricas, pruebas de imagen

y se descarta todo aquello que no sea objetivable, es decir, los aspectos psicológicos

asociados, ya sea como causa o como efecto, a dicha enfermedad. Por lo que afirmaba que:

a) la biomedicina era dualista, es decir, que entendía al ser humano compuesto por mente y

cuerpo separando esta ”la máquina-‐cuerpo” de la “vida” y las “emociones” de la persona, sin

establecer puentes entre ambas esferas.

b) afirmaba también que la biomedicina defendía un modelo causal clásico de causa-‐

efecto, cuando la realidad es mucho más compleja, con una serie de sistemas que interactúan

unos con otros: el sistema familiar con la personalidad, los hábitos de vida con la biología del

sujeto.

c)Finalmente el desarrollo del modelo biopsicosocial en práctica clínica dio lugar al llamado

“modelo centrado en el paciente”, que recomienda averiguar creencias y expectativas del

paciente para hacerle participar en un plano de igualdad en la toma de decisiones.

Caracteristicas:

Es un modelo medico holístico y participativo, el cual postula que en todos los estadios del

proceso salud-enfermedad coexisten factores biológicos, psicológicos y sociales

implicados. Esta combinación de factores seria la que explicaría de mejor manera el término

de salud y no puramente los términos biológicos.

 Medicina centrada en el paciente.

 Estimula a un conocimiento más integral del paciente y su entorno.

 Integra los hallazgos en las tres esferas: biológica, psicológica y social.

 Reconoce el papel central que desempeña la relación terapéutica en el curso de los

acontecimientos.

 Optimiza el trabajo en equipo.

 Incorpora al profesional de salud como una pieza más del sistema que también debe

ser cuidada.

 La relación medico paciente: el médico participa con el paciente en la definición del

problema; tiene en cuenta a la familia y piensa la relación en términos triangulares

(profesional-‐paciente-‐familia). Permite al profesional tener una perspectiva más

amplia de la vida del paciente e incluso a veces ayuda a mejorar la relación del

paciente con su familia.

 El profesional como facilitador: su tarea también implica la promoción activa de la

salud a lo largo de la vida de las familias, educa facilitando que las personas asuman

la responsabilidad que les corresponde en el cuidado y conservación de la salud.

 Trata de dar un enfoque más participativo en relación a sus diferentes vínculos, es

decir que la relación con el paciente es mucho más cercana y de una relación de

confianza.

 Cada vez se va demostrando, mediante documentación por investigaciones, cómo

las condiciones de vida determinan las variables que desencadenan y modifican el

momento de aparición y el curso de las enfermedades.

 Este modelo contrasta con la corriente biomédica ya que esta última surgiere que

cada proceso de la enfermedad es solo por una causa biológica explicada como una

desviación del funcionamiento normal de organismo por un agente patógeno,

genético o anormalidades del desarrollo o lesiones.

 Conceptos relacionados: salud comunitaria, red social, causalidad

circular, contexto.

El concepto de Salud Comunitaria puede acercarse a otros modelos de atención y corrientes

de pensamiento como la Atención Primaria en Salud, Medicina Social, Medicina

Comunitaria, Atención Primaria Orientada a la Comunidad, salud pública, los cuales

incorporan elementos similares. Incluye también los elementos de la promoción de la salud y

diversos aportes de la salud pública y de las funciones esenciales en salud pública la relación

entre lo macrosocial y microsocial: las intervenciones deben ser consideradas en el contexto

social en la que se producen los fenómenos de salud-enfermedad y la participación de las

comunidades, instituciones y demás sectores debe estar asegurada

Causalidad circular: factores se influyen mutuamente para dar lugar a una situación clínica

concreta

Promoción de la calidad de vida y prevención de la enfermedad: Articulación del

contexto en la comprensión de los problemas de salud

La idea de promoción involucra el fortalecimiento de la capacidad individual y

colectiva para interactuar positivamente con la multiplicidad de factores que

determinan la salud. Por lo tanto, la responsabilidad de la promoción de la vida

no puede asignarse a un área específica del conocimiento como la medicina,

sino más bien debe ser responsabilidad de todos los actores y dimensiones

ambientales, políticas, sociales, económicas, comportamentales, artísticas,

simbólicas etc, así como involucrar otras lógicas, por ejemplo, la del sentido

común, la simbólica-mítico- mágica, otrosenfoques investigativos como el

social y cualitativo y, finalmente, otros sistemas médicos como los

tradicionales, que ayuden a ampliar el marco de posibilidades para poder

comprender la complejidad del ser humano y el mundo que lo rodea yresolver

más integralmente los problemas de salud.

Teoría general de sistemas: Von Bertalanfy:

El modelo biopsicosocial de Engel está basado en la teoría general de sistemas del biólogo

austriaco Von Bertalanfy, que ofrece un marco conceptual en el que los aspectos sociales y

biológicos de los seres vivos son integrados de manera lógica con las ciencias físicas. Se

basa en que todos los fenómenos naturales son un conjunto de sistemas interrelacionados

que comparten ciertas características fundamentales.

“Se define un sistema como un conjunto de unidades relacionadas de tal forma que cada

una depende de otras, todos los sistemas forman parte del mundo físico, están formados por

acumulación de materia y energía que existen en el espacio y en el tiempo sujetas a las

leyes de la naturaleza. Estos sistemas se organizan de manera jerárquica, en el que cada

sistema de un nivel superior contiene los elementos el sistema anterior: átomos, moléculas,

células, tejidos, órganos, individuos, grupos, organizaciones, sociedades, naciones y

sistemas supranacionales.” (López-‐ Ibor, J.J. 1999).

Rol Psicólogo Unadista:

permite percibir que el

individuo no está formado
por un único componente
determinante como
responsables de su
conducta y por tal razón
no se debe precisar la
causa de su conducta a
un
factor especifico, debido a
que el sujeto es una
construcción social,
psicológica y biológica, las
cuales forman un estado
comportamental y por
esta razón el modelo nos
invita a suplir estos
factores para un estudio y
diagnóstico más integral,
por otra parte es
relevante que el psicólogo
de
la UNAD identifique las
particularidades y teorías
de este modelo, que le
permita emplearlo en su
ejercicio profesional con
ética y responsabilidad,
puesto que ofrece un
modelo integrativo e
incluyente el cual permite
comprender a las
personas como ser
individual formado por
una serie
de factores los cuales dan
como respuesta su
estados conductuales.
permite percibir que el
individuo no está formado
por un único componente
determinante como
responsables de su
conducta y por tal razón
no se debe precisar la
causa de su conducta a
un
factor especifico, debido a
que el sujeto es una
construcción social,
psicológica y biológica, las
cuales forman un estado
comportamental y por
esta razón el modelo nos
invita a suplir estos
factores para un estudio y
diagnóstico más integral,
por otra parte es
relevante que el psicólogo
de
la UNAD identifique las
particularidades y teorías
de este modelo, que le
permita emplearlo en su
ejercicio profesional con
ética y responsabilidad,
puesto que ofrece un
modelo integrativo e
incluyente el cual permite
comprender a las
personas como ser
individual formado por
una serie
de factores los cuales dan
como respuesta su
estados conductuales.
permite percibir que el
individuo no está formado
por un único componente
determinante como
responsables de su
conducta y por tal razón
no se debe precisar la
causa de su conducta a
un
factor especifico, debido a
que el sujeto es una
construcción social,
psicológica y biológica, las
cuales forman un estado
comportamental y por
esta razón el modelo nos
invita a suplir estos
factores para un estudio y
diagnóstico más integral,
por otra parte es
relevante que el psicólogo
de
la UNAD identifique las
particularidades y teorías
de este modelo, que le
permita emplearlo en su
ejercicio profesional con
ética y responsabilidad,
puesto que ofrece un
modelo integrativo e
incluyente el cual permite
comprender a las
personas como ser
individual formado por
una serie
de factores los cuales dan
como respuesta su
estados conductuales.
Es importante reconocer lñas particularidades y los conceptos que componene este modelo

biopsicosocial ya que permite que el individuo es un ser complejo y por eso no se debe

enfocar la causa de su conducta a un factor especifico, ya que el sujeto es un constructo

psicológico, social y biológico, el modelo biopsicosocial rompe con el modelo tradicional

médico porque tiene en cuenta factores que hasta el momento, no se habían tenido en

cuenta a la hora de entender un proceso de enfermedad, o un estado de salud lo que permite

abarcar todos estos factores para hacer un diagnostico y tratamiento mas integral.