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Entregado el 7 de abr en 18:14

Este intento tuvo una duración de 38 minutos.

Pregunta 1
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De acuerdo con Andollo Santamaria, Bachs Barrio, & Con dal San Martin, (2010) los objetivos de la
Entrevista Clínica son varios, y todos ellos tienen la misma importancia, cual de los siguiente NO es
uno de estos objetivos:

Dar confianza al paciente y facilitar la relación terapéutica.

Permitir al paciente informarse de las alternativas terapéuticas y capacitarlo como un agente activo
en su recuperación.

Aplicar pruebas estandarizadas para validar hipótesis preliminares

Es una acción posible dentro de un proceso de evaluación pero no constituye un objetivo de la Entrevista
Clínica.

Obtener información útil para poder detectar los problemas y elaborar los diagnósticos oportunos.

Pregunta 2
3.75 / 3.75 pts
La inquietud motora, la agitación, el movimiento espontáneo y la repetición de movimientos son
cacterísticas de cual de los siguientes ítems de área del examen mental correspondiente a
Apariencia, porte y actitud

Postura

Marcha

Actividad general
Aspecto corporal

Pregunta 3
3.75 / 3.75 pts
De acuerdo con las características de la historia clinica, cual de las siguientes hace referencia a que
el diligenciamiento de los registros se debe hacer de manera simultánea o inmediatamente después
de que ocurre la prestación del servicio

Integralidad

Disponibilidad

Oportunidad

Secuencialidad

Pregunta 4
3.75 / 3.75 pts
La paciente es una mujer de 27 años, casada y sin hijos. Es enfermera en una unidad de salud
materno infantil. Fue llevada al hospital por su marido porque estaba muy excitada y verborrágica.
Después de discutir con su esposo cuatro días antes, se fue de su casa enojada a la mezquita donde
permaneció rezando toda la noche. Cuando regresó a la mañana siguiente su esposo estaba
enojado con ella y le dijo que si quería pasar toda la noche en la mezquita podía irse a vivir allí. Se
fue a la casa de su mamá donde se perturbó más y más. Estaba muy excitada, no podía dormir,
hablaba casi incesantemente y se negaba a comer. Rezaba fervientemente pero mezclaba palabras,
aparentemente sin darse cuenta.
De acuerdo a la descripción anterior se podría decir que la paciente presenta alteración en:

Inteligencia, memoria y lenguaje

Pensamiento, sueño y afecto

Sueño, percepción y conciencia

Memoria, Percepción y atención

Pregunta 5
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De acuerdo con Díaz-Bravo, Torruco García, Martínez Hernández y Varela Ruiz (2013) una de las
siguientes acciones NO hace parte de la fase de preparación de la entrevista:

Reunión de información

Hacer explícito el motivo de consulta

Esta acción corresponde a la fase de apertura

Planificación de la entrevista

Preparación de la cita

Pregunta 6
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Teniendo en cuenta que en la entrevista semiestructurada hay unos lineamientos definidos
anteriormente que indican que información se debe recolectar y en ocasiones algunas preguntas
abiertas que lo pueden facilitar, sin embargo, el evaluador puede incluir durante el proceso aspectos
que considere relevantes, profundizar más en unos que en otros y alterar el orden de indagación,
cual de los siguientes recomendaciones NO serían apropiadas bajo esta estructura de entrevista:

Elegir un lugar agradable que favorezca un diálogo profundo con el entrevistado y sin ruidos que
entorpezcan la entrevista y la grabación

No interrumpir el curso del pensamiento del entrevistado y dar libertad de tratar otros temas que el
entrevistador perciba relacionados con las preguntas.
Seguir rigurosamente la guía de preguntas de manera que el entrevistado hable de manera
puntualmente sobre lo que se desea explorar sin que sea posible modificar el orden y contenido de
las preguntas acorde al proceso de la entrevista.

Esta es una característica de entrevistas estructuradas

Con prudencia y sin presión invitar al entrevistadoa explicar, profundizar o aclarar aspectos
relevantes para el propósito del estudio.

Pregunta 7
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Es un documento que expresa la aceptación firmada por el paciente o sus familiares para la
realización de procedimientos clínicos o para determinadas actuaciones del prestador de servicios de
salud

Código Ético

Historia Clínica

Anamnesis

Consentimiento informado

Pregunta 8
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M es un paciente de 32 años, en la entrevista inicial refiere que es excombatiente de la fuerzas
armadas y actualmente se encuentra retirado luego de ser víctima de una mina antipersonal tras la
cual perdió su pierna derecha a la altura del muslo. Es remitido por el ortopedista debido a que no ha
sido posible la adaptación de la prótesis porque M refiere que el siente aún su pierna rechazando la
prótesis siempre que intentan iniciar el entrenamiento en su uso.
El síntoma del paciente refleja una alteración en cual de las siguientes áreas del examen mental:

Conciencia

Es correcto, el paciente presenta una alteración cualitativa de la conciencia conocida como miembro fantasma
Pensamiento

Percepción

Atención

Pregunta 9
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De acuerdo con Díaz-Bravo, Torruco García, Martínez Hernández y Varela Ruiz (2013) el
intercambio de información y la identificación de puntos de acuerdo son acciones de cual de las
siguientes fases de la entrevista:

Apertura

Desarrollo

Cierre

Preparación

Pregunta 10
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Bajo cual de los siguientes modelos de evaluación es posible utilizar por ejemplo registros
fisiológicos para medir la ansiedad de un sujeto

Modelo Médico

Se centra en la explicación de la patología psicológica desde una raíz biológica o intrapsíquica. Centrarse solo
es aspectos biológicos y de manera frecuente en factores neurológicos resulta reduccionista proporcionando
orientaciones de orden principalmente psiquiátrico. Sin embargo el modelo médico también puede proponer
relaciones causales entre la psicopatología y variables intrapsíquicas, entonces el comportamiento sería
resultado de variables biológicas y/o intrapsíquicas.
Modelo Cognitivo

Modelo Dinámico

Modelo de Rasgo

Pregunta 11
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F es un joven de 27 años, durante la entrevista inicial refiere que sus brazos han desaparecido y que
en ocasiones percibe como su cuerpo desaparece. De acuerdo con las alteraciones del examen
mental, se podría decir que F esta presentando cual de los siguientes síntomas:

Asomatognosia

Estupor

Hipervigilancia

Prosopagnosia

Pregunta 12
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De acuerdo con lo planteado por Marquevich (2012), el c onsentimiento informado es considerado
“la declaración de voluntad suficiente efectuada por el paciente, o por sus representantes legales en
su caso, emitida luego de recibir, por parte del profesional interviniente, información clara, precisa y
adecuada con respecto a su proceso.
De acuerdo a lo anterior, se podría concluir que:

En el consentimiento informado no deben reportarse riesgos para el paciente porque estos se

desconocen.
El consentimiento informado debe ser el resultado de un proceso de interacción entre el profesional y
el paciente destinado a tomar una decisión clínica.

El consentimiento informado se diligencia posterior a la consulta por el profesional tratante y su

equipo de trabajo

El consentimiento informado se diligencia después de realizadas 3 o 4 sesiones cuando el

profesional tiene absoluta certeza de la causa de la problemática del consultante

Pregunta 13
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De acuerdo con Fernández Alvarez (2006), para los clínicos, las necesidades de una evaluación
dependen del momento del tratamiento que esté en consideración. En la fase inicial sus
preocupaciones están vinculadas con la confección del diseño terapéutico. Durante el tratamiento, el
terapeuta recurre a la evaluación para estimar la marcha de la terapia y, eventualmente, realizar
ajustes en el diseño empleado. Hacia el fin del tratamiento, el mayor valor de evaluar un proceso
psicoterapéutico está relacionado con ponderar los logros alcanzados y facilitar una toma de decisión
sobre la terminación.
Si en la fase inicial del proceso, el terapeuta indaga a sus consultantes acerca de la percepción
tienen de diferentes aspectos vitales en la pareja como las tareas del hogar, la
crianza de los hijos, entre otros elementos que probablemente están asociados con el conflicto
actual, se podría decir que:

El terapeuta esta realizando una evaluación desde el modelo de atributo o rasgo con un nivel de
inferencia 2

El terapeuta esta realizando una evaluación desde el modelo cognitivo con un nivel de inferencia 3

El terapeuta esta realizando una evaluación desde el modelo cognitivo con un nivel de inferencia 2

El terapeuta esta realizando una evaluación desde el modelo dinámico con un nivel de inferencia 3

Pregunta 14
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De acuerdo con Marquevich (2012) a cual de las siguientes instancias NO pertenece la historia clínica:
Al paciente

A la institución o al profesional

Al poder Judicial

A la familia del paciente

Pregunta 15
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CONTEXTO
Según Marquevich (2012) Desde la posguerra, cuando se redacta y acuerda la Declaración de los
Derechos Humanos, la conciencia de los derechos fundamentales de la persona como
tal se ha consolidado, aumentando considerablemente. Consecuentemente, los Estados se han visto
obligados a dar respuesta y velar por tales valores. Tal es el caso de los derechos de los
consumidores, del medio ambiente o de las minorías. No sorprende, entonces, que los derechos
individuales de las personas en relación con el bien salud se encuentren especialmente preservados
en las instancias propiamente asistenciales tanto cuanto como jurídicas.
ENUNCIADO:
La Historia clínica, se constituye en el documento clave y consustancial de la atención en salud, en
este caso referida a la atención psicológica general y especializada y representa el documento
básico y principal del sistema de información del personal quien accede al proceso psicoterapéutico.
De acuerdo con lo anterior se podría concluir que:

La historia clínica es un trámite netamente legal que no reviste implicaciones personales para el
sujeto que está siendo evaluado

La historia clínica es independiente del Consentimiento informado en cuanto a su valor legal

La historia clínica expresa la aceptación firmada por el paciente o sus familiares para la realización
de procedimientos clínicos.

La historia clínica es un documento diseñado para velar por los derechos fundamentales de las
personas entre ellos la privacidad
Pregunta 16
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Cual de las siguientes técnicas de evaluación se aplica a situaciones preferiblemente naturales en
las que el experto atiende un hecho concreto y lo registra de forma sistemática en una hoja de
registro estructurada previamente

Observación

Ballesteros (1992) la define como “procedimientos o técnicas de recogida de información que requiere la
percepción deliberada de comportamientos emitidos por un/os sujeto/s (a distintos niveles de complejidad e
inferencia), realizada por un observador entrenado (participante o no), mediante protocolos preparados al
efecto (de mayor o menor estructuración) que permitan una anotación sistemática en una situación natural o
análoga en la que no se elicitan respuestas” (pág. 195).

Autoinforme

Test estandarizado

Entrevista

Pregunta 17
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De acuerdo a las características del entrevistador planteadas por Díaz-Bravo, Torruco García,
Martínez Hernández y Varela Ruiz (2013) cuando se dice que el terapeuta escucha con atención el
mensaje emocional de lo que dice el entrevistado cómo lo dice y anota también lo que omite, se dice
que está siendo:

Competente

Claro

Sensible
Organizado

Pregunta 18
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"Es un resumen de lo que se trabajó durante la consulta, tipo de intervención psicológica y técnica
utilizada, reporte del paciente, observaciones por parte del terapeuta. En caso de que se planteen
actividades extraconsulta, estas deberán ir registradas así como también debe anotarse fecha de
la próxima consulta". La anterior descripción corresponde a cual de los siguientes registros

Consentimiento informado

Registro de evolución

Asentimiento informado

Consulta inicial

Pregunta 19
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En coincidencia con la normatividad vigente, se establece que las características básicas de la
Historia Clínica incluye entre otros elementos que los profesionales sanitarios deben recabar y anotar
lo estrictamente necesario para una atención de calidad. Esto implica no tener que revelar, si no es
imprescindible, datos confidenciales.
De acuerdo con Ramos Pozón (2015), esta característica se conoce como:

Principio de sobriedad

Principio de transparencia

Principio de protección universal

Principio de Responsabilidad

Pregunta 20
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En el dominio específico de los problemas de la salud mental las normatizaciones con
mayor desarrollo y difusión se organizan sobre una descripción taxonómica de las
enfermedades mentales que toma por base la nosografía psiquiátrica. Tal es el caso del CapÌtulo V
de la Décima Clasificación Internacional de Enfermedades y problemas relacionados con la salud
(CIE), que reúne los llamados trastornos mentales y del comportamiento, o bien posterior en el
tiempo, la clasificación elaborada por la Asociación Americana de Psiquiatría (DSM) que ha sufrido
continuas renovaciones.
De acuerdo con lo anterior se podría concluir que:

A nivel internacional la mayoría a de los estudios epidemiológicos organizan su propuesta

clasificatoria a partir del concepto de enfermedad mental, tomando como base algunos de los
sistemas hegemónicos como el CIE y el DSM

Independientemente de los manuales diagnósticos ella hecho que el profesional haga una
evaluación del examen mental es suficiente para la evaluación inicial de un paciente

Adoptar la noción de síntoma supone una serie de herramientas facilitadoras para reconocer e
identificar situaciones de padecimiento que son homologables a las entidades patológicas

El evaluación del estado mental del paciente es irrelevante en relación con los manuales
diagnósticos CIE y DSM

Puntaje del examen: 75 de 75