República de Colombia

U.A.E. Fondo Nacional de Estupefacientes

ANEXO No. 12 Ministerio de la Protección Social

INFORME MENSUAL DE DISTRIBUCION DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL DE LABORATORIOS FARMACEUTICOS Y DISTRIBUIDORES MAYORISTAS

Libertad y Orden Informe del mes: OCTUBRE Año: 2019

Departamento: HUILA Ciudad: NEIVA Dirección: CALLE 9 No. 15-36 FAX:______________________Teléfonos: 3125894593

Entidad: AMAREY E-mail: comercial2@flemingbiomedica.com Total Factura : ____8_____________

RESPONSABLE DEL INFORME: ANDREA TATIANA CAVIEDES.

S A L I D A S
MEDICAMENTO NUEVO
SALDO
Registro Sanitario ICA CONCENTRACION FORMA FARMACEUTICA ENTRADAS ESTABLECIMIENTO FARMACÉUTICO COMPRADOR NACIONAL EXPORTACION
ANTERIOR SALDO
FACTURA CANTIDAD
NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL Razón Social Dirección Ciudad Departamento PAIS CANTIDAD

MIDAZOLAM MIDAZOLAM VITALIS 2009 M-011080-R2 5 mg/5 ml SOLUCION INYECTABLE - - - N/A N/A -

ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO

MIDAZOLAM DORMICUM (ROCHE) 2009 M-011080-R2 5 mg/5 ml SOLUCION INYECTABLE 10,540 - Calle 9 No 15-25 Esquina Neiva Huila 8800023045 N/A N/A
HERNANDO MONCALEANO 2,400 8,140

ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO

MIDAZOLAM DORMICUM (ROCHE) 2016 M-008020-R3 15 mg/3ml SOLUCION INYECTABLE 460 480 Calle 9 No 15-25 Esquina Neiva Huila 8800023045 N/A N/A
HERNANDO MONCALEANO
800 140

MIDAZOLAM MIZOLAM-HUMAX 2009M-0010090 7.5 mg TABLETAS - - - N/A N/A -

ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO

MIDAZOLAM DORMICUM (ROCHE) 2012M-0000767-R1 50 mg/10 ml SOLUCION INYECTABLE 605 1,350 Calle 9 No 15-25 Esquina Neiva Huila 8800023045 N/A N/A
HERNANDO MONCALEANO 1,425 530

-
*CADA MOVIMIENTO REALIZADO CORRESPONDE A UN REGISTRO INDEPENDIENTE.

OBSERVACIONES: Se hace corrección en el manenejo de cajas por unidades en el formato Anexo N.12
Midazolam 5mg/5ml x 10 amp
Midazolam 15mg/3ml x 5 amp
Midazolam 50mg/10ml x 5 amp