CUESTIONARIO DE SEMIOLOGIA

1.-  Qué profesiones se relaciones con afecciones respiratorias?

Varios observadores han atribuido alguna intervención en la génesis del enfisema
pulmonar a ciertas profesiones que exigen esfuerzos respiratorios (músicos que
emplean instrumentos de viento y trabajadores en vidrio, entre otros).

Se identifican a las industrias con más riesgo de afectar al aparato respiratorio,

destacando las de caucho, plásticos, cuero, textiles, alimentarias, agricultura y
construcción. Los procesos inflamatorios pulmonares determinados por la inhalación
de polvos, más o menos irritantes, durante el trabajo (antracosis, silicosis, calicosis).

El asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica son enfermedades pulmonares

más frecuentes, aunque también pueden aparecer otras como neumonitis por
hipersensibilidad, neumoconiosis, síndrome de sensibilización química múltiple, fiebre
por humos tóxicos, fiebre por metales, bronquiolitis, daño alveolar agudo y edema
pulmonar. El asma es más frecuente en sujetos que trabajan en las industrias
harineras, madereras, químicas y en aquellos que manipulan pinturas, poliuretano, etc.

2.- Tiene importancia la edad para síntomas respiratorios? Relacione su

respuesta con la pandemia actual por COVID 19
Tiene también importancia, tanto desde el punto de vista diagnóstico como desde el
punto de vista de la evolución de la enfermedad respiratoria.

En los niños, los síntomas son ruidosos; la evolución y el pronóstico son más
favorables y algunos síntomas toman aspectos muy especiales, como la punta de
costado abdominal, que acompaña en algunos casos a la neumonía infantil. Otras
enfermedades broncopulmonares son más frecuentes en los adultos y en los viejos,
como bronquitis crónica, bronquiectasia, enfisema pulmonar y esclerosis

La infección del COVID 19 en personas de 60 años o más podría complicarse porque,

en lugar de curarse de manera natural, como ocurre con la mayoría de las personas
infectadas, los adultos mayores pueden tardar más en reponerse.

A medida que envejecemos, las respuestas del sistema inmunitario innato y el

adaptativo cambian, modificando este equilibrio. Los monocitos de los individuos
mayores producen menos interferón en respuesta a la infección viral. Les resulta más
difícil matar las células infectadas y transmitir señales a la respuesta inmunitaria
adaptativa para que se ponga en marcha. Acompañado también de algunas
enfermedades crónicas como la diabetes, cáncer y otras, que se suman como una
dificultad más a la hora de recuperarse.

3.- Explique en qué consiste el dolor tipo “Punta de costado” y en qué

enfermedades se presenta.
Esta se da en el tórax, de acuerdo con la intensidad, la duración y la forma de
aparición, la punta de costado puede ser: punta de costado aguda y punta de costado
subaguda. Se presenta en enfermedades como neumonía, embolia pulmonar,
pleurasia, neumotórax espontaneo, cáncer de pulmón.
4.-  Cuáles son los fenómenos subjetivos de la disnea?
Fenómenos subjetivos de la disnea (es decir, lo que siente el individuo con disnea):

1. Percepción consciente del acto respiratorio.

2. Falta de aire, respiración corta o ahogo.
3. Peso u opresión en el tórax.
4. Constricción de la garganta.

Es lógico pensar que todos los síntomas subjetivos variarán con la intensidad y las
causas de la disnea, así como la sensibilidad del enfermo.

5.-  En qué consiste la disnea paroxística nocturna

Disnea paroxística nocturna, que también se conoce por sus siglas DPN. Se
caracteriza por aparecer durante la noche mientras el paciente se encuentra dormido.
Esto lo obliga a despertarse súbitamente, creando una situación de desesperación al
no poder recibir la cantidad necesaria de aire. Es una afección que consiste en crisis
de disnea durante el sueño, que obligan al paciente a dejar la posición de sentado.

6.- En qué casos aparece la tos seca?

La tos seca aparece cuando no existen secreciones y si las hay son viscosas,
adherentes y no pueden ser movilizadas; entonces se oye un ruido característico de la
misma. La tos seca es más molesta y por esto se llama tos ingrata. En Afecciones
inflamatorias del sistema respiratorio como: laringitis, traqueítis, bronquitis, neumonitis,
etc., antes de aparecer las secreciones.

7.- En qué casos aparece la tos húmeda?

La tos húmeda se debe a movilización de las secreciones acumuladas en las vías
aéreas y es reconocida por un ruido especial sobreañadido y casi siempre se
acompaña de expectoración. Se denomina tos grata. En procesos pulmonares con
secreción que debe ser expulsada como ocurre en las supuraciones pulmonares,
bronquitis crónicas, etcétera.

8.-  Qué es la hemoptisis?

Es la expulsión por expectoración, de la sangre contenida en las vías respiratorias. La
sangre en la hemoptisis procede del sistema respiratorio. Aunque en ocasiones
excepcionales puede deberse a la ruptura de un aneurisma aórtico en tráquea o
bronquio izquierdo. Cuando la sangre se traga, puede vomitarse después, simulando
una hematemesis.

9.- En qué afecciones puede haber hemoptisis?

1. Hiperemia pulmonar: a) Congestión activa inflamatoria. b) Congestión pasiva.
2. Ruptura de vasos sanguíneos: a) Arterias brónquicas o pulmonares. b) Aneurismas
de Rasmussen.
3. Hipertensión arterial de la circulación mayor o menor. 4. Discrasias sanguíneas con
alteraciones de la coagulación. 5. Aneurismas de la aorta.

10.- Con qué otros síntomas pueden confundirse la hemoptisis?

1. Epistaxis. 2. Estomatorragia. 3. Várices de la rinofaringe, orofaringe y base de
la lengua. 4. Hematemesis o vómito de sangre