Troquelado Metodo Indirecto PDF

05-‐05-‐12
Área de Prótesis Fija

Facultad de Odontología
Universidad de Chile
Dr. Álvaro Vilches Chang
¡  Definición:
“La secuencia de acciones cuyo objetivo final es tener una copia fiel
de las preparaciones dentarias realizadas en boca (del elemento
biológico) perfectamente delimitados y definidos, y con las mismas
relaciones oclusales hacia los dientes antagonistas y dientes vecinos”
Articulación
Modelo de
Impresión Vaciado Troquelado de modelos
Trabajo
de trabajo
1
05-‐05-‐12
¡  Todo trabajo de rehabilitación que se ejecuta fuera

de boca, en un modelo obtenido de ella a través de
una impresión
Prótesis Fija, Prótesis Removible, Operatoria,

Implantología, etc.
¡  Ventajas:
§  Se facilita el tallado, obtención de puntos de contacto y

ajuste en zonas difíciles

§  Permite derivar al laboratorio parte del trabajo

§  Disminución de las horas sillón
§  Permite técnicas imposibles de realizar por método directo.
2
05-‐05-‐12
¡  Desventajas:
§  Acumulación de errores
§  Necesidad de laboratorio
§  Aumento de costos
Método Indirecto
3
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¡  Definición
§  Registro o copia en reverso de un objeto o superficie
§  Copia en negativo de las estructuras orales
¡  Objetivo
§  Generar replicas las estructuras orales
§  Permitir trabajar indirectamente
§  Hacer modelos de estudio, de registro y de trabajo
4
05-‐05-‐12
Recordar…
¡  Debe ser un duplicado exacto del diente preparado
¡  Incluir toda la preparación y suficiente superficie de

diente no tallada para permitir ver con seguridad la
localización y configuración de la línea de terminación.
¡  Los dientes y tejidos contiguos al diente preparado

deben quedar exactamente reproducidos para
permitir una precisa articulación del modelo y un
modelado adecuado de la restauración.
¡  La impresión de la preparación debe estar libre de

burbujas y distorsiones, especialmente en el área de la
línea de terminación.
§  Proceso mediante el cual inyectamos o alojamos un

material dentro de la impresión para fabricar un modelo
que será replica fiel de las estructuras que nosotros
queremos reproducir.
§  Nos permite tener a nuestro paciente individualizado en

un modelo
5
05-‐05-‐12
¡  Puede ser realizado en:
§  Derivados del yeso (tipo IV ó V)

§  Resina (excelente calidad)
§  Metales (electro deposito)
¡  Recordar…
§  Tener en cuenta el tiempo de recuperación elástica de cada material
§  Seleccionar el material de vaciado adecuado (PF à Yeso tipo IV)
§  Mezclar adecuadamente el yeso (no agregar aire a la mezcla)
§  Realizar el vaciado del yeso en forma incremental (evitar burbujas)
§  Esperar tiempo correcto de fraguado (aprox. 1 hora)
§  Formar un buen zócalo (2,5 cm)
6
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Método Indirecto
“Reproducción fiel de las estructuras orales

impresionadas”
¡  Un buen modelo debe cumplir tres requisitos:
1.  No presentar burbujas, sobre todo a lo largo de las líneas de acabado de los
dientes preparados
2.  Ninguna de sus partes puede estar distorsionada
3.  Debe permitir ser recortado, a fin de asegurar el acceso a los márgenes de la
preparación biológica à Troquelado
7
05-‐05-‐12
¡  Obtención de un modelo individual del

diente preparado (troquel), a partir de la
sección del modelo de trabajo
¡  Permite un manejo más simple y un mejor

acceso a la preparación biológica y sus
límites
§  Es un modelo individual desmontable del diente

preparado
8
05-‐05-‐12
¡  Técnica que consiste en:
§  Seccionar el modelo en segmentos, para así poder retirar
estos segmentos y reinsertarlos en su posición original
cuantas veces sea necesario para trabajarlos en forma
individual
§  Nos permite trabajar con parte de nuestra estructura

final, de forma individual, sin perder la relación de
conjunto
¡  Ventajas de tener troqueles

1.  Asegura un buen acceso a los márgenes de la preparación
biológica
2.  Permite reubicar el modelo después de trabajar con él
3.  Permite relacionar el modelo con las piezas vecinas
¡  Requisitos de un buen troquel

1.  Estable en el modelo à Mantener su posición original
2.  Debe reproducir fielmente la preparación
3.  Superficies y márgenes libres de burbujas, la terminación cervical
es crítica
4.  Reproducción 0,5 – 1 mm por lo menos bajo la terminación y así
poder reproducir el perfil de emergencia natural
9
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¡  Características del material

para un troquel
§  Estable en su forma y volumen

§  Resistente a la abrasión y
manipulación
§  Contraste de color
§  Reproducción nítida y fiel
¡  Dowell pin
¡  Pindex
¡  Dilock
¡  Accu-‐trac
10
05-‐05-‐12
Accu-‐trac
Realizado Realizados
por en la Di-‐Lock
laboratorio consulta
Dowell Pin
Pindex
Dowell
Pin Accu-‐Track
Sistemas
Sistemas de
de pines Cubetas
Pindex Di-‐Lock
11
05-‐05-‐12
Método Indirecto
Consta de
posicionar pines
sobre cada diente
preparado en la
impresión, antes de
ser vaciada.
12
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Desventaja
El posicionamiento sin
adecuada precisión
puede invadir los
márgenes, debilitar el
troquel o impedir que el
éste salga fácilmente
del modelo
Técnica
1.  Estabilizar los pines en
su sitio antes de vaciar la
impresión con yeso.
2.  El pin guía debe estar
paralelo al eje
longitudinal del troquel
sin tocar la impresión
3.  Se realiza el vaciado
llenando de yeso hasta
la parte protuberante
del pin
13
05-‐05-‐12
Técnica
4.  Una vez fraguado el yeso, se
lubrica alrededor de los pines y
posteriormente se coloca el
yeso hasta conseguir una base
del modelo a vaciar
5.  Se retira el modelo de la
impresión y se seccionan los
troqueles con sierra.
6.  Finalmente se retira el troquel
y se recorta la base del muñón
desmontable para que el
troquel sea removido con
menor dificultad
Técnica
4.  Una vez fraguado el yeso, se
lubrica alrededor de los pines y
posteriormente se coloca el
yeso hasta conseguir una base
del modelo a vaciar
5.  Se retira la impresión y se
seccionan los troqueles con
sierra.
6.  Finalmente se retira el troquel
y se recorta la base del muñón
desmontable para que el
troquel sea removido con
menor dificultad
14
05-‐05-‐12
Sistema que se basa

en la colocación de
pines luego de
vaciada la impresión
Técnica
1.  El modelo de yeso se
aplana en la parte
posterior, teniendo como
grosor mínimo 15 mm
excluyendo los dientes
2.  El borde lingual debe
tener una pequeña
convergencia hacia la
base teniendo un ancho
vestíbulo-‐ligual del
modelos de unos 20 mm
15
05-‐05-‐12
Técnica
3.  Luego con un lápiz se
marca la localización de
los pines guía sobre las
superficies oclusales.
4.  Deben existir 2 pines
guía para cada muñón
desmontable, para cada
póntico y para cada
segmento terminal que
contenga dientes no
preparados
Técnica
5.  Se sitúa el modelo sobre
la repisa de trabajo de la
máquina del Sistema
Pindex y se alinea la
primera marca con el
punto iluminado del haz
luminoso y se realiza el
fresado donde se
introducirán los pines
6.  Se colocan los pines y se
cementan con
cianocrilato
16
05-‐05-‐12
Técnica
7.  Se colocan casquillos a
los pines, se encofra el
modelo y se realiza el
vaciado hasta cubrir
completamente los pines
guía, se da vuelta el
modelo y se asienta
sobre la planilla
8.  Finalmente los muñones
desmontables se
seccionan
Método Indirecto
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05-‐05-‐12
Sistema de cubeta que posee

guías de posicionamiento
Técnica
1.  Recortar modelo en forma de “U”
2.  Vaciar yeso en la cubeta llenando ¾
partes
3.  Situar modelo sobre la cubeta
4.  Desmontar la cubeta y se retira de
ella el modelo
5.  Seccionar el troquel con una sierra
6.  Reposicionar modelo en la cubeta
7.  Para el montaje en articulador, se
coloca yeso sobre la platina y la base
de cubeta, que posee surcos de
retención
18
05-‐05-‐12
¡  Estructura acrílica

sólida reutilizable
¡  Baja altura
¡  Posee estrías

internas cónicas


internas cónicas
*OGPSNBDJØOQBSBQFEJEP
"5 "$$653"$¥,JUEFJOUSPEVDDJØO "DDV5SBD¥"DDFTPSJPT

.PMEFTDPNQMFUPTEF"$$653"$ ¥ NBSSØO
VOJE "5, $IBQBTNFUÈMJDBTQBSBJNÈOFT VOJE
#BTFTQBSBWBDJBEPZFZFDDJØO CMBODB
VOJE
&TQBDJBEPSFTQBSBBSUJDVMBDJØO WFSEF
VOJE "5, $IBQBTNFUÈMJDBTQBSBJNÈOFT VOJE
$IBQBTNFUÈMJDBTQBSBJNÈOFT VOJE 5BSKFUBTEFSFUPSOPQBSBFMEFOUJTUB VOJE
5BSKFUBTEFSFUPSOPQBSBFMEFOUJTUB VOJE &UJRVFUBTEFJEFOUJGJDBDJØOEFMQBDJFOUF VOJE
&UJRVFUBTEFJEFOUJGJDBDJØOEFMQBDJFOUF VOJE
"5" $POKVOUPBCSB[BEFSBT*% VOJE
"53 "$$653"$¥$BKBEFSFQPTJDJØO
.PMEFTDPNQMFUPTEF"$$653"$ NBSSØO
VOJE "5& #BTFTQBSBWBDJBEPZFZFDDJØO CMBODB
VOJE
19
¥
$IBQBTNFUÈMJDBTQBSBJNÈOFT VOJE
5BSKFUBTEFSFUPSOPQBSBFMEFOUJTUB VOJE "5/ $BKBTEFUSBOTQPSUF
&UJRVFUBTEFJEFOUJGJDBDJØOEFMQBDJFOUF VOJE USBOTQBSFOUFT VOJE
5BSKFUBTEFSFUPSOPQBSBFMEFOUJTUB VOJE
"5 "DDV5SBD¥&OWBTFFDPOØNJDP
KVFHPT"5,JUEFJOUSPEVDDJØO VOJE
05-‐05-‐12


internas cónicas
¡  Impresión (2 tiempos)
20
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¡  Vaciado de la impresión en yeso extraduro
¡  Recorte del modelo para

que calce en cubeta
Accu-‐Track
holgadamente
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05-‐05-‐12
¡  Ubicación del modelo en

la cubeta con yeso piedra
¡  Importante que modelo

quede centrado y
horizontal
¡  Separación de los modelos (troqueles)

§  A ambos lados de la preparación biológica
§  Con sierra para troquelar
22
05-‐05-‐12
¡  Despeje del borde marginal
§  Debe ser realizado por Odontólogo (evitar sobre o subcontornos)
§  Demarcar troquel

▪  Lápiz cera color rojo
▪  NO con grafito (antifundente – aislante)
¡  Despeje del borde marginal
Preparaciones biológicas clara,

nítidas y bien definidas
23
05-‐05-‐12
¡  Montaje en articulador u oclusor

Pindex Dowel Pin Accu-‐trac

Uso de pines Si Si No
Vaciado de la Previa a la inserción de Conjuntamente con el Previo a la colocación
impresión los pines posicionamiento de en la cubeta
los pines
Complejidada de la Moderada Alta Baja

técnica
Fracaso de la técnica Baja Moderada Baja
Costo e instrumental Alto Moderado Bajo
específico
Fidelidad de la Buena Buena Excelente
relación entre piezas
vecinas
24
05-‐05-‐12
Preguntas?
25

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Área de Prótesis Fija

Dr. Álvaro Vilches Chang

¡ Todo trabajo de rehabilitación que se ejecuta fuera

Prótesis Fija, Prótesis Removible, Operatoria,

§ Se facilita el tallado, obtención de puntos de contacto y

§ Permite técnicas imposibles de realizar por método directo.

§ Acumulación de errores

§ Necesidad de laboratorio

§ Aumento de costos

¡ Debe ser un duplicado exacto del diente preparado

¡ Incluir toda la preparación y suﬁciente superﬁcie de

¡ Los dientes y tejidos contiguos al diente preparado

¡ La impresión de la preparación debe estar libre de

§ Proceso mediante el cual inyectamos o alojamos un

§ Nos permite tener a nuestro paciente individualizado en

¡ Puede ser realizado en:

§ Derivados del yeso (tipo IV ó V)

§ Esperar tiempo correcto de fraguado (aprox. 1 hora)

§ Formar un buen zócalo (2,5 cm)

“Reproducción ﬁel de las estructuras orales

2. Ninguna de sus partes puede estar distorsionada

¡ Obtención de un modelo individual del

¡ Permite un manejo más simple y un mejor

§ Es un modelo individual desmontable del diente

¡ Técnica que consiste en:

§ Nos permite trabajar con parte de nuestra estructura

¡ Ventajas de tener troqueles

¡ Requisitos de un buen troquel

¡ Características del material

§ Estable en su forma y volumen

¡ Dowell pin

Sistema que se basa

Sistema de cubeta que posee

¡ Estructura acrílica

¡ Baja altura

¡ Posee estrías

¡ Estructura acrílica

¡ Baja altura

¡ Posee estrías

"5 "$$653"$¥,JUEFJOUSPEVDDJØO "DDV5SBD¥"DDFTPSJPT

¡ Estructura acrílica

¡ Baja altura

¡ Posee estrías

¡ Impresión (2 tiempos)

¡ Vaciado de la impresión en yeso extraduro

¡ Recorte del modelo para

¡ Ubicación del modelo en

¡ Importante que modelo

¡ Separación de los modelos (troqueles)

¡ Despeje del borde marginal

§ Debe ser realizado por Odontólogo (evitar sobre o subcontornos)

§ Demarcar troquel

¡ Despeje del borde marginal

Preparaciones biológicas clara,

¡ Montaje en articulador u oclusor

Pindex Dowel Pin Accu-­‐trac

Complejidada de la Moderada Alta Baja

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05-‐05-‐12

¡  Todo trabajo de rehabilitación que se ejecuta fuera

§  Se facilita el tallado, obtención de puntos de contacto y

§  Permite técnicas imposibles de realizar por método directo.

§  Acumulación de errores

§  Necesidad de laboratorio

§  Aumento de costos

¡  Debe ser un duplicado exacto del diente preparado

¡  Incluir toda la preparación y suﬁciente superﬁcie de

¡  Los dientes y tejidos contiguos al diente preparado

¡  La impresión de la preparación debe estar libre de

§  Proceso mediante el cual inyectamos o alojamos un

§  Nos permite tener a nuestro paciente individualizado en

¡  Puede ser realizado en:

§  Derivados del yeso (tipo IV ó V)

§  Esperar tiempo correcto de fraguado (aprox. 1 hora)

§  Formar un buen zócalo (2,5 cm)

2.  Ninguna de sus partes puede estar distorsionada

¡  Obtención de un modelo individual del

¡  Permite un manejo más simple y un mejor

§  Es un modelo individual desmontable del diente

¡  Técnica que consiste en:

§  Nos permite trabajar con parte de nuestra estructura

¡  Ventajas de tener troqueles

¡  Requisitos de un buen troquel

¡  Características del material

§  Estable en su forma y volumen

¡  Dowell pin

¡  Estructura acrílica

¡  Baja altura

¡  Posee estrías

¡  Estructura acrílica

¡  Baja altura

¡  Posee estrías

"5 "$$653"$¥,JUEFJOUSPEVDDJØO "DDV5SBD¥"DDFTPSJPT

¡  Estructura acrílica

¡  Baja altura

¡  Posee estrías

¡  Impresión (2 tiempos)

¡  Vaciado de la impresión en yeso extraduro

¡  Recorte del modelo para

¡  Ubicación del modelo en

¡  Importante que modelo

¡  Separación de los modelos (troqueles)

¡  Despeje del borde marginal

§  Debe ser realizado por Odontólogo (evitar sobre o subcontornos)

§  Demarcar troquel

¡  Despeje del borde marginal

¡  Montaje en articulador u oclusor

Pindex Dowel Pin Accu-‐trac