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EQUIPO DE RAYOS X

Wilson Hernando Angulo Isaza


Ingeniero Biomédico
Especialista en Gerencia de Mantenimiento
Msc. Epidemiologia
Correo: wilson.angulo@docentes.umb.edu.co
Historia de rayos x
https://www.youtube.com/watch?v=416DsYvd4kE&t=210
s

Protección radiológica.
http://www.equiposmedicoscalibracion.com/control-de-
calidad/

Historia de los rayos x en colombia


https://www.acronline.org/Acerca-de-nosotros/Historia-
de-la-Radiolog%C3%ADa
Efectos Biológicos
Físicos: este factor depende de las características de la
radiación, como lo son la dosis, el tiempo de exposición y
el tamaño del área expuesta.
Fisiológicos: depende de las características de la persona
que ha sido expuesta (edad, sexo, metabolismo, etc.).
Ambientales: este factor depende de la presión del
oxígeno y del estado del ciclo celular.

La radiación puede ocasionar daño al ADN de dos formas.


Directa cuando se deposita energía en esta molécula o
indirectamente por medio de los radicales libres.
Clasificación de los efectos biológicos
Efectos somáticos: son los que se presentan en el personal
irradiado y pueden ser deterministas o estocásticos.

Efectos deterministas: estos efectos aparecen a partir de un


cierto umbral de exposición y se presentan con una
determinada dosis de radiación.

Efectos estocásticos: Estos efecto tienen una naturaleza


aleatoria y la probabilidad de que ocurran aumentan con la
dosis a la que se expone. Están influidos por muchos factores
y no aparecen a partir de dosis umbral. Pueden ser de
naturaleza hereditaria.
Efectos deterministas a nivel celular
PROPIEDADES DE LOS RAYOS X
Poder de penetración: los rayos X tienen la
capacidad de penetrar en la materia.
Efecto luminiscente: los rayos X tienen la capacidad
de que al incidir sobre ciertas sustancias, éstas
emitan luz.
Efecto fotográfico: los rayos X tienen la capacidad
de producir el ennegrecimiento de las emulsiones
fotográficas, una vez reveladas y fijadas éstas. Esta
es la base de la imagen radiológica
Efecto ionizante: los rayos X tienen la capacidad
de ionizar los gases (Ionización: acción de
eliminar o añadir electrones).
Efecto biológico: son los efectos más
importantes para el hombre, y se estudian
desde el aspecto benéfico para el ser humano
en la Radioterapia, y desde el negativo,
intentando conocer sus efectos perjudiciales, en
la Protección Radiológica.
Fuente:https://ruidera.uclm.es/xmlui/bitstream/handle/10578/3678/TFG_Peinado%20Zamora.pdf?sequence=3&isAllowed=y
Fuente: https://ruidera.uclm.es/xmlui/bitstream/handle/10578/3678/TFG_Peinado%20Zamora.pdf?sequence=3&isAllowed=y
un electrón de alta velocidad que choca contra el blanco puede hacer
dos cosas: inducir la emisión de rayos X de cualquier energía menor o
igual a su energía cinética o provocar la emisión de rayos X de energías
determinadas, que dependen de la naturaleza de los átomos del
blanco. La energía de una ONDA electromagnética es de 6,62 X 10-34
jul x seg.

La energía de un fotón es directamente proporcional a la frecuencia, e inversamente


proporcional a la longitud de onda.
1. CABEZAL
TUBO DE RAYOS X
• A mayor miliamperaje por segundo (mas), más
electrones entran en emisión, lo que implica,
mayor cantidad de rayos X.

• A mayor cantidad de kilovoltaje, más energía


cinética se le suministra a los electrones.
Proceso sistémico de la generación de
rayos x
• El voltaje es recibido por el transformador de baja
tensión en el reductor, el cual disminuye el voltaje a 5
0 10 Voltios, produciendo la incandescencia del
1. El equipos filamento, generando liberación de electrones.
recibe electricidad
desde el toma
corriente: 120 AC • Los electrones son centralizados por la copa
centralizadora del molibdeno o tugsteno,
quedando en posición a la espera de un

2. cambio.

• se debe generar un disparo con el


cronocorruptor o pulsador, según la
3. configuración de la tecnología de equipo.
• Una vez se oprime el pulsador de activa el transformador
de alta tensión, el cual tiene un transformador elevador
que alcanza un voltaje de 70KV, el cual llega directamente
4. sobre el ánodo giratorio.

• Se presenta un diferencia de potencial


entre el ánodo y el cátodo, ocasionando
que los electrones que se encuentren en el
5. cátodo salgan disparados hacia el ánodo.
• Los electrones al llegar al ánodo
chocan sobre una barra de tugsteno
generando que se liberen fotones,
6. cuya longitud y carga electromagnetica
los convierten en el 1% de los RAYOS X.
Los rayos X son ondas electromagnéticas y
NO PARTICULAS, entonces no vayan a
pensar que al paciente lo irradio con
electrones.

USAMOS TUGSTENO porque es un


elemento con un alto número atómico y
con alto punto de fusión, lo que impida que
se derrita con las altas temperaturas.

OJO PUES..ESTAMOS MELOS……


SISAAAAAAAAAAAA
Espectro de Radiación
El Ánodo
• Es el lado positivo del tubo de Rayos X, existen dos tipos:
estacionarios y rotatorios
• El ánodo tiene tres funciones en el tubo de Rayos X:
 Es un conductor eléctrico
 Proporciona soporte mecánico al blanco.
 Debe ser un buen conductor térmico, cuando los electrones chocan con el
ánodo, más del 99% de su energía cinética se convierte en calor, que debe
ser eliminado rápidamente antes de que pueda fundir el ánodo.
Blanco
Se le denomina blanco a una porción del ánodo en el cual los electrones
emitidos desde el cátodo chocan para generar los Rayos, es de tungsteno.

Es de tungsteno por las razones siguientes:


• Tiene un punto de fusión muy alto que le permite resistir el calor
extraordinario a que se le somete
• Su número atómico es también muy alto, lo cual hace que produzca
radiaciones X mucho mas eficazmente que substancias de menor numero
atómico.
La pequeña zona en el blanco donde chocan los electrones se llama punto
focal, y es en realidad la fuente de Rayos X.

En los tubos de ánodo giratorio, el disco que gira es el blanco, normalmente


esta formado por una aleación de Tungsteno mezclada con Torio, que
proporciona una resistencia adicional para soportar el esfuerzo de la rotación
rápida.
Ánodo fijo
El principio de ánodo fijo se refiere al hecho de que la corriente de electrones
se enfoca en forma de rectángulo muy estrecho sobre el blanco del ánodo. La
superficie anterior del blanco se coloca a un ángulo de 20 grados
aproximadamente con respecto al cátodo Cuando el punto focal rectángulo se
ve desde abajo, en la posición de la película, se proyecta como un cuadrado
pequeño.
Ánodo giratorio
El ánodo giratorio tiene la forma de disco y es bombardeada por una corriente de
electrones gira durante el funcionamiento sobre un eje colocado en el centro del 16
tubo. El filamento se dispone de manera que dirija la corriente de electrones contra el
borde en bisel del disco de tungsteno, Así pues, la posición del punto focal (es decir, la
zona del blanco donde golpean los electrones) permanece fija en el espacio mientras
el ánodo circular gira rápidamente durante la exposición, proporcionando
continuamente una superficie más fría para recibir la corriente de electrones.
El Cátodo
El cátodo consiste de un filamento de tungsteno que al ser calentado emite
electrones. Estos electrones son acelerados, debido a una diferencia de potencial
aplicada entre el cátodo y el ánodo, hacia a un blanco montado en el ánodo.
Está diseñado y colocado dentro del tubo de tal forma que los electrones forman un
haz correctamente dirigido del tamaño y forma exacta para producir el punto focal
deseado en el blanco
Filamento
Es una espiral de alambre que emite electrones al ser calentado. Cuando la
corriente que atraviesa el filamento es lo suficientemente intensa, de
aproximadamente 4 a 5 Amper o superior, los electrones de la copa externa
del filamento entran en ebullición y son expulsados del filamento, este
fenómeno se conoce como emisión termoiónica.

Los filamentos suelen estar formados por Tungsteno Tórico, el Tungsteno


proporciona una emisión termoiónica mayor que otros metales. Su punto de
fusión es de 3410 °C, de forma que no es probable que se funda 19 con el
calor, además no se evaporiza, puesto que si lo hiciera el tubo se llenaría
rápidamente de gas.
Punto Focal
Es el área del blanco desde la que se emiten los Rayos X. Constituye la fuente de
radiación. Estos métodos son: la utilización del principio de foco lineal y el ánodo
giratorio.
El efecto que el tamaño del punto focal ejerce sobre la calidad de los Rayos X es muy
importante. Cuanto más pequeño es el punto focal, mejor es el detalle de la imagen
Carcasa Protectora (Housing)
El tubo de Rayos X, siempre está montado en una carcasa protectora,
formada de plomo, y diseñada para controlar los serios peligros que afectaron
a la radiología en sus principios, (exposición excesiva a la radiación, descarga
eléctrica).
Propiedades y características de los
Rayos X
• Capacidad para causar fluorescencia en ciertas
substancias.
• Son capaces de atravesar el cuerpo humano mas
fácilmente cuanto más penetrantes son (voltaje altos).
• Capacidad de los Rayos X para formar una imagen
latente en la emulsión de la película.
• Los Rayos X tienen efectos biológicos que se utilizan en
radioterapia.
• Pueden causar cambios biológicos en las células vivas.
• Son invisibles y no se pueden detectar con ninguno de
los sentidos
Propiedades y características de los
Rayos X
No tienen masa ni peso.
• Viaja a la velocidad luz. (300,000 km./seg.).
• Los Rayos X no tienen carga
• Viajan en ondas y tienen longitudes de onda corta con
una frecuencia alta.
• Pueden causar cambios biológicos en las células vivas.
• Se propaga en línea recta y pueden atravesar cuerpos
en función de la densidad de los diferentes tejidos,
brindando al salir un patrón de sombra anatómico.
Propiedades y características de los
Rayos X
Cumple con la ley de propagación siguiente:
• Velocidad = Frecuencia de radiación x
Longitud de Onda
• Su intensidad varía inversamente proporcional
al cuadrado de la distancia o sea 1/d².
• No deflecta por equipos magnéticos
• Produce interferencia y patrones de difracción
2. Brazo
Articulado
Mesa radiológica:
Debe permitir acomodar con facilidad al paciente, total o parcialmente.
Se puede clasificar en:

Fijas y Móviles
La mesa fija posee un plano y guías para accesorios.
Las mesas móviles deben permitir pasar de posición Horizontal a
vertical 90º, y de horizontal de 12 a 15º en sentido contrario.

Existen mesas radiológicas modernas que, de horizontal pasan a 90º en


uno u otro sentido, y aun con giro de 360º.

Las posiciones se seleccionan por topes automáticamente.


En las mesas eléctricas existen además, dispositivos de seguridad para
cada límite.
Potter bucky:
Tiene por objeto reducir las radiaciones secundarias que se originan al
atravesar el haz primario del cuerpo del paciente.

Consta de una grilla anti difusora contenida en una caja con


dispositivos electro mecánicos para moverla, y debajo de ella hay una
bandeja que contiene el chasis radiológico con la película.

El movimiento de la grilla anti difusora se encuentra sincronizado con


la exposición de radiación.

Este dispositivo Potter bucky se aplica debajo de la superficie de la


mesa y puede ser fijo o móvil.

En el caso del potter bucky mural: este como dice la palabra se fija ala
pared, pero el objetivo es el mismo.
CHASIS Y PORTA CHASIS
Mamógrafo
El tubo de rayos X utilizado en mamografía es de ánodo giratorio
compuesto de molibdeno, material que se caracteriza por emitir
fotones de menor energía, lo que permite mejorar el poco contraste
que existe en la mama.

La mayoría de los tubos están fabricados con dos focos: foco fino y
foco grueso, que se podrán seleccionar según el estudio a realizarse.

El tubo de rayos X y el soporte del chasis se encuentran acoplados a un


arco C que permite giros de hasta ciento ochenta grados a derecha e
izquierda para proyectar las mamas en distintas direcciones.

Permite además el movimiento de elevación y descenso para obtener


las proyecciones con la paciente de pie o sentada. Estos movimientos
se realizan con mecanismos electromagnéticos.
La distancia foco-película es de aproximadamente 60 cm.

Un aspecto importante para la realización del estudio es la


compresión de la mama, con el fin de reducir el espesor del
área, y el riesgo de movimiento.

Para esto se utiliza el compresor automático, compuesto de


material metacrilato transparente, los hay de diferentes
formas y tamaños según sea el área a estudiar.

La colimación debe limitarse al tamaño de la película, la


ventana tiene que ser de bordes netos, es imprescindible
que el campo de rayos X coincida con el campo de
iluminación del colimador.
Existen recomendaciones específicas para el equipo
de mamografía, cuyo objetivo fundamental es de
obtener registros uniformes que reproduzcan los
tejidos con gran contraste y con la máxima nitidez.

• Parámetros y elementos a tener en cuenta:


• Tensión de salida (KeV)
• Corriente del tubo
• Tamaño de la mancha focal
• Mecanismo de control automático de
exposición.(cae)
• Parrilla anti-difusora
Tensión de salida

La mayoría de los mamógrafos actuales constan de un generador que suministra un


potencial constante. El alto voltaje aplicado al tubo debe situarse entre los 25 y 35 Kv. La
mayoría de los equipos modernos constan de un dispositivo con el cual se puede elegir la
forma de trabajo. Se puede utilizar en forma manual, automática o semiautomática.

Corriente del tubo (mA)

La corriente del tubo debe ser lo mas elevada posible para mantener el tiempo de
exposición al mínimo. La corriente del tubo por el tiempo es proporcional a la exposición, la
cual produce el ennegrecimiento o el incremento de la densidad óptica en la película.
Preferentemente el tiempo de exposición debe ser inferior de 2 segundos, ya que utilizando
tiempos largos afecta la densidad de la placa.

Tamaño de la mancha focal

El tamaño de la mancha focal no solo depende de la geometría del tubo, sino también del
haz de electrones. La mancha focal del tubo de rayos X debe ser la menor posible, del
tamaño de ésta depende la resolución espacial.

Para mamografías de rutina utilizaremos foco grueso, 0.3 mm, y para las magnificaciones
foco fino, 0.1 mm, ya que la distancia objeto película es mayor y necesitará mejor definición.
Dispositivo de control automático de exposición
(cae)
El objetivo del cae es obtener una DO (densidad óptica) determinada en la película,
independientemente de las variaciones del espesor y composición de la mama, debiendo
mantenerse constante con las variaciones del Kv. Asegura un cierto rendimiento en cuanto a la
obtención de imágenes consistentes es decir, sin altos y bajos con referencia al contraste.
Permite una adecuada exposición del sistema película-pantalla. El control de exposición
automático (cae) tiene una limitación: a mayor espesor de mama decae la densidad de la
película con la consecuente menor capacidad de contraste.

El detector de cae a de ser móvil, para colocarlo por debajo de la zona más densa de la mama,
normalmente a unos 2 cm detrás del pezón. Se podrá ajustar a variaciones anatómicas
moviéndose desde 2 hasta 15 cm del borde del porta chasis que está en contacto con la pared
del tórax.

El equipo también debe permitir al operador ajustar los niveles de densidad resultantes, para
compensar los cambios a la sensibilidad de la placa y a los parámetros de procesado. Hay
equipos que se puede seleccionar la forma de trabajo.

Al utilizar el equipo en forma manual será necesario calcular el mAs y el KV, mientras que en la
forma automática, seleccionando sólo el dispositivo de acuerdo al tamaño de la mama (CAE) y
el ennegrecimiento que se desee, el equipo calculará los valores de KV y mAs, necesarios para
obtener la densidad óptica adecuada. Todos equipos automáticos tienen la posibilidad de
poder trabajar de forma semiautomática y de forma manual.
PARRILLA ANTI-DIFUSORA

La propia paciente es la que produce la radiación difusa, que, superpuesta a


la radiación principal, provoca una reducción del contraste, aumento de velo
y pérdida de detalles, en resumen, la radiación difusa produce pérdida de
información. Se trata de una radiación secundaria, multi-direccional,
reemitida.

Esta radiación no contiene información fiel de la mama, al mezclarse con la


radiación principal, la altera empeorando la calidad de imagen. Es
indispensable el uso de la parrilla móvil para obtener imágenes de calidad,
permite mejorar del 40 al 70% en el contraste aunque ello suponga un
aumento de la dosis.

La parrilla anti-difusora está constituida por pequeñas laminillas de plomo


separadas por otras de material sintético radio-transparente. El conjunto
forma una placa que se coloca sobre los chasis. La radiación principal puede
pasar entre las laminillas, ya que éstas están situadas en su misma dirección,
mientras que la radiación difusa, que en su mayor parte viene en direcciones
oblicuas, es absorbida por las laminillas de plomo.
CONTROL DE CALIDAD DEL EQUIPO MAMOGRÁFICO

Una de las recomendaciones para una buena calidad en imágenes es que


debemos cercionarnos que todos los elementos de trabajo estén en buenas
condiciones. También se deberá corroborar el buen funcionamiento, tanto
de los aspectos mecánicos como de seguridad, comprobar los dispositivos
en caso de emergencia por cualquier eventualidad.

Estos controles serán realizados periódicamente por el Físico Medico del


servicio. En los controles de calidad se determinan los parámetros, y los
resultados obtenidos se comparan con los valores de tolerancia, superados
estos valores, se proponen pruebas de corrección específicas para cada
caso.

Las tareas a cargo de la Técnica al momento de comenzar el estudio son de


controlar y verificar el estado del compresor, asegurarse que no hay cuerpos
extraños o salientes que puedan provocar lesiones a las pacientes. Es
importante también la comprobación visual de la deformación de la placa
del compresor, la exactitud de la escala del compresor, la descompresión
manual y automática. Se debe tener en cuenta los distintos indicadores
luminosos del equipo.
EQUIPO DE MAMOGRAFÍA DIGITAL,
TOMOSÍNTESIS Y BIOPSIA EN PRONO
Videos
https://www.youtube.com/watch?v=ZzneA9HB7
qU
https://www.youtube.com/watch?v=eCxZcJmu2
i8
https://www.youtube.com/watch?v=U_KJOtGT6
H0
https://www.youtube.com/watch?v=Ah1GWfL1
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