NOMBRE DE LA ASIGNATURA: Ciclo: Clave:

TEORÍAS EN ENFERMERÍA Cuarto Semestre ENF418

Nivel: Fase Intermedia Eje formativo: Tipo de Asignatura:
Teórico Teórica

Sesiones: Duración: Horas de trabajo Créditos: 6

1 hora 30 min. independiente: SATCA
24 Horas con docente: 36 80 Ámbito de aplicación:
Aula
Perfil docente requerido: Licenciado en Enfermería.

DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA
Para la construcción del conocimiento, las teorías fungen como guía que el sujeto utiliza como herramienta para acercarse al
objeto de estudio.
En la disciplina de la Enfermería se puede encontrar el metaparadigma, las filosofías, los modelos conceptuales, teoría e
indicadores empíricos que hacen posible una vinculación del mundo abstracto con el mundo concreto (Cisneros1, 2005)
En ese sentido, es imprescindible que se identifique la importancia de las teorías en Enfermería para la construcción
disciplinar, el origen y evolución de los modelos –aceptados- para guiar la investigación. Así como los alcances, aplicaciones
y críticas expresadas entre la comunidad científica para el Proceso de Atención en Enfermería (PAE).

Además, se pretende ser una motivación extrínseca para las habilidades del pensamiento del estudiante; fomentar su
capacidad de abstracción para ser capaz de utilizar las teorías, de acuerdo con Acevedo2, 2007 éstas pueden ser:
a) Para la enseñanza: centradas en programas educativos.
b) Para la práctica clínica: centro de salud que brinda servicios al individuo, la familia y las estructuras sociales.
c) Para la investigación: sobre calidad de vida. Teorías de nivel medio: dolor, autoestima, aprendizaje y resistencia.
Teoría crítica: para ver cómo los padecimientos impactan la experiencia del paciente, es decir, conocer los
padecimientos desde la vivencia del sujeto (hermenéutica) y la evolución de la salud.

Del mismo modo, la conformación del metaparadigma enfermero abordará a la persona, la sanidad, la enfermedad, el
entorno y los cuidados. Igualmente, los modelos de necesidades humanas para la vida y salud serán el núcleo de la acción
del enfermero y la enfermera, enfatizando que en la relación hombre-medio ambiente debe existir la adaptación a los
cambios. Con el análisis de conceptos y proposiciones se espera que el estudiante construya una visión sistematizada de los
fenómenos, mediante el diseño de interrelaciones específicas entre los conceptos, con el fin de describir, explicar, predecir y
controlar los padecimientos.

Finalmente, se espera formar el espíritu humanístico del enfermero y la enfermera para que sea capaz de demostrar empatía
por sus pacientes y familiares.

OBJETIVO GENERAL
 Analizar el desarrollo de la Enfermería actual, mediante las teorías de autocuidado con la finalidad de describir,
establecer y examinar los fenómenos que conforman la práctica enfermera, con la finalidad de proporcionar un
servicio de calidad y toma de decisiones efectivas.

1
Cisneros, G. F. (2005) Teorías y modelos de enfermería. Colombia: Universidad del Cauca.
2
Acevedo, M. (2007) Programa de Enfermería en la Institución. Puerto Rico: Sistema Universitario Ana G. Méndez.
http://www.suagm.edu/umet/biblioteca/Reserva_Profesores/maritza_acevedo_nurs_230_101/programa_de_enfermeria_en_la_institucion/Acev_M_Nurs-
230_enf_institucion.pdf

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Conocimientos
 Analizar las teorías de Enfermería, mediante el enfoque del nivel medio.
 Estudiar la metodología utilizada por Virginia Henderson y Dorotea Orem.
Habilidades
 Identificar los componentes esenciales de las teorías de Enfermería, estudiando los alcances, limitaciones y críticas
de las mismas, para su aplicación en la práctica profesional.
 Identificar el rol que debe cumplir la enfermera de acuerdo con la aplicación en las teorías de Enfermería.
 Explicar el proceso constructivo de las teorías en Enfermería enfatizando en el desarrollo y aplicación del PAE.
 Utilizar los modelos conceptuales para la atención mediante un lenguaje común sabiendo que se debe considerar a
la persona, la salud, el entorno y los cuidados propios de cada padecimiento.
Actitudes
 Identificar la intervención de la enfermera utilizando la ética en la práctica profesional.
 Usar las teorías en Enfermería y adaptarlas en beneficio de la sociedad

TEMAS Y SUBTEMAS
UNIDAD I. TEORÍA DE LA ENFERMERÍA Y CONSTRUCCIÓN DISCIPLINAR
1.1 Introducción al análisis de las teorías en Enfermería
1.2 El concepto holístico de la atención a la salud
1.3 Proceso para formular y desarrollar teoría
1.4 Características de las teorías de Enfermería
1.5 Meta teorías
1.5.1 Macro teoría o gran teoría
1.5.2 Teorías de mediano alcance
1.5.3 Nivel de teoría práctica
1.6 Los meta paradigmas
1.6.1 Las teorías empíricas
1.6.2 Teorías parciales

UNIDAD II. MARCOS CONCEPTUALES UNIVERSALES Y GRANDES TEORÍAS DE ENFERMERÍA

2.1 Teoría del déficit de autocuidado, Dorothea Orem
2.2 Los principios de conservación. Myra E. Levine
2.3 Seres humanos unitarios. Martha Rogers
2.4 Modelo del sistema conductual. Dorothy E. Johnnson
2.5 Modelo de los sistemas. Betty Neuman
2.6 Teoría de logro de objetivos. Imogene King

UNIDAD III. TEORÍAS DE ENFERMERÍA DE NIVEL MEDIO

3.1 Modelo de relación de persona a persona. Joyce Travelbee
3.2 Enfermería psicodinámica. Hildegard E. Peplau
3.3 Teoría de los cuidados culturales. Madeleine M. Leininger
3.4 Modelo de interacción padre e hijo Kathryn E. Barnard
3.5 Teoría del confort Katherine Kolcaba
3.6 Teoría de la incertidumbre de la enfermedad Merle H. Mishel
3.7 Teoría de adopción del papel maternal Ramona Mercer
3.8 Modelo conceptual de la Enfermería Evelyn Adam
3.9 Teoría del proceso deliberativo Jean Orlando

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ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
CON DOCENTE INDEPENDIENTES
- Encuadre del curso - Ensayo
- Plenarias - Fichas de trabajo
- Exposiciones - Trabajos de búsqueda de información
- Debates - Lecturas
- Cuadro comparativo - Cuadro de análisis

CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN

Evidencia (s) de desempeño Criterios de desempeño Ámbito (s) de Porcentaje
aplicación
Ensayo Objeto de estudio, esquema del contenido,
conclusión, redacción, coherencia, argumentación Extra aula 80%
ortografía, gramática, presentación, bibliografía.
Ejercicios: fichas de trabajo, Desarrollo del tema, resumen y anotaciones de las
investigación, etc. fuentes utilizadas, precisión, coherencia, brevedad, Extra aula 10%
generar y aplicar nuevos conocimientos, Aula
conclusiones.
Lenguaje técnico, manejo y dominio del tema.
Examen (teórico-práctico) Contestar correctamente lo más cercano a la
realidad, uso de la reflexividad y análisis. Aula 10%

CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS DE ACREDITACIÓN

Para la acreditación de esta asignatura se necesita el 100% de asistencias a las sesiones en Aula, Laboratorio, Campos
Clínicos y Comunidad. Además de los trabajos e indicadores requeridos en clase y extra clase ya que se trata del área de
la salud.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
TIPO TÍTULO AUTOR EDITORIAL AÑO
Libro El punto crucial Capra, F. F. Barcelona: Integral. 1985
Libro Anatomía y fisiología interamericana Anthony, P. México: Interamericana. 1985

Libro Anatomía humana Gardner, G México: Interamericana. 1986

Libro La construcción de una disciplina Esteban, M. l. España: Universidad de Murcia. 1994

Libro Introducción al análisis de las teorías de Enfermería Marriner, T. A España: Mosby Doyma. 3ª Ed. 1994

Libro ¿Qué es una teoría de Enfermería ?, en Nursung Stevens, B.J. Traducido por Lic. Luis Zamorrón 2008
Theory, Analysys, Aplication, Evaluation Mata.
Internet Fundamentos históricos y teóricos de Enfermería. Marriner https://www5.uva.es/guia_docente/uploa
Modelos y teorías de cuidados de Enfermería. ds/2012/475/46171/1/Documento14.pdf
(1989).

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ANEXOS

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ANEXO 1. MODELOS Y TEORÍAS DE CUIDADOS EN ENFERMERÍA

Armendáriz y Medel 3(2007) explican que desde el punto de vista epistemológico, la enfermería busca conceptuar algunos
aspectos de la realidad, describir fenómenos y explicar las relaciones entre estos, predecir consecuencias o prescribir
cuidados de enfermería (p. 1). Ver figura 1.

Metaparadigmas: nivel de conocimientos más abstractos. Describen los conceptos primordiales que hacen
referencia al tema principal, así como la finalidad de una disciplina. En la ciencia enfermera son: persona, entorno,
salud y enfermería.
Filosofías: segundo nivel de conocimientos. Especifica las definiciones de los conceptos del metaparadigma en
todos los modelos conceptuales de enfermería.
Modelos conceptuales: marcos o paradigmas que suministran un amplio espacio de referencia para los enfoques
sistemáticos de los fenómenos de los que se encarga la disciplina y ofrecen diferentes puntos de vista de la
enfermería según las características de cada modelo.
Grupo de conceptos relacionados que propone acciones que guíen la práctica. Se derivan de los modelos de
enfermería y se dividen según complejidad y contenido en grandes teorías, teorías y teorías de nivel medio.
Grandes teorías: son un esquema estructural para grandes ideas y proponen algo que es verdad o demostrable.
Teoría: se limitan a los aspectos de la enfermería a los que se refieren.
Las teorías son declaraciones que tienen el propósito de explicar o caracterizar algún fenómeno, realza las partes
salientes de dicho fenómeno para que podamos separar los factores críticos y necesarios de los accidentales y no
esenciales (o relaciones). Existen dos tipos de teoría:
a) Teoría descriptiva: ve un fenómeno e identifica sus elementos o eventos principales (relaciones entre
elementos), representa el primer nivel de trabajo en el desarrollo de la teoría.
b) Teoría explicativa: puede tratar con las relaciones de causa y efecto o con las reglas que regulan las
interrelaciones entre los constituyentes; se origina como interpretación de las interrelaciones presenciales en el
fenómeno estudiado.

Niveles de desarrollo de la teoría

El deseo de tener una base para la teoría de enfermería condujo a cuatro niveles de desarrollo:
 Metateorías: enfocada a aspectos filosóficos y metodológicos relaciones con el desarrollo de la base de la
teoría para enfermería. Por ejemplo, el proceso de desarrollo de teoría en enfermería en 1965; Conferencia
“Naturaleza de la ciencia de enfermería. La naturaleza de la ciencia y enfermería” en 1968.
 Macroteoría o gran teoría: construida por marcos conceptuales de referencia globales que definen
perspectivas amplias para la práctica y formas de ver los fenómenos de enfermería. Por ejemplo, “Relaciones
dinámicas enfermera-paciente” en 1961 y Martha Rogers al hacer énfasis en una perspectiva holística en el
proceso de vida del hombre en 1970.
 Teorías de mediano alcance: es un nivel de teorías menos abstracto que surgió para llenar los vacíos entre
las macroteorías y la práctica. Tienen un nivel de variables limitado. Son útiles en la práctica y la
investigación.
 Nivel Teoría práctica: es un nivel de prescripciones teóricas de modalidades para la práctica. Jacox en 1974
manifestó “es la teoría que dice que, dada esta meta de enfermería (producir cierto cambio deseado o efecto
en el estado del paciente), estas son las acciones que la enfermera debe cumplir para lograr dicha meta”

3
Armendáriz, O. A. M. y Medel, P. B. (2007) Teorías de enfermería y su relación con el proceso de atención en enfermería. Chihuahua: Universidad
Autónoma de Chihuahua, Fac. de Enfermería. http://www.uach.mx/extension_y_difusion/synthesis/2008/05/12/enfermeria.pdf

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 Figura 1. Aportaciones teóricas en Enfermería

Fuente: elaboración PP, UPAV, 2013

Filosofías de enfermería: Jean Watson: Filosofía Permisión de fuerzas existenciales

y ciencia del cuidado. Ver figura 2. fenomenológicas.
Conceptos básicos: es acorde con el modelo de Persona: un ser en el mundo, con tres
Carl Rogers. Es esencial una base sólida de esferas: alma, cuerpo y espíritu que deben estar
humanidades para el proceso de cuidado siempre en interrelación para conseguir la
holístico de los pacientes. Se basa en el armonía.
existencialismo. Características: Cuidados: son, junto con el amor, esenciales
Formación de un sistema humanístico para la supervivencia. Los pacientes requieren
altruista de valores. cuidados holísticos que promueven el
Inculcación de la fe, esperanza. humanismo, la salud y la calidad de vida. El
Cultivo de la sensibilidad para uno mismo y cuidado es un fenómeno social universal que
para los demás. solo resulta efectivo si se practica de forma
Desarrollo de una relación de ayuda, interpersonal.
confianza.
Promoción y aceptación de la expresión de
los sentimientos positivos y negativos.
Uso sistemático del método científico de
solución de problemas para la toma de
decisiones.
Promoción de la enseñanza, aprendizaje
interpersonal.
Provisión del entorno de apoyo, protección y
correctivo mental, físico, sociocultural y espiritual.
Asistencia en la gratificación de las
necesidades humanas.

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 Figura 2. Filosofía ciencia del cuidado

Fuente: elaboración PP, UPAV, 2013 con base en Santo Tomas4, 2012

Modelos conceptuales de Enfermería

Martha Rogers: Seres humanos unitarios. Supuestos básicos de su modelo:
 Descripción del proceso vital de las personas caracterizado por la unidireccionalidad, la sensibilidad y
desarrollo como un sistema abierto. Ver figura 3.
 Conceptos principales:
ͼ Ser humano visto como un todo
ͼ Campo de energía: 1) el campo humano, y 2) el campo del entorno
ͼ El universo de sistemas abiertos: infinitos, abiertos e integrados entre sí; los campos del ser
humano y su entorno están en continuo proceso y son sistemas abiertos
ͼ El patrón: Identifica los campos de energía
ͼ Pandimensionalidad: describe la idea de un todo unitario

4
Santo Tomás, M. (2012) Fundamentos históricos y teóricos de enfermería. Área II. Tema 2. Marco teórico y teorías y modelos. España: Universidad de
Valladolid. https://www5.uva.es/guia_docente/uploads/2012/475/46171/1/Documento14.pdf

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 Figura 3. Modelo de Martha Rogers
Fuente: elaboración PP, UPAV, 2013 con base en Santo Tomas5, 2012

Dorotea Orem: Teoría del déficit de autocuidado. Conceptos principales:

Autocuidado: cuidados realizados por uno mismo que llevan al desarrollo personal
Cuidado dependiente: cuidado que se presta a quién no puede auto cuidarse
Requisitos de autocuidado: consejo que se ofrece sobre cómo auto cuidarse (Son los objetivos que deben
conseguirse)
Universales: propone 8 requisitos comunes (más o menos necesidades)
 De desarrollo: identifica 3 (orientadas al desarrollo personal)
 En desviaciones de salud (en enfermedad)
 Sistemas enfermeros: actividades planificadas para cuidar
 Actuar o hacer por cuenta de otro
 Guiar y dirigir
 Ofrecer apoyo físico o psicológico
 Ofrecer y mantener un entorno que favorezca el desarrollo personal
 Enseñar

5
Santo Tomás, M. (2012) Fundamentos históricos y teóricos de enfermería. Área II. Tema 2. Marco teórico y teorías y modelos. España: Universidad de
Valladolid. https://www5.uva.es/guia_docente/uploads/2012/475/46171/1/Documento14.pdf

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 Figura 4. Modelo de Dorotea Orem

Fuente: elaboración PP, UPAV, 2013 con base en Santo Tomas6, 2012

Imogene King: marco de sistemas de interacción y teoría intermedia de la consecución de objetivo “los conceptos
dan significado a nuestras percepciones sensoriales y permiten generalizaciones sobre las personas, los objetos y
las cosas”. Conceptos Generales:
Salud: ajuste continuo a los elementos internos y externos del estrés
Enfermería: Proceso de acción, reacción e interacción…
Yo: conciencia de una persona; sistema de ideas, actitudes, valores y compromisos
Entorno: ¿Cómo interactúa cada persona con su entorno?

Figura 5. Imogene King

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Santo Tomás, M. (2012) Fundamentos históricos y teóricos de enfermería. Área II. Tema 2. Marco teórico y teorías y modelos. España: Universidad de
Valladolid. https://www5.uva.es/guia_docente/uploads/2012/475/46171/1/Documento14.pdf

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