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DE RIESGO SUICIDA
Circunstancias ambientales
1. Naufragio familiar durante la niñez (“hogar destrozado”)
Tabla 2. 2. Dificultades profesionales y financieras.
El Síndrome Axial de Mitterauer 3. Carencia de un ámbito de actividad propio, de objetivos en la vida.
4. Carencia o pérdida de contactos con los semejantes.
1º. Suicidalidad abierta o encubierta. 5. Carencia o pérdida de vínculos religiosos sustentadores.
2º. Diagnosticase un síndrome axial de carácter bien endomorfo-ciclotímico o
bien endomorfo-esquizofrénico y/u orgánico.
3º. Anamnesis familiar positiva con respecto al suicidio.
Tabla 3.
ESCALAS E INDICADORES DE RIESGO SUICIDA
Apreciación de los factores de riesgo suicidal, según Kielholz; ordenados
según Im Oberteg, Ringel y Stengel A continuación vamos a presentar dos Escalas e Indicadores de Riesgo
Suicida, el primero pertenece al Dr. Aristóteles Huamaní y la Lic. Carmen
Temática suicidal propiamente dicha; indicios de suicidio. Fuentes y se denomina “Indicadores del Riesgo de Suicidio a través del
1. Anteriores tentativas Inventario Beck-HF” mientras que el segundo corresponde a Pöldinger
2. Precedentes en familia o entorno (efecto sugestivo). (RFA.1980) quien ha sistematizado los aportes de Oberteg, Ringel y Stengel en
3. Anuncios directos o indirectos. la “Escala de Tendencias Suicidas de Pöldinger”.
4. Expresión de ideas concretas sobre preparativos o ejecución.
a. Indicar hospitalización inmediata.
b. Tratamiento psicofarmacológico.
INDICADORES DEL RIESGO DE SUICIDIO A c. Observación y vigilancia permanente.
TRAVÉS DEL INVENTARIO BECK-HF d. Afronte psicoterapéutico de equipo
Ficha Técnica: Este cuestionario de Indicadores del Riesgo de Suicidio a través del Inventario
Nombre : INDICADORES DEL RIESGO DE SUICIDIO A TRAVÉS DEL Beck-HF fue desarrollada por Aristóteles S. Huamaní J. Médico Psiquiatra del
INVENTARIO BECK-HF Hospital de Huancayo IPSS-Docente asociado de la Facultad de Medicina
Autores : Dr. Aristóteles Huamaní y la Lic. Carmen Fuentes Humana de la Universidad Nacional del Centro del Perú , y Carmen E. Fuentes
Lugar : Huancayo. 1996. M. Licenciada en Psicología del Hospital Daniel A. Carrión Docente Auxiliar de
Alcances: Sujetos bilingües quechua hablantes. la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional del Centro del Perú
Area : Zona Central del Perú. (Huancayo, 1996) para aplicarlo en el proceso diagnóstico de pacientes con
trastornos psicosomáticos y en los casos de depresión.
En su elaboración se ha considerado emplear una traducción literal de los
PRESENTACION indicadores de Beck al quechua, para poder obtener una información más fina
En nuestro medio, el Dr. Aristóteles Huamaní y la Lic. Carmen Fuentes han y precisa en pacientes quechua hablantes.
elaborado un cuestionario denominado Indicadores del Riesgo de Suicidio a Para una corrección rápida se utiliza una plantilla transparente de calificación,
través del Inventario Beck-HF, que permite tipificar el intento y potencial donde se indican los puntajes mínimos y máximos que corresponden a cada
suicida pues de manera abreviada objetiviza y pone al alcance del clínico los pregunta formulada ( 1 ó 2 puntos). Asimismo, existe una Tabla de Calificación
indicadores que se presentan con mayor frecuencia en el potencial suicida, en cada protocolo, de tal manera que se pueda tomar una decisión inmediata
sirviendo el instrumento como indicador preventivo en el afrontamiento de (Actualmente tenemos una versión computarizada).
conductas autodestructivas como el suicidio.
PARRILLA DE CALIFICACION
Coloque la Parrilla sobre el Protocolo
de Preguntas, y luego sume los
INDICADORES BECK-HF PARA EVALUAR
Puntos obtenidos.
POTENCIAL SUICIDA
1 1 0 Instrucciones
2 1 0 Marque en el casillero SI o NO la respuesta que más se adecúe
3 2 0 a sus sentimientos y emociones, actualmente.
4 2 0 SITUACION ACTUAL SI NO
5 1 0 1 NO ME ENCUENTRO VIVIENDO BIEN SI NO
6 1 0 2 QUISIERA MORIRME SI NO
7 1 0 3 YA HE INTENTADO MORIR OTRAS VECES SI NO
8 2 0 4 HE HECHO COSAS PARA MORIRME SI NO
5 QUISIERA QUE ME AYUDEN A MORIR SI NO 2.- ¿Tiene dificultades para conciliar el sueño?
6 EN MI CASA NO TENGO QUIEN ME AYUDE SI NO 3.- ¿A veces nota que podría perder el control sobre sí mismo/a?
7 NO QUIERO VIVIR SI NO
4.- ¿Tiene poco interés en relacionarse con la gente?
8 AVECES PIENSO ¿CUÁNDO MUERA, QUE PASARA? SI NO
9 NO SIENTO NADA CUANDO QUIERO MORIR SI NO 5.- ¿Ve su futuro con más pesimismo que optimismo? .
1 6.- ¿Se ha sentido alguna vez inútil o inservible?
0 QUISIERA MORIR PRONTO SI NO 7.- ¿Ve su futuro sin ninguna esperanza? ..
1 8.- Se ha sentido alguna vez tan fracasado/a que sólo quería
1 ME GUSTARIA HABLAR COMO QUIERES MORIR SI NO meterse en la cama y abandonarlo todo?
1
9.- ¿Está deprimido/a ahora? ..
2 HE HECHO VARIAS COSAS, PARA MORIR SI NO
1 10.- ¿Está usted separado/a, divorciado/a, viudo/a? ..
3 A VECES PIENSO EN CÓMO VOY A MORIR SI NO 11.- ¿Sabe si alguien de su familia ha intentado suicidarse alguna
1 vez?
4 A VECES PIENSO EN DÓNDE VOY A MORIR SI NO 12.- ¿Alguna vez se ha sentido tan enfadado/a que habría sido
1 capaz de matar a alguien?
5 A VECES PIENSO EN CUÁNDO VOY A MORIR SI NO 13.- ¿Ha pensado alguna vez en suicidarse? .
1 14.- ¿Le ha comentado a alguien, en alguna ocasión, que quería
6 ESTOY ESCRIBIENDO UNA CARTA SI NO suicidarse?
15.- ¿Ha intentado alguna vez quitarse la vida? ..
PUNTUACIÓN:
ALTO RIESGO SUICIDA 11 a 15
ALTO RIESGO SUICIDA DE 12 A 20
RIESGO MODERADO 5 a 10
RIESGO MODERADO DE 6 A 11
RIESGO LEVE DE 0 A 5 RIESGO LEVE 0 a 4
Ficha Técnica:
Nombre : ESCALA DE TENDENCIAS SUICIDAS
Autor : Pöldinger
Lugar : República Federal Alemana. 1980.
DESCRIPCION DE LA ESCALA:
La Escala de Tendencias Suicidas, es un catálogo de 16 preguntas
que permite apreciar la suicidalidad.
Esta Escala fue desarrollada por Pöldinger (RFA.1980) para aplicarlo
en el proceso terapéutico de los trastornos psicosomáticos y en los
casos de depresión profunda.
ADMINISTRACIÓN.
La Escala de Tendencias al suicidio puede aplicarse bajo dos
modalidades, como parte de la entrevista clínica mediante el
interrogatorio; o utilizando un protocolo de diagnóstico rápido, como el
que se adjunta al final.
CALIFICACIÓN.
Para la calificación del instrumento se procede de la siguiente manera:
a. Se suman las respuestas positivas y negativas obteniendo un
resultado global.
b. El resultado global se multiplica por una constante de 6.25 que ESCALA DE ACTITUDES SUICIDAS
va a darnos una probabilidad de ocurrencia de llevar a cabo la
conducta suicida.
Instrucciones
Marque en el casillero SI o NO la respuesta que más se adecúe
a sus sentimientos y emociones, actualmente.
PUNTUACIÓN. SI NO
Para la puntuación se considera lo siguiente: 1. ¿Ha pensado Ud. en quitarse la vida en los últimos tiempos SI NO
a. Anotar un punto por cada respuesta SI del 1 al 11 y colocar en 2. ¿A menudo? SI NO
N1. 3. ¿pensó también en ello sin desearlo realmente?
b. Anotar un punto por cada respuesta NO del 12 al 16 y colocar ¿Se le imponían por sí mismas las ideas suicidas? SI NO
en N2. 4. ¿Se imagina Ud. concretamente cómo se quitaría la vida? SI NO
c. Sumar N1( ) + N2( )= x 6.25 = 5. ¿Ha hecho algún preparativo para ello? SI NO
d. Determinar, de acuerdo al siguiente cuadro si existe o no 6. ¿Ha comunicado ya a alguien sus propósitos suicidas? SI NO
riesgo de suicidio: 7. ¿Ha hecho ya alguna tentativa de suicidio? SI NO
8. ¿Alguien de entre sus familiares o amigos y conocidos se
0 a 25 No hay riesgo
han quitado la vida? SI NO
30 a 50 Tendencia
55 a 80 Riesgo de suicidio 9. ¿Considera Ud. desesperada su situación? SI NO
85 a 100 Alta probabilidad 10. ¿Le cuesta pensar en lo que no sean sus problemas? SI NO
11. ¿Frecuenta Ud., menos a parientes, amigos y conocidos
en los últimos tiempos? SI NO
12. ¿Todavía le interesa lo que ocurre en su profesión y en
su entorno?.¿Entiende con interés a sus aficiones. SI NO
13. ¿Tiene con quién charlar de sus problemas, tanto abierta
como reservadamente?. SI NO
14. ¿Vive Ud. con sus familiares, conocidos o ambos? SI NO
15. ¿Tiene Ud. fuertes vínculos familiares, compromisos
profesionales o ambas cosas?, SI NO
16. ¿Está Ud. arraigado (a) en una comunidad religiosa o
ideológica? SI NO
NOTA:
El riesgo de suicidio será más significativo, cuantas más de las preguntas
1 a 11 se contesten afirmativamente; y más del 12 al 16, negativamente