Paso 3 Analisis del caso “Embarazo en Adolescentes”

Estudiantes:

Tutor:
Cristian Yecid Martinez

Grupo:
403032_106

Universidad Nacional Abierta y a Distancia – UNAD

Programa de Psicologia

Acción Psicosocial y Salud

Marzo 20202

Introducción
La definición de salud propuesta por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como “el
estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad”
 por lo cual se plantean diversas líneas de estudios frente a la salud de las personas. Es por
eso que ciencias como la Psicología se ha interesado a estudiar temas relacionados con los
Determinantes Sociales de la Salud (las circunstancias en que las personas nacen, crecen,
trabajan, viven y envejecen”, incluido el conjunto más amplio de fuerzas y sistemas que
influyen sobre las condiciones de la vida cotidiana).Por lo anterior la mala salud de los
pobres, es un gradiente social dentro de nuestro país y de muchos países más gracias a
inequidad y las desigualdades sanitarias por medio de la distribución desigual, a nivel
mundial y nacional, del poder, los ingresos, los bienes y los servicios, y por las
consiguientes injusticias que afectan a la calidad de vida y bienestar de las personas en
ámbitos como la salud, escolarización, educación, condiciones de trabajo y tiempo libre,
vivienda, comunidades, pueblos o ciudades y a la posibilidad de tener un promedio mayor
de vida en condiciones aptas para su desarrollo físico y mental. Por lo tanto el objetivo de
este trabajo es fortalece competencias para la evaluación diagnóstica de problemáticas
psicosociales abordadas, a través de la estrategia de "estudio de caso (embarazo en
adolescentes)", haciendo uso del simulador virtual y desde una postura críticay reflexiva,
abordando temática relacionada con los Determinantes Sociales de la Salud y Modelos y
Enfoques Conceptuales del Plan Decenal en Salud.

EMBARAZO EN ADOLESCENTES
 Se define como:

Embarazo que se produce a

temprana edad

Incide:

Factores determinantes
como:

CONTEXTO CONTEXTO
SOCIAL CONTEXTO CONTEXTO DEL HOGAR
POLITICO CULTURAL

Se asocia con: Se debe a:

Se da en: Falta de:

Pobreza Irresponsabilidad
Disponibilidad Patrones de los padres que
familiar.
de política y culturales de la dejan a sus hijos a
Inequidad en el
programa comunidad. su suerte.
acceso.
Estratificación para los Por otra parte Hacinamiento
por género. adolescentes. el embarazo nivel de
Violencia social. adolescente comunicación con
Accesos a también está los padres
servicios de asociado con la SUPERVISION y
salud. deserción ORIENTACION por
social. los padres.
Diligencie las matrices 1 y 2, en relación a la descripción general del caso física
Agresión y el análisis de
factores psicosociales; de acuerdo con los siguientes formatos: familiar.
Escolaridad
Descripción de la Embarazos en adolescente hace que las niñas dejen de
Problemática estudiar, lo que afecta su formación personal y profesional.
Limitando así su desarrollo y calidad de vida.
Zona (Rural o Urbana) Está ubicado en una ciudad intermedia localizado en el
denominado “eje cafetero”
Nombre de la Comunidad Institución: Centro de atención “Nueva Vida”
Características de la Se cuenta con una población en su etapa de adolescencia
población (edad, sexo, entre los 12 a los 21 años aproximadamente, que por mal
condiciones, socio uso y desuso de los métodos anticonceptivos se embarazan
económico, problemáticas sin ninguna planificación o un proyecto de vida, son
en salud.) familias disfuncionales, de bajos recursos económicos, su
nivel escolar es bajo, los padres hacen caso omiso ante esta
situación. Los adolescentes no tienen uin proyecto de vida
definida, les falta motivación de parte de sus familias, no
cuentan con centro de salud cercano que les presten todos
los servicios de prevención y promoción en salud, la
población carece de charlas educativas sobre la prevención
del embarazo, apoyo para la nutrición, controles médicos.
Problemas asociados Ausencia de estilos de crianza (limites y valores).
identificados Influencia del medio ambiente.
Mal uso de los métodos anticonceptivos.
Hogares disfuncionales.
Falta de acompañamiento y apoyo familiar.
Deserción escolar.
Bajo rendimiento escolar.
Desconocimiento del tema (falta de capacitación).
Pobreza extrema (bajos recursos)
Falta de empoderamiento comunitario.
Abandono gubernamental.
Carencia de proyectos sociales.
Carencias de establecimientos de salud.

CREENCIAS COMPORTAMIENTOS ACTITUDES

 Factor de Factor Factor de Factor Factor de Factor
riesgo protector riesgo protector riesgo protector

Adolescentes Mal uso de los Acompañamie Caso omiso Asistencias al Falta de Apoyo por
métodos nto por el por parte de centro de empoderamien parte del
acticonceptivos, centro de los atención y a to y de instituto a los
por lo cual no atención. adolescentes la proyección de adolescentes
se cuidan por Acompañamie del cuidado y programacion metas trazadas frente a la
ser tan jóvenes nto espiritual de la a la cual se hacia un promoción y
o ingerir por parte del prevención de debe asistir. futuro. prevención
alimentos para párroco o los embarazos. La juventud no en la vida
evitar un pastor de la Noviazgos a cuida su salud sexual
embarazo como iglesia. temprana edad. y se causan reproductiva
por ejemplo: Conductas daños a si y el cuidado
limón con sal. suicidas. mismos. y
Aumento Conductas estimulación
de probabilidad agresivas. durante el
a lahora de embarazo.
contraer una
enfermedad de
transmisión
sexual; porque
creen en la
fidelidad o
castidad de su
pareja o no hay
una educación
adecuada frente
al riesgo de
salud.
Padres de Ausencia de Tomar Falta de amor. Que los Falta de apoyo Fortalecer las
familia limites en el medidas para Respeto. padres familiar. actitudes de
hogar. superar las Autoridad. adquieran Hogares los padres
Carencia de falsas Responsabilida consciencia disfuncionales. hacia la
afecto y tiempo. creencias, d. de sus gestos, conducta
Falta de miedos, que Bajo nivel de palabras, y sexual de los
conocimientos dificultan un escolaridad. conductas no adolescentes
sobre acercamiento intencionales para que de
sexualidad. y una para que esta manera
Falta de adecuada descubran el se module
acercamiento de comunicación modo en el las actitudes
los padres para entre padres e que influyen de los
bordar temas de hijos y de esta sobre sus hijos/as hacia
sexualidad de manera hijos/as en la
inicio de brindar una materia de sexualidad.
relaciones con educación educación Adoptar una
 sus hijos completament sexual. actitud
adolescentes. e adecuada. abierta y
receptiva
cuando
inician
conversacion
es sobre
sexualidad o
cuando
responden a
preguntas
que sus hijos
les plantean.
Instituciones Desinformación Desarrollar Los Promover Debilidades Transmitir
educativas , los mitos y procesos adolescentes comportamie con la informacion
tabúes que se educativos carecen aun de ntos educación en acerca de la
dan en las orientados a comportamient saludables en salud sexual y sexualidad
instituciones superar los os sexuales y relación a la reproductiva para una
educativas. mitos, tabúes reproductivos sexualiad que se esta adecuada
No se y brindar una responsables. preparando desarrollando educación
promueven los adecuada Los docentes progresivame en las sexual, que
valores ni el informacion y creen que nte para instituciones facilite la
respeto hacia el eduacion hablar de afrontar de la educativas adquisición
cuerpo. acerca de la sexualidad es manera mas porque casi de de actitudes
Como ente sexualidad. malo. adaptativa los la mitad de las positivas
orientador no El uso de problemas adolescentes hacia la
cumple la estrategias de vinculados a embarazadas sexualidad y
función de comunicación la experiencia desconocen el hacia el
hablar temas de e interaccion sexual. Asi ciclo propio
sexualidad. mas efectivas. mismo reproductivo cuerpo asi
No se fomenta, Para también se ha como
artes, el resolverde de promover fomentar el
deporte, música manera eficaz la autoestima y
y manualidades. cualquier responsabilid el respeto
duda referente ad, hacia los
al tema. fomentando demás.
la asertividad
y la toma de
decisiones.
Sociedad en Falta de apoyo Acompañamie Falta de En la Indiferencia no Ayuda social
general por parte del nto espiritual campañas adolescencia hay prácticas por medio de
gobierno. por parte del educativas, es cuando se que mitiguen donaciones
Exigencia de la pastor y el formativas y producen los las
tramitología. párroco de la de ejecución primeros problemáticas.
Carencia de iglesia. de proyectos contactos
recursos para la Aportan en por parte de las sexuales, por
 institución. donaciones. autoridades. lo que es
Carencia de esencial
persona para desarrollar
apoyar esta una conducta
gestión. asertiva para
que dichos
contactos
sexuales sean
satisfactorios.
Perfil de Salud
riesgo Dentro de los factores protectores encontramos el apoyo y ejecución de charlas educativas,
motivacionales pero carecen de personal idóneo (profesionales e la salud) que apoye, es decir
carecen de personal Médico, psicólogos y enfermeros, que lideren los proyectos que tiene el
instituto con el objetivo que la población adolescente se motiven y asistan a las charlas y se ejecute
proyectos relacionados a la promoción y prevención de embarazos y de ETS. Dentro de los factores
de riesgo se encuentra el bajo perfil educativo que tienen las adolescentes, ya que no tiene un
conocimiento claro sobre la prevención de embarazos, sus riesgos y que consecuencias pueden traer
cuando son concebidos atan temprana edad, como también las enfermedades que estas pueden
contraer si no hay una sana alimentación. La carencia de un centro de salud cercano que se proyecte
temas relacionados el sano desarrollo del individuo (salud mental), Prevención de embarazos no
deseados a tan temprana edad y diagnóstico temprano de ITS y ETS como algunos tipos de cáncer o
de salud mental.
Encontramos que las condiciones sociales influyen en el desarrollo del individuo como es la
inseguridad, la falta de empoderamiento social, bajo nivel escolar, la pobreza, la carencia de una
afiliación al SGSSS, la falta de asistencia sanitaria, del profesional de salud mental y la formulación
de estilos de vida saludable. Así mismo que dentro de los determinantes sociales se ve afectado a
nivel educativo, económico, social y familiar, conllevando a un deterioro del ser puede ser a nivel
físico o mental reflejándose en todos sus contexto a través de sus comportamientos y actitudes
pueden ser a nivel personal, familiar, educativo y social.
Es por ello que “Las inequidades en salud, los estilos de vida de las personas y las condiciones en las que viven y
trabajan;  influyen fuertemente en la salud y longevidad (Wilkinson & Marmot, 2016).La atención en
salud es aquella que se brinda de manera integral al hombre, con el fin de lograr su desarrollo a nivel
físico y mental, prolongando su supervivencia y superando algunas enfermedades que tenga, pero
también se debe tener en cuenta que para que el hombre logre su desarrollo debe ir articulado con
las condiciones sociales, económicas, familiares y del medio ambiente, siendo ellas las que
determinan el hecho que el hombre logre satisfacción.
 Diligencie la matriz 3, en relación al análisis del caso desde cada uno de los Enfoques
conceptuales del documento Plan Decenal de Salud 2012-2021 que encuentra en las
lecturas complementarias de la unidad 2 (Entorno de conocimiento).

Caso/Dimensió Enfoque Análisis

n
“Embarazo en Derechos Dentro de los derechos que expide la carta Magna y la OMS en derechos
Adolescentes” de la salud son inherentes a la persona, con carácter irrevocavle,
inalienable, e irrenunciable, determinado por su carácter igualitario y
Sexualidad y universal plasmado en su “Articulo 49” la atención de la salud y el
Derechos saneamiento ambiental. Son servicios públicos a cargo del estado. Se
sexuales y garantiza a todas las personas el servicio de promoción, protección y
reproductivos. recuperación de la salud. Corresponde al estado organizar, dirigir y
reglamentar la prestación de servicios de la salud a los habitantes y de
saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia,
universalidad y solidaridad. También, establecer las políticas para la
prestación de servicio de salud por entidades privadas, y ejercer su
vigilancia y control. Asi, mismo, establecer las competencias de la nación,
las entidades territoriales y los particulares, y determinar los aportes a su
cargo en los términos y condiciones señalados en la ley. Los servicios de
salud se organizarán en forma descentralizada, por niveles de atención y
con participación de la comunidad. La ley señalará los términos en los
cuales la atención básica para todos los habitantes será gratuita y
obligatoria. Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado integral de
su salud y la de su comunidad” si analizamos este articulo la ciudad intermedia
localizada en el denominado “eje cafetero” a las gestantes adolescentes del Centro de
atención “Nueva Vida” se le ha encontramos violentados sus derechos en salud
al no cumplir el estados a su afiliación al SGSSS como lo menciona la
Constitución Política, al no tener un acceso a la prestación integral del
servicio de salud, siendo un caso que amerita del cuidado de diversas
profesiones médico, especialista, jefes, enfermeras, siendo un riesgo
latente dado que las gestantes la gran mayores por sus condiciones de
salud, físicas, psicológicas, económicas y psicosociales, se han clasifican
de alto riesgo en su  Toda gestante para el estado pasa a ser una atención
prioritaria donde su atención debe ser integral sin barreras es por ello que “La
Observación de la Comisión sobre Determinantes Sociales dela Salud
(OMS, 2009) incluye, adicionalmente, como elementos esenciales del
derecho a la salud, la disponibilidad, la accesibilidad (no discriminación,
accesibilidad física accesibilidad económica y el acceso a la información),
la aceptabilidad y la calidad.
Diferencial Después de un análisis detallado donde se han visto vulnerableeste tipo de
población encontramos que si es posible que el estado formule
programas donde incluya a dicha población, dentro delos diferentes
servicios dando cumplimiento al enfoque diferencial el cual supone el
reconocimiento de la equidad e inclusión de los ciudadanos excluidos y
 privados de los derechos y libertades. Es
decir, “el derecho a ejercer una ciudadanía desde la diferencia
en escenarios de una democracia participativa, de inclusión igualitaria de
ciudadanos y ciudadanas en la escena política, y en la toma de decisiones
en la esfera íntima, privada y pública”  (Baquero, 2009). El enfoque
diferencial tiene en cuenta las condiciones y posiciones de los distintos
actores sociales, reconocidos como “sujetos de derechos”, inmersos en
particulares dinámicas culturales, económicas, políticas, de género y de etnia.
Ciclo de Vida Dentro del ciclo de vida para el caso de Embarazos en Adolescente se
logra identificar que el desinterés, la falta de empoderamiento de la
comunidad, la falta de apoyo familiar, hogares disfuncionales, falta de
personalización y concientización de temas relacionados en la promoción
y prevención en salud ha traído que adolescentes a su corta edad queden
embarazados generándoles cuadros de depresión, tristeza, problemas
familiares, a parte que las condiciones sociales, familiares, económicas no
son las más óptimas para traer un nuevo ser a dichas comunidades. Es por
ello que se dice que el reconocimiento de la diversidad por ciclo de vida,
identidades de género, pertenencia étnica, discapacidad, y especiales
situaciones de vulneración de derechos(desplazamiento y víctimas del
conflicto) y de vulnerabilidad(pobreza), el enfoque diferencial supone una
organización de las acciones y programas que dan cuenta de la garantía
de la igualdad, la equidad y la no discriminación.
De Genero Dentro de este caso encontramos que la desigualdades ydiscriminaciones
en razón del género se han venido transformando gracias a la incidencia
del movimiento feminista, los procesos de fortalecimiento de las
democracias, el papel de Naciones Unidas y los demás sistemas regionales
de Derechos Humanos y el reconocimiento de los derechos de las mujeres,
y gracias a que cada vez un mayor número de mujeres ocupan más
espacios y ejercen diversos roles en el mundo social, económico, político,
cultural y científico, todavía persisten brechas de género que es necesario
erradicar.
Étnico Podemos mirar que a pesar de todos los rasgos sociales se haintentado
concientizar a los habitantes que el prevenir los embarazos a tan corta
edad son perjudiciales para los adolescentes pero a pesar de tanta
insistencia tanto madres, comunidad y personas afectadas (adolecentes)
hacen caso omiso a ello es tanto así que cada día hay más embarazos es
por ello que se observa que se necesita Urgente a aplicación de
la etnicidad siendo “una construcción de conciencia colectiva, relacionada
con aspectos físicos, culturales y sociales de grupos humanos que estos
identifican como propios y que pautan relaciones intergrupales dentro de un
orden social” (Torres, 2001).
 Pero también se puede ver que es falta de motivación, emprendimiento
social para iniciar un cambio en la comunidad tejiendo una construcción
de cambio social.
Poblacional Existe un grado de desinterés por parte de la población paragenerar
cambios en pro de la comunidad , desmotivación, pereza y falta de sentido
 común impidiendo a que las personas que desean un cambio en pro de la
misma no encuentre ese respaldo de la mayoría de la población, pero
debemos recordar que toda población tiene sus rasgos de identificación y
que abecés se convierten en cultura de la misma es por ello que este
enfoque permite identificar grupos con identidades diferenciadas en
torno a elementos seleccionados o “marcas étnicas” que tienen un
contenido simbólico, tales como mitos, ancestros u orígenes comunes,
religión, territorio, memorias de un pasado colectivo, vestimenta, lenguaje
o, inclusive, rasgos físicos como el color dela piel, tipo de pelo o forma de
los ojos. Podemos mirar que la sobrepoblación trae efectos en la misma
como nos dice “Los cambios en el tamaño, crecimiento, estructura, localización o
movilidad de la población influyen sobre las condiciones socioeconómicas
y ambientales en el territorio, desigual manera que estas afectan la
dinámica demográfica. Existen características sociales y económicas que
son relevantes para la comprensión de la población de acuerdo con cada
territorio, tales como la actividad económica, el nivel educativo, el estado
civil y la condición socio-económica (UNFPA, 2008).”
Determinantes Dentro la aplicación de beneficios para la comunidad podemos decir que
Sociales en la octava sesión plenaria de la 62ª Asamblea Mundial de la Salud de
2009, se insta a los Estados miembros a luchar contra las inequidades
sanitarias en el interior de los países y entre ellos, mediante el compromiso
político sobre el principio fundamental de interés nacional de “subsanar las
desigualdades en una generación” (Organización Mundial de la Salud, 2009),
según corresponda, para coordinar y gestionar las acciones intersectoriales
en pro de la salud, con el fin de incorporar la equidad sanitaria en todas las
políticas. Se espera un gran compromiso social, ejecución de campañas
donde se aplica la promoción y prevención en salud, logrando que los
Determinantes Sociales de la Salud conforman, así, un modelo que
reconoce el concepto de que el riesgo epidemiológico está determinado
individual, histórica y socialmente. La relación entre los Determinantes
Sociales de la Salud y el estado de salud es, por ello, compleja, e involucra
a muchos niveles de la sociedad que, como se ha señalado, abarcan desde
el nivel micro-celular hasta el macro-ambiental (OMS, 2011).Centrándose
en afectar positivamente los Determinantes Sociales de la Salud,
entendidos como aquellas situaciones o condiciones o circunstancias que
hacen parte del bienestar, calidad de vida, desarrollo humano, que ejercen
influencia sobre la salud. de las personas y que, actuando e interactuando
en diferentes niveles de organización, determinan el estado de salud de
la población (Whitehead, 2006).