LACTANCIA MATERNA

BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA

La leche humana es la fuente ideal de nutrimentos y energía desarrollada
evolutivamente, que llena todos los requerimientos del recién nacido y el lactante,
GARANTIZANDO su adecuado crecimiento y desarrollo, además de ofrecer todos
los elementos esenciales para el correcto funcionamiento de su sistema inmune.
Al amamantar sólo con leche materna en los primeros 4 a 6 meses el niño tiene
menos riesgo de: Infecciones respiratorias bajas en 72%, Gastroenteritis 64%,
Otitis media 50%, Asma de 27 a 40%, Diabetes tipo I 19 a 27%, Tipo II 39%,
Obesidad 7 a 27 %, demostrando que por cada mes más que sea amamantado
disminuye su riesgo de obesidad en un 4%, El sida se disminuye en un 36% y la
leucemia 15 a 19%. También a mamá la protege contra cáncer de mama y ovario,
pero siempre que acumule por lo menos un año de lactancia. Reduce la
mortalidad entre un 66 a 87%.
PROTEINAS. El aporte total de proteínas en leche materna es en promedio de 1.1
gr/100 ml en comparación con 1.8-2.2 gr/100 ml de las formulas infantiles.
GRASAS. Destaca su aporte óptimo de los ácidos grasos esenciales omega 3
(ácido alfa linolénico) y w 6 Ácido Linoleico, con los ácidos grasos de cadena
larga: ácido docoxahexanoíco y araquidónico, que participan en el
neurodesarrollo, desarrollo visual y los w 6 como precursores de leucotrienos y
prostaglandinas. Su óptimo aporte de colesterol favorece la diferenciación,
proliferación y adipocitos en la vida futura, así como un menor riesgo de
enfermedad cardiovascular en la edad adulta.
LACTOSOMAS. Contienen fosfolípidos expresan MHC II, CD86, CD 63 y CD81,
inhiben producción de citocinas y aumentan linfocitos T reguladores CD4 CD25,
Foxp3.
HIDRATOS DE CARBONO. Los hidratos de carbono están constituidos por
lactosa, que favorece el crecimiento de flora óptima para él bebe, disminuyendo el
crecimiento de patógenos intestinales, aumenta la absorción de calcio; tienen
propiedades antimicrobianas inhibiendo mecanismos de adhesión al actuar como
receptores ”señuelo“, modula las respuestas epiteliales e inmunológicas,
reduciendo la infiltración y activación leucocitaria a nivel de la mucosa intestinal,
disminuyendo el riesgo de enterocolitis necrosante. Su efecto anti infeccioso se da
por dos mecanismos: inhiben la colonización y crecimiento de patógenos y por su
efecto prebiótico, favoreciendo el desarrollo de bacterias beneficiosas. Inhiben la
adhesión de E coli entero patógena, Campylobacter yeyuni, Helicobacter pylori, M
pneumoniae, Virus de la influenza A,B,C. También tienen un efecto

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inmunomodulador al suprimir respuesta mediadas por linfocitos Th-2 en lactantes
predispuestos a alergias. Los lactantes amantados tienen 50% más de ácido
sialico en saliva que los alimentados con formula.
FLORA INTESTINAL. Los oligosacáridos influyen de forma predominante en la
flora intestinal cuyo contenido depende de: edad, tipo de alimentación, porción del
intestino y enfermedades. A partir de los 4 días de vida los alimentados con leche
humana contienen flora bifidogénica a diferencia de los alimentados con formula
que tienen flora diversa. Las ventajas de la flora bifidogénica: disminución del pH
local, inhibición de patógenos, activación del sistema inmune, síntesis de
vitaminas y síntesis de enzimas digestivas.
MINERALES. El aporte de calcio y fosforo es oprimo. Su aporte tiene una relación
1.2 a 2, se absorbe el 75% del calcio y esto es fundamental en el desarrollo del
tejido óseo en la infancia. El aporte de hierro se considera óptimo en recién
nacidos de término y de peso adecuado. La recomendación es: pinzamiento tardío
del cordón umbilical y alimentación complementaria a partir de los 6 meses con
alimentos ricos en hierro. En caso de recién nacidos prematuros o de peso bajo se
recomienda suplementar con hierro.
VITAMINAS El aporte de vitamina es óptimo en leche materna excepto en dos:
vitamina K y vitamina D.
HORMONAS La leche materna también brinda un perfil hormonal muy completo
destacando: oxitocina, prolactina, leptina, grelina, adiponectina, insulina, IGF-2,
Cortisol, prostaglandinas, hormona estimulante de tiroides y tiroxina.
CELULAS MADRE. Las células madres podrían tener un papel importante en el
desarrollo del SN del lactante.

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 CUADRO COMPARATIVO LECHE MATERNA Y FORMULA

CONTRAINDICACIONES LACTANCIA MATERNA

Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH/SIDA).- En hijos de Madres VIH
positivas, deberá evitarse la lactancia materna, únicamente y solo, cuando la
alimentación con fórmula industrializada sea AFASS.
Virus de Herpes Simple y Virus de Varicela Zoster.- Únicamente queda
contraindicado alimentar a un lactante con leche materna en los casos en que la
infección o lesiones se localizan en ambos pechos.
Virus de la leucemia humana de células T tipo I y II (HTLV I y II).- Se ha
demostrado que el HTLV tipo I y II, que causa la leucemia/linfoma de células T en
el adulto, se puede transmitir a través de la leche materna, por lo que, la infección
materna por este virus, es una contraindicación absoluta de la lactancia.
Mastitis.- En estos casos, puede ser necesario iniciar manejo antibiótico, pero, la
mayoría de las veces no es necesario suspender la lactancia, únicamente en caso
de que el absceso drene pus o sangre, pero deberá continuarse la extracción de
leche.

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 MEDICAMENTOS CONTRAINDICADOS EN LA LACTANCIA MATERNA
La lactancia materna es esencial para la nutrición, crecimiento y la salud del
lactante por lo tanto se debe evitar suspender la misma a causa de que la madre
tome algún medicamento. El gol más importante es administrar un medicamento
necesario a la madre lactando, reduciendo el medicamento que pasa a través de
la leche materna minimizando los efectos adversos en él bebe.
Algunos Medicamentos y su uso en la lactancia. En una revisión sistemática el
80% de los niños con efectos secundarios por fármacos en la lactancia tenían
menos de dos meses, los medicamentos con más problema son, opioides,
depresores del SNC simultáneas, y yodo tópico o sistémico libre, deben ser
usadas en dosis tan baja como sea posible, por poco tiempo o evitarse.
Medicamentos que se venden sin receta. Usualmente son bien tolerados y
seguros en la lactancia son medicamentos utilizados en padecimientos comunes
en la madre como antihistamínicos, analgésicos, antiespasmódicos, laxantes,
medicamentos tópicos como esteroides y óvulos vaginales.

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 ESQUEMA DE LA POSICION CORRECTA PARA AMAMANTAR
La colocación del bebé es importante para vivir una lactancia exitosa, ya que de
eso depende que la madre no se lastime los pezones y que haya una buena
transferencia de leche.

La madre sostiene el pecho de forma que sus dedos estén alineados con la boca del bebé (1), apunta el
pezón a la nariz del bebé, lo acerca de forma que extienda su cuello y lo primero que toque el pecho sea su
barbilla (2).

Después ancla el pecho en el labio inferior y luego “roda” o introduce el resto del pecho en la boca del bebé
(3-5).

Con esta técnica las mujeres pueden lograr una adhesión al seno más profunda y
en realidad se puede utilizar para amamantar en cualquiera de las posiciones que
generalmente se utilizan, como:
1. Posición acunada
2. Posición cruzada
3. Posición de balón de futbol americano o de sandía
4. Posición recostada

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