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CLÍNICA
Tabla de contenido
1. DEFINICIONES .............................................................................................................................................. 1
2. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................................. 4
3. OBJETIVOS .................................................................................................................................................. 5
3.1. Objetivo general ....................................................................................................................................................................5
3.2. Objetivos específicos ............................................................................................................................................................5
4. GENERALIDADES .......................................................................................................................................... 6
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9. REFERENCIAS ............................................................................................................................................ 23
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1. DEFINICIONES
Balance beneficio/riesgo: al resultado de la evaluación de los efectos terapéuticos positivos del
medicamento o vacuna en relación con los riesgos.
Denominación distintiva: al nombre que como marca comercial le asigna el laboratorio o fabricante a sus
especialidades farmacéuticas con el fin de distinguirla de otras similares, previa aprobación de la autoridad
sanitaria y registro ante las autoridades competentes.
Denominación genérica o nombre genérico: al nombre del medicamento o vacuna, determinado a través
de un método preestablecido, que identifica al fármaco o sustancia activa, reconocido internacionalmente y
aceptado por la autoridad sanitaria.
Enmienda: cualquier cambio a un documento que forma parte del proyecto o protocolo de investigación,
derivado de variaciones a la estructura metodológica, sustitución del investigador principal o ante la
identificación de riesgos en los sujetos de investigación. Los documentos susceptibles de enmienda son:
proyecto o protocolo, carta de consentimiento informado, documentos para el paciente, escalas de
medición y cronogramas.
Estudio clínico: a cualquier investigación que se lleva a cabo en seres humanos y que tiene como objetivo
descubrir o verificar los efectos clínicos, farmacológicos y/u otros efectos farmacodinámicos de un producto
en investigación y/o identificar cualquier reacción adversa y/o estudiar la absorción, distribución,
metabolismo y excreción con el objetivo de evaluar la eficacia y la seguridad de un medicamento en
investigación. Para los propósitos de esta Norma, se dividen en dos tipos: a) estudios de intervención
(también conocidos como ensayos clínicos) y b) estudios de no intervención (estudios observacionales).
Incluye los estudios fase I, II, III y IV, a que se refiere el artículo 66, del Reglamento de la Ley General de
Salud en Materia de Investigación para la Salud.
Estudio clínico finalizado: es el estudio clínico que ya ha terminado y del cual se cuenta con el reporte
final.
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Estudio de farmacovigilancia (cuyo objetivo es la seguridad): a cualquier estudio clínico relacionado con
un medicamento o vacuna autorizada que busca identificar, caracterizar o cuantificar un riesgo de
seguridad, el cual posibilita confirmar el perfil de seguridad del medicamento o vacuna, proponer medidas
efectivas y medir su efectividad para la minimización de riesgos. Estos estudios podrán tener un diseño de
estudio de tipo intervencional o no intervencional.
Evento adverso (EA): a cualquier suceso médico indeseable que pueda presentarse en un sujeto de
investigación durante la etapa de investigación clínica de un medicamento o vacuna pero que no
necesariamente tiene una relación causal con el mismo.
Medicamento: a toda substancia o mezcla de substancias de origen natural o sintético que tenga efecto
terapéutico, preventivo o rehabilitatorio, que se presente en forma farmacéutica y se identifique como tal
por su actividad farmacológica, características físicas, químicas y biológicas. Cuando un producto contenga
nutrimentos, será considerado como medicamento, siempre que se trate de un preparado que contenga de
manera individual o asociada: vitaminas, minerales, electrólitos, aminoácidos o ácidos grasos, en
concentraciones superiores a las de los alimentos naturales y además se presente en alguna forma
farmacéutica definida y la indicación de uso contemple efectos terapéuticos, preventivos o rehabilitatorios.
Como se establece en el artículo 221, fracción I, de la Ley General de Salud.
Medicamento o vacuna en investigación: a la forma farmacéutica de una sustancia activa o placebo que:
a) está siendo probada en un estudio clínico, incluyendo productos que ya tienen una autorización de
comercialización pero que son usados o ensamblados (formulados o empacados) de una manera diferente
a la forma autorizada; b) es utilizado para una indicación no autorizada y c) es utilizado para obtener más
información acerca de la forma autorizada.
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MedDRA: Diccionario Médico para Actividades Regulatorias (por sus siglas en inglés: Medical Dictionary
for Regulatory Activities), es la terminología médica internacional desarrollada bajo los auspicios de la
Conferencia Internacional sobre Armonización (ICH) de requisitos técnicos para el registro de productos
farmacéuticos de uso humano.
Notificación: a la acción mediante la cual se hace del conocimiento al CNFV de una Sospecha de
Reacción Adversa a Medicamento, Reacción Adversa a un Medicamento, EA, ESAVI en el formato emitido
para tal fin.
Perfil de seguridad: al resultado de la evaluación del balance beneficio/riesgo del medicamento o vacuna,
que se plasma en un documento.
PT (Término preferente, del inglés Preferred Terms): es un descriptor bien diferenciado (un solo
concepto médico) para un síntoma, signo, enfermedad, diagnóstico, recomendación terapéutica,
exploración complementaria, procedimiento médico o quirúrgico, y características de antecedentes
médicos, sociales o familiares.
Reacción adversa inesperada: a una reacción adversa cuya naturaleza o severidad no está descrita en la
información para prescribir del producto, ni en la documentación presentada para su registro sanitario.
Reporte de un caso individual: al equivalente a una notificación, que contiene el reporte de una o varias
Sospechas de Reacción Adversa a Medicamento, RAM, EA, ESAVI o cualquier problema de seguridad
relacionado con el uso de medicamentos y vacunas ocurridas con un medicamento o vacuna, que presenta
un paciente en un punto específico del tiempo.
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Riesgo identificado: al suceso médico no deseado, para el cual existen pruebas suficientes de una
asociación con el medicamento o vacuna de interés.
Riesgo importante: al riesgo identificado o potencial que puede tener un impacto negativo en el balance
beneficio/riesgo del producto o que tenga implicaciones para la salud pública. Lo que constituye un riesgo
importante dependerá de varios factores incluyendo el impacto en el individuo, la seriedad del riesgo y el
impacto en la salud pública.
Riesgo potencial: al suceso médico no deseado, para el cual existen bases que permiten suponer una
asociación con el medicamento o vacuna de interés, pero dicha asociación no ha sido confirmada.
Titular de registro sanitario o su representante legal en México: a la persona física o moral que detenta
el registro sanitario otorgado por la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios para un
medicamento/vacuna, el cual cumple con el artículo 168 del Reglamento de Insumos para la Salud y
demás normativa aplicable.
Vacuna: a la preparación biológica destinada a generar inmunidad contra una enfermedad mediante la
producción de anticuerpos, para eliminar, prevenir o controlar estados patológicos.
2. INTRODUCCIÓN
El balance beneficio/riesgo de un medicamento o vacuna está basado en el perfil de seguridad que éste
presenta durante su desarrollo clínico y puede verse modificado durante la comercialización. Por ello es
importante establecer lineamientos estandarizados para los titulares de registro sanitario, el investigador
principal, patrocinador o responsable del estudio clínico, con la finalidad de conocer la mayor información
de seguridad previa y posterior a la autorización del medicamento o vacuna de interés. La instauración de
dichos lineamientos es responsabilidad de la COFEPRIS.
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Los estudios clínicos permiten conocer y confirmar el perfil de seguridad de un medicamento o vacuna,
durante el desarrollo del producto y una vez que éste ha obtenido su registro sanitario y es utilizado en la
práctica clínica. A fin de garantizar que su balance beneficio/riesgo es positivo y por tanto su uso en la
población objetivo supone mejoras en su estado de salud y calidad de vida, es de primordial importancia
que los resultados de dichos estudios sean presentados ante la autoridad regulatoria (COFEPRIS).
Dado que durante la realización de ambos tipos de estudios la presencia de eventos adversos y sospechas
de reacción adversa al producto en investigación son comunes, y algunas de ellas pueden impactar su
perfil de seguridad, es necesario que la autoridad regulatoria cuente con ésta y toda la información
relacionada con el riesgo del uso del medicamento, de modo que, en caso necesario, sea capaz de tomar
medidas regulatorias basadas en los datos reportados.
La presente guía busca permitir al titular del registro sanitario, a los patrocinadores, investigadores y
responsables de los mismos, conocer los lineamientos a los que deberán apegarse a fin de informar a la
autoridad sobre los avances, complicaciones y resultados obtenidos, entre otros, durante la realización del
estudio.
3. OBJETIVOS
3.1. OBJETIVO GENERAL
Estipular los criterios para orientar al titular de registro sanitario, investigador principal, patrocinador o
responsable del estudio clínico, en la elaboración del protocolo de estudio de farmacovigilancia, así como
el reporte de seguridad de seguimiento y reporte de seguridad final de estudios clínicos.
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4. GENERALIDADES
La presente guía está elaborada con base en lo establecido en la NOM-220-SSA1-2016, Instalación y
operación de la farmacovigilancia, así como de los lineamientos vigentes de las agencias regulatorias
reconocidas por COFEPRIS, por lo tanto no se deberá omitir ninguno de los puntos de la estructura
establecida para la elaboración del protocolo y los reportes de seguridad en estudios clínicos. En caso de
no contar con información de alguno de los puntos solicitados, se deberá justificar en dicho apartado su
omisión.
El titular de registro sanitario, investigador principal, patrocinador o responsable del estudio deberá emitir
un aviso de inicio de la etapa clínica en México (recolección de datos/ primer visita del primer paciente) del
estudio autorizado por COFEPRIS y un aviso de finalización de la etapa clínica en México del estudio (fin
de la recolección de datos/última visita del último paciente), mediante un escrito de sometimiento en un
máximo de 15 días hábiles a partir del inicio o fin de la etapa clínica en México.
Se deberá dar aviso al CNFV de la cancelación, suspensión, descontinuación y/o reanudación (incluyendo
las razones de la misma) de todos los estudios clínicos patrocinados por el titular del registro sanitario o su
representante legal en México y que cuenten con al menos un centro de investigación en México. El aviso
deberá ser en un máximo de 15 días hábiles a partir de la cancelación, suspensión y/o descontinuación. En
caso de reanudar un estudio cancelado, suspendido y/o descontinuado deberá darse aviso en un período
máximo de 15 días hábiles posteriores de la reanudación.
De no cumplir con los lineamientos, periodos y tiempos establecidos en esta guía, el CNFV tiene la facultad
de prevenir y establecer las medidas necesarias para el cumplimiento de los mismos.
5. ESCRITO DE SOMETIMIENTO
El escrito de sometimiento es el documento dirigido al Director Ejecutivo de Farmacopea y
Farmacovigilancia, mediante el cual el titular de registro sanitario, investigador principal, patrocinador o
responsable del estudio, podrá someter al CIS los trámites mencionados en la presente guía. Este escrito
deberá incluir la siguiente información:
1. Antecedente regulatorio: bajo qué numeral de la NOM-220-SSA1-2016, Instalación y operación de la
farmacovigilancia se está sometiendo el protocolo de estudio.
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Una vez autorizado el protocolo del estudio clínico por COFEPRIS, se deberá someter copia digitalizada
del mismo en formato electrónico (en formato PDF) al CNFV, incluyendo una carátula con la siguiente
información:
Titular de registro sanitario o su representante legal en México o investigador principal que realiza el
estudio o patrocinador o responsable del estudio.
Número de protocolo.
Título completo del estudio.
Denominación genérica del medicamento o vacuna en estudio.
Denominación distintiva del medicamento o vacuna en estudio (si aplica).
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Número de registro sanitario del medicamento o vacuna en estudio, incluyendo fracción (si aplica).
Fecha tentativa de inicio del estudio.
Fecha tentativa de término del estudio.
Nombre completo y datos de contacto del(os) responsable(s) para notificar al CNFV.
El protocolo de estudio de bioequivalencia deberá presentarse con el reporte de seguridad final del ensayo,
sometiendo ambos documentos en formato electrónico (en formato PDF) al CNFV, incluyendo una carátula
con las siguientes especificaciones:
Titular de registro sanitario o su representante legal en México o investigador principal que realiza el
estudio o patrocinador o responsable del estudio.
Número de protocolo.
Título completo del estudio.
Denominación genérica y distintiva (si aplica) del medicamento de prueba.
Denominación genérica, denominación distintiva y número de registro sanitario, incluyendo fracción,
del medicamento de referencia.
Fecha de inicio del estudio.
Fecha de término del estudio.
Nombre completo y datos de contacto del(os) responsable(s) para notificar al CNFV.
El protocolo de estudio de farmacovigilancia deberá someterse en formato electrónico (en archivo .PDF) al
CNFV (quien se encargará de registrarlo en el RNEC), el cual deberá cumplir con la siguiente estructura:
6.3.1. Carátula
Título Título del protocolo en dónde se indique el diseño del estudio y el producto
que se estudiará. Debe ser informativo.
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6.3.5. Participantes
Enlistar los perfiles o incluir un breve resumen del currículum vitae de cada uno de los participantes
importantes del estudio, así como el perfil de sus afiliaciones (sector público, privado, etc.) incluyendo el
investigador principal, investigador coordinador, etcétera, de cada sitio donde se llevará a cabo el estudio.
6.3.6. Resumen
Sintetizar, en no más de una cuartilla, el protocolo de estudio, incluyendo:
1. Antecedentes y justificación
2. Hipótesis.
3. Objetivo general y específicos.
4. Metodología:
a) Diseño del estudio
b) Variables
c) Población
d) Tamaño de la muestra
e) Plan de análisis
6.3.7. Antecedentes
Describir brevemente las preocupaciones de seguridad y el perfil de seguridad del producto, así como un
breve resumen de la información disponible a nivel nacional e internacional (publicada o sin publicar). Esta
revisión deberá incluir los resultados de seguridad relevantes de estudios pre-clínicos, clínicos,
epidemiológicos y, cuando aplique, experiencia post- comercialización.
6.3.8. Justificación
Se deberán explicar los vacíos de información de seguridad del producto que el estudio pretenda llenar, así
como plantear la contribución esperada del mismo.
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6.3.9. Hipótesis
Las hipótesis sirven de guía para el análisis de datos y son la consecuencia del marco teórico. Se redactan
en paralelo con el objetivo general en términos de una afirmación. El enunciado propuesto debe establecer
claramente que la aseveración no es necesariamente verdadera y está sujeta a comprobación cualitativa o
cuantitativa.
Un objetivo es la razón por la que se realiza el estudio, en términos de lo que se busca responder.
El objetivo general es el eje de la metodología y el análisis de los resultados del estudio.
Los objetivos específicos brindan información adicional sobre la metodología y el análisis a seguir
para dar cumplimiento al objetivo general o agregar información relevante sobre el medicamento o
vacuna en estudio.
Cada objetivo debe expresarse como un propósito (por ejemplo, evaluar, determinar, comparar) e incluir la
finalidad del mismo (como puede ser viabilidad, aceptabilidad, efectividad, seguridad) o su propósito
específico (tales como toxicidad, dosis-respuesta o caracterización del riesgo, entre otros).
6.3.11. Metodología
Describir los métodos utilizados para el desarrollo del estudio, incluyendo:
a) Diseño del estudio. Establecer el diseño del estudio y la racional para esta elección, especificando
el diseño propuesto (por ejemplo, cohorte, casos y controles), temporalidad (prospectivo,
retrospectivo) y los grupos de comparación que se utilizarán (cuando aplique), entre otros.
b) Variables. Especificar las variables que permitirán responder o cumplir con el objetivo(s) de
investigación y que se analizarán en el curso del estudio, las cuales pueden incluir los factores de
riesgo conocidos, riesgos identificados, riesgos potenciales, comorbilidades, medicamentos
concomitantes, etcétera. Estas variables deberán contar con definiciones operacionales y unidades
de medida, así como la manera en que se llevaran a cabo las mediciones.
c) Población objetivo. Es el subgrupo de la población que, potencialmente, forma parte de la
población estudiada. Esta se limitará de acuerdo al cumplimiento de los criterios de inclusión o
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exclusión determinados en el protocolo, estos buscan que la selección se haga de la forma más
homogénea posible y se eviten sesgos de selección.
Nota: los criterios de inclusión y exclusión de un protocolo de farmacovigilancia no necesariamente
son un reflejo idéntico de los criterios de prescripción, ya que un criterio de inclusión se define para
seleccionar la población ideal a estudiar para cumplir con el objetivo del estudio, por lo que, por
ejemplo, si el objetivo es identificar un riesgo potencial o no conocido, restringir el criterio de
inclusión/exclusión a los lineamientos de prescripción autorizados limitaría el cumplimiento del
objetivo.
Criterios de inclusión. Todas aquellas especificaciones con las que necesariamente debe
cumplir el sujeto de estudio a fin de incluirse en el estudio.
Criterios de exclusión. Todas aquellas características que determinarán que un paciente no sea
incluido en el estudio.
d) Tamaño de muestra. Detallar el número de pacientes necesarios y suficientes para alcanzar los
objetivos del estudio. Se describen las suposiciones y métodos utilizados para el cálculo del tamaño
muestral; en caso de no poder calcularse puede describirse y justificarse sobre la base del número
de pacientes que se pueden incluir en el tiempo que dure el estudio.
e) Sitios desarrollo de la investigación. Deberá especificarse y justificar el perfil del sitio o sitios
donde se llevará a cabo la investigación. Cuando sea posible se podrá especificar el nombre y
localización de estos sitios.
f) Recolección de información:
Formatos. Presentar los métodos que se utilizarán para la recolección de los datos, así como los
formatos en los que se recabarán los mismos.
Participantes del estudio. Deberá detallar la participación de los integrantes del estudio así
como su interacción para realizar la recolección de la información del estudio, por ejemplo se
describirá como se realizará el seguimiento individual de pacientes, así como el de poblaciones
especiales (por ejemplo, pacientes pediátricos, embarazadas, pacientes con insuficiencia
hepática o renal).
Manejo y reporte de sospechas de reacciones adversas. Describir los procedimientos para la
recolección, manejo y reporte de los casos individuales de sospechas de reacciones adversas y
de cualquier información adicional que pueda influenciar el balance beneficio/riesgo del producto
durante el ensayo. Incluir un diagrama de flujo que permita la visualización de los mismos.
Especificar cómo se obtendrá la suficiente información que permita conocer la causalidad,
gravedad y severidad de cada SRAM notificada.
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g) Métodos estadísticos:
Métodos de análisis de datos. Especificar las formas en las que se analizarán los datos
obtenidos (por ejemplo, media, mediana, moda, tasa de incidencia y riesgo relativo, entre otros) y
se mostrará su dispersión.
Métodos estadísticos a utilizar. Describir los métodos estadísticos y modelos que se planean
aplicar al estudio, incluyendo aquellos para el control de la confusión y el análisis de subgrupos e
interacciones. Incluir el racional utilizado para la elección de tal modelo. Si el análisis estadístico
es un modelo multivariable, deberá incluirse el método para introducción de variables y los
criterios para la selección de las mismas.
Control de calidad de los datos. Describir cualquier mecanismo o procedimiento que
garantizará la calidad e integridad de la información a recolectar para el estudio, incluyendo la
precisión y legibilidad de los datos y documentos fuente.
Limitaciones de los métodos de investigación. Indicar cualquier limitación para el estudio
debido al diseño del estudio, las fuentes de obtención de datos, los métodos utilizados,
incluyendo confusión de variables, selección de población objetivo, etcétera. Discutir las medidas
que se tomarán para reducir estos errores.
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6.3.15. Anexos
En este apartado se deberán incluir los formatos a utilizar para la protección de información de los
participantes del estudio, así como otros documentos que se consideren de relevancia para el protocolo,
cumpliendo con el siguiente orden:
Anexo I: Especifique título del anexo
Anexo II: Especifique título del anexo
Anexo n: Especifique título del anexo
Se deberán anexar todos los formatos y cartas a utilizar tanto para la invitación, aceptación y recolección
de información, entre otros.
6.4. ENMIENDAS
Especificar cualquier enmienda o actualización relevante al protocolo de estudio después del inicio de
colección de datos, de acuerdo a la tabla I.
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la Guía de farmacovigilancia para la notificación de EA, SRAM, RAM y ESAVI o cualquier problema
de seguridad relacionado con el uso de medicamentos y presentarse en el reporte de seguridad
correspondiente.
Esto aplica a cualquier tipo de estudio clínico o epidemiológico, independientemente del diseño o propósito.
Existen situaciones, además de reportes de un caso individual de eventos adversos graves, que requieren
ser notificados a la autoridad regulatoria. El juicio médico y científico deberá ser aplicado para cada
situación. Toda información que puede influir en la modificación del balance beneficio/riesgo de un
medicamento o vacuna deberá ser reportada.
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El reporte de seguridad final se deberá emitir al CNFV cuando se presenten algunas de las
siguientes situaciones:
En el caso de cancelación o descontinuación definitiva del estudio.
Una vez concluido el estudio (clínico, de farmacovigilancia o de bioequivalencia).
Para estudios de bioequivalencia no se presentarán los reportes de seguridad de seguimiento y
sólo deberá presentar el reporte final.
Tabla II. Contenido de los reportes de seguridad de estudios clínicos con base en su
protocolo de estudio
REPORTE DE
REPORTE DE SEGURIDAD DE REPORTE DE SEGURIDAD DE
SEGURIDAD DE
ESTUDIOS CLÍNICOS (DE ESTUDIO DE
SECCIÓN ESTUDIO DE
INTERVENCIÓN) FARMACOVIGILANCIA
BIOEQUIVALENCIA
SEGUIMIENTO FINAL FINAL SEGUIMIENTO FINAL
1. Carátula
2. Tabla de contenido
3. Lista de abreviaturas
4. Lista de anexos
5. Participantes
6. Justificación
7.Hipótesis
8. Objetivo general y objetivos
específicos
9. Diagrama de flujo de la metodología
10. Protección de información de los
participantes del estudio
11. Resultados
11.1 Población objetivo
11.2 Resultados de seguridad
11.3 Descripción de otros hallazgos
(cuando aplique)
12. Análisis X X
13. Conclusión X X
14. Cronograma de actividades y
X X
resultados
15. Listado de fuentes de información X X
16. Anexos
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Tabla III. SRAM, RAM, EA, ESAVI y problemas de seguridad de medicamentos y vacunas
graves presentados durante el reporte anual del estudio en México
SRAM, RAM,
SRAM, RAM,
ID EA, ESAVI Y
FECHA DE GÉNERO EDAD EA, ESAVI Y
GENERADO PROBLEMAS DE
NO. DE NOTIFICACIÓN ENVÍO AL DEL DEL PROBLEMAS DE SEVERIDAD CAUSALIDAD
POR EL SEGURIDAD
CNFV PACIENTE PACIENTE SEGURIDAD
CNFV INESPERADOS O
(PT)
ESPERADOS
Vómito Moderada Posible Esperada
Shock
EC/XXXXX/00121/2017 100 01/abr/2017 Masculino 73 años Severa Probable Inesperada
anafiláctico
Taquicardia Severa Probable Inesperado
Vómito Moderada Posible Esperada
EC/XXXXX/00202/2017/S4 102 01/abr/2017 Femenino 65 años Hipersensibili-
Severa Posible Esperada
dad
EC/XXXXX/00223/2017/S2 115 10/abr/2017 Masculino 85 años Cefalea Severa Dudosa Inesperado
Diarrea Moderada Posible Esperada
Síndrome de
EC/XXXXX/00230/2017 125 22/abr/2017 Masculino 70 años
Stevens- Severa Dudosa Inesperada
Johnson
Tabla IV. SRAM, RAM, EA, ESAVI y problemas de seguridad de medicamentos y vacunas
graves presentados durante el reporte anual del estudio en México
SRAM, RAM,
SRAM, RAM,
ID EA, ESAVI Y
FECHA DE GÉNERO EDAD EA, ESAVI Y
GENERADO PROBLEMAS DE
NO. DE NOTIFICACIÓN ENVÍO AL DEL DEL PROBLEMAS DE SEVERIDAD CAUSALIDAD
POR EL SEGURIDAD
CNFV PACIENTE PACIENTE SEGURIDAD
CNFV INESPERADOS O
(PT)
ESPERADOS
Náuseas Leve Dudosa Inesperada
Shock
EC/XXXXX/00151/2017 200 23/abr/2017 Masculino 83 años Severa Probable Inesperada
anafiláctico
Cefalea Moderada Probable Esperada
Náuseas Leve Posible Inesperada
EC/XXXXX/00222/2017 222 27/abr/2017 Femenino 58 años Hipersensibili-
Severa Posible Esperada
dad
EC/XXXXX/00243/2017/S5 235 10/may/2017 Femenino 45 años Mialgia Severa Dudosa Inesperado
Diarrea Moderada Posible Inesperada
Síndrome de
EC/XXXXX/00250/2017 237 22/may/2017 Masculino 80 años
Stevens- Severa Dudosa Inesperada
Johnson
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Tabla VI. Resumen de SRAM, RAM, EA, ESAVI y problemas de seguridad de medicamentos
y vacunas presentados en México durante el periodo de realización del estudio clínico
TOTAL ACUMULADO DE
SRAM, RAM, EA,
NÚMERO DE NÚMERO DE CASOS SRAM, RAM, EA O
ESAVI Y PROBLEMAS DE
CASOS GRAVES NO GRAVES ESAVI Y PROBLEMAS DE
SEGURIDAD (PT)
SEGURIDAD (PT)
Vómito 50 100 150
Mialgia 10 50 60
Taquicardia 5 20 25
Diarrea 60 150 210
Cefalea 40 90 130
Náuseas 30 120 150
Prurito 25 110 135
Total 220 640 860
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Para el caso de estudios clínicos multicéntricos globales, se deberá incluir en el reporte de seguridad final
la información en español de SRAM, RAM, ESAVI, EA y problemas de seguridad presentados en pacientes
mexicanos durante el desarrollo del estudio, utilizando las tablas correspondientes.
También se deberá describir y detallar la discusión de las observaciones realizadas a lo largo del estudio,
en donde se presente la deducción lógica de los datos obtenidos que permiten mostrar el resultado de la
investigación.
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9. REFERENCIAS
1. Diario Oficial de la Federación. Norma Oficial Mexicana NOM-220-SSA1-2016, Instalación y
operación de la farmacovigilancia. Disponible de:
http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5490830&fecha=19/07/2017 [Acceso 19 de Julio de
2017].
2. European Medicines Agency. Guidance for the format and content of the final study report of non-
interventional post-authorisation safety studies. Disponible de:
http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Regulatory_and_procedural_guideline/201
3/01/WC500137939.pdf [Acceso 10 de Agosto de 2017].
3. European Medicines Agency. Guidance for the format and content of the protocol of non-
interventional post-authorisation safety studies. Disponible de:
http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Other/2012/10/WC500133174.pdf [Acceso
10 de Agosto de 2017].
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4. European Medicines Agency. Guideline on good pharmacovigilance practices (GVP): Module VIII –
Post-authorisation safety studies (Rev 1). Disponible de:
http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Regulatory_and_procedural_guideline/201
6/08/WC500211717.pdf [Acceso 10 de Agosto de 2017].
5. MedDRA. Guía Introductoria para la Versión 20.0 de MedDRA. Disponible de:
https://www.meddra.org/sites/default/files/guidance/file/intguide_20_0_spanish.pdf [Acceso 10 de
Agosto de 2017].
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