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Anatomía. Tema 5..pdf

Apuntes Tema 1-10

1º Anatomía Humana I

Grado en Medicina

Facultad de Medicina
Universidad de Sevilla

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su
totalidad.
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Anatomía Humana I Álvaro Román Perea

TEMA 5
Metacarpo y falanges. Articulaciones de la mano: intercarpianas, carpometacarpianas, intermetacarpianas,
metacarpofalángicas e interfalángicas.

1. Articulaciones intercarpianas.
2. Articulaciones carpometacarpianas.
3. Articulaciones intermetacarpianas.
4. Articulaciones metacarpofalángicas.
5. Articulaciones interfalángicas.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
1. Articulaciones intercarpianas.
Son las articulaciones que se dan entre las superficies articulares de los huesos del carpo.
A. Tipo: sinovial plana. La mayoría son superficies más o menos planas, aunque algunos huesos presentan una
pequeña oquedad.
B. Superficies articulares.
- Superficie distal de la hilera proximal del carpo (escafoides, semilunar y piramidal; el pisiforme no se
articula con ningún hueso de la hilera distal).
- Superficie proximal de la hilera distal del carpo (trapecio, trapezoide, grande y ganchoso).
C. Cápsula articular: rodea a las superficies articulares, recubiertas por cartílago hialino.
D. Sinovial: tapiza el interior de la cápsula articular. Sintetiza el líquido sinovial.
E. Ligamentos.
- L. palmares y dorsales: saltan de un hueso a otro por la parte dorsal y por la palmar,
respectivamente. Están formados por bandas que van de un hueso a otro.
- L. interóseos: se localiza entre los huesos. Afianzan la unión para que los huesos no se separen. Se
denominan según los huesos entre los que se encuentre.
F. Vascularización.
- Arcos arteriales del carpo: se distribuyen por las regiones dorsal y palmar. Consisten en
interconexiones anastomóticas de ramas de la a. cubital (internas) y de la a. radial (externas).
G. Inervación: cruzan la articulación
radiocarpiana desde el brazo e inervan
la mano.
- Ramo interóseo anterior del n.
mediano.
- Ramos dorsal y profundo del n.
cubital.
H. Movimientos: muy ligeros.
- Deslizamiento, flexión y
abducción.

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Anatomía Humana I Álvaro Román Perea

2. Articulaciones carpometacarpianas.
Tienen mayor interés. Se establecen en la palma de la mano, por encima de la línea de la mano. En cuanto a su
estructura, son muy parecidas a las intercarpianas.
A. Tipo: sinovial plana.
*La del pulgar (dedo I) es en silla de montar o encaje recíproco, lo que nos permite hacer movimientos
diferentes a los de los demás dedos.
B. Superficies articulares.
- Superficie distal de la hilera distal de los huesos del carpo.
- Superficies proximales o basales de los h. metacarpianos.
C. Cápsula articular: rodea a las superficies articulares.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
D. Sinovial: tapiza el interior de la cápsula articular.
E. Ligamentos: igual que en intercarpianas.
- L. palmares y dorsales: saltan de un hueso a otro por la parte dorsal y por la palmar,
respectivamente. Están formados por bandas que van de un hueso a otro.
- L. interóseos: se localiza entre los huesos. Afianzan la unión para que los huesos no se separen. Se
denominan según los huesos entre los que se encuentre.
F. Vascularización: similar a metacarpianas.
- A. metacarpianas dorsales y palmares.
- Arcos arteriales del carpo: se distribuyen por las regiones dorsal y palmar. Consisten en
interconexiones anastomóticas de ramas de la a. cubital (internas) y de la a. radial (externas).
G. Inervación: prácticamente igual que en intercarpianas.
- Ramo interóseo anterior del n. mediano.
- Ramos dorsal y profundo del n. cubital.
- Ramo interóseo posterior del n. radial.
H. Movimientos:
- Todos los dedos excepto el pulgar (dedos II-V): en una menor medida.
o Flexión y extensión
o Abducción-aducción.
- Dedo pulgar: tiene un movimiento más amplio, lo que nos permite mover la articulación
carpometacarpiana de una forma diferente a cómo lo hacemos con el resto de dedos.
o Flexión y extensión.
o Abducción y aducción.
o Circunducción.
o Movimiento de oposición: para llevamos el pulpejo del dedo pulgar a los pulpejos del resto
de dedos. Precisa la coordinación de muchos músculos (útil en exploración de enfermedades
neurológicas).

Escribe aquí una palabra que te parezca chuli: (_________________)

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3. Articulaciones intermetacarpianas.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Se establece entre la superficie lateral de cada uno de los metacarpos y la superficie medial de los metacarpos
contiguos. Respecto del resto de características, son idénticas a las carpometacarpianas.

4. Articulaciones metacarpofalángicas.
Son unas articulaciones complejas desde el punto de vista estructural y funcional, debido a la distribución espacial de
las distintas estructuras. Sin embargo, son muy similares entre sí.
A. Tipo: sinovial condílea.
B. Superficies articulares.
- Porción distal del metacarpo (cabezas de los metacarpianos): estructura convexa.
- Base de la falange proximal: estructura ligeramente cóncava.
C. Cápsula articular: rodea a las superficies articulares, tanto por la superficie palmar como por la dorsal.
D. Sinovial: tapiza el interior de la cápsula articular.
E. Ligamentos: potentísimos ligamentos localizados exclusivamente en la superficie palmar.
- L. metacarpofalángico transverso profundo: se dispone de forma transversal a lo largo de todas las
articulaciones metacarpocarpianas por la palma de la mano.
- L. colaterales: hay dos, uno en la parte interna y otro en la parte externa.
 Encontramos una serie de tendones, pertenecientes a los músculos de la región palmar (flexores). Llegan
hasta la región más proximal de la falange distal y se inserta en las aponeurosis de los músculos. Se
deslizan a través de los l. anulares, que sirven para su anclaje y no refuerzan la articulación. Funcionan
todos en conjunto como un manguito fibroso, haciendo que el tendón se adapte al dedo.. Existen
tendones perforados y tendones perforantes.
F. Vascularización.
- A. digitales profundas: se originan en los arcos palmares, principalmente el superficial.
G. Inervación.
- N. digitales.
- Ramas de los n. cubital y mediano: el cubital para los más internos y el mediano para los más
externos.

Recordatorio de Wuolah: ERES UN CRACK.

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Anatomía Humana I Álvaro Román Perea

H. Movimientos:
- Flexión y extensión: principalmente flexión, en consecuencia de los ligamentos, que están en la
superficie palmar.
- Abducción-aducción.
- Circunducción.
La rotación del dedo es un movimiento anómalo donde hay peligro de lesionar la articulación.

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
5. Articulaciones interfalángicas.
En los dedos trifalángicos hay dos, y en los dedos bifalángicos hay solo una. Son una continuación estructural de las
articulaciones metacarpofalángicas, por lo que hay muchas similitudes.
A. Tipo: sinovial gínglimo o tróclea.
B. Superficies articulares.
- Cabezas de las falanges.
- Bases de las falanges distales.
C. Cápsula articular: rodea a las superficies articulares.
D. Sinovial: tapiza el interior de la cápsula articular.
E. Ligamentos. Son los mismos que en las articulaciones metacarpofalángicas, excepto el transverso del
metacarpo.
- L. palmares: son potentes pero no tanto como el transverso.
- L. colateral: hay dos, uno en la parte interna y otro en la parte externa.
F. Vascularización:
- A. digitales profundas: procedentes del arco palmar superficial. Se complementa con algunas ramas
del arco palmar profundo.
G. Inervación.
- Continuación de la inervación de la metacarpofalángica: nervio cubital en parte medial y nervio
mediano en parte externa.
- N. digitales.

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Anatomía Humana I Álvaro Román Perea

H. Movimientos. Solo permiten un movimiento, a diferencia de la articulación metacarpofalángica:
- Flexión y extensión.

Las articulaciones interfalángicas tienen gran debilidad por lo que si se someten a una función incorrecta, sumado a
un componente genético, puede derivar en un engrosamiento de la articulación, provocando deformidades. Puede
provocar desplazamientos y lateralizaciones de los dedos. Se debe a una laxitud de los ligamentos, que provoca que
el dedo se deforme.

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Recordatorio de Wuolah: ARTISTA MÁQUINA FIGURA CHAMPION,TÚ PUEDES.