Rubrica de calificación primera entrega

Aspecto a calificar Puntaje

Portada e introducción: Planteamiento del problema, impresión diagnóstica
y objetivos del caso y su intervención. /15

Marco teórico: Revisión literaria de acuerdo al enfoque teórico elegido

incluyendo definición de conceptos y hallazgos empíricos sobre el tema.
/30
Así como, la formulación clínica del caso

Uno adecuado de normas APA, redacción y seguimiento de instrucciones

/10

Referencias bibliográficas: Mínimo 15 referencias bibliográficas /5

Total /60
Introducción que debe incluir los objetivos y la justificación; Es importante señalar que en
este punto el objetivo general se convierte en el eje y por lo tanto debe formularse en
coherencia con la pregunta de investigación. El objetivo general se debe ubicar al final de la
exposición del marco teórico, por otro lado, debe incluir los antecedentes de la investigación

OBJETIVO Y PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

Estudio de caso

Análisis De Terapia Cognitivo Conductual Aplicada A Una Madre Adoptiva

Identificar los efectos de los comportamientos y decisiones del ser humano, que

permita establecer un modelo psicoterapéutico, con los actores involucrados.

 INTRODUCCIÓN

Cuando en el grupo familiar se presentan conflictos internos estos se vuelven determinantes

para una sana convivencia. Situaciones como la intolerancia y la mentira, son circunstancias a
las cuales ninguna familia estaría exenta. Por lo cual se requiere en estos casos implementar
propuestas de cambio para las conductas generadoras de conflicto.

Desde la terapia COGNITIVO - CONDUCTUAL, nos proponemos analizar la situación

problema de Marcela, profundizando en las teorías propuestas por: IVAN PAVLOV,
WATSON, SKINNER, ALBERT ELLIS Y BANDURA y así trabajar la influencia sobre las
siguientes variables estilos de pensamiento, situaciones que mantienen el problema y
conductas asociadas; realizando la observación objetiva de la conducta por lo cual requerimos
plantear un análisis de las situaciones que desencadenan el conflicto que afecta el área de
ajuste familiar de Marcela, dicho análisis se efectuará con el objetivo de aplicar LA TERAPIA
COGNITIVO- CONDUCTUAL para disminuir los pensamientos y las conductas que generan
malestar en la señora MARCELA, de esta forma buscamos obtener la explicación y predicción
de su respuesta ante las situaciones determinantes. (Fernández, 2006. p. 149) y modificación
del comportamiento y una vez identificadas las causas y los componentes del conflicto
propondremos alternativas de cómo se puede prevenir o solucionar el desencadénate o su
respuesta ante el estímulo generador, como consecuencia conseguiremos los posibles
resultados de la aplicación de la terapia cognitivo conductual, por lo cual se lleva al
consultante a analizar los Pros Y Los Contras de su comportamiento, también las posibles
formas de actuar para lograr las metas propuestas y los resultados planeados. (Ramírez &
Díaz, 2009. p.165), ya que según Ibáñez y Manzanera (2012), “Todo pensamiento puede
ser cambiado. Porque los pensamientos son fruto del aprendizaje y de las experiencias
vividas y, por tanto, también pueden desaprenderse y cambiarse por otros más
adaptativos.” (p. 35), la acción es precedida por el pensamiento y es por ello que utilizaremos
las teorías propuestas por los mayores exponentes de la terapia cognitivo conductual con el
fin de establecer parámetros de modificación en pensamientos y conductas dirigidos a
Marcela.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Fernández Álvarez, H. (2006). Los multiples rostros de la evaluación en psicoterapia, 21 (1),
149-168.

Ramírez, N. H., & Díaz, C. G. (2009). La terapia breve: una alternativa de intervención
psicológica efectiva. Avances En Psicología Latinoamericana, 27(1), 162-173.

ANTECEDENTES DEL CASO

Dentro de un conflicto familiar las reglas y los roles de la familia se hacen imprecisos. Los
valores y objetivos pierden importancia. Ceden las perspectivas y las prohibiciones. En crisis
es necesario un cambio definitivo y cada cambio implica una nueva ADAPTACIÓN.

En la familia cada uno de los miembros está íntimamente relacionado y, por lo tanto, la
conducta de cada uno tendrá influencia en los demás. NO EXISTE LA FAMILIA PERFECTA.
Los conflictos y los cambios forman parte de la convivencia familiar.

Con el apoyo de un profesional se podrá descubrir cosas que la familia no ha podido

identificar. Un conflicto puede derrumbar a una familia, pero también puede haber alternativas
de solución muy ganadoras.

MARCO TEORICO

Según el caso propuesto la Sr. Marcela de 40 años quien solicita iniciar un proceso
psicológico debido a que siente que la situación familiar se está saliendo de control.

La familia está conformada por 4 miembros, Marcela (madre), Cristian (Padre), Néstor (hijo
mayor de la pareja, Mauricio (Hijo Adoptivo de la pareja).

Adriana es hermana de Marcela y madre biológica de Néstor.

En el contexto nos encontramos con una familia monoparental, con un antecedente sobre su
hijo menor (Mauricio) quien no es hijo biológico de la pareja pero si existe un parentesco de
segundo grado con la señora Marcela (madre adoptiva).

La señora Marcela tiene inconvenientes de orden conyugal con su pareja, esto conlleva a
sentir inseguridad y temor por su núcleo familiar teniendo en cuenta que su hijo menor no
tiene conocimiento sobre la verdad de sus padres biológicos. A esto se suma que la señora
Marcela Basada en sus temores toma la decisión de cambiar de residencia para evitar el
contacto de su Hijo adoptivo con personas que puedan contarle la verdad. De esta situación el
sr Marcela genera pensamientos de tristeza, ansiedad alterando de modo significativo sus
emociones y conducta. Poniendo esto en contexto, este caso genera ideas subjetivas en la
Señora Marcela modificando su realidad.

Marcela en su niñez fue criada por su abuela debido a que su madre no contaba con los
recursos necesarios para su crianza y ella manifiesta que su madre no la quiere, por otra parte
también su matrimonio con el señor Cristian se dio como una oportunidad para salir de la
misma situación que se encontraba en ese momento de su vida.

Este factor de predisposición juega un papel determinante a la hora de dar manejo al su

comportamiento ya que en su pasado tiene cuatro aspectos: 1 manifiesta que su madre no la
quiere, 2 teme perder su hijo menor, 3.su matrimonio fue una ruta de escape para mejorar su
situación, 4. Su esposo fue criado en un hogar solo por su madre.
EL hijo Mayor (Nestor) cumple la s veces de asistente en el colegio y necesidades básicas de
transporte del hermano menor (Mauricio).

Su hijo menor (Mauricio) muestra poco interés por el estudio y no cumple con sus
compromisos como estudiante, también tiene al apoyo de su madre quien facilita las cosas al
menor para que el no pase por lo mismo que ella paso (Marcela tienen presente en su mente
la forma como recibió a Mauricio, esto la mantiene en un estado ansiosos por darle lo mejor a
su hijo). De la misma forma Marcela muestra condutas de ansiedad por lo que pudiese pasar
con la situación de su familia más aun cuando el señor Cristian se traslada a la ciudad de
Villavicencio y a la misma vez su hijo Mayor (Nestor) Exige a Marcela separarse de Cristian.

La psicología, es la ciencia que permite mediante procesos científicos evaluar, intervenir y

hacer seguimiento en muchos aspectos de la vida del ser humano en actividades con parejas,
grupos, familias. Abordando el caso de la Señora Marcela, determinamos que se debe tratar
bajo el enfoque cognitivo conductual.

Siguiendo el contexto del caso se debe descartar la posibilidad que la Señora Marcela tenga
un trastorno de ansiedad generalizado (TAG). Para llegar al Diagnostico siguiendo los criterios
del guía de clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento CIE-10. Y el Manual
Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM V

Tejero A. T. (2010 pág. 11) El Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se caracteriza por la
presencia de ansiedad y preocupaciones excesivas e incontrolables sobre una gama amplia
de acontecimientos o actividades de la vida cotidiana durante al menos seis meses. El
individuo que sufre este trastorno, que no siempre reconoce lo excesivo de sus
preocupaciones, tiene dificultades para controlarlas y le producen un malestar notable.

Skinner (1974, p46) en su obra que también marcó una gran influencia, resaltó la importancia
de las influencias ambientales sobre la conducta. A ello se lo conoce como condicionamiento
operante, el cual hace énfasis en la relación existente entre los antecedentes (las condiciones
del contexto), las consecuencias (el refuerzo) y la conducta. Lo que el experimento en su
laboratorio demostró que una conducta se presenta más frecuentemente cuando es seguida
por consecuencias positivas o cuando evita unas consecuencias negativas. Cuando esto
sucede decimos que dicha conducta ha sido o ha quedado reforzada.

 La conducta se ve afectada por sus antecedentes y sus consecuencias.

 Las consecuencias que aumentan la probabilidad de que aparezca una conducta se

denominan reforzadores.

 La modificación de los antecedentes y de las consecuencias puede generar cambios

en la conducta.

Becoña (1991) y Bragado y Carrasco (1987) mencionan que las técnicas cognitivo-
Conductuales son efectivas principalmente por el componente conductual que conllevan, más
que por el cognitivo. No obstante, los autores consideran que:
  El elemento cognitivo también juega un papel especial para lograr el cambio en las
personas
 Que el complemento de ambos es lo que hace que se logre los resultados tan eficaces
que se obtienen en este tipo de terapia.

La terapia cognitivo conductual (TCC), busca conservar la eficiencia las técnicas conductuales
e incluir las interpretaciones cognitivas y las percepciones que la persona realiza o manifiesta
a cerca de los acontecimientos (Kendall y Hollon, 1979), dado esto podemos interpretar que la
señora Marcela guiada por las situaciones genera una correlación entre sus sentimientos,
pensamientos generando una conducta.

Referencias

Becoña, E. (1991). ¿Es la modificación de conducta cognitiva más eficaz que la clásica
modificación de conducta? Revista de Psicología General y Aplicada, 44, 339-347.

Plaud, (2001). Manual de Técnicas de Intervención Cognitivo Conductual. Recuperado de

http://www.edesclee.com/img/cms/pdfs/9788433025357.pdf.

Skinner, B.F. About behaviourism, Londres, Cape, 1974. [Edición en español: Sobre el
conductismo, Barcelona, Planeta-Agostini, 1994], Recuperado de:
http://www.robertexto.com/archivo15/sobre_el_conductismo.pdf.

Kendall, P.C. (ed.). (1991): Guiding theory for treating children and adolescents. Child and
adolescent therapy: cognitive-behavioural procedures, Nueva York, Guilford Press.

Kendall, P.C. y Hollon, S.D. (Eds.) (1979). Cognitive behavioral interventions: Theory,

research, and procedures. New York: Academic Press.

Organización Mundial de la Salud (2006). CIE 10, trastornos mentales y del comportamiento:
descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico. Ginebra: Meditor.

American Psychiatric Association (2013). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos

Mentales( DSM V) (300.02) (pág. 137)

Tejero, A. T. (2010). Trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Instituto Superior de estudios

Psicológicos (isep).
 PROPUESTA DE INTERVENCION

El enfoque que proponemos trabajar para esta intervención es el ENFOQUE COGNITIVO

-CONDUCTUAL, este enfoque a es un acercamiento en psicoterapia, que tiene como objetivo
llevar al paciente a tomar sus propias decisiones de manera independiente, promoviendo el
crecimiento integral de la persona desde una visión basada en el encuentro y el desarrollo de
su conciencia como parte de una comunidad.

Este enfoque nos permitirá abordar la problemática del paciente expuesto, ya que el sujeto se
encuentra en una situación difícil con su familia y desea encontrar mejoría a su problema.
CASO FAMILIA HERNANDEZ PEREZ La familia Hernández Pérez, vive en Bogotá hace
aproximadamente 2 años, provienen de San Gil (Santander) y decidieron cambiar su
residencia por el temor de la Sra. Marcela(40 años)de que alguien de su familia extensa o de
la comunidad, le dijera a Mauricio(7 años)la verdad respecto a que él es hijo de su tía
Adriana(27 años), quien a pesar de todos los cuidados y manutención que su hermana
(Marcela) le proporcionó en el embarazo, intento por varios métodos abortar, y posteriormente
al intentar conformar un hogar con el padre del niño viajó a Cartagena, pero al darse cuenta
de que él no tenía ninguna intención de conformar una familia, decidió abandonar al niño,
entregándoselo a una señora que llamó a la Sra. Marcela y le dijo que si ella no se hacía
responsable del niño, ella lo estragaría al ICBF. La Sra. Marcela recibió al niño en condiciones
de desnutrición, problemas en la piel y como ella dice “estaba muy enfermito, casi se me
muere”, y por esta misma época tuvo que operarse, por lo que en acuerdo con su esposo el
Sr. Cristian, decidieron decirle a Néstor(Hijo biológico de la Sra. Marcela y el Sr. Cristian-en
este momento tiene 10 años) que de la operación de su madre, había nacido Mauricio y que él
era su hermanito... parece que hasta el momento esto no ha sido confrontado por el niño, pero
este secreto a voces, el cual de muchas maneras se ha intentado conversar con la Sra. Olga,
hasta el momento ha sido impenetrable, ella dice reiteradas veces “ pídame lo que quiera,
menos que le diga la verdad a mi hijo Mauricio...”Aunque ellos nunca  han adoptado
legalmente a Mauricio, siempre lo han considerado como hijo, y argumentan que por sus
problemas de desarrollo, tuvieron que sobreprotegerlo para que él pudiese salvarse, pues los
médicos varias veces lo desahuciaron, y hasta este año, al verle la mejoría física han
comenzado a intentar darle responsabilidades respecto a su estudio y la casa, pero todos sus
intentos, han sido en vano, pues el niño, no hace tareas, siempre   dice que tiene pereza, que
no se acuerda... momento en el cual emergen los reproches familiares, pues el Sr. Cristian
dice que lo que pasa es que Marcela es muy alcahueta con el niño, a lo que ella responde
estar de acuerdo, argumentando que ella que puede hacer, si cuando ve a su “negrito”  se
derrite, de pensar en todo lo que tuvo que hacer para que él estuviese bien y además que ella
siente que en cualquier momento lo puede perder, porque como ella no es la madre biológica
le da miedo que él en algún momento decida irse de su lado, o que su hermana se lo quite,
porque ya averiguó con el abogado y él le dijo que eso si era posible... distinto a Néstor, que
sabe que nadie se lo va a quitar .De igual forma refiere que ese es el hijo que ella siempre se
había imaginado tener, negrito, no como Néstor que salió mono como ella, y además tan
parecido a Cristian, que nadie pensaría que no es su hijo. Además la pareja está pasando por
un impase conyugal, pues ellos no se ven como pareja conyugal en este momento, más bien
como pareja parental, y siguen juntos por cuestiones de intereses económicos de parte de los
dos, por el lado de Marcela con la intención de que a sus hijos no les falte nada, como le paso
a ella y por parte de Cristian, porque por razones laborales tiene más prebendas si está
casado que si se separa, en donde el tema principal de conversación es vender o no vender el
apartamento, para vivir más cerca del trabajo de Marcela, por lo que los problemas de
convivencia los solucionaron separándose por temporadas, pues en este momento el Sr.
Cristian lo trasladaron a Villavicencio, en donde está trabajando y estudiando, y viene a casa
algunos fines de semana. Con respecto a Néstor, por un lado, ha comenzado a decirle a su
mamá que debe separarse de su padre, y por el otro, él es el responsable de que su
hermanito, se levante, de llevarlo al colegio, y cuando en el colegio se porta más a él lo llaman
para que le de las quejas de la institución a su mama, y luego tiene que llevarlo hasta la
peluquería, y ayudarlo con las tareas. Otro aspecto relevante, es la historia familiar de los
padres; por parte de la Sra. Marcela, ella fue criada por su abuela, porque su madre no la
quiso, ya que la tuvo muy joven, su abuela aun con sus muy bajos recursos, le intento dar lo
mejor que podía y ella estudio con mucho esfuerzo hasta donde su abuela la pudo apoyar,
cuando apareció Cristian se casó como una oportunidad de salir de la vida en la que estaba,
ella dice que saber que una madre no lo quiere a uno es muy difícil de superar y que por eso
ella no quiere que a Mauricio le pase lo mismo, por lo que hará todo lo que este a su alcance
para protegerlo, mientras que Cristian fue criado por su madre, una mujer que lo quería y lo
creó bien, desde la perspectiva de Marcela. Inicialmente la Sra. Marcela solicita la cita
mencionando lo siguiente: “Quiero iniciar un proceso psicológico porque siento que la
situación familiar en la que me encuentro se me está saliendo de las manos, quiero que
mejore.”