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María Angélica Rodríguez Zapata

V semestre
Farmacología
Odontología
Universidad el Bosque

Para la presente actividad podrán consultar la bibliografía disponible a través de la


Biblioteca virtual Juan Roa Vasquez, en la base de datos Access Medicina (Por ej.
Goodman & Gilman. Manual de farmacología y terapéutica, 2e). Deberán resolver
las siguientes preguntas y subirlas a través de esta plataforma (no se recibirán
actividades por otro medio).

1. Que es un antibiótico?

Los antibióticos son un grupo amplio de fármacos cuya función para tratar las
infecciones bacterianas. Los antibióticos son bactericidas o bacteriostáticos,
facilitando su eliminación por parte de las defensas naturales del organismo; estos a
su vez son ineficaces contra las infecciones víricas y la mayoría del resto de
infecciones.

Tomado de: https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-


articulo-antibioticos-situacion-actual-X0213932414516605

https://www.msdmanuals.com/es/hogar/infecciones/antibi
%C3%B3ticos/introducci%C3%B3n-a-los-antibi%C3%B3ticos

2. Como se clasifican los antibióticos?

● Aminoglucósidos
● Fármacos carbapenémicos
● Cefalosporinas
● Fluoroquinolonas
● Glicopéptidos y lipo glicopéptidos (como la vancomicina)
● Cetólidos (como la telitromicina)
● Macrólidos (como la eritromicina)
● Monobactámicos (aztreonam)
● Oxazolidinonas (como linezolid y tedizolid)
● Penicilinas
● Polipéptidos
● Rifamicinas
● Sulfamidas
● Estreptograminas (como quinupristina y dalfopristina)
● Tetraciclinas.

Tomado de:

○ https://accessmedicina-mhmedical-
com.ezproxy.unbosque.edu.co/book.aspx?bookid=1468#93489706

3. Qué indicaciones en odontología tienen los antibióticos?
● pulpitis
● absceso periapical,
● gingivitis ulcerosa necrotizante,
● pericoronitis
● periimplantitis
● periodontitis agresiva.
Tomado de:

● https://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2012/od124e.pdf
● vhttps://www.dentaid.com/uploads_filiales/resources/3_01122014105858_De
ntaid_Expertise_13.pdhttps://www.dentaid.com/uploads_filiales/resources/3_0
1122014105858_Dentaid_Expertise_13.pd

4. De los siguientes grupos de antibióticos defina:bacterias sensibles,


efectos adversos, ejemplos de medicamentos

medicamentos
Mecanismo de acción Bacterias sensibles efectos adversos

Penicilinas es un antibiótico beta- Aerobios gram positivos -colitis -Amoxicilina.


lactámico de acción se encuentran la mayoría pseudomembranosa -Ampicilina.
principalmente bactericida. de los estreptococos -hipersensibilidad
-Dicloxacilina.
Inhibe la tercera y última incluyendo los -angioedema ,
etapa de la síntesis de la enterococos, muchas -anafilaxis -Nafcilina.
pared celular bacteriana cepas de estafilococo -neuropatía -Oxacilina.
mediante la unión a aureus, Corynebacterium -nefropatía -mezlocilina
determinadas proteínas de diphtheriae, Bacillus -Vasculitis
-azlocilina
la pared celular. anthracis -Neutropenia
-Granulocitopenia
-Hepatitis

-C inhiben la síntesis de la primera generación -hipersensibilidad -Cefradina


Cefalospor pared de la célula tienen una actividad ia son idénticos a los -Cefadroxilo
inas bacteriana de una manera contra bacterias causados por las -Cefazolina
similar a la penicilina. grampositivas. penicilinas -Cefalotina
segunda generación -anafilaxia, -Cefepima
contra microorganismos -broncoespasmo
gramnegativos .
tercera generación: son
mucho más activos
contra los
Enterobacteriaceae,
cuarta generación
tienen un espectro
ampliado, muestran una
mayor estabilidad contra
la hidrólisis por β-
lactamasas codificadas
por plásmido y por
cromosomas (pero no las
β-lactamasas KPC de
clase A)

- Actúan por medio de la Sistema nervioso. Se -Metronidazol


Nitroimidazo reducción del grupo nitro, han reportado, -Secnidazol
les para formar compuestos convulsiones, -Tinidazol
intermedios inestables y polineuritis, cefalea, -.Ornidazol
tóxico.El proceso de ataxia, confusión,
reducción requiere seis mareos, vértigo,
electrones y ocurre con astenia, e insomnio.
potenciales rédox muy Gastrointestinales.
bajos, que solo lo tienen Náusea, vómitos,
las bacterias anaerobias. dolor abdominal,
Esto produce metabolitos diarrea, sabor
( radical nitro) que dañan metálico, glositis y
el DNA bacteriano pancreatitis.
mediante oxidación y Hematológicas.
causan muerte celular Leucopenia y
trombocitopenia de
carácter reversible.
Oncogénicas. Se ha
demostrado ser
carcinogénico en
animales y no en el
hombre.

TETRACICLINAS bacterias aerobias y náuseas, -Metaciclina,


anaerobias, vómitos, -Doxiciclina,
inhiben la síntesis grampositivas y diarrea, -Minociclina,
bacteriana de proteínas al gramnegativas. picazón en el recto o -Limeciclina,
unirse con el ribosoma 30S en la vagina, -Rolitetraciclina,
bacteriano e impedir el lengua inflamada, -Tigeciclina,
acceso del aminoacil tRNA lengua negra o -Pirimetanina
al sitio aceptor (A) en el vellosa,
complejo-mR). dolor de garganta o
garganta irritada.
visión borrosa, visión
doble o pérdida de la
visión;
erupción cutánea;
urticaria;
inflamación del
rostro, la garganta, la
lengua, los labios y
los ojos;
dificultad para
respirar o tragar;

-Quinolonas Las quinolonas inhiben la Primera generación son afectan el desarrollo Ácido nalidíxico
síntesis bacteriana de activas frente a del cartílago y por Ácido oxolónico
DNA, siendo su blanco la gramnegativos ello están
topoisomerasa II. Esta contraindicadas en Ciprofloxacino
inhibición enzimática Segunda generación los niños, Enoxacin
produce el efecto son también activas adolescentes, ,
bactericida de las frente a bacterias embarazadas y Levofloxacino
quinolonas. gramnegativas pero, mujeres en lactancia Esparfloxacino
además, tienen buena
actividad contra tracto Clinafloxacino
Pseudomonas spp. y gastrointestinal, Clinafloxacino
algunos fundamentalmente
microorganismos náuseas, dolor
grampositivos abdominal,
Las de tercera y cuarta dispepsia, emesis,
generación mantienen pérdida de apetito y
buena actividad frente a diarrea.
gramnegativos y
micobacterias, pero ser mareos, cefalea,
presentan mejor inquietud, depresión,
actividad frente a insomnio,
grampositivos somnolencia
leucopenia
Las de cuarta transitoria leve y
generación son más eosinofilia
activas contra bacterias
anaerobias, como pueden ocasionar
Clostridium y arritmias
Bacteroides. ventriculares fatale

son bacteriostáticos que El antibiótico tiene mayor -Hepatotoxicidad -Eritromicina


inhiben la síntesis de actividad in vitro contra -Toxicidad cardiaca -Azitromicina
proteína mediante la unión cocos y bacilos -Las reacciones -Claritromicina
reversible con las aeróbicos grampositivos alérgicas observadas -Teliromicina
subunidades ribosómicas incluyen fiebre,
Macrólidos
50S de los eosinofilia y
microorganismos sensibles erupciones cutáneas,
que desaparecen

Lincosamid se une sólo con la Gram negativas y Gram -clindamicina


as subunidad 50S de los positivas (Excepto -colitis -lincomicina
ribosomas bacterianos y aerobias Gram negativas seudomembranosa
suprime la síntesis de las cuales no son por la toxina de C.
proteínas. y la unión de sensibles a difficile.
uno de estos antibióticos lincosamidas).
con el ribosoma suprime la -exantemas, que son
interacción de los otros. más frecuentes en
sujetos infectados
por HIV.

eritema multiforme
exudativo
La administración
intravenosa del
fármaco puede
causar tromboflebitis
local

Aminoglucó actúan a nivel de la bacilos gramnegativos -Nefrotoxicidad -Estreptomicina..


sidos subunidad 30S del ARN entre los que se incluyen -Ototoxicidad -Gentamicina.
ribosomal contribuyendo a las Enterobacteriaceae y -Tobramicina.
la inhibición de la Pseudomonas spp. -Amikacina.
translocación peptídica. Su actividad in vitro
frente a bacterias
anaerobias y a algunos
bacilos gramnegativos
como Burkholderia
cepacia y
Stenotrophomonas
maltophila es escasa o
nula.
Tienen actividad in vitro
frente a algunas
bacterias grampositivas
como es el caso de S.
aureus o Enterococcus
spp,

Sulfonamida son análogos estructurales Los organismos más hipersensibilidad Sulfametoxazol-


s y antagonistas susceptibles son fotosensibilidad, trimetoprima
competitivos del ácido aquellos que sintetizan picazón, nausea, (Septra, Bactrim)
para-aminobenzoico en mayor escala su vómito y diarrea. Eritromicina-
(PABA) y por tanto impiden propio ácido fólico síndrome de sulfisoxazol.
su utilización en la síntesis Stevens-Johnson.
de ácido fólico Kernícterus en
neonatos
Efectos neurológicos,
como insomnio y
cefaleas

○ Tomado de:
○ https://accessmedicina-mhmedical-
com.ezproxy.unbosque.edu.co/book.aspx?bookid=1468#93489706

○ https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-
microbiologia-clinica-28-articulo-tetraciclinas-sulfamidas-metronidazol-
S0213005X09005187
○ http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
75152005000100011

○ https://www.ecured.cu/Nitroimidazoles
○ https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682098-es.html

5. Cuales son los principales mecanismos de Resistencia a los antibióticos?


Disminución de la penetración del antibiótico en el patógeno.

● Mayor exportación del antibiótico desde el microorganismo, por las bombas


de expulsión.
● Liberación de enzimas microbianas que destruyen al antibiótico.
● Heterorresistencia y cuasi-especie viral
● Alteración de las proteínas microbianas que transforman profármacos en
fracciones efectivas.

● Alteración de proteínas efectoras
● Fármaco dependencia en bacterias
● Creación de vías alternativas en vez de las inhibidas por el antibiótico
https://accessmedicina-mhmedical-com.ezproxy.unbosque.edu.co/content.aspx?
bookid=1468&sectionid=93498213#1119649443

6. Cual es la diferencia entre una dosis terapéutica y una dosis profiláctica?

Dosis terapéutica Es la cantidad de medicamento que un


médico prescribe, comprende la dosis
máxima y mínima para lograr eficazmente
un efecto determinado según las
necesidades clínicas del paciente.

Dosis profiláctica Comprende el tratamiento de pacientes que


aún no están infectados ni han mostrado
los signos de la enfermedad. el objetivo de
esta estrategia es impedir la infección en
algunos pacientes o evitar que se desarrolle
algún trastorno potencialmente peligroso en
personas que tienen signos de la infección.

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