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¾ Per prenotare è necessario essere in possesso della prescrizione medica ( una ricetta = un
modulo di prenotazione),ad eccezione delle seguenti prestazioni sanitarie ad accesso diretto:
• visita ginecologica-ostetrica
• visita odontoiatrica-ortodontica
• visita pediatrica
• visita psichiatria-neuropsichiatrica
• visita psicologica
• visita omeopatica
¾ DATI ANAGRAFICI: Specificare TUTTI i dati anagrafici della persona intestataria della
prescrizione medica.
¾ ACCESSO DIRETTO: visita che non necessita di prescrizione medica. Scrivere nel campo
“accesso diretto”.
*Il nucleo familiare considerato è quello rilevante ai fini fiscali, costituito dal beneficiario della
prestazione, dal coniuge non legalmente ed effettivamente separato (anche se non fiscalmente a
carico), dalle persone a carico per le quali spettano le detrazioni per carichi di famiglia in quanto
titolari di un reddito non superiore a € 2840,51.
Pertanto non si considera il nucleo anagrafico, cioè quello risultante dal certificato anagrafico, ma
unicamente il nucleo fiscale.
Le persone, pur conviventi, che dispongono di redditi propri costituiscono, con l'eccezione del
coniuge, nuclei familiari autonomi.
¾ CLASSE DI PRIORITA’: Viene indicata dal medico prescrittore nella richiesta in base al
quesito diagnostico. Selezionare SOLO nel caso in cui sia effettivamente barrata
sull’impegnativa