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Regino Quim
INDICE
1.Introducción
2.Historia de la ecografía
3.Interacción del sonido con materia y tejidos
4.Instrumentación
– Modalidades
5.Ultrasonido Doppler
– Modalidades
6.Ecografías 3D y 4D
INDICE
Modo B (Metástasis)
4. INSTRUMENTACIÓN
El efecto Doppler
– Cuando un haz ultrasónico incide en una superficie
inmóvil, la onda reflejada (eco) tiene la misma
frecuencia que la onda que fue transmitida. En
cambio, si la superficie está en movimiento, la onda
reflejada tendrá una frecuencia diferente de la
transmitida. Esta diferencia recibe el nombre de
cambio de frecuencia Doppler
5. ULTRASONIDO DOPPLER
Modalidades Doppler
– Modalidad de onda continua
Utiliza una sonda con dos cristales
Se comparan las frecuencias recibidas y se sustrae la
frecuencia Doppler mediante demodulación electrónica
Aplicación:
– Explorar vasos pequeños y/o superficiales de las
extremidades (cristales 5-10 MHz)
– Monitorización audible del corazón fetal y los vasos
uteroplacentarios (cristales de 2-3 MHz)
Limitaciones:
– Falta de resolución espacial (regiones muchos vasos)
5. ULTRASONIDO DOPPLER
Instrumentación en Doppler
– Doppler-Dúplex
Combina en forma simultánea, o sucesiva, la imagen en
tiempo real con el análisis espectral Doppler
– Doppler en color
Emplea un transductor electrónico de tipo Dúplex
El color azul o el rojo se asignan de acuerdo con la
dirección del flujo respecto al transductor
Ventajas:
– Identifica frec. del flujo y sus alteraciones en una región
– Sistema codificado en color es más fácil y acorta en gran
medida el tiempo de examen del paciente
5. ULTRASONIDO DOPPLER
INSONACIÓN
ONDA DOPPLER
5. ULTRASONIDO DOPPLER
Power Doppler
– evolución de la imagen obtenida con
potenciadores de la señal a lo largo del tiempo
ECO CONTRASTE
6. ECOGRAFÍAS 3D Y 4D
12 semanas 16 semanas
28 semanas 3º trimestre
7. EFECTOS BIOLÓGICOS Y
CONSIDERACIONES DE
SEGURIDAD
Gran aceptación en aplicaciones médicas
Pero no existe reglamentación que garantice
operación adecuada.
Existe metodología de medida
– Caracteriza transductores
– Evalúa salida acústica equipos
– Garantiza niveles de potencia acústica admisibles
– Garantiza uso seguro de equipos
Equipos evaluados por fabricantes
7.1. EFECTOS BIOLÓGICOS
– Absorción de energía
– Intensidad
– Duración
– Punto focal
7.2. BioefectosTérmicos
Absorción energía
1) Composición molecular tejidos
• Baja: fluidos
• Moderada: tejidos blandos
• Alta: tejido óseo
2) Frecuencia transductor:
• más absorción y más Tª superficial piel y punto focal
• menor penetración de onda compensada aumentando
ganancia más energía
7.3. BIOEFECTOS MECÁNICOS
Cavitación
Colapso
Implosión violenta de burbujas
7.3. Bioefectos mecánicos
Factores Cavitación:
– presión negativa de las ondas, opresión de
rarefacción.
– existencia de pequeños núcleos gaseosos
estabilizados en los tejidos.
Gases vibran y oscilan
Líquidos que los rodean = microcorriente capaz de
romper las membranas celulares.
7.3. Bioefectos mecánicos
Artefactos acústicos:
– errores en la representación de la señal que no están
presentes en la interfase que le dio origen.
– Se pueden producir en la apreciación de la localización de
la interfase o en la intensidad del eco que proviene de ella.
– Muchos son obvios y no causan problemas clínicos,
– Otros pueden producir errores
– Algunos ayudan al diagnostico
8. Artefactos en ultrasonidos
Causas:
1. Comportamiento físico del ultrasonido
2. Condiciones de manejo del escaneo
3. Programación incorrecta del equipo.
Artefactos en modo B - tiempo real
Mecanismo - Artefacto
A) Propagación C) Atenuación
- Reverberación - Refuerzo acústico
- Imagen en espejo (duplicación) - Sombra acústica
- Lóbulos laterales - Refuerzo en el borde
- Refracción y refocalización - Sombra del borde
- Error de posición - Bandas focales
B) Resolución D) Diversos
- Limitación en resolución axial - Cola de corneta
- Limitación en resolución lateral -Artefacto en forma de V
- Punteado acústico (Ring-down)
- Anchura del corte - Rango ambiguo
- Error en la velocidad
8.1 Acciones contra los artefactos
Detalle mesa de
control.
Sonda curva,
para la ecografía
abdominal
Sonda plana,
para las partes
blandas y
tiroides.
9. Equipo de Ecografía
Control de la ganancia
global (control blanco y
plano)
Deslizadores: ajuste
ganancia por planos
! – La ganancia
amplifica ecos
aumento o disminución
del brillo de la imagen
9. Equipo de Ecografía
Ecogragía
TOSHIBA SSA-270A
(SONOLAYER).
Sistema de ultrasonido a
color Doppler.
Análisis PW/CW Doppler
(pulsed and continuous
wave), modo M y Tissue
Doppler.
Aplicaciones: Abdominal,
Cardiología, Radiología,
Urología y Vascular
Precio: 5000 - 40000 $.
Gracias por su atención