Diuréticos tiazídicos

Goodman GA, Hardman JG, Limbird LE. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 10 ª ed. México:
McGraw.Hill Interamericana; 2004.
Grupo Químico Diuréticos semejantes a la tiazida
Grupo Funcional Inhibidores del simporte de Na+-Cl–
Diuréticos derivados de la benzotiadiazina
Vía de Administración Oral, IV
Dosis Clortalidona: 25-50mg
Vida media Acción corta: 2-5hrs
Acción intermedia:2-5 hrs
Acción larga:24-55 hrs
Mecanismo de Acción Los diuréticos tiazidicos inhiben el transporte de
NaCl en el túbulo contorneado distal (DCT); el
túbulo proximal puede representar un sitio
secundario de acción. El transporte es impulsado
por una bomba de Na+ en la membrana
basolateral. La energía libre en el gradiente
electroquímico para Na+ se aprovecha con un
simportador Na+-Cl– en la membrana luminal
que mueve Cl– a la célula epitelial contra su
gradiente electroquímico. El Cl– sale luego, de
manera pasiva, de la membrana basolateral por
un canal Cl–. Los diuréticos tiazídicos inhiben el
simportador Na+-Cl– (llamado ENCC1 o TSC)
que se expresa predominantemente en el riñón y
se localiza en la membrana apical de las células
epiteliales del DCT. La expresión del
simportador
esta regulada por la aldosterona. Las mutaciones
en el simportador Na+-Cl– causan una forma de
alcalosis hipocaliemica hereditaria llamada
síndrome de Gitelman.
Metabolismo Principalmente en el higado
Eliminación Riñon