VENTILACIÓN MECÁNICA

La ventilación mecánica es considerada un procedimiento utilizado para sostener la respiración de

modo transitorio durante el tiempo necesario hasta la recuperación de la capacidad funcional del
paciente para que pueda reasumir la ventilación espontanea.

Un ventilador es una maquina diseñada para administrar una energía capaz de reemplazar o
aumentar la función natural de ventilar, es decir, el trabajo respiratorio que deberían realizar los
músculos y órganos del paciente.

El ventilador mecánico tiene distintas partes que lo conforman y que realizaran una función
específica. Sus partes son:

 Interfaz con el usuario

 Sistema electrónico
 Sistema neumático
 Sistema de suministro de gases
 Sistema de suministro eléctrico
 Sistema o circuito del paciente

El VM tiene diversas funciones que ejercerá en el paciente como ayuda para la ventilación y son
las siguientes:

 Proveer un volumen de gas al paciente con determinado flujo, presión y tiempo.

 Generar una mezcla adecuada de gases (aire y oxigeno).
 Monitorizar al paciente y su mecánica respiratoria-
 Avisar al operador de condiciones diferente a las esperadas o deseadas mediante un
sistema de alarmas.
 Procesar la información que maneja y mostrársela al operador o enviarla a sistemas
periféricos.
 Acondicionar el gas (filtrado, temperatura y humedad).
 Entregar medicación.
 Facilitar al personal funciones auxiliares.

MODOS VENTILATORIOS

Los modos ventilatorios son estrategias de ventilación que deben cambiarse de acuerdo con las
necesidades del paciente y los momentos evolutivos de una afección determinada.

Las magnitudes físicas que se manejan en todas la estrategias ventilatorias son cuatro:

 Volumen
 Flujo
 Presión
 Tiempo
Todas interactúan entre si y permiten clasificar los modos de acuerdo con la función que se le
otorga a cada una de ellas.

VENTILACIÓN CONTROLADA POR VOLUMEN

Es una modalidad que suple totalmente la función ventilatoria del paciente. Se generan
inspiraciones con presión positiva a intervalos fijos de tiempo.

La frecuencia respiratoria y el volumen son fijos, programados en el ventilador, lo que varía en

esta modalidad es la presión.

VENTILACIÓN ASISTO-CONTROLADA

La CMV o A/C es la modalidad más utilizada, sobre todo al inicio del soporte ventilatorio. Puede
aplicarse con control de volumen o de presión. En el modo controlado por volumen se programa
una frecuencia respiratoria mínima, pero el paciente puede disparar el ventilador a demanda y
recibir respiraciones adicionales, siempre que su esfuerzo inspiratorio alcance el nivel de
sensibilidad prefijado. Si el ventilador no censa ninguna actividad del paciente, proporciona todas
las respiraciones a intervalos de tiempo regulares. En cualquier caso, la máquina suministra en
cada ventilación el volumen circulante o la presión inspiratoria preestablecidos (véase la figura 5).
En otras palabras, la ventilación asistida-controlada permite al paciente variar la frecuencia
respiratoria, pero no el tipo de ventilación.