UNIVERSIDAD PABLO GUARDADO CHÁVEZ

“LICENCIATURA EN MÉDICO CIRUJANO”

“OTORRINOLARINGOLOGIA”

“EJERCICIOS DE REHABILITACION VESTIBULAR”

DOCENTE:
Dra. Betsy Maldonado Corzo

HECHO POR:
Jorge Fabián Morales Gómez

GRADO Y GRUPO:
6° “A1”

FECHA:
3 de mayo del 2019

TUXTLA GUTIERREZ, CHIAPAS

 EJERCICIOS DE REHABILITACIÓN VESTIBULAR
MANIOBRA DE SEMONT
La maniobra de Semont, también conocida como maniobra de liberación, es una técnica
de posicionamiento del paciente, que permite aliviar el vértigo posicional paroxístico
benigno. se encuentra basada en la teoría de cupulolitiasis, y consiste en liberar los
otolitos de la cúpula y facilitar su migración por el conducto semicircular hasta la cruz
común
Técnica
a. Paciente b. Decúbito lateral c. Decúbito lateral d. Incorporación
sentada, con la izquierdo. derecho (volteo lenta a la posición
cabeza girada 45º (Realizado brusco), con el inicial
a la derecha bruscamente), con mismo giro de la
el mismo giro de la cabeza. Se
cabeza. Se mantiene así otros
mantiene así cuatro cuatro minutos
minutos

Indicaciones:
 En pacientes con vértigo posicional paroxístico benigno.

MANIOBRA DE EPLEY
Es una serie de movimientos de la cabeza que se realizan para el reposicionamiento
canalicular de la otoconia en el tratamiento del vértigo posicional paroxística benigno.
Técnica
a. El paciente b. Luego de un c. Luego de un d. Finalmente el
yace sobre la lado minuto gira la minuto se gira la paciente vuelve a
afectado en cabeza hacia el cabeza 90 grados posición sentado.
hiperextensión lado opuesto. hacia el piso y el
cervical. cuerpo adopta una
posición lateral.

Recomendaciones:
Al realizar la maniobra de Epley, se recomienda precaución ya que puede haber síntomas
neurológicos (por ejemplo, debilidad, entumecimiento, alteraciones visuales diferentes a
las del vértigo).

Indicaciones:
 tratamiento del vértigo posicional paroxística benigno
 MANIOBRA DE BRANDT-DAROFF
El ejercicio de Brandt-Daroff es uno de los varios ejercicios que existen con el fin de
acelerar el proceso de compensación y terminar con los síntomas del vértigo. Es un
método de tratamiento generalmente usado cuando falla el tratamiento en la consulta. La
eficacia de estos ejercicios es alta, pero el tratamiento es bastante más arduo que las
maniobras realizadas en la consulta. (La maniobra debe repartirse 5 veces)
Técnica
a. Se parte de b. debe acostarse c. a continuación d. finalmente
la posición de de un lado, con la volver a la posición acostarse sobre el
sentado en la cabeza mirando sentado durante lado opuesto otros
cama (Posición 1). hacia arriba en otros 30 segundos 30 segundos
posición media (45 (Posición 3). (Posición 4)
grados) y
permanecer en esa
posición 30
segundos (Posición
2).

Indicaciones:
 En pacientes con vértigo posicional paroxístico benigno.
 Laberintitis

MANIOBRA DE GUFONI
La maniobra puede repetirse 3 veces. En un porcentaje de casos, la técnica provoca una
conversión del VPPB del canal horizontal a otro del canal posterior, haciendo necesario
el uso de maniobras de reposición específicas.
Técnica
a. Se parte de la b. se lateraliza al c. Luego se realiza d. Finalmente el
posición de sentado paciente sobre el una rotación rápida paciente vuelve a
en la cama. lado sano en la de la cabeza 45° posición sentado.
canalolitiasis o hacia el piso. El
sobre el lado paciente debe
afectado en la mantener esta
cupulolitisis y se posición por 2
mantiene en esta minutos.
posición por 2
minutos.

Indicaciones:
 tratamiento del vértigo posicional paroxística benigno de canal horizontal
 MANIOBRA DE MANIOBRA DE LEMPERT O BARBACOA
se utiliza la maniobra de Lempert o Barbacoa para la reposición del VPPB de canal
semicircular horizontal, tanto canalo como cupulolitiasis, que consiste en el movimiento
cefálico secuencial de 90° hacia el lado sano en caso de la canalolitiasis y hacia el lado
afectado en caso de la cupulolitiasis.
Técnica: oído izquierdo afectado (color negro)
a. En el primer b. Enseguida c. luego se rota d. Por último e. por último se
movimiento el se rota el el cuerpo 180° gira el cuerpo girar el cuerpo
paciente en cuerpo 90° hacia la 270° hacia la 360° hacia la
decúbito lateral hacia la derecha. derecha, derecha,
hacia el lado derecha. quedando el quedando en
afectado. paciente boca posición
abajo. original.

Indicaciones:
 tratamiento del vértigo posicional paroxística benigno de canal horizontal

MANIOBRA DE YACOVINO
Tiene la ventaja de no requerir la identificación del lado afectado, se utiliza para la
conductolitiasis del CA.
Técnica
a. Comenzando con b. se pasa a la c. después se d. Finalmente el
el paciente sentado posición de flexiona la cabeza paciente vuelve a
en la camilla hiperextensión de forma rápida posición sentado.
cervical durante 30 hasta que la barbilla
segundos (o de toque con el pecho
que el nistagmo
haya cesado).

Indicaciones:
 tratamiento del vértigo posicional paroxística benigno de canal semicircular
anterior
 MANIOBRA DE VANNUCCHI-ASPRELLA
Técnica
a. Inicialmente el b. se realiza un giro c. se incorpora a d. Se gira la cabeza
paciente está de cabeza de 90°. sentarse sin 90° a posición
acostado modificar posición central.
de la cabeza.

Indicaciones:
 tratamiento del vértigo posicional paroxística benigno de canal semicircular
horizontal
BIBLIOGRAFIA:

 José Ignacio Benito-Orejas. (febrero 2017). GUÍA PRÁCTICA DEL VÉRTIGO

POSICIONAL PAROXÍSTICO BENIGNO, de Universidad de Salamanca Sitio web:
file:///C:/Users/USER/Downloads/Dialnet-
GuiaPracticaDelVertigoPosicionalParoxistico-6178281%20(2).pdf
 Virginia Franco Gutiérrez. (2017). GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA EL
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL VÉRTIGO POSICIONAL PAROXÍSTICO
BENIGNO. mayo 2019, de sociedad española de otorrinolaringlogía y cirugía de
cabeza y cuello Sitio web: https://seorl.net/wp-
content/uploads/2016/05/Gu%C3%ADa-VPPB.pdf
 consejo de salubridad general. (2016). DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
VERTIGO POSTURAL PAROXISTICO BENIGNNO EN ADULTOS. mayo 2019, de
Secretaria de Salud Sitio web: https://es.slideshare.net/drmandingo/gua-de-
referencia-vrtigo-postural
 F. Munoz-Proto. (2014). Manejo del vértigo posicional paroxístico benigno en
atención primaria. mayo 2019, de ELSEVIER Sitio web: http://www.elsevier.es/
 José Luis Martínez Gil y Luis Nicolás Saura. (2008). Tratamiento Manual del
vértigo posicional paroxístico benigno. En Manual treatment of benign paroxysmal
positional vertigo(43-52). españa: Scielo.
 Brissa Yuliana Rico-Romero. (2012). Vértigo postural paroxístico benigno del canal
semicircular horizontal (VPPB-CSH). En Revista Mexicana de Comunicación,
Audiología, Otoneurología y Foniatría(119-125). mexico: Revista Mexicana de
Comunicación, Audiología, Otoneurología y Foniatría.
 Dra.Gabriela B. Grinstein. (2015). VPPB: Alternativas terapéuticas. 2019, de
REVISTA FASO Sitio web:
http://faso.org.ar/revistas/2015/suplemento_vestibular/10.pdf