CÁTEDRA DE CIRUGÍA 2018

→ Jefe de trabajos prácticos: Rodríguez, Xavier.

→ Grupo de cirugía: Arguello, Lis; Alem, Rocío; Bellitti,
Nahuel; Zazú De Linden, Paula y Bahamonde, Carolina.
→ Año: 2018.
→ UCC: Facultad de Cs. Agropecuarias.
Practico Pag
Presentación de cada integrante 3
PRÁCTICO N° 1: MANEJO Y PROCEDER DENTRO DEL QUIRÓFANO, 6
PREPARACIÓN DEL INSTRUMENTAL Y ROPA.
PRÁCTICO N° 2: SUTURAS, VESTIMENTA E INSTRUMENTAL 8
PRÁCTICO N° 3: ANESTESIA (CÁLCULO DE DOSIS). 10
PRACTICO Nº 4: PRÁCTICO DE ANESTESIA, INTUBACION, TOMA DE 13
CONSTANTES, CANALIZACIÓN.
PRACTICO N° 5: DEMOSTRACIÓN CIRUGÍA DE PERRO MACHO. 16
PRACTICO Nº 6: DEMOSTRACIÓN, CIRUGÍA DE PERRA. 19
PRÁCTICO Nº 7: ORQUIECTOMÍA CANINA. 22
PRÁCTICO Nº 8: OVARIOHISTERECTOMIA CANINA. 25
PRACTICO Nº 9: ORQUIECTOMIA FELINA. 29
PRÁCTICO Nº 10: OVARIOHISTERECTOMIA FELINA. 32
PRÁCTICO Nº 11: OVARIECTOMÍA FELINA. 36
PRACTICO N°12: EXPOSICIÓN DE CIRUGÍAS GRUPALES. 40

pág. 2
 NOMBRE: Bahamonde Carolina.
DNI: 39.204.455
FECHA DE NACIMIENTO: 17/11/95
EDAD: 22 años.
CONTACTO: 2966-586511
NOMBRE Y APELLIDO:
SEMINARIO:Argüello,
Clínica deLis Belén. animales.
pequeños
EXPECTATIVAS: Poder aprender las cirugías
DNI: 40.299.318
importantes como
FECHA DE NACIMIENTO: son las castraciones y descubrir
16/07/97
si me apasiona la cirugia.
EDAD: 21 años
CONTACTO: 3564-598742
SEMINARIO: Clínica de pequeños animales.
EXPECTATIVAS: Poder llevarme de la
materia un conocimiento que me permita tener
una base para profundizarlo el día de mañana
ya que empecé la carrera pensando en ser pág. 3
cirujana.
NOMBRE: Rocío Alem
DNI: 37739977
FECHA DE NACIMIENTO: 27/08/95
EDAD: 23 años
TELÉFONO DE CONTACTO: 380-154562175
SEMINARIO: Clínica de pequeños animales
EXPECTATIVAS PARA LA MATERIA: en el cursado
de la materia me gustaría aprender los conceptos y
técnicas básicas para realizar una buena cirugía.
Además darle la importancia que requiere la
bioseguridad, asepsia e higiene. Me parece importante
tomar conciencia de que tratamos con vidas y que por
cualquier distracción pueden correr riesgos.

pág. 4
 NOMBRE: Paula Zazú De Linden.
DNI: 40.973.921
FECHA DE NACIMIENTO: 30/06/98
EDAD: 20SEMINARIO: Grandes animales.
EXPECTATIVAS: Poder aprender a realizar
cirugías, habituarme con los pequeños
animales y adquirir conocimientos sobre
cirugías en grandes animales.

PRÁCTICO N°1: MANEJO Y PROCEDER DENTRO

DEL QUIRÓFANO, PREPARACIÓN DEL
INSTRUMENTAL Y ROPA
FECHA: 15/08/18

PRESENTACION:

pág. 5
 Breve introducción de cómo serían los próximos prácticos en base a
contenidos, desafíos y pautas de evaluación, y reconocimiento del área física de
trabajo.
Se explicó sobre esterilización y desinfección, demostración de la técnica aséptica,
También aprendimos y armamos las agujas el correspondiente Nylon

INSTRUMENTAL Y MATERIALES QUIRÚRGICOS:

Breve presentación del instrumental, pautas para respetar la esterilización y
el cuidado del mismo.
Explicación de la manipulación, esterilización y puntos a tener en cuenta para el
correcto uso de los campos quirúrgicos.
Los mismos, deben ser doblados por la mitad longitudinal conservando la apertura
del campo en el centro, luego doblarlo de manera que al levantar se desenrolle por
sí mismo para su colocación y poder evitar la contaminación.

VESTIMENTA:
Reconocimiento de la vestimenta utilizada, pautas de guardado, colocación,
envoltura, esterilización y el manejo de la misma.
Los camisolines deben ser doblados de manera que las tiras superiores de atrás
queden al alcance de la mano y las mangas hacia adelante para facilitar la
manipulación y mantener la esterilidad.

ESTERILIZACIÓN:
Antes de la esterilización es necesario el lavado de camisolines, campos
quirúrgicos e instrumental. Los métodos más utilizados en la clínica diaria son a
través de ESTUFA y de AUTOCLAVE. Todo aquello que sea de tela debe ser
envuelto en diario con la precaución de no dejar espacios por donde ingrese el aire,
para que la esterilización sea lo más efectiva posible, además de rotular la
envoltura. Todas las técnicas aprendidas tienen como fundamento conservar la
esterilidad y evitar la contaminación cruzada.

El orden, la limpieza, la correcta manipulación y la esterilización bien aplicada, hará

más fácil y segura la labor dentro del quirófano, tanto para el equipo médico como
para el paciente.

ESPACIOS:
Clasificamos según la condición de esterilidad y analizamos los espacios
físicos de trabajo. Explicación breve sobre Consultorio (espacio contaminado), Pre
quirófano (espacio mixto) y Quirófano (espacio estéril) además de obtener los
puntos más importantes de infraestructura y mantenimiento de cada espacio.

ROLES:

pág. 6
 Reconocimos cuales son los roles de los que abordan una cirugía y sus
principales funciones, aparte de conocer las responsabilidades y recordar las pautas
de respeto y trato entre un equipo. Se remarcó la importancia de la comunicación y
la organización.
También se habló sobre la estructura vertical de dicha relación.
Cirujano, Anestesista, Ayudante de Cirujano, Instrumentista y Sucio.

PRÁCTICO N°2: SUTURAS, VESTIMENTA E

INSTRUMENTAL
FECHA: 22/08/18

VESTIMENTA: Nos informaron acerca de cómo es la colocación de la vestimenta y

como es la manipulación de la misma para que conserve su estado de esterilidad.

pág. 7
SUTURAS: Practicamos los tipos de suturas en
el material comprado (vísceras como mondongo,
achuras, chinchulín) Preparamos las suturas con
agujas intradérmicas e hilo poliamida color flúor
de distintos diámetros (0.20 mm, 0.35mm y
0.40mm)
Suturas realizadas:
● Suturas continuas: Surgette. Sutura con
punto atrás.
● Suturas discontinuas: Punto simple, Punto
en U horizontal, Punto en U vertical, Punto en 8, Punto en X.
● Suturas de vísceras huecas:
- No perforantes: sutura de Cushing y sutura de Lembert.
- Perforantes: sutura de Conell.

INSTRUMENTAL: Al comienzo del práctico se realizó una presentación del

instrumental a utilizar en el quirófano. Es importante conocer el nombre de cada
instrumental así agilizamos el pase de éstos durante las cirugías. Importante en la
comunicación instrumentista-cirujano. También aprendimos a cómo tomar cada
instrumental y a cómo utilizarlos en las suturas.

pág. 8
PRÁCTICO N°3: ANESTESIA (CÁLCULO DE DOSIS)

pág. 9
FECHA: 29/08/18
El profesor se encargó de impartir los conocimientos sobre los procedimientos a
llevar a cabo para realizar un adecuado protocolo anestésico.
Se brindaron los siguientes datos:

Duración de la cirugía: 20 minutos

Peso: 15 kg

FÁRMACO DURACIÓN DOSIS CONCENTRACIÓN

XILACINA 40 MIN 0,5 MG/KG 2%

MIDAZOLAM 2-4 HORAS 0,5 MG/KG 15 MG/3ML

FENTANILO 15-20 MIN 3 A 5 UG/KG 50 UG/ML

KETAMINA 30-40 MIN 10 MG/KG 50 ,G/ML

PROPOFOL 15 MIN 0,3 MG/KG/MIN 200 MG/20 ML

RINGER LACTATO 10 ML/KG/HR

Calculo de dosis:

Xilacina: 0,5 mg ---1 kg 20 mg --- 1 ml

7,5 mg =x --- 15 kg 7,5 mg --- x= 0,3 ml

Midazolam: 15 mg --- 3 ml 0,5 mg --- 1 kg

5 mg =x --- 1 ml 7,5 mg =x --- 15 kg

5 mg --- 1 ml
7,5 mg = x --- 1,5 ml

Fentanilo: 1 mg --- 100 ug 0,005 mg ---1 kg

0,05mg x --- 50 ug → 0,005mg 0,025 mg =x ---15 kg

0,05 mg ---1 ml
0,025 mg ---x= 0,5 ml

Ketamina: 10 mg---1 kg 50 mg ---1 ml

150 mg =x ---15 kg 150 mg --- x= 3 ml : 2 = 1,5 ml

Propofol: → 0,3 mg x 15 kg x 20 min = 90 mg

pág. 10
 200 mg ---20 ml 10 mg ---1 ml
10 mg =x --- 1 ml 90 mg---x= 9 ml:2= 4,5 ml

Ringer Lactato: 10 ml---1 kg 150 ml---60 min

150 ml=x ---15 kg 50 ml=x---20 min

Gotas x min: 50 ml/20 min= 2,5

Macrogoteo: 50 gotas /min

Microgoteo: 150 gotas/min

A continuación, el profesor se encargó de impartir conocimientos acerca de la

anestesia inhalatoria:

En la actualidad el uso de la anestesia inhalatoria es considerada una técnica

anestésica importante en la práctica veterinaria. Sus ventajas son variadas aunque
se destaca la posibilidad de un manejo del plano anestésico mucho más preciso,
seguro y estable a diferencia de otras técnicas.
Para poder llevar adelante esta técnica se precisan de tres condiciones básicas,
primero contar con un equipamiento acorde, segundo el entrenamiento del
veterinario para su correcto uso y por último es fundamental la interpretación de los
signos que demuestra el animal para establecer el plano de anestesia generado.

Partes de un equipo:
Todas las máquinas de anestesia inhalatoria son iguales en su fundamento, el
animal ventila o es ventilado mecánicamente y es por este medio como conduce la
droga anestésica hasta los alvéolos, dándose en este sitio el pasaje hacia la sangre
y finalmente al SNC. De este modo el anestésico puede ingresar junto con aire o
con oxígeno.
Tubo de oxigeno: el almacenaje del oxígeno se da en un tubo de diferentes
capacidades.
Reductor de presión: la presión con la que el oxígeno sale del tubo hacia la máquina
de anestesia se establece con otro manómetro . El mismo es regulado para que la
presión sea la suficiente pero no excesiva, 1 bar es un valor aceptable para los
flujos utilizados en
pequeños animales en ventilación espontánea.
Flujìmetro: el oxígeno que sale del tubo por el reductor de presión es transportado a
través de una manguera al flujìmetro. Este dispositivo convierte al oxígeno
controlado por presión a flujo, específicamente a litros de oxígeno por minuto. Esta
pieza es clave en el uso de la máquina de anestesia inhalatoria ya que condicionara
el volumen de oxígeno que tendrá a disposición el animal durante la fase de
inspiración.
Vaporizador: es el punto de encuentro entre el anestésico y el oxígeno proveniente

pág. 11
del flujímetro. Estos dispositivos regulan la mezcla y determinan la dosis del fármaco
que será inspirada por el animal.
Luego del vaporizador la mezcla de oxígeno y droga será transportada e inspirada
por el animal en diferentes tipos de circuitos. Cada circuito tiene sus propiedades
que los hacen útiles dependiendo las
demandas del animal dependiendo si se quiere que el animal inhale lo espirado o si
lo espirado será desechado e inspirará mezcla nueva solamente.

PRACTICO Nº4: PRÁCTICO DE ANESTESIA

INTUBACION, TOMA DE CONSTANTES,
CANALIZACIÓN
FECHA: 05/09/18

DESARROLLO DE LA PRÁCTICA.

pág. 12
En términos generales, empezando por la intubación, se llevó a cabo de acuerdo al
siguiente diagrama:

Inducción → pérdida del reflejo laríngeo → INTUBACIÓN.

Con la toma simultanea de constantes fisiológicas

quienes resultan de vital importancia, ya que son el reflejo
de la cuantificación de los mecanismos fisiológicos del
organismo para mantener el equilibrio del medio interno.
Pudimos observar variaciones acordes a las diferentes
etapas de la medicación (se adjunta la primer y la última
toma a continuación):

Inducción 14:10 → La inducción se realizó con Diazepam

Lamar SC.

Hora FC PULSO FR Tº

14:20 70 68 apnea 38,3

14:50 estable estable sale de 37

apnea

Intubación.

Una vez perdido el reflejo laríngeo, se procede a

colocar el traqueotubo.

A tener en consideración: antes de empezar la

inducción de la anestesia con prudencia
comprobar que se tiene preparado todo lo
necesario para realizar la maniobra de intubación,
seleccionando, al menos, dos tamaños de tubos
por si uno resultara demasiado largo o corto, ya
que la inducción es un momento crítico para el
animal y la intubación debe realizarse suavemente y sin retrasos innecesarios.

pág. 13
 1. Se lubrica con lidocaína el extremo distal del traqueotubo o se coloca el
anestésico local en aerosol con el objeto de desensibilizar la mucosa faríngea
y laríngea, especialmente en gatos, para prevenir la aparición del espasmo
laríngeo, el que utilizamos en este caso es un traqueotubo 6.0.
2. Un ayudante mantiene la boca abierta y alineada la cabeza y el cuello, sin
que el animal pierda la posición de decúbito esternal.
3. Con laringoscopio en la mano izquierda se visualizan las cuerdas vocales y la
epiglotis.
4. Con el extremo de la pala del laringoscopio se deprime ligeramente la base
de la lengua y el tubo, que se ha debido mantener en la mano derecha, se
introduce en la tráquea.
5. el traqueotubo se asegura a la mandíbula o maxilar del animal atándolo con
una venda o con un catéter que pasa por detrás del pabellón auricular.
6. para asegurar una correcta colocación se procederá de la forma siguiente:
a. palpar el esófago al lado izquierdo del cuello de tal forma que si
existiesen dos estructuras tubulares la colocación ha sido incorrecta.
b. Comprobar que sale aire por el extremo del conector.
c. El animal presentara tos si está en un plano superficial.

Canalización
Una vez que la premedicación hizo efecto y que se colocó el traqueotubo
procedemos a la canalización.

 Posición en decúbito
lateral o esternal
 Rasurar antebrazo
 Realizar antisepsia en el área de proyección de la vena cefálica.
 Ingurgitar vena a la altura del codo con un catéter de diámetro chico.
 Sostener con una mano el carpo y con la otra insertar el catéter con el bisel
hacia arriba en un ángulo de 15 – 30 º.

pág. 14
  Al aparecer flujo de sangre en la cámara trasera del catéter, empujar el
catéter por el cono de conexión y retirar desde la lengüeta de apoyo la
cámara trasera en conjunto con la aguja.
 Fijar con cinta alrededor del cono del catéter, se deberá corroborar que
quede firmemente asegurado, pero sin obstruir el retorno venoso que
provoque edematización distal a la fijación.
 Colocar tapón inyector.

PRACTICO N°5: DEMOSTRACIÓN CIRUGÍA DE

PERRO MACHO
FECHA: 12/09/18

Reseña:
 Paciente: canino macho.
 Nombre: Negrito.
 Peso: 9.40 kg.

pág. 15
  Edad: 2 años aprox.
 Estado corporal: 3 en escala del 1 al 5.

Constantes:
 Frecuencia Cardiaca: 52 Latidos por min.
 Frecuencia Respiratoria: 20 movimientos por min.
 Mucosas: Rosadas (normales)
 Pulso: 52 pulsaciones por min.
 Tiempo de llenado capilar: menor a 2 seg.

PROTOCOLO ANESTESICO

Premedicación:
 Xilacina (2%) dosis: 0.5mg/kg 0.25 ml IM
 Midazolam: (5 mg/ml) dosis: 0.3mg/ kg 0.56 ml IV
Inducción:
 Ketamina (50 mg/ml) dosis: 2mg/kg 0.40ml IV
 Atropina (1mg/ml) dosis: 0.022 mg/kg 0.2068ml IV
Mantenimiento:
 TIVA: 10ml/kg/hs 94 ml/hs 1.56ml/min 3.12 gotas/min 0.52/seg
 1 gota c/ 2 seg IV

Calculo de dosis.

Premedicación: Ketamina 5.5 mg/kg x 27.5 kg = 151.25 mg

50 mg…………………….1ml
151.25 mg…… x = 3.025 ml

Xilacina 0.5 mg/kg x 27.5 kg= 13.75 mg

20 mg…………………...1 ml
13. 47 mg……. x = 0.687 ml

Atropina 0.022 mg/kg x 27.5 kg = 0.605 mg

1 mg……………….1 ml
0.605 mg…….. x = 0.605 ml

Sachet de 500 ml: Ketamina: 2 ml.

Propofol: 60 ml.
Remifentanilo: 1 ml.

pág. 16
Velocidad: 10 ml/kg/hs. 10 ml/kg/hs x 27.5 kg = 275 ml/hs.

Ketamina: 50 mg………...1 ml 275 ml ………. 60 mín.

100 mg = x…...2 ml 4.58 ml = X…… 1 mín.

100 mg …………... 500 ml

0.916 mg = X…….4.58 ml

Propofol: 10 mg …….. ...1 ml 275 ml…….….60 mín

600 mg = X…..60 ml 4.58 ml = X…...1 mín

600 mg…………... 60 ml
5.496 mg = X…….4.58 ml

Remifentanilo: 5 mg…………...10 ml 275 ml ………..60 mín

0.5 mg = X……. 1 ml 4.58 ml = X…...1 mín

0.5 mg…………………..500 ml
0.00458 mg = X……….. 4.58 ml

20 gotas …………... 1 ml 91.6 / 60 = 1.52 gotas/segundo.

91.6 gotas = X……… 4.58 ml MACROGOTEO

60 gotas………………....1 ml 274.8/ 60 = 4.5 gotas/segundo.

274.8 gotas = X………..4.58 ml MICROGOTEO

Post cirugía:
 Tramadol
 Dexametasona
 Penicilina + Estreptomicina

Roles:
 Cirujano: Profesor Xavier Bertola
 Anestesista: Ticiano Grassetto (ayudante de cátedra)
 Ayudante de cirujano: -
 Instrumentista: Cesar Bedoya (ayudante de cátedra)
 Sucio: Los alumnos realizaron las diferentes actividades siendo designados
en el momento.
Se demostró la técnica quirúrgica para realizar una Orquiectomía y los puntos más
importantes a tener en cuenta, la cual se desarrolló sin complicaciones, el paciente

pág. 17
mantuvo todas las constantes en los parámetros normales, sin muestras de dolor, y
la recuperación fue óptima.

TECNICA QUIRURGICA

1. Colocó al paciente decúbito dorsal.

2. Se realizó tricotomía y antisepsia en abdomen caudal y cara medial de los
muslos.
3. Cubrió con campo quirúrgico.
4. Aplicó presión sobre el escroto, para llevar el testículo lo más lejos posible.
5. Incidió piel y subcutáneo por el rafe medio de los testículos
6. Continuó la incisión por fascia espermática, para exteriorizar el testículo, y
aplicó presión para exteriorizarlo.
7. Incidió la túnica vaginal.
8. A través de un hemostato separó el ligamento de la cola del epidídimo de la
túnica.
9. Identificó cordón espermático, y ligar individualmente el cordón vascular y el
conducto deferente, se puede ligar ambas estructuras.
10. Colocó pinza hemostática en el cordón, cerca del testículo.
11. Transeccionó el conducto deferente y el cordón vascular entre la pinza
hemostática y las ligaduras.
12. Inspeccionó que no haya hemorragia y recolocar el cordón dentro de la
túnica.
13. Se procedió de la misma manera con el otro testículo.
14. Suturó músculo y subcutáneo con Surgette y piel con punto simple
discontinuo.

PRACTICO Nº6: DEMOSTRACIÓN, CIRUGÍA DE

PERRA
FECHA: 19/09/18

Reseña:
 Paciente: canino hembra.

pág. 18
  Nombre: Agustina.
 Peso: 27.5 kg.
 Edad: 2 años aproximadamente.
 Estado corporal: 3 en una escala del 1 al 5.

Constantes:
 F.C (latidos/mín): 64 (14:47 hs) - 70 (14.54 hs) - 72 (15:08 hs).
 F.R (respiraciones/mín): 23 (14:47 hs).
 Mucosas: rosadas pálidas.
 Pulso: 75 (15:08 hs)
 TLC: 2 segundos.

PROTOCOLO ANESTESICO

Premedicación:
 Ketamina: concentración 50mg/kg; dosis: 5.5 mg/kg.
 Xilacina: concentración 2%; dosis: 0.5mg/kg.
 Atropina: concentración 1mg/1 ml; dosis: 0.022 mg/kg
Inducción:
 Ketamina: dosis 2mg/kg.
 Propofol: 2mg/kg.
 Remifentanilo: 5mg/10ml.
Mantenimiento: TIVA
Post - Cirugía: Tramadol, Dexametasona, Penicilina + Estreptomicina

Premedicación:
Ketamina 5.5 mg/kg x 27.5 kg = 151.25 mg
50 mg…………………….1ml
151.25 mg…… x = 3.025 ml

Xilacina 0.5 mg/kg x 27.5 kg= 13.75 mg

20 mg…………………...1 ml
13. 47 mg……. x = 0.687 ml

Atropina 0.022 mg/kg x 27.5 kg = 0.605 mg

1 mg……………….1 ml
0.605 mg…….. x = 0.605 ml

pág. 19
Sachet de 500 ml: Ketamina: 2 ml.
Propofol: 60 ml.
Remifentanilo: 1 ml.
Velocidad: 10 ml/kg/hs. 10 ml/kg/hs x 27.5 kg = 275 ml/hs.

Ketamina: 50 mg………...1 ml 275 ml ………. 60 mín.

100 mg = x…...2 ml 4.58 ml = X…… 1 mín.

100 mg …………... 500 ml

0.916 mg = X…….4.58 ml

Propofol: 10 mg …….. ...1 ml 275 ml…….….60 mín

600 mg = X…..60 ml 4.58 ml = X…...1 mín

600 mg…………... 60 ml
5.496 mg = X…….4.58 ml

Remifentanilo: 5 mg…………...10 ml 275 ml ………..60 mín

0.5 mg = X……. 1 ml 4.58 ml = X…...1 mín

0.5 mg…………………..500 ml
0.00458 mg = X……….. 4.58 ml

20 gotas …………... 1 ml 91.6 / 60 = 1.52 gotas/segundo.

91.6 gotas = X……… 4.58 ml MACROGOTEO

60 gotas………………....1 ml 274.8/ 60 = 4.5 gotas/segundo.

274.8 gotas = X………..4.58 ml MICROGOTEO

Roles:
 Cirujano: Profesor Xavier Bertola.
 Anestesista: Ticiano Grasetto (ayudante de cátedra).
 Ayudante: Lourdes Alberione (alumna).
 Instrumentista: Cesar Bedoya (ayudante de cátedra).
 Sucio: Franco Luchino.

TECNICA QUIRURGICA

1. Se realizó tricotomía y antisepsia en abdomen ventral.

2. Se cubrió el abdomen con el campo quirúrgico.
3. Se efectuó un corte neto con bisturí en la piel (pre - retro umbilical), se
divulsionó subcutáneo con tijera de Metzenbaum hasta localizar línea alba.

pág. 20
 4. Se sostuvo con una Alice la línea alba a modo de una “carpa” para hacer una
inciso - punción con bisturí y luego se colocó una sonda acanalada para
poder seguir el recorrido de línea alba.
5. Se localizó la vejiga del animal, para poder ubicar el cuerpo del útero, cuerno
y seguir el recorrido de éste para tomar el ovario. Se colocó a la paciente en
decúbito dorsal.
6. Ya localizado el ovario se realizó una “ventanita” en el ligamento ancho del
útero con la ayuda de una hemostática curva que en su punta sostenía el hilo
(lino) para hacer las ligaduras.
7. Se rodeó el pedículo ovárico derecho con el lino para poder ligarlo. Se hizo
una ligadura y posteriormente otra (con el mismo lino) más arriba para mayor
seguridad. Luego se transeccionó por encima de las ligaduras y debajo del
ovario. Se observó que no haya presencia de sangre en el muñón y luego se
cortaron las porciones excedentes de lino. En el ovario izquierdo se llevó a
cabo el mismo procedimiento.
8. Luego se procedió a ligar el cuerpo del útero, en el cual se realizaron dos
ligaduras de la misma manera que en el pedículo ovárico. En este caso se
tuvo en cuenta que había que rodear con el lino ambas arterias uterinas.
9. Una vez que se comprobó que no había hemorragia se pasó a la etapa final
de la técnica quirúrgica, las suturas.
10. En este caso se realizaron puntos simples continuos en músculo al igual que
en subcutáneo, con hilo absorbible (poliglactina), y piel con puntos
intradérmicos con nylon.

PRÁCTICO Nº 7: ORQUIECTOMÍA CANINA.

FECHA: 26/09/18

Cirujana: Rocío.
Anestesista: Lis.

pág. 21
Ayudante de la cirujana: Nahuel.
Instrumentista: Paula.
Sucia: Carolina.

Rol de anestesista: la finalidad de la

anestesista fue realizar una combinación de
fármacos para facilitar el trabajo del cirujano y
para lograr una anestesia balanceada,
procurando el bienestar del paciente
disminuyendo el riesgo de muerte. La
anestesista llegó media hora antes antes de que
comenzara el horario de práctico para hacer los
cálculos de dosis. Durante la cirugía estuvo
monitoreando al paciente constantemente y
reguló el goteo del TIVA.

● Reseña:
 Nombre: Camilo.
 Especie: canino.
 Sexo: macho.
 Peso: 7.5 kg
 Edad: -
 Condición corporal: 3 en una escala del 1 al 5.

● Constantes:
 FC: Se mantuvo constante durante toda la cirugía a 60 lpm.
 FR: Se mantuvo constante durante toda la cirugía a 24 mpm.
 Pulso: Se mantuvo constante durante toda la cirugía a 62 ppm.
 Tº: 38.4 ºC
 Mucosas: Rosadas pálidas.
 TLC: 2 segundos.
Temperatura: Se mantuvo constante durante toda la cirugía a 38.4 ºC.

PROTOCOLO ANESTESICO.

Premedicación:
 Xilacina: concentración 2%; dosis 0.5 mg/kg.
 Midazolam: concentración 5 mg/ml; dosis: 0.1 mg/kg.

Inducción:

pág. 22
  Propofol: concentración 10 mg/ml; dosis: 2 mg/kg.
 Ketamina: concentración 50 mg/ml; dosis: 2 mg/kg.

Mantenimiento: TIVA; 10 ml/ kg/hs

Post - cirugía: Tramadol, Dexametasona, Penicilina.

Xilacina 0.5 mg…………….. 1 kg 20 mg……………….….1 ml

3.75 mg = X ……….7.5 kg 3.75 mg………. X = 0.18 ml

Midazolam 0.1 mg………….....1 kg 5 mg…………...…….1 ml

0.75 mg = X…...7.5 kg 0.75 mg……. X = 0.15 ml

Propofol 2 mg……….…….. 1kg 10 mg………....…..1 ml

15 mg = X……..7.5 kg 15 mg…….. X = 1.5 ml

Ketamina 2 mg……………..1 kg 50 mg………..1 ml

15 mg = X……..7.5 kg 15 mg……..X = 0.3 ml

10 ml…………........1 kg 75 ml ……….….. 60 mín

75 ml = X ……….7.5 kg 1.25 ml = X…….. 1 mín

1. 25 ml x 20 = 25 gotas/mín = 1 gota/3 segundos. MACROGOTEO

1.25 x 60 = 75 gotas/mín = 1 gota/ segundo. MICROGOTEO

TÉCNICA QUIRÚRGICA:

1. Se comenzó realizando la tricotomía y la antisepsia en la parte caudal del

abdomen.
2. Se colocaron los campos y el instrumental quirúrgico, ambos esterilizados.
3. Se desplazó el testículo derecho hacia craneal, incidiendo piel y subcutáneo.
4. Luego se incidió la túnica vaginal parietal sobre el testículo y se exteriorizó.
5. Se ligó el ligamento de la cola del epidídimo y luego se incidió, liberando así
el testículo.
6. Se realizó una ligadura doble en el cordón espermático, previa colocación de
una pinza hemostática sobre las ligaduras y se incidió por encima de ellas.
7. Se localizó el testículo izquierdo y procedemos de la misma manera.
Se suturó subcutáneo con sutura continua (abarcando fascias), piel con
puntos simples discontinuos.

pág. 23
Rol de instrumentista: Durante la orquiectomía, el rol de la instrumentista se basó
en, principalmente, atender y contribuir al bienestar del paciente mediante la
asistencia al cirujano a través del dominio de las técnicas y la utilización y
conocimiento del equipamiento e instrumental correspondientes a la cirugía.
También en organizar, preparar y controlar la mesa de cirugía, insumos, material y
accesorios para el acto quirúrgico, antes, durante y después del mismo.
El instrumentador quirúrgico, como así también el ayudante, es necesario que
siempre se encuentren un paso adelante, previendo lo que puede llegar a suceder
en una cirugía y disponiendo de lo necesario para cada modificación quirúrgica
sobre el organismo.

PRÁCTICO Nº 8: OVARIOHISTERECTOMIA CANINA.

FECHA: 3/10/18

● Cirujana: Carolina.
● Anestesista: Rocío
● Instrumentista: Nahuel.
● Ayudante: Lis.
● Sucio: Paula

pág. 24
 Cirujana con su paciente.

● Rol del anestesista: tomar datos de reseña, tomar constantes y realizar el

protocolo anestésico. Canalizar y controlar constantes durante la cirugía.

 Reseña:
 Nombre: Lola
 Especie: Canino
 Sexo: Hembra
 Color: Marrón
 Peso: 15,5 kg

● Constantes:
 FC: 120 lpm
 FR: 30mpm
 Pulso: 120 ppm
 Tº 38.5 ºC
 Mucosas: rosadas
 TLC: menor a 2 seg.

PROTOCOLO ANESTESICO

Premedicación:
 Xilacina: 0,38 ml
Inducción:
 Ketamina: 0,62 ml
 Propofol: 3,1 ml

pág. 25
 Mantenimiento:
 TIVA: 1,1 gotas/seg
Post-cirugía:
 Tramadol: 0,93 ml
 Dexametasona: 0,96 ml
 Penicilina: 1,55 ml

Cálculo de dosis.

Xilacina:
0,5 mg ---1 kg
7,75 mg =x --- 15,5 kg Propofol: 2 mg ---1 kg
31 mg =x --- 15,5 kg
20 mg --- 1 ml
7,75 mg --- x= 0,38 ml 10 mg ---1 ml
31 mg---x= 3,1 ml
Midazolam: 0,3 mg --- 1kg
4,65 mg =x --- 15,5 TIVA: 10 mg ---1 kg
155 mg =x --- 15,5 kg
5 mg --- 1 ml
4,65 mg = x --- 0,93ml 155 ml ---60 min
2,58 ml mg =x --- 1 min
Ketamina: 2 mg---1 kg
31 mg mg =x ---15,5 kg Macrogoteo:
20 gotas ---1 ml
50 mg ---1 ml 51,6 gotas =x --- 2,58 ml
31 mg --- x= 0,62 ml
51,6 gotas ---60 seg
1 gotas =x --- 1,162 gotas

● Rol de cirujana: Realizar OVH siguiendo la técnica quirúrgica

TÉCNICA QUIRÚRGICA:

1. Se colocó al paciente en decúbito dorsal en la camilla de cirugía y se ató los

miembros de forma que quede bien posicionado.
2. Se realizó la tricotomía en la zona pre-retro umbilical y la técnica aséptica.

pág. 26
 3. Se colocó el campo quirúrgico.
4. Se realizó una incisión, pre-retro umbilical a través
de la piel.
I. Se divulsionó subcutáneo con tijera
Metzenbaum para exponer la línea alba.➜
5. Se tomó con la pinza Allice la línea alba y se la
sostuvo hacia arriba para realizar una inciso-punción
con bisturí en ella, luego se colocó una sonda
acanalada por la incisión realizada y se continuó la
incisión con bisturí.
6. Una vez realizada la abertura se identificó la vejiga, debajo está el cuerpo del
útero y hacia la izquierda siguiendo el cuerno uterino se llegó hasta el ovario.
7. Se exteriorizó el ovario, y se realizó una pequeña apertura en el ligamento
ancho con tijera Metzenbaum caudal al pedículo ovárico y se realizó una
ligadura con hilo de lino un nudo doble y dos simples (pasando el hilo por la
apertura) a craneal del ovario abarcando el
pedículo ovárico.
8. Se incidió a caudal de la ligadura y se
comprueba si no hay hemorragia.
9. Luego se continuó con el ovario derecho y se
procedió de la misma forma que con el otro
ovario.
10. Identificamos el cuerpo del útero ➔
y realizamos una ligadura (una doble y dos simples)
lo más cercano al cérvix e incidimos. Verificamos si no hay hemorragia.
Suturamos músculo con punto simple en X, subcutáneo con Surgette y piel con
puntos simples discontinuos. Material de sutura: Nylon 0.30.

● El rol de la ayudante: consistió en facilitar el trabajo de la cirujana en el

momento de la cirugía. En este caso, una vez que la cirujana terminó de
realizar la incisión con bisturí en piel y comenzó a divulsionar subcutáneo
para localizar línea alba, como ayudante se debió utilizar los separadores
manuales de farabeuf para ampliar su campo de visión. Una vez en cavidad
abdominal y hallado el primer ovario, se debió sostener a partir del cuerno
uterino del lado correspondiente para que la cirujana pudiera ligar el pedículo
ovárico. Antes de proceder al ovario contralateral, se sostuvo el cuerno para
que la cirujana pudiera cortar el mesometrio; luego sí se realizó el mismo
procedimiento del otro lado, pero con la diferencia de que se intercambiaron
los roles y la ayudante tuvo que ligar y transeccionar el ovario.
Posteriormente la ayudante (que retomó su rol) tomó ambos cuernos
uterinos, para direccionarlos dorso caudalmente para que la cirujana pueda
ligar el cuerpo del útero. Es importante aclarar que en el transcurso del
abordaje quirúrgico se extrajo la sangre mediante el uso de gazas. Una vez

pág. 27
 comenzada la sutura por parte de la cirujana, la ayudante se encargó de
cortar el hilo restante (en los puntos simples discontinuos en piel).

 Rol de sucia: si bien durante la cirugia colaboran todos, el sucio es quien se

encarga de dejar en escrito las constantes fisiologicas tomadas de manera
continua por el anestesista, de despejar constantemente la zona quirúrgica y
alrededores de los materiales que se vayan descartando, que pueden resultar
molestos y hasta peligrosos si alguno llegara a interferir en el campo
quirúrgico. Del sucio depende la higiene y correcto proceder antiseptico
antes, durante y despues del acto.

PRACTICO Nº9: ORQUIECTOMIA FELINA.

FECHA: 10/10/2018

Cirujana: Paula
Anestesista: Carolina.
Ayudante de la cirujana: Rocío.

pág. 28
Instrumentista: Lis.
Sucio: Nahuel.

 Rol de cirujana: según la técnica quirúrgica.

TECNICA QUIRURGICA.

1. Arrancar el pelo, no rasurar.

2. Posición en decúbito dorsal o lateral con
los miembros posteriores desplazados
hacia craneal.
3. Desplazar el testículo hacia el escroto.
4. Incidir el escroto de craneal a caudal del
testículo.
5. Se incide túnica vaginal y se exterioriza el
testículo.
6. Hacer doble ligadura del cordón
espermático.
7. Transectar el cordón espermático.
8. Incidir el segundo testículo de igual manera.
9. Introducir el cordón espermático.
10. Dejar que el escroto cicatrice por segunda intención.

 Rol de ayudante: La ayudante en un primer

momento se encargó de colocar las pinzas de
backhaus en el campo. Luego, le sostuvo el
testículo a la cirujana para que pueda abordar.
El siguiente abordaje, ligadura y transeccion fue
realizado por el profesor. A continuación,
después de la exposición del segundo testículo,
sostuvo la pinza hemostatica para que la
cirujana realice la ligadura en el ligamento
ancho y luego se encargó de ayudar en la
colocación de hemostaticas en el cordón 
espermático. Luego de la transección del
segundo testículo.  Se dejó cicatrizar por
segunda intención y se retiraron los backhaus.
 Rol de anestesista: obtener datos de la
reseña, tomar constantes antes, durante y despues de las cirugias, realizar
los calculos de los farmacos con las dosis y concentraciones dadas, preparar
el protocolo antestesico. Controlar al animal en toda la cirugia.
Reseña
 Nombre: Negro

pág. 29
  Especie: Felino
 Sexo: Macho
 Peso: 3,7 kg
 Edad: -
 Condicion corporal: 3
Constantes:
 FC: 140 ppm
 FR: 16mpm
 Pulso: 140 ppm
 Tº 37,8 ºC
 Mucosas: rosadas
 TLC: menos a 2 segundos.
PROTOCOLO ANESTESICO.

Premediación
 Diazepam 10mg/2ml – 0,2 mg/kg
 Midazolam 15 mg/3ml – 0,1mg/kg

Inducción
 Ketamina 50 mg/ml – 2mg/kg
 Propofol 200 mg/20ml – 4mg/kg

Extra
 Xilacina 2% - 0,5mg/kg
 Atropina 1 mg/ml – 0,022 mg/kg

Mantenimiento
 No realizamos tiva en gato macho.

Calculo de dosis.

Premediación
Diazepam 1kg → 0,2 mg 0,1mg → 1kg
3,7kg → x= 0,74 mg. 0,74 mg → x= 0,148ml.

Midazolam 1kg → 0,1 mg 15mg → 3ml

3,7kg → x= 0,37mg. 0,37mg → x= 0,074ml.
Induccion
Ketamina 1kg → 2mg 50mg → 1ml
3,7kg →x= 0,37mg 7,4mg → x= 0,146ml.

Propofol 1kg → 4mg 200mg → 20ml

pág. 30
 3,7kg → x=14,8 mg 14,8mg → x= 1,48ml

Calculos extra
Xilacina 1kg → 0,5mg 20mg → 1ml
3,7kg → x= 1,85mg 1,85mg → x= 0,09ml

Atropina 1kg → 0,022mg 1mg → 1ml

3,7kg → x= 0,08mg 0,08mg → x= 0,08ml

 Rol de instrumentista: se encargo de vestir al cirujano y al ayudante. Ellos

se colocaron cofia y barbijo y ella cuidadosamente coloco la bata y luego los
guantes estériles. Antes de dicha preparación se coloco el campo en una
mesa, para luego colocar el instrumental estéril sin manipularlo.
Posteriormente de que el sucio se encargó de su vestimenta pudo acomodar
el instrumental para luego alcanzárselo a la cirujana a medida que ella lo
precisó.
 Rol del sucio: el rol del sucio permite realizar todos aquellos trabajos sobre
el paciente teniendo contacto con todo aquello que pudiera no estar estéril.
Así consistió desde buscar al paciente en los caniles y pesarlo, realizar la
tricotomía y antisepsia para la canalización, alcanzar los materiales como
algodones, cintas y alcohol, también ayudando con las maniobras de sujeción
y acomodando al paciente, y limpiando todo lo que haga falta así también en
el momento que el paciente orinó antes de la cirugía. Durante la cirugía
ayudó al anestesista anotando los valores de las constantes en las planillas y
luego de la misma colaboró con la limpieza general del suelo y la camilla y
con la calefacción del paciente.

PRÁCTICO Nº10: OVARIOHISTERECTOMIA FELINA.

FECHA:17/10/18

Cirujano: Nahuel.
Anestesista: Paula.
Ayudante de cirujano: Carolina.

pág. 31
 Instrumentista: Rocío.
Sucio: Lis.

● Rol de cirujano:

TÉCNICA QUIRÚRGICA:

1. Se colocó al paciente en decúbito dorsal en la

camilla de cirugía y se ataron los miembros de forma
que quede bien posicionado para realizar el
procedimiento quirúrgico.
2. Se realizó la tricotomía en la zona retro umbilical pre
púbica y la técnica aséptica.
3. Se colocó el campo quirúrgico.
4. Se colocó una incisión, retro umbilical pre pública a
través de la piel y se divulsionó subcutáneo
con tijera Metzenbaum para exponer la línea
alba. .
5. Se tomó con la pinza Allice la línea alba y se
la extendió hacia arriba y se realizó una inciso
punción con bisturí en ella, luego se colocó
una sonda acanalada por la incisión realizada
para que se continúe con bisturí a través de
ella.
6. Una vez realizada la abertura se identificó la
vejiga, debajo está el cuerpo del útero y hacia
la izquierda y se siguió el cuerno uterino para
llegar hasta el ovario.
7. Se aplicó tracción sobre el ligamento suspensor
del ovario para exteriorizarlo.
8. Se realizó una pequeña apertura en el ligamento
ancho con tijera Metzenbaum caudal al pedículo
ovárico y se realizó una ligadura con hilo de lino
un nudo doble y dos simples (pasando el hilo por
la apertura) a craneal del ovario abarcando el
pedículo ovárico.
9. Se incidió a caudal de la ligadura y se comprobó si
no había hemorragia.
10. Luego se continuó con el ovario derecho y se
procedió de la misma forma que con el otro ovario.
11. Se identificó el cuerpo del útero y se realizó una ligadura (una doble y dos
simples) lo más cercano al cérvix e incidimos. Se verificó si no hay
hemorragia.

pág. 32
 12. Se suturó músculo, subcutáneo y piel con Surgette.
Material de sutura: Nylon 0.30 mm.

*Se decidió este tipo de sutura para ahorrar tiempo debido a la hipotermia marcada
del paciente, lo cual fue una complicación, donde al finalizar la cirugía se corrige la
T° corporal con botellas de agua caliente, mantas y calefacción.

 Rol del anestesista:

● Reseña:
 Nombre: Manchita
 Especie: felina
 Sexo: hembra
 Peso: 2,3 kg.
 Edad: -
 Condición corporal: 3

● Constantes:
 FC: 140 ppm
 FR: 39 m/min
 Pulso: 132 ppm
 Tº: 36,8
 Mucosas:
 TLC: menor a 2 seg.

PROTOCOLO ANESTESICO.

Premedicación:
 Xilacina: 1mg/kg – 2% → 0,115 ml
 Ketamina: 7mg/kg – 5% → 0,32 ml
Inducción:
 Midazolam: 0,3 mg/kg – 0,5 % → 0,138 ml
Mantenimiento:
 Remifentanilo: 10 ml/kg/hs – 1,2 ml en 500 ml ClNa
o 23 gotas/min
o 1 gota cada 3 segundos.

Post-cirugía:
 Tramadol: 3mg/kg – 0,5 % → 0,138 ml

Calculo de dosis.

pág. 33
Premedicacion
Xilacina 1kg → 1mg 20 mg → 1 ml
2,3kg → x 2,3mg 2,3mg → x 0,115ml

Ketamina 1kg → 7mg 50 mg → 1ml

2,3kg → x 16,1 mg 16,1mg → x 0,32ml

Induccion
Midazolam 1kg → 0,3mg 5mg → 1ml
2,3kg → x 0,69 mg 0,69mg → x 0,138ml

Mantenimiento
Remifentanilo → 1,2 ml en 500 ml de ClNa
10ml/kg/hs → * 2,3kg=
23ml/hora → : 60 min=
0,38ml/min.
 Microgoteo
- 1ml → 60 gotas 1 gota cada 3 segundos.
- 0,38ml → x 23 gotas.

● Rol del ayudante: Como ayudante se trata de facilitar el trabajo del

cirujano, como sostener tejidos mediante una incisión, secar sangre con
gasas, guiar y acompañar al cirujano si se encuentra muy nervioso, observar
lo que el cirujano no observó, etc.

Ayudante observando que Ayudantes sosteniendo Ayudante guiando al

todo se encuentre en orden. con pinzas hemostáticas el cirujano en las suturas.
músculo.

Rol de la instrumentista: La vestimenta del instrumentista debe ser la adecuada

para una cirugía (incluye cofia, barbijo, bata, guantes estériles y ambo). La
instrumentista también tuvo el trabajo de vestir tanto a cirujano como al ayudante.
Instrumentos que se usaron en la cirugía: bisturí, tijera de mayo, pinza de Allice,
sonda acanalada, hilos de lino sostenidos en pinza hemostática, suturas de nylon.

pág. 34
 Rol de la sucia: Se encargó de mantener la
higiene durante la técnica quirúrgica. Primero
tomó a la gata para llevarla a los caniles de la facultad, ya que en el hospital no
había luz en ese momento para que se efectúe la tricotomía. Luego la sostuvo y un
ayudante de la cátedra (Franco Luchino) procedió con la máquina a cortar el pelo.

Franco Luchino
realizando la tricotomía
del abdomen ventral y Lis
Argüello sostiene la gata.

Posteriormente colaboró con la anestesista para que ella pudiera canalizar,

ya que preparó la zona pasando un algodón con alcohol y luego le alcanzó la
cinta para la fijación del catéter. Luego preparó asépticamente el abdomen
ventral colocando: alcohol, yodo, alcohol y yodo nuevamente (se utilizó 4
algodones distintos y no se pasó dos veces por el mismo lugar en cada
pasada).
También le ayudó a la anestesista a tomar nota de las constantes y, a
presionar el ambú ya que en el momento de la cirugía la paciente no podía
respirar sola (apnea)

PRÁCTICO Nº11: OVARIECTOMÍA FELINA

FECHA: 24/10/18

Cirujano: Lis.
Anestesista: Nahuel
Ayudante del cirujano: Paula.
Instrumentista: Carolina.
Sucio: Rocío.

pág. 35
 ● Rol de cirujana: Realizar ovariectomía siguiendo la técnica quirúrgica.

TÉCNICA QUIRÚRGICA:

1. Una vez anestesiada, con la tricotomía y antisepsia efectuada, se debe

colocó a la gata en la posición correcta: decúbito lateral derecho.
2. Se localizó la región correcta para incidir. En este caso se efectuó a dos
dedos detrás de la última costilla y a dos dedos debajo de las vértebras
lumbares.
3. Se incidió piel mediante la utilización de bisturí y luego se divulsionó
subcutáneo.
4. Debido a que no hay línea alba en la región del flanco, se efectuó la apertura
(bisturí) de las diferentes capas musculares presentes.

5. Se utilizó una pinza mano izquierda sin dientes de ratón para lograr la
ubicación del cuerno uterino del lado derecho y posteriormente del ovario de
ese lado.
6. Una vez que se halló el ovario, se efectuó una “ventanita” en el ligamento
ancho del útero con la ayuda de una hemostática curva que en su punta
sostenía el hilo (lino) para hacer las ligaduras.
7. Se rodeó el pedículo ovárico derecho con el lino para poder ligarlo. Se hizo
una ligadura y posteriormente otra más arriba para mayor seguridad. Luego
se transeccionó por encima de las ligaduras y debajo del ovario. Se observó
que no haya presencia de sangre en el muñón y luego se cortaron las
porciones excedentes de lino.

pág. 36
8. Se procedió al ovario izquierdo; para facilitar su extracción se incidió el
ligamento suspensorio del ovario. La técnica quirùrgica fue igual a la del
ovario derecho.
9. Se realizaron dos ligaduras en cada cuerno uterino. Se comprobó que no
haya salida de sangre de los muñones para luego cortar los excedentes de
lino.
10. Se procedió a suturar en masa y puntos en “X” las capas musculares.
11. Se suturó subcutáneo con surgette y piel con puntos simples discontinuos.

*Esta cirugía fue un caso especial, debido a que la cirujana pensó que la
técnica quirúrgica se realizaría en una perra, y por línea media. Cuando se
observó la presencia de animales en los caniles, se apreció la existencia de
una gata blanca, la cual sería seleccionada. Debido a que dicha gata había
pasado por un quirófano anteriormente, se decidió efectuar la cirugía por el
flanco; el profesor Xavier Bertola estuvo colaborando, ya que la técnica no
figuraba en “ Theresa Welch Fossum “ ni fue explicada en la cátedra.

 Rol de ayudante: es quien se encargó de estar a disposición del cirujano e

intentar de estar siempre un paso adelante previendo lo que puede llegar a
necesitar el mismo, o los incovenientes que lleguen a surgir durante, en este
caso, la OVH de gato hembra por flanco.

pág. 37
  Rol del anestesista:

Reseña:
 Nombre: Minina
 Especie: felina
 Sexo: hembra
 Peso: 3 kg
 Edad: -
 Condición corporal: 3 (escala 1-5)

Constantes:
 FC: 120 lpm
 FR: 20 mom
 Pulso: 116 ppm
 Tª: 36 ªC
 Mucosas: rosadas
 TLC: menor a 2 seg.

PROTOCOLO ANESTESICO

Premedicación:
 Xilacina (2%) dosis: 0.5mg/kg 0.075ml IM
 Midazolam: (5 mg/ml) dosis: 0.3mg/ kg 0.18ml IM
Inducción:
 Ketamina (50 mg/ml) dosis: 2mg/kg 0.12ml IV

Mantenimiento:
 TIVA
Post-cirugía:
 Algen 20 analgésico.
 Dexametasona AIES.
 Penicilina + Estreptomicina.

Cálculos de dosis:

 Xilacina 0.5 mg x 3 kg= 1.5 mg

2000 mg  en 100 ml
1.5 mg en (x) = 0.075 ml

 Midazolam 0.3 mg x 3 kg= 0.9 mg

5 mg en 1 ml
0.9 mg en (x)= 0.18 ml

pág. 38
 Ketamina 2 mg x 3 kg= 6 mg
50 mg en 1 ml
6 mg en (x)= 0.12ml

 TIVA: 10 ml x 3 kg= 30 ml en 60 min.

30 ml / 60 = 0.5 ml en un minuto
0.5 ml / 60 = 0.0083 ml en un segundo

MACROGOTEO: 20 gotas en 1 ml
0.0083 ml (x)= 0.166 gotas en un segundo
0.166 gotas x 6 seg = 1 gota cada 6 seg.
MICROGOTEO: 60 gotas en 1 ml
0.0083 ml (x)=  0.498 gotas en un segundo
0.498 gotas x 2 seg= 1 gota cada 2 seg.

 Rol de Sucia: se ocupó de la higiene en la cirugía. Primero se encargó de

rasurar el área a canalizar, luego realizó una limpieza en la zona con un
algodón con alcohol. A continuación limpió la camilla donde se realizaría la
cirugía con alcohol y procedió a preparar asépticamente la zona del flanco
colocando: alcohol, yodo, alcohol y yodo (evitando de pasar 2 veces por el
mismo lugar). Luego, ayudó al anestesista en la toma de constantes y a
tomar fotos para la bitácora.

pág. 39
PRACTICO N°12: EXPOSICIÓN DE CIRUGÍAS
GRUPALES
FECHA: 30/11/18

En este último práctico debíamos realizar una exposición en power point de las
cirugías que no realizamos en los prácticos pero que son importantes en la clínica
médica. La exposición oral fue frente al profesor, compañeros, y ayudantes.
A nuestro grupo le tocó cirugías del aparato reproductor femenino y masculino,
siendo estas: Vasectomía, Orquiectomía, Cirugías de hernias perineales, OVH,
Histerectomía (Césarea), Cirugía de piómetras y tips de la Mastectomía.
Fue una linda experiencia ya que no sólo estudiamos e investigamos sobre nuestras
cirugías sino también aprendimos de las cirugías explicadas por los otros grupos.
Aclaracion: En la foto hay 3/4 integrantes debido a que Paula debió retirarse por una
consulta en el medico.

pág. 40