ISSN 1981-8289

V O L U M E 3 • N Ú M E R O 4 • ou t / nov / d e z 2 0 0 9

Órgão Oficial de publicação científica da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia

editorial .........................................................................................................................................151

artigos originais

Nível de atividade física e condicionamento cardiorrespiratório entre idosos caidores

e não caidores.. ...................................................................................................................................152
Cíntia Malaquias Rodrigues, Ludmilla Almeida Fernandes Ribeiro, Taciana Ramos Luz, Raquel Rodrigues Britto, Rosângela Corrêa Dias

Correlação entre acuidade visual e desempenho funcional em idosos com catarata...............................158

Barbara Gazolla de Macedo, Leani de Souza Máximo Pereira, Aldemar N. Brandão Vilela de Castro, Jucilene Camelo,
Paula Carolina Duarte Sales

Atividade física em idosos: percepção dos coordenadores de instituições de longa permanência...........164

Danielle Fonte Boa Rachid, Regina Coeli Cançado Peixoto Pires

Enfoque dos temas atividade física, envelhecimento e saúde mental nos programas
de pós-graduação no Brasil . ...............................................................................................................169
Larissa Pires de Andrade, Grace Angélica de Oliveira Gomes, José Alexandre Curiacos de Almeida Leme, Raquel Gonçalves,
Cláudia Teixeira-Arroyo, Gustavo Gomes de Araújo, Carla Ribeiro, Florindo Stella, Sebastião Gobbi

Aspectos simbólicos da alimentação na velhice.. ..................................................................................175

Valcilene Pinheiro da Silva, Carmen Jansen de Cárdenas

Percepção dos idosos perante o sexo na idade avançada......................................................................182

Katrin da Silva Ferreira, Mariana Gaspar Silva, Tássia M. D. Almada Cherem, Cláudia Lysia de O. Araújo

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INSTRUÇÕES AOS AUTORES

Sociedade Brasileira de
Geriatria e Gerontologia
 ISSN 1981-8289
VOLUME 3 • NUMBER 4 • OUT/NOV/DEZ 2009

brazilian

Official Journal of the Brazilian Society of Geriatrics and Gerontology

editorial........................................................................................................................................................................... 151

original articles

Level of physical activity and cardiorespiratory conditioning between of falling and non falling elders.......................... 152
Cíntia Malaquias Rodrigues, Ludmilla Almeida Fernandes Ribeiro, Taciana Ramos Luz, Raquel Rodrigues Britto, Rosângela Corrêa Dias

Correlation between visual acuity and functional performance in aged with cataract...................................................... 158
Barbara Gazolla de Macedo, Leani de Souza Máximo Pereira, Aldemar N. Brandão Vilela de Castro, Jucilene Camelo,
Paula Carolina Duarte Sales

Physical activity in an elderly population: the perception of the long-term care facility managers.................................. 164
Danielle Fonte Boa Rachid, Regina Coeli Cançado Peixoto Pires

Focus on themes of physical activity, aging and mental health in Brazilian graduate programs....................................... 169
Larissa Pires de Andrade, Grace Angélica de Oliveira Gomes, José Alexandre Curiacos de Almeida Leme, Raquel Gonçalves,
Cláudia Teixeira-Arroyo, Gustavo Gomes de Araújo, Carla Ribeiro, Florindo Stella, Sebastião Gobbi

Symbolic aspects of the feeding in old age........................................................................................................................ 175

Valcilene Pinheiro da Silva, Carmen Jansen de Cárdenas

Perception of the elderly towards sex in old age................................................................................................................ 182

Katrin da Silva Ferreira, Mariana Gaspar Silva, Tássia M. D. Almada Cherem, Cláudia Lysia de O. Araújo

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Sociedade Brasileira de
Geriatria e Gerontologia
editorial

Os benefícios da atividade física em pessoas idosas têm sido amplamente relatados na literatura cien-
tífica. O nível de atividade física é inversamente correlacionado ao risco de mortalidade e apresenta-se
como fator determinante da longevidade humana. Ressalte-se ainda seu papel na redução do risco de
condições patológicas comuns na idade avançada, incluindo diabetes, hipertensão, osteoporose, depres-
são, ansiedade e neoplasias como câncer de cólon e de mama.
Apesar desses benefícios, programas de promoção de atividade física na população idosa não são
amplamente disponíveis nem tomados como prioritários pelas políticas públicas. Mesmo em países
desenvolvidos, observa-se que menos da metade dos idosos tem nível de atividade física considerado
satisfatório para a prevenção de doenças.
Os resultados de dois estudos publicados na presente edição ilustram aspectos da promoção de ati-
vidade física na população de idosos brasileiros. Em instituições de longa permanência de um centro
urbano do país, verificou-se a inexistência do profissional de educação física e de serviços estruturados
para a promoção de atividade física para os idosos. Por sua vez, a inclusão de linhas de pesquisa e disci-
plinas diretamente relacionadas à atividade física, ao envelhecimento e à saúde mental nos programas
de pós-graduação do Brasil mostrou-se ainda incipiente.
Ainda que a atividade física seja fundamental para a saúde do idoso, vários outros fatores parecem
participar da linha de causalidade de condições frequentes na idade avançada, como as quedas. O estu-
do realizado por Rodrigues et al. mostrou que entre os idosos caidores há uma porcentagem menor de
idosos ativos do que nos idosos não caidores. Entretanto, não se verificou diferença significante no nível
de atividade física e no desempenho cardiorrespiratório entre os dois grupos. Por sua vez, o estudo de
Gazolla de Macedo et al. chama a atenção para a necessidade de avaliação mais ampla da função visual,
indo além da acuidade visual, para melhor se estabelecer sua correlação com a mobilidade do idoso.
A edição atual de Geriatria & Gerontologia compõe-se ainda de dois estudos de natureza qualitativa,
demonstrando o escopo variado de pesquisa no campo da geriatria e gerontologia.

Os Editores
 ARTIGO ORIGINAL

Nível de atividade física e

condicionamento cardiorrespiratório
entre idosos caidores e não caidores
Level of physical activity and cardiorespiratory conditioning
between of falling and non falling elders

Cíntia Malaquias Rodrigues1, Ludmilla Almeida Fernandes Ribeiro1,

Taciana Ramos Luz1, Raquel Rodrigues Britto1, Rosângela Corrêa Dias1

RESUMO Recebido em 30/11/2009

Aceito em 27/2/2010
Estudos indicam a maior propensão de idosos às quedas, sendo o conhecimento das variáveis relacionadas à
capacidade funcional importante na detecção e na prevenção desses eventos. Objetivo: Comparar e associar as
variáveis capacidade cardiorrespiratória e nível de atividade física entre idosos caidores e não caidores da comuni-
dade. Métodos: Pesquisa descritiva transversal. Amostra com 56 idosos da comunidade, com média de idade de
74,34 ± 6,87 anos. Foram utilizados: Inquérito de Quedas para discriminação dos idosos em caidores ou não caido-
res, Perfil de Atividade Humana para identificar o nível de atividade física e Teste de Esforço Máximo para avaliar
condicionamento cardiorrespiratório. Análise estatística realizada por teste não paramétrico, adotando-se um nível
de significância de 5%. Resultados: Foi identificada uma frequência de quedas elevada em idosos comunitários
e, entre os que relataram queda, a maioria caiu duas vezes ou mais, critério utilizado para discriminar os idosos em
caidores ou não. Não houve diferença no Perfil de Atividade Humana e no desempenho cardiorrespiratório entre os
grupos de idosos caidores e não caidores. Observou-se uma relação entre idade, nível de atividade física e desem-
penho cardiorrespiratório. Conclusão: Entre os idosos caidores, há uma porcentagem menor de idosos ativos do
que nos idosos não caidores. Apesar disso, não foi identificada diferença significativa no nível de atividade física
e no desempenho cardiorrespiratório entre esses grupos, o que indica que outros componentes da capacidade
funcional do idoso possam estar relacionados com a frequência de quedas.
Palavras-chave: Idosos, quedas, capacidade cardiorrespiratória, capacidade aeróbica, nível de atividade física.

ABSTRACT
Studies indicate a greater propensity of elderly to falls and the knowledge of the variables related to functional ca-
pabilities important in detecting and preventing these events. Objective: To compare and to associate the variables
cardiorespiratory capacity and level of physical activity among falling and non falling elders in the community. Methods:
Transversal descriptive study. Sample of 56 elders of the community, with age average 7,34 years. Were used: Falls
Inquiry to discriminate against the elderly in fallers or non-fallers, Human Activity Profile (HAP) to identify the level of
physical activity and maximal exercise test to assess cardiorespiratory fitness. Statistical analysis performed by non-
parametric test, adopting a level of significance of 5%. Results: A frequency of community-dwelling falling elders,
amongst that they had told fall, the majority was identified fell two times or more, used criterion to discriminate
against the aged in fallers or non-fallers. It did not have difference in the Human Activity Profile being and in the
cardiorespiratory performance it enters the groups of aged fallers and non fallers. There was a relationship between
age, physical activity level and cardiorespiratory capacity. Conclusion: Between the falling elders it has a lesser
percentage of aged assets of what in non falling elders. Although there, were not identified significant difference
in the level of physical activity and the cardiorespiratory performance between these groups what it indicates that
other components of the functional capacity of the aged one can be related with the frequency of falls.
Keywords: Elder people, falls, cardiorespiratory capacity, aerobic capacity, physical activity level. 1
Universidade
Endereço para correspondência: Cíntia Malaquias Rodrigues • Rua Horácio Terena Guimarães, 136, Céu Azul − Federal de Minas
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 Quedas em idosos, VO2 e PAH
INTRODUÇÃO
O processo de transição demográfica e a modificação
do perfil epidemiológico predispõem a população ao
desenvolvimento de incapacidades, perda de autono-
mia e da qualidade de vida, provocando uma gran-
de preocupação referente às quedas em idosos, que é
comumente uma das grandes responsáveis por esses
desfechos1-3. No Brasil, cerca de 31% dos idosos com
mais de 65 anos sofrem quedas pelo menos uma vez
ao ano e 11% sofrem quedas recorrentes1.
A queda pode ser definida como um evento não
intencional que resulta na mudança da posição do
indivíduo para um nível mais baixo em relação à
sua posição inicial. Quedas associadas com perda da
consciência, evento cerebrovascular agudo, infecções
agudas, atividade recreativa vigorosa ou violência, en-
tre outros, não são incluídas na definição de quedas
em idosos4-6.
A etiologia das quedas é multifatorial, sendo re-
lacionada a perturbações intrínsecas e a fatores que
dependem de circunstâncias sociais, ambientais,
comportamentais e relativos a atividades1,7-11.
Assim, a maior propensão de quedas em idosos
também está relacionada a prejuízos na capacidade
funcional12, sendo um dos seus componentes a capa-
cidade cardiorrespiratória ou aeróbica, que identifica
a habilidade do sistema cardiopulmonar em disponi-
bilizar substratos energéticos e oxigênio para o pro-
cesso de respiração celular13.
Um modo confiável e representativo de avaliação
da capacidade funcional cardiorrespiratória é por meio
da mensuração do consumo de oxigênio (VO2)14.
A literatura tem demonstrado um declínio do VO2
em cerca de 1% ao ano, ou da ordem de 0,4 a 0,5 ml/
kg/min/ano, além de estabelecer relações desse declí-
nio com o estilo de vida do indivíduo3,15-18. Assim, o
presente estudo teve como objetivo comparar e asso-
ciar as variáveis capacidade cardiorrespiratória e nível
de atividade física entre idosos caidores e não caidores
da comunidade.
MÉTODOS
Trata-se de um estudo observacional transversal des-
critivo com amostra de conveniência de 56 idosos de
65 anos ou mais advindos da comunidade, a partir
de demanda voluntária, sendo utilizadas informa-
ções relacionadas à capacidade cardiorrespiratória e
ao nível de atividade física destes, presentes no banco
153
de dados do Laboratório de Avaliação e Pesquisa em
Desempenho Cardiorrespiratório (LabCare) do De-
partamento de Fisioterapia, da Escola de Educação
Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Univer-
sidade Federal de Minas Gerais (EEFFTO/UFMG),
no qual foi realizado o teste de esforço cardiopulmo-
nar ou ergoespirometria e a aplicação do Perfil de Ati-
vidade Humana.
Neste estudo, a capacidade cardiorrespiratória do
indivíduo foi determinada pelo consumo de oxigênio
(VO2) médio, representado pela média dos últimos 30
segundos de exercício e pelo VO2 pico, representado
pelo valor máximo alcançado durante o teste, ambos
obtidos pela ergoespirometria, no qual foram utiliza-
dos o sistema metabólico de análise de gases Medi-
cal Graphics® (CPX Ultima®, Miami, FL, USA) e a
esteira ergométrica (Millenium Classic CI Inbramed/
Inbrasport®, Porto Alegre, RS). Já o nível de ativida-
de física foi avaliado por meio do Perfil de Atividade
Humana (PAH)19, no qual os escores primários são
calculados com base nas respostas e geram o escore
máximo de atividade (EMA) e o escore ajustado de
atividade (EAA), possibilitando a classificação dos
indivíduos, de acordo com a pontuação, em inativos
(EAA menores que 53), moderadamente ativos (EAA
entre 53 e 74) e ativos (EAA maiores que 74). O PAH
avalia o desempenho por intermédio do autorrelato
e é um instrumento validado e confiável, traduzido e
adaptado culturalmente para a população brasileira19.
Os participantes do projeto foram contatados e
submetidos ao inquérito de quedas a fim de classifi-
cá-los como caidores e não caidores. Aqueles idosos
que não foram encontrados, ou negaram participação
neste processo, foram excluídos da amostra inicial
fornecida (n = 63).
O inquérito de quedas utilizado aborda o número
de quedas dos idosos nos últimos seis meses e inves-
tiga diferentes circunstâncias em que o evento acon-
teceu. De acordo com a resposta do idoso quanto à
ocorrência de queda, a entrevista prossegue para a
coleta de informações quanto à classificação da que-
da como acidental e não acidental, a presença de sin-
tomas premonitórios, a necessidade de ajuda para o
idoso se levantar e o tempo em que ficou no chão.
Foram considerados caidores os que responderam ter
sofrido duas quedas ou mais, à semelhança do estudo
de Morris et al.20, porém em investigação realizada em
um período de 12 meses. A aplicação do inquérito
ocorreu nas dependências da universidade no mesmo
dia da realização do teste de esforço ou posteriormen-
te no domicílio do idoso após marcação via telefone.
154 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):152-157

Foram considerados idosos jovens aqueles na faixa menos uma queda ao dia. Entre os caidores, 31,6%
etária de 65 a 72 anos e idosos velhos aqueles com 73 foram classificados como idosos jovens, 68,4% como
anos ou mais21. idosos velhos, 52,6% como ativos e 47,4% como mo-
deradamente ativos pelo PAH; 63,2% eram do sexo
A análise estatística foi realizada por meio do pro-
feminino. No grupo de não caidores, 59,5% foram
grama Statistical Package for Social Sciences (SPSS
classificados como idosos jovens, 40,5% como idosos
15.0, Chicago, IL, USA). Tendo em vista a distri-
velhos, 73% como ativos, 27% como moderadamen-
buição não normal dos dados, foram utilizados tes-
te ativos pelo PAH; 40,5% eram do sexo feminino.
tes não paramétricos para comparação das variáveis
de interesse: Mann-Whitney para comparação entre Conforme indicado na tabela 2, os grupos cai-
os grupos de caidores e não caidores e correlação de dores e não caidores foram semelhantes do ponto de
Spear­man para verificar a associação entre as diferen- vista estatístico quanto à idade, ao nível de atividade
tes variáveis. Foi adotado um nível de significância de física e ao consumo de oxigênio. Em termos absolu-
5% ou α = 0,05. tos, apesar de os valores de VO2 médio e VO2 pico
encontrados no grupo de caidores (18,84 ± 3,39 e
Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em
20,38 ± 5,01 ml.kg-1.min-1, respectivamente) serem
Pesquisa da instituição (Parecer 291/07) assim como o
inferiores ao dos não caidores (20,1 ± 4,61 e 21,18 ±
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).
5,44 ml.kg-1.min-1, respectivamente), não foi obser-
Os participantes do estudo foram informados e instruí­
vada diferença estatisticamente significante.
dos quanto aos procedimentos, sendo esses realizados
somente após leitura e assinatura do TCLE.
Tabela 2. Dados descritivos e comparativos das variáveis
entre idosos caidores e não caidores
RESULTADOS
Variáveis Caidores Não caidores Valor
(n = 19) (n = 27) de P*
A média de idade dos idosos avaliados (n = 56) foi de
Idade 75,68 ± 6,63 73,64 ± 6,98 0,263
74,34 ± 6,87 anos. Na tabela 1, são apresentados os
EMA 86,05 ± 7,52 90,22 ± 5,24 0,095
dados descritivos da amostra considerando todos os EAA 75,52 ± 14,46 82,14 ± 10,12 0,148
indivíduos. VO2 médio (ml/kg/min) 18,84 ± 3,39 20,12 ± 4,61 0,197
VO2 pico (ml/kg/min) 20,38 ± 5,00 21,18 ± 5,44 0,303
Tabela 1. Dados descritivos das variáveis da amostra Média ± DP: desvio-padrão; * p < 0,05; EMA: escore máximo de atividade; EAA:
total de idosos (n = 56) escore ajustado de atividade; VO2 médio: consumo médio de oxigênio; VO2
pico: valor pico do consumo de oxigênio; ml/kg/min: milímetros/Quilogramas/
Variáveis Média Mínimo Máximo minutos.
Idade 74,34 ± 6,87 65 93
EMA 88,8 ± 6,36 75 94
A partir da análise de correlação entre as variáveis
estudadas (Tabela 3), observa-se que a idade tem rela-
EAA 79,89 ± 12,06 54 94
ção inversa e significativa com o nível de atividade físi-
VO2 médio (ml/kg/min) 19,69 ± 4,25 8,3 31,4 ca e com a capacidade cardiorrespiratória. Além disso,
VO2 pico (ml/kg/min) 20,91 ± 5,26 10,2 36,6 os dados indicam que há relação direta entre o nível de
Média ± DP: desvio-padrão; EMA: escore máximo de atividade; EAA: escore atividade física e a capacidade cardiorrespiratória.
ajustado de atividade; VO2 médio: consumo médio de oxigênio; VO2 pico: valor
pico do consumo de oxigênio; ml/kg/min: milímetros/Quilogramas/minutos.
Tabela 3. Dados do coeficiente de correlação de Spearman
entre as variáveis EMA, EAA, VO2 médio, VO2 pico
A ocorrência de quedas no período de seis meses
na população estudada, independente do número de Variáveis Valores EAA VO2 médio VO2 pico
quedas, foi de 46,4% (n = 7, indivíduos que caíram (ml/kg/min) (ml/kg/min)
uma única vez e n = 19, indivíduos que caíram duas Idade Valor r -0,340 -0,592 -0,448
ou mais vezes). Em resposta ao inquérito de quedas, Valor p 0,01 < 0,01 < 0,01
33,9% (n = 19) afirmaram ter sofrido duas quedas ou EMA Valor r 0,876 0,443 0,350
mais no período de seis meses, sendo, portanto, classi- Valor p <0,01 0,001 0,008
ficados como caidores. Neste grupo, 68,4% sofreram EAA Valor r 0,518 0,525
quedas acidentais, 4 tiveram algum tipo de sintoma Valor p < 0,01 < 0,01
premonitório, somente uma idosa permaneceu no EMA: escore máximo de atividade; EAA: escore ajustado de atividade; VO2 médio:
chão por mais de 1 minuto e três idosas relataram ao consumo médio de oxigênio; VO2 pico: valor pico do consumo de oxigênio.
 Quedas em idosos, VO2 e PAH
Ao dividir a amostra e comparar as variáveis em
relação ao sexo, verificou-se diferença entre o nível
de atividade física (EMA, homens = 91,00 ± 5,12
e mulheres = 86,44 ± 6,80, p = 0,003 e EAA, ho-
mens = 83,03 ± 10,77 e mulheres = 76,52 ± 12,65,
p = 0,054) e os valores médios de VO2 (homens =
21,36 ± 3,89 e mulheres = 17,90 ± 3,94, p = 0,002).
DISCUSSÃO
Os principais achados deste estudo foram: a identifica-
ção de uma ocorrência de quedas elevada em idosos co-
munitários e, entre os que relataram queda, a maioria
caiu duas vezes ou mais. Não foi identificada diferença
no PAH e no desempenho cardiorrespiratório entre os
grupos de idosos caidores e não caidores. Conforme
esperado, observou-se relação entre idade e nível de
atividade física e desempenho cardiorrespiratório.
Na literatura científica, a incidência de quedas na
população idosa ocidental é cerca de 31% (idosos que
caem ao menos uma vez ano) e 11% caem de forma
recorrente1,20.
No presente estudo, observou-se uma ocorrência
de quedas de 46,4%. Essa diferença pode ter sido
consequência dos diferentes conceitos de quedas
utilizados nos estudos, já que alguns consideram as
quedas eventos em que o corpo é projetado a um ní-
vel mais baixo, tendo necessariamente o contato com
o solo ou ainda o contato com área de suporte, pa-
rede ou objetos22,23; além do fato de outros autores
não apresentarem a definição de quedas utilizada na
investigação realizada, como acontece no estudo de
Perracini e Ramos1 e Morris et al.20. A forma como
os eventos de quedas foram investigados na amostra
também pode influenciar, principalmente se a avalia-
ção é feita em relação a um período anterior ao estu-
do (retrospectiva)1,20 como no presente estudo, ou a
partir de uma informação sobre o conceito de queda
considerado e um levantamento posterior (prospecti-
va), como discutido por Hauber et al.22.
Entre os resultados encontrados, a maioria dos
caidores era mais velha (68,4%), diferentemente do
grupo de não caidores em que a maioria era mais jo-
vem (59,5%), reafirmando a influência do envelheci-
mento no aumento do risco de quedas8.
Também foi encontrado que a maior parte dos
não caidores foi composta por idosos considerados
ativos (73%), o que também se observou em outros
estudos24,25. Por outro lado, a comparação entre os
grupos não indicou diferença estatisticamente signi-
155
ficante nos índices EMA e EAA. Mazo et al.24 encon-
traram uma relação estatisticamente significante entre
o nível de atividade física em idosos pouco ativos,
quedas e a condição de saúde atual (p = 0,011), sendo
que 50% dos idosos pouco ativos que tiveram quedas
relataram que sua saúde atual era ruim. Ao contrário,
Laessoe et al.26 demonstraram que idosos mais ativos
seriam mais propensos a quedas, pois estariam mais
expostos a situações de risco. A prática de atividade fí-
sica tem sido associada à redução das taxas de quedas
em estudos recentes25,27. Barnett et al.25 compararam
dois grupos de idosos da comunidade com risco de
quedas: o grupo controle recebeu orientações sobre
prevenção de quedas e o grupo de treinamento, além
das mesmas orientações, realizou atividades físicas em
grupo, verificando-se que os idosos do grupo de trei-
namento tiveram 40% menos chances de quedas.
Em estudo de observação de seguimento de dois
anos, Perracini e Ramos1 demonstraram ser uma das
variáveis que levou a um aumento da chance de que-
das ser do sexo feminino. Viu-se um resultado seme-
lhante, apesar dos delineamentos diferenciados de
investigação, no presente estudo, pois a ocorrência de
quedas foi maior entre as mulheres. As possíveis cau-
sas que explicam esse fato ainda permanecem pouco
esclarecidas. Sugerem-se como causas a maior fragi-
lidade das mulheres em relação aos homens, assim
como maior prevalência de doenças crônicas, maior
exposição a atividades domésticas e a um comporta-
mento de maior risco1. No entanto, essa tendência
aumentada entre as mulheres mostra-se controversa
na literatura, visto que no estudo de Benedetti et al.28
houve maior ocorrência de quedas entre os homens.
No presente estudo, os valores de VO2 médio
foram maiores em homens do que em mulheres, o
que também foi verificado por Stathokostas et al.21,
que realizaram uma análise longitudinal em 10 anos,
encontrando valores mais altos de VO2 médio para
homens tanto no início do estudo (baseline, homens
= 26,3 ± 5,4 versus 22,1 ± 4,6 nas mulheres) quanto
no final (follow-up, homens = 22,0 ± 5,3 versus 20,6 ±
3,7 nas mulheres). Os valores absolutos de VO2 apre-
sentados por Stathokostas et al.21 foram superiores aos
encontrados no presente estudo.
Não se observou neste estudo diferença estatistica-
mente significante entre os valores de VO2 de idosos
caidores e não caidores, sugerindo, assim, a não asso-
ciação entre a capacidade cardiorrespiratória e quedas.
A investigação dessa associação não foi encontrada nas
bases de dados consultadas, o que pode estar relacio-
nado ao fato de não existir ainda um instrumento que
156 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):152-157
possa classificar com diferentes escores os idosos caido-
res dos não caidores, a exemplo do que o PAH permite
em termos de classificação do nível de atividade física.
As limitações deste estudo foram a utilização de
uma amostra comunitária de conveniência, pois,
possivelmente, os indivíduos com menor nível de
atividade física são menos suscetíveis a participar de
estudos com amostras de voluntários. Outra ques-
tão a ser considerada é o fato de os dados referen-
tes aos eventos de quedas terem sido coletados pelo
autorrelato dos participantes, pois pode ter ocorrido
algum viés de memória. Além disso, alguns idosos
podem subestimar esses eventos com o intuito de
negar, mesmo que inconscientemente, seu declínio
funcional.
Como forma de otimizar as informações obtidas
referente a quedas, sugere-se que o inquérito seja apli-
cado de forma prospectiva, isto é, seis meses após ex-
plicação dos objetivos deste ao idoso, de maneira que
este fique atento aos eventos e as respostas relatadas
tenham maior veracidade.
Em conclusão, este estudo demonstra que há, en-
tre os idosos caidores, uma porcentagem menor de
idosos ativos. Apesar disso, não foi identificada dife-
rença estatisticamente significante no nível de ativi-
dade física e no desempenho cardiorrespiratório entre
os grupos de idosos caidores e não caidores. Esses
resultados sugerem que outros componentes da capa-
cidade funcional do idoso possam estar relacionados
com a frequência de quedas.
AGRADECIMENTOS
Agradecemos às fisioterapeutas Camila Camargos
Zampa e Patrícia Azevedo Garcia pela contribuição
na realização deste estudo.
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 Quedas em idosos, VO2 e PAH 157

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 ARTIGO ORIGINAL

Correlação entre acuidade

visual e desempenho funcional
em idosos com catarata
Correlation between visual acuity and functional
performance in aged with cataract

Barbara Gazolla de Macedo1, Leani de Souza Máximo Pereira2, Aldemar N. Brandão

Vilela de Castro3, Jucilene Camelo4, Paula Carolina Duarte Sales4

RESUMO Recebido em 30/11/2009

Aceito em 25/1/2010
Objetivos: O déficit visual está associado a morbidade e mortalidade em idosos, presença de quedas, incapacidade
física, dificuldade para as atividades de vida diária e depressão. O objetivo do estudo foi correlacionar a idade, a
medida da acuidade visual dos idosos com catarata e o desempenho funcional no teste Timed Up and Go (TUG).
Métodos: Trata-se de um estudo transversal observacional. Foram avaliados 99 idosos de ambos os sexos, com
média de idade 71 anos (± 6,69). Resultados: Embora o tempo para realização do TUG tenha aumentado com a
idade, não houve correlação entre o grau de acometimento da acuidade visual e o desempenho funcional (olho
direito, p = 0,212; olho esquerdo p = 0,066). Conclusão: Sabe-se que uma boa função visual é representada não só
pela acuidade, mas também pela nitidez e contraste adequados, boa percepção de profundidade, de discriminação
de cores e de ampla visão periférica. Portanto, somente a avaliação da acuidade visual pode não ser suficiente para
indicar uma correlação entre visão e mobilidade.
Palavras-chave: Idoso, desempenho funcional, equilíbrio, mobilidade, acuidade visual.

Abstract
Objectives: Visual deficit is often associated to morbidity and mortality in older adults, leading to falls, physical in-
capacity, difficulty in activities of daily living and depression. The aim of this study was to investigate the correlation
between age, visual acuity measurement in older adults with cataract and functional performance obtained from
Timed Up and Go (TUG) Test. Methods: A transversal observational study was carried out. There were evaluated
99 older adults of both genders, with mean-age of 71 years (± 6,69). Results: Even though the TUG time increased
with increasing age, there was not observed a correlation between the level of visual acuity and the functional 1
Instituto de
performance (right eye, p = 0,212; left eye, p = 0,066). Conclusion: It is already known that a good visual function Previdência dos
is represented not only by the visual acuity, but also by adequate contrast sensitivity and visual clarity, satisfactory Servidores do Estado
depth perception and color discrimination and wide peripheral visual field. Therefore, the measurement of visual de Minas Gerais
acuity alone could not be suitable to indicate a correlation between vision and mobility. (IPSEMG). Centro
Keywords: Elderly, functional performance, balance, mobility, visual acuity. Universitário de Belo
Horizonte (UNI-BH).
2
Universidade
Federal de Minas
Gerais (UFMG).
3
Instituto de
Previdência dos
Servidores do Estado de
Minas Gerais (IPSEMG).
4
Centro Universitário
Endereço para correspondência: Barbara Gazolla de Macedo • Rua Matipó, 340/102, Santo Antônio − de Belo Horizonte
30350-210 − Belo Horizonte, MG • Tel.: (31) 9109-2032 • E-mail: barbaragazolla@terra.com.br (UNI-BH).

Acuidade visual e desempenho funcional
INTRODUÇÃO
A população brasileira vem envelhecendo rapidamen-
te desde a década de 1960, alcançando a sexta posição
mundial em termos de número absoluto de indiví­
duos com 60 anos ou mais. Com o envelhecimento
da população, ocorre o aumento das doenças crônico-
degenerativas, entre elas: doenças pulmonares obstru-
tivas, doenças osteoarticulares, demências, e déficits
sensoriais, como os auditivos e visuais1.
Um dos primeiros sistemas a sofrer o impacto do
processo de envelhecimento fisiológico é o sensorial e,
particularmente, o visual. São frequentes as alterações
visuais funcionais, tais como: diminuição da acuidade
visual, do campo visual periférico, da sensibilidade ao
contraste, da discriminação das cores, da capacidade
de recuperação da exposição à luz ofuscante, da adap-
tação ao escuro e da noção de profundidade2.
A acuidade visual é determinada como a função
que exprime a capacidade discriminativa de formas,
ou como o método com que se mede o reconheci-
mento da separação angular entre dois pontos no
espaço. Um trabalho realizado pela Sociedade Ame-
ricana de Geriatria apontou o déficit visual como um
dos fatores de risco intrínsecos para quedas em idosos.
A baixa acuidade visual pode ser um fator relacionado
à perda de equilíbrio, levando às quedas, pela dimi-
nuição da estabilidade postural ou, indiretamente,
por reduzir a mobilidade e a função física3,4.
A perda visual é um fator importante correlacio-
nado com a morbidade e a mortalidade no idoso de-
vido ao aumento do risco de quedas, à incapacidade
física, à depressão, à dificuldade para as atividades de
vida diária (AVDs) e atividades instrumentais de vida
diária (AIVDs)5.
Aproximadamente 18,4% dos idosos residentes
na comunidade, entre 65 e 74 anos, que apresentam
déficit visual, relatam dificuldades em realizar tarefas
e atividades fora de casa (compras e finanças) e apenas
4,4% dos idosos sem problemas visuais relatam tais
dificuldades funcionais. Idosos institucionalizados
com déficit visual requerem mais assistência nas ativi-
dades básicas de vida diária, quando comparados com
aqueles que não têm tal deficiência5,6.
Salive et al.5, em um estudo baseado numa coor-
te de 5.143 idosos da comunidade (Projeto EPESE),
encontraram associação entre alterações visuais para
longe e limitações das atividades de vida diária e do
equilíbrio. Idosos com pior visão para longe (acuida-
de de 20 por 200) apresentaram uma probabilidade
159
três vezes maior (OR = 3,1; IC 2,3-4,3, p < 0.001) de
dependência funcional e pior desempenho nos testes
como postura Tandem, sentar-se e levantar-se de uma
cadeira e velocidade de marcha do que aqueles com
boa visão (acuidade de 20/40)5.
Ivers et al.7 investigaram também a associação en-
tre déficit visual e quedas em 3.654 indivíduos idosos
da comunidade. Trata-se de uma coorte do estudo
The Blue Mountains Eye Study. Os resultados indi-
caram que uma baixa função visual (ofuscamento,
contraste, acuidade e campo visual) está relacionada
estatisticamente com duas ou mais quedas. Idosos
com leve, moderada e grave diminuição na acuidade
visual apresentaram, respectivamente, 1,4 (95% IC
1,1-2,0); 1,0 (95% IC 0,4-2,2); e 2,2 (1,1-4,3) vezes
mais a chance de caírem duas ou mais vezes; idosos
com diminuição na sensibilidade ao contraste têm
mais chance de experimentar queda, bem como os
idosos com anormalidades no campo visual7.
Com relação ao sistema visual, a catarata é uma
das doenças que mais acometem os idosos, sendo
definida como qualquer opacidade do cristalino que
difrate a luz, acarretando um efeito negativo na vi-
são8. De acordo com a Organização Mundial da
Saúde (1982), a catarata é a desvantagem visual mais
frequente no mundo. É considerada a principal cau-
sa de cegueira, sendo responsável por cerca de 50%
dos 50 milhões de casos9. As queixas mais frequentes
são: diminuição da acuidade visual, sensação de visão
“nublada ou enevoada”, sensibilidade maior à luz, al-
teração da visão de cores, diminuição da percepção
de profundidade e mudança frequente da refração10.
A catarata, por sua vez, pode afetar a mobilidade do
idoso, contribuir para a ocorrência de quedas e, as-
sim, limitar suas atividades funcionais10.
O presente estudo teve como objetivo analisar a
relação entre o nível de déficit da acuidade visual (sem
déficit, leve, moderada e grave) e o desempenho fun-
cional dos idosos avaliado pelo teste Timed Up and
Go (TUG), de acordo com a faixa etária (60-69 anos,
70-79 anos, 80 e mais), em idosos com diagnóstico
de catarata atendidos em ambulatório de oftalmolo-
gia de um hospital público.
MÉTODOS
Trata-se de um estudo envolvendo 99 idosos com
diagnóstico de catarata e indicação cirúrgica, atendi-
dos na clínica oftalmológica de um hospital público.
Todos os idosos que compareceram ao hospital para
160 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):158-163
realizar a cirurgia e que preencheram os critérios de
inclusão, que concordaram em participar do estudo
assinando o termo de consentimento livre e escla-
recido, foram incluídos na pesquisa. O trabalho foi
aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Institu-
to de Previdência dos Servidores do Estado de Minas
Gerais (IPSEMG), n° 218/06, e atendeu aos princí-
pios éticos dispostos na Declaração de Helsinki e le-
gislações nacionais pertinentes a pesquisas com seres
humanos.
Os seguintes critérios de inclusão foram obede-
cidos: ter 60 anos ou mais, diagnóstico de catarata,
deambular de forma independente e sem auxílio de
órteses. Foram excluídos pacientes com deambulação
dependente, com claudicação, presença de doenças
neurológicas (acidente vascular encefálico e doença de
Parkinson), labirintites, hipotensão ortostática sinto-
mática, alterações cognitivas, em pós-operatórios re-
centes, com artroplastia ou qualquer osteossíntese dos
membros inferiores, doenças reumatológicas e orto-
pédicas ativas, queixas álgicas, fraqueza dos membros
inferiores, pacientes com cirurgias oftalmológicas
prévias e glaucoma.
Instrumentos e procedimentos para coleta
dos dados
Os testes foram aplicados na clínica oftalmológica,
por dois fisioterapeutas previamente treinados por
meio de um estudo-piloto, entre os meses de outubro
de 2006 a julho de 2007. Para a seleção da amostra,
quanto aos aspectos cognitivos, foi aplicado o Mini-
Exame do Estado Mental10. Em seguida, realizaram-
se testes de força muscular manual para os grupos
musculares dos membros inferiores, a fim de excluir
idosos com fraqueza muscular11.
Para a caracterização da amostra, os idosos respon-
deram a um questionário clínico sociodemográfico
desenvolvido pelos pesquisadores.
Foi aplicado o teste TUG, que consiste em levan-
tar-se de uma cadeira (46 cm de altura do acento ao
chão) com apoio de braço e encosto, deambular por
três metros e retornar ao assento, enquanto o tempo é
cronometrado. O indivíduo adulto independente sem
alterações de equilíbrio realiza o teste em 10 segundos
ou menos; os que são dependentes em transferências
básicas realizam o teste em 20 segundos ou menos, e
os que necessitam de mais de 20 segundos para rea-
lizar podem ser dependentes em muitas AVDs e na
mobilidade. O TUG é um teste utilizado para avaliar
a mobilidade funcional dos idosos12,13.
A medida da acuidade visual foi realizada pelo
oftal­mologista e os dados foram coletados do
prontuá­rio médico do paciente. A acuidade visual é
avaliada por meio dos optótipos (letras) de Snellen
(1862), que consistem em um teste simples, barato e
rápido, muito utilizado pela prática clínica. Os optó-
tipos compreendem uma série de letras de tamanho
decrescente. Os resultados dos testes são expressos em
forma de fração, cujo numerador representa a distân-
cia na qual o paciente encontra-se do optótipo e o de-
nominador, a linha que se vê nessa distância. Assim,
se a sua visão for normal, ao ver a linha que deve ser
lida a uma distância de seis metros (20 pés) quando
se encontra a seis metros, sua acuidade visual é 6/6 ou
20/20, e, se quando se encontrar nessa distância só
conseguir ver a linha que o indivíduo com a visão pa-
drão (normal) veria a 24 metros, sua acuidade visual
é então de 6/24. Uma boa acuidade visual é expressa
pelo valor 6/6 (metros) ou 20/20 (pés) = 114.
Este estudo adotou a classificação da acuidade vi-
sual de acordo com Lee e Scudds15: sem déficit > 0,5;
leve 0,5 ≥ 0,3; moderada 0,3 ≥ 0,1 e grave < 0,1.
Análise estatística
Utilizou-se análise descritiva das variáveis sociodemo-
gráficas, do relato de quedas, medo de cair, atividade
física, doenças associadas e da medida da acuidade
visual.
Para as análises de correlação entre acuidade vi­
sual, idade e desempenho no teste TUG, utilizou-se o
coeficiente de correlação de Spearman. Para essa aná-
lise, a idade foi estratificada da seguinte forma: 60-69,
70-79, mais que 80 anos.
O nível de significância estabelecido foi de 0,05.
As análises foram realizadas no software estatístico
SPSS, versão 13.
RESULTADOS
Foram avaliados 99 idosos de ambos os sexos (ho-
mens 35,4% e mulheres 64,6%) com idade média de
71 (± 6,69) anos. Quanto à escolaridade, a maioria
apresentou o ensino fundamental incompleto (n =
48,5%) (dados não mostrados em tabela). Com re-
lação ao acometimento da acuidade visual, 64,6%
apresentaram déficit visual leve no olho direito e
49,5% apresentaram leve acometimento no olho es-
querdo (Tabela 1). Após analisar a frequência de ati-
vidade física, verificou-se que 64,6% não realizavam
atividades físicas. Quando observada a frequência de
 161
Acuidade visual e desempenho funcional

doenças associadas, 82,8% apresentaram algum tipo Mesmo após a estratificação da idade, essa correlação
de doença, sendo que 69% apresentavam doença car- manteve-se ausente, 60-69 anos (olho direito p =
diovascular (dados não mostrados em tabela). 0,349; olho esquerdo p = 0,696); 70-79 anos (olho
direito p = 0,588; olho esquerdo p = 0,192); mais
de 80 anos (olho direito p = 0,635; olho esquerdo
Tabela 1. Grau de acometimento da acuidade visual do
p = 0,515) (Tabela 4).
olho direito e esquerdo em 99 idosos com diagnóstico
de catarata
Olho acometido
Tabela 3. Valores do teste Timed Up and Go (TUG) de
Acuidade visual Olho direito Olho esquerdo acordo com a faixa etária em 99 idosos com diagnóstico
N* / % N* / %
de catarata
Sem déficit (> 0,5) 15 / 15,2 31 / 31,3
TUG segundos
Leve (0,5 ≥ 0,3) 64 / 64,6 49 / 49,5 Frequência
60-69 anos 70-79 anos + de 80 anos
Moderada (0,3 ≥ 0,1) 10 / 10,1 11 / 11,1
N* 40 49 10
Grave (< 0,1) 10 / 10,1 08 / 8,1
Média 10,4 12,08 14,18
Total 99 / 100 99 / 100
Mínimo 7,03 8,02 9,72
* N = número de idosos por grupo.
Máximo 13,84 30,69 24,71
* N = número de idosos por grupo.
Verificou-se que 62,6% dos idosos não relataram
qualquer evento de queda no último ano. Quando
questionados com relação ao medo de cair, 46,5% Tabela 4. Correlação entre a idade, a acuidade visual
relataram não ter medo. Após a estratificação por ida- e o teste Timed Up and Go (TUG) em 99 idosos com
de, notou-se que os pacientes com mais de 80 anos diagnóstico de catarata
apresentaram maior relato de medo quanto às quedas Idade Acuidade visual TUG*
(Tabela 2).
60-69 anos Olho D CC** 0,152
Valor p 0,349
Tabela 2. Relato de medo de cair de acordo com a faixa Olho E CC 0,064
etária em 99 idosos com diagnóstico de catarata Valor p 0,696
Medo de cair 70-79 anos Olho D CC 0,080
Idade
Não Um pouco Moderado Muito Valor p 0,588
60-69 (N* = 40) 55,0% 17,5% 10,0% 17,5% Olho E CC 0,192
70-79 (N* = 49) 39,6% 8,3% 31,3% 20,8% Valor p 0,192
> 80 (N* = 10) 40,0% 20,0% 10,0% 30,0% + de 80 anos Olho D CC 0,172
Total (N* = 99) 46,5% 13,1% 20,2% 20,2% Valor p 0,635
* N = número de idosos por grupo. Olho E CC -0,234
Valor p 0,515
A tabela 3 mostra os valores do teste TUG de * Teste de correlação de Spearman; ** Coeficiente de correlação.
acordo com a faixa etária. O tempo médio para a re-
alização do teste TUG entre os idosos de 60-69 anos
foi de 10,4 segundos. Idosos de 70-79 anos realiza- DISCUSSÃO
ram o teste em 12,08 segundos e com aqueles com
idade superior a 80 anos o tempo médio foi de 14,18 A perda da visão é uma das causas principais de inca-
segundos. Observa-se que o tempo médio para reali- pacidade do ser humano e tem uma relação muito es-
zação do teste aumentou conforme a idade. treita com a senilidade. As estruturas oculares sofrem,
Foi realizada uma análise de correlação (Spear­ de forma cumulativa, os inúmeros danos metabólicos
man) entre a medida da acuidade visual e o teste e ambientais ao longo dos anos. Com isso, as formas
TUG. Não houve correlação entre essas duas medi- mais comuns de doenças oculares, como a catarata,
das: olho direito p = 0,212; olho esquerdo p = 0,066. são mais frequentes e mais debilitantes nos idosos16.
162 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):158-163
Neste estudo, a amostra foi composta, em sua
maioria, pelo sexo feminino (64,6%), mostrando o
processo de feminização da velhice no nosso país17.
Observou-se que idosos com idade superior a 70 anos
apresentaram maior relato de medo com relação às
quedas quando comparados com idosos mais jovens.
Entre aqueles com mais de 80 anos, a intensidade
desse medo foi ainda maior, o que está de acordo com
o trabalho de Legters18, que mostra uma maior pre-
valência de medo de cair em mulheres e em idosos
longevos18. Cabe ressaltar que o medo de cair está
associado ao declínio no desempenho físico e funcio-
nal, na habilidade para realizar AVDs, alterações no
equilíbrio e na marcha dos idosos19.
A maioria dos idosos não apresentou relato de
quedas no último ano (62,6%). Esse achado pode
ser explicado pelo rigoroso controle dos critérios de
seleção da amostra, os quais excluíram idosos com al-
teração da marcha, fraqueza de membros inferiores e
qualquer doença que comprometesse o equilíbrio.
Bohannon20, em uma metanálise com 21 estudos,
propôs valores para realização do TUG de acordo
com a faixa etária. Idosos com idade entre 60 e 69
anos gastariam em média 9 segundos para a realização
do teste. Aqueles com idade entre 70 e 79 gastariam
em média 10,2 segundos e, para idosos acima de 80
anos, uma média de 12,7 segundos20. Neste estudo,
observou-se que o aumento do tempo para realiza-
ção do teste TUG aumentou com a idade, contudo as
médias e medianas foram superiores àquelas propos-
tas por Bohannon.
Apesar de a amostra deste estudo ser formada por
idosos independentes, é importante considerar que
eram indivíduos com diagnóstico de catarata e que
apresentavam comprometimento não só da acuidade
visual, mas possivelmente de toda a função visual.
Não houve correlação entre a medida da acuida-
de visual, o tempo gasto para realização do TUG e
a idade. Huang et al.21 avaliaram 89 idosos durante
três testes funcionais: TUG, POMA e Reach Test. Os
testes foram realizados utilizando uma lente especial
que simulava o processo de catarata. Os achados do
respectivo estudo evidenciaram uma associação signi-
ficativa entre o acometimento visual e o desempenho
no TUG (p < 0,001)21.
Apesar de a literatura relacionar o déficit visual à
alteração na mobilidade e no desempenho funcional
dos idosos, neste estudo esse achado não foi confirma-
do. Cabe ressaltar que alguns dos critérios de exclusão
deste estudo (marcha independente, pós-operatórios
como artroplastia ou osteossíntese dos membros in-
feriores, fraqueza dos membros inferiores) podem ter
selecionado indivíduos que já apresentavam um bom
desempenho funcional. Entretanto, todas essas variá-
veis, quando presentes, podem contribuir para uma
alteração da funcionalidade dos participantes. Como
o objetivo deste estudo foi correlacionar a idade e a
acuidade visual dos idosos com catarata com o de-
sempenho funcional, procurou-se retirar da amostra
os participantes com esses acometimentos para que
os resultados fossem mais fidedignos com relação ao
impacto da idade e acuidade visual na mobilidade.
Por outro lado, sabe-se que uma boa função visual
é representada por boa acuidade, nitidez e contraste
adequados, boa percepção de profundidade, de dis-
criminação de cores e de ampla visão periférica. Por-
tanto, somente a avaliação da acuidade visual pode
não ser suficiente para indicar uma correlação entre
visão e mobilidade. Deve-se considerar, também, que
a maioria desses idosos apresentou leve acometimen-
to visual, além da pequena amostra do grupo com
mais de 80 anos (n = 10).
O fato de não se encontrar correlação entre visão
e mobilidade não significa que essas associações não
existam, sendo necessários novos estudos nessa área.
Como nesta amostra os idosos apresentaram peque-
no acometimento visual, outros testes mais sensíveis,
para avaliar a mobilidade e o desempenho funcional
motor, deveriam ser realizados.
Mobilidade, desempenho funcional, equilíbrio e
medo de cair são variáveis que sofrem influências mul-
tifatoriais. Sendo assim, a visão nem sempre é a única
ou a principal responsável por essas alterações22.
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 ARTIGO ORIGINAL

Atividade física em idosos:

percepção dos coordenadores de
instituições de longa permanência
Physical activity in an elderly population: the perception
of the long-term care facility managers

Danielle Fonte Boa Rachid1, Regina Coeli Cançado Peixoto Pires2

Resumo Recebido em 28/9/2009

Aceito em 16/1/2010
Objetivo: Verificar a percepção dos coordenadores de instituições de longa permanência de Belo Horizonte, Minas
Gerais, acerca da atividade física para idosos e sua importância. Métodos: A coleta de dados foi realizada por meio
de um questionário elaborado para o estudo e aplicado em 44 coordenadores das instituições. Para análise dos re-
sultados, utilizaram-se estatística descritiva e associação entre variáveis com o teste de qui-quadrado, adotando-se
o valor de p < 0,05. Resultados: A idade média dos coordenadores foi de 43,37 anos. Quanto ao grau de escolarida-
de, 4(9,0%) possuem o ensino fundamental, 21(47,8%) possuem o ensino médio e 19(43,2%), o ensino superior em
diferentes áreas. A atividade física é estimulada em 41(93,2%) das instituições e os responsáveis pela orientação
dessas atividades são 14(25,5%) profissionais de Educação Física, 29(52,7%) fisioterapeutas, e 12(21,8%) outros
profissionais. Observou-se que 43(97,7%) dos coordenadores consideram que essas atividades devem ser orien-
tadas por profissionais de Educação Física. Todos consideram importante a atividade física para os idosos; entre
esses, 25(56,8%) citaram atividades aeróbicas, 9(20,5%), flexibilidade, 6(13,6%), força e 4(9,1%), equilíbrio. Os
motivos são devido à melhora da saúde física 31(47,0%), saúde social 9(3,6%), saúde mental 13(19,7%) e qualidade
de vida 13(19,7%). Conclusão: Os dados deste estudo sugerem que há, em geral, estímulo à prática de atividade
física nas instituições de longa permanência, mas que essas atividades possivelmente não estão sendo realizadas
em sua plenitude, havendo necessidade de programas mais estruturados e com melhor supervisão técnica.
Palavras-chave: Idoso, instituição de longa permanência para idosos, saúde do idoso, atividade motora, geriatria,
epidemiologia.

aBSTRACT
Objective: To verify the perception of the long-term care facility managers of Belo Horizonte, Minas Gerais, regar-
ding the elderly residents’ physical activity and its importance. Methods: The data collection was made through
a questionnaire elaborated for this study and answered by 44 institutions coordinators. For analyzing the results it
was used descriptive statistics and association among variables using the chi-square test with p < 0.05. Results:
The average age of the coordinators is 43.37 years. Regarding the education level: 4 have completed middle school
(9%), 21 have completed high school (47.8%) and 19 have majored in some different areas (43.2%). The physical
activity is stimulated in 41 of the institutions (93.2%) and the ones responsible for the activities orientation are
physical educators – 14(25.5%); physical therapists – 29(52.7%) and 12 other area professionals. It was observed
that 43(97.7%) of the coordinators consider that these activities must be oriented by Physical Educators. All of them
consider that physical activity is very important for the elderly: 25(56.8%) cited aerobics activity, 9(20.5%) – flexibi-
lity – 6(13.6%) strength and 4(9.1%) chose balance. The reasons for the activity importance are the physical health 1
Universidade Vale do
improvement for 31 of the applicants (47%), social health for 9 of them (3.6%), mental health for 13(19.7%) and life Rio Verde (UninCor).
2
Universidade Vale do
Rio Verde (UninCor).
Endereço para correspondência: Danielle Fonte Boa Rachid • Rua Bom Jesus da Penha, 467/203 − Universidade de
31365-190 − Belo Horizonte, MG • Tel.: (31) 8868-0410 • E-mail: danielleunipac@yahoo.com.br Itaúna (UIT).
 Atividade física: idosos em instituições
quality for 13(19.7%). Conclusions: The data collected suggest that the physical activity is generally stimulated
in the long-term institutions. However, it is possibly not being made in its totality, demanding, therefore, for better
programs with better technical supervision.
Keywords: Aged, long-term institutions for elderly people, elderly population health, motor activity, geriatrics,
epidemiology.
INTRODUÇÃO
Os temas relacionados à longevidade têm ocupado
atualmente lugar de destaque, evidenciando a práti-
ca regular de atividades físicas como importante na
preservação de saúde e manutenção da capacidade
funcional e independência do idoso, promovendo sua
saúde física, mental, emocional, social e espiritual1.
Essa prática confere proteção contra a maioria das
doen­ças crônicas não transmissíveis, como aterosclero-
se, diabetes tipo II, câncer de cólon e mama, melano-
ma, câncer avançado de próstata e provavelmente de
pulmão, coronariopatia, doença pulmonar obstrutiva
crônica e obesidade. Como benefícios da atividade fí-
sica, citam-se também aumento do HDL-colesterol,
diminuição do LDL-colesterol e triglicérides, melhora
da sensibilidade à insulina, redução da pressão arterial
e gordura visceral, melhora da autoestima e do auto-
conceito, diminuindo a ansiedade e a depressão2.
Embora ainda pequena, as tendências apontam
para um aumento da proporção de idosos vivendo em
instituições de longa permanência no Brasil. Os coor-
denadores dessas instituições têm um papel importan-
te na implementação de medidas e difusão de atitudes
que possam contribuir para uma velhice saudável.
O objetivo deste estudo foi verificar a percepção
dos coordenadores de instituições de longa perma-
nência de Belo Horizonte, MG, acerca da atividade
física para idosos. Pretendeu-se, também, verificar se
a percepção do conhecimento dos coordenadores des-
sas instituições em relação à importância da atividade
física poderá fornecer dados para implementação de
atitudes que estimulem a prática de atividade física.
MÉTODOS
Este estudo foi realizado em instituições de longa
permanência para idosos, filantrópicas e particulares,
situadas no município de Belo Horizonte e perten-
centes aos nove Distritos Sanitários, que correspon-
dem às Administrações Regionais da Prefeitura de
Belo Horizonte. A localização e a identificação de
cada coordenador foram obtidas por intermédio da
165
Promotoria de Justiça de Defesa dos Direitos das Pes-
soas com Deficiência e Idosos do município.
O instrumento para a coleta de dados foi um
questionário elaborado especificamente para o estu-
do, sendo aprimorado após realização de teste-piloto.
Inicialmente foi feito contato por telefone com os
coordenadores, explicando resumidamente os pro-
pósitos da pesquisa e solicitando o agendamento de
dia e horário para aplicação do questionário. Após a
concordância, os questionários eram entregues aos
coordenadores.
Os dados foram tabulados e analisados utilizan-
do-se as ferramentas estatísticas do software SPSS
for Windows® versão 11.0. Foi utilizada estatística
descritiva, composta por média, desvio-padrão e dis-
tribuição de frequência. A associação entre variáveis
foi verificada utilizando-se o teste de qui-quadrado,
adotando-se o valor de p < 0,05 para identificar dife-
renças estatisticamente significantes. Para análise das
questões abertas, foi utilizado o processo de categori-
zação das respostas.
Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em
Pesquisa da Universidade Vale do Rio Verde (Unin-
Cor), com CAAE nº 0006.0.380.000-08.
RESULTADOS
Das 66 instituições de longa permanência de Belo
Horizonte, 44(73,4%) aceitaram participar da pes-
quisa. O número total de idosos residentes nas insti-
tuições analisadas foi de 1.320.
A idade média dos coordenadores foi de 43,37
anos, sendo que o grupo das instituições filantrópicas
apresentou idade superior (45,80 ± 16,35) à do grupo
de instituições particulares (40,00 ± 10,59). Entre-
tanto, não foram identificadas diferenças estatistica-
mente significantes entre as idades.
Foi relatado que a atividade física é estimulada em
41(93,2%) das instituições. Em relação ao responsá-
vel pela orientação dessas atividades, 14(25,5%) dos
locais citaram os profissionais de Educação Física,
29(52,7%) citaram fisioterapeutas e 12(21,8%), ou-
166 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):164-168

tros profissionais, como terapeuta ocupacional, cui-
dador de idosos, pessoas voluntárias, pessoas enviadas
pela prefeitura e técnico de enfermagem (Tabela 1).
Todos os coordenadores responderam que a prá-
tica da atividade física para os idosos é importante
e 43(97,7%) consideram que esta deve ser orientada
por profissionais de Educação Física, não sendo cita-
do outro profissional.
Quando perguntados, em uma questão aberta,
sobre o porquê consideravam importante a prática
da atividade física pelos idosos, as respostas foram
agrupadas em categorias, como: melhora da saúde fí-
sica 31(47,0%), saúde social 9(3,6%), saúde mental
13(19,7%) e qualidade de vida 13(19,7%), conforme
a tabela 1.
Em relação a qual atividade física os coordena-
dores acham importante para os idosos, as respostas
foram divididas em quatro categorias, como flexibili-
dade, atividade aeróbica, força muscular e equilíbrio.
As atividades citadas como importantes pelos coor-
denadores foram as aeróbicas 25(56,8%), flexibilida-
de 9(20,5%), força 6(13,6%) e equilíbrio 4(9,1%),
conforme a tabela 1.
Em relação ao espaço físico destinado às atividades
físicas, observou-se que, nas instituições filantrópi-
cas, 20(45,5%) possuem um espaço físico destina-
do para essas atividades, 5(11,4%) não possuem e
1(2,3%) não respondeu. Nas instituições particula-
res, 13(29,6%) possuem um espaço físico destinado
às atividades físicas, 4(9,1%) não possuem e 1(2,3%)
não respondeu. Não foi observada nenhuma diferen-
ça estatisticamente significativa (p = 0,784) entre as
instituições filantrópicas e particulares em relação à
presença do espaço físico para as atividades físicas
(Tabela 1).

Tabela 1. Distribuição das instituições de longa permanência, segundo as pessoas que orientam as atividades físicas,
a importância dessas atividades, as essenciais para os idosos e o espaço físico destinado a essas atividades nas
instituições de longa permanência. Belo Horizonte, MG, 2008
N % χ2* Sig
(2-sided)**
Orientadores das atividades físicas Outros 12 21,8
Educador físico 14 25,5
Fisioterapeuta 29 52,7
Total 55 100,0
Importância da prática de atividade física Saúde social 9 13,6
para os idosos Saúde mental 13 19,7
Qualidade de vida 13 19,7
Saúde física 31 47,0
Total 66 100,0
Atividade física considerada essencial para Equilíbrio 4 9,1
os idosos Força 6 13,6
Flexibilidade 9 20,5
Atividade aeróbica 25 56,8
Total 44 100,0
Espaço físico existente destinado às
atividades físicas
Instituições filantrópicas Não respondeu 1 2,3
Não 5 11,4
Sim 20 45,5
Total 26 59,1
0,075 0,784
Instituições particulares Não respondeu 1 2,3
Não 4 9,1
Sim 13 29,6
Total 18 40,9
* Teste Qui-quadrado.
** Significância do Teste.
 Atividade física: idosos em instituições
DISCUSSÃO
Observou-se que as atividades físicas são orientadas
por profissionais de diversas áreas, ainda que, de acor-
do com a regulamentação da profissão de Educação
Física, Lei Federal nº 9.696/983, caberia ao educador
físico orientar e ministrar atividades físicas e esportivas
de acordo com a idade, os objetivos e as necessidades
de cada um. A falta de conhecimento para a prescri-
ção de exercícios pode comprometer a segurança e os
benefícios proporcionados pela atividade. Observou-
se um número elevado de relatos citando o fisiotera-
peuta como responsável pela orientação e prática da
atividade física. Percebeu-se que existiu dificuldade
em diferenciar o campo de atuação dos profissionais
de Educação Física e Fisioterapia. O fisioterapeuta é
responsável pelo tratamento de doenças por meio de
exercícios, já o profissional de Educação Física está
apto a orientar as atividades físicas.
Quando os coordenadores responderam sobre a
importância de os idosos praticarem atividade física,
observou-se que a percepção de saúde como um con-
ceito amplo constituído pela Organização Mundial
da Saúde como “um estado de completo bem-estar
físico, mental e social e não meramente a ausência
de doenças ou enfermidades” não foi percebida pelos
coordenadores, quando não conseguiram relacionar a
importância da atividade física de maneira integral.
Todas as categorias, conforme a tabela 1, rela-
taram sofrer influência positiva com a prática da
atividade física. A categoria de saúde social está
relacionada com a convivência em grupo, a saúde
mental está relacionada com o estado emocional e a
autoestima, a saúde física é a manutenção funcional
dos órgãos, e a qualidade de vida do indivíduo se re-
fere ao seu grau de satisfação com a vida4,5. A capaci-
dade funcional é um indicativo da qualidade de vida
do idoso6,7 e o processo de envelhecimento diminui
a capacidade funcional8. Assim, é interessante uma
proposta com ações preventivas, como a realização
de atividades físicas9. É importante observar que,
quanto mais ativa uma pessoa, menos limitações fí-
sicas ela apresenta1.
A atividade física regular previne a perda de massa
óssea, melhora a força, a massa muscular e a flexibi-
lidade, diminui a incidência de quedas e o risco de
fraturas, auxilia também na prevenção e no tratamen-
to da osteoporose, sendo um excelente instrumento
de saúde, induzindo às várias adaptações fisiológicas
e psicológicas. Podem-se ainda citar benefícios circu-
latórios, melhora do perfil lipídico, redução do peso
167
corporal, controle da pressão arterial, função pul-
monar, equilíbrio, menor dependência, melhora da
autoes­tima e autoconfiança, ocorrendo uma signifi-
cativa melhora da qualidade de vida10.
Percebe-se a importância da prática da atividade
física na vida dos idosos, pois contribui para a manu-
tenção da autonomia para continuar realizando suas
tarefas de vida diária, influencia positivamente no re-
lacionamento e na autoestima, e a percepção sobre a
vida torna-se mais positiva, o que vai influenciar na
qualidade de vida.
Supõe-se que, ao se considerar as atividades aeró-
bicas como as mais importantes a ser praticadas pelos
idosos, relacionou-se com a atividade que os coorde-
nadores mais praticam e também são as atividades
mais oferecidas nas instituições. Essa modalidade de
prática aeróbica de fato é importante para controlar
ou evitar algumas doenças como diabetes, hiperten-
são, câncer, colesterol e obesidade2, sendo oportuno
lembrar que outras atividades também devem fazer
parte da prescrição dos exercícios, como a flexibilida-
de, que mantém a amplitude de movimento e, com
isso, a independência; a força, que pode prevenir e
tratar a osteoporose; e o equilíbrio, que também evita
as quedas4.
É fundamental respeitar a presença dos com-
ponentes aeróbicos, força muscular, flexibilidade e
equilíbrio em cada atividade realizada com os idosos,
proporcionando-lhes seus respectivos benefícios10.
Essa discussão torna-se pertinente com os coor-
denadores das instituições de longa permanência,
evidenciando a importância de trabalhar com os ido-
sos as atividades aeróbicas, mas também acrescentar
as atividades de alongamento, força e equilíbrio, que
são essenciais para manter a independência dos ido-
sos e evitar as quedas. Talvez a falta dessas atividades
possa ser explicada pela ausência de um profissional
de Educação Física orientando os idosos.
Não foi observada nenhuma diferença estatistica-
mente significante (p = 0,784) entre as instituições
filantrópicas e particulares em relação à presença de
espaço destinado para atividades físicas.
Esperava-se que nas instituições particulares, onde
são encontradas pessoas com maior nível socioeco-
nômico e cultural, houvesse maior preocupação em
oferecer uma prática de atividades físicas aos idosos
com orientação de profissionais capacitados especi-
ficamente para essa finalidade, em um espaço físico
adequado. Percebeu-se que as instituições filantrópi-
168 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):164-168
cas não se diferenciam das instituições particulares
nesse sentido.
De acordo com os resultados desse estudo, pode-
se concluir que há, em geral, estímulo à prática de
atividade física nas instituições de longa permanên-
cia, mas que essas atividades possivelmente não estão
sendo realizadas em sua plenitude, havendo necessi-
dade de programas mais estruturados e com melhor
supervisão técnica.
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 ARTIGO ORIGINAL

Enfoque dos temas atividade física,

envelhecimento e saúde mental nos
programas de pós-graduação no Brasil
Focus on themes of physical activity, aging and mental
health in Brazilian graduate programs

Larissa Pires de Andrade1, Grace Angélica de Oliveira Gomes1,

José Alexandre Curiacos de Almeida Leme1, Raquel Gonçalves1,
Cláudia Teixeira-Arroyo1, Gustavo Gomes de Araújo1, Carla Ribeiro1,
Florindo Stella2, Sebastião Gobbi1

Recebido em 21/12/2009 RESUMO

Aceito em 25/2/2010
Introdução: A atividade física tem contribuído para a prevenção de complicações na saúde mental de idosos. Ob-
jetivo: Investigar e quantificar os programas de pós-graduação que oferecem linhas de pesquisa e disciplinas direta-
mente relacionadas à atividade física, ao envelhecimento e à saúde mental nas áreas de Educação Física, Fisioterapia
e Terapia Ocupacional e Gerontologia. Métodos: Este é um estudo descritivo exploratório que tem como indicadores
a inclusão de disciplinas e linhas de pesquisa em programas de pós-graduação em Educação Física, Fisioterapia e Te-
rapia Ocupacional e Gerontologia. Foram analisados 30 cursos de pós-graduação (stricto sensu) no Brasil, reconheci-
dos e recomendados pelo Ministério da Educação. As disciplinas e linhas de pesquisa, bem como as publicações que
continham em sua descrição “saúde mental”, “atividade física” e “envelhecimento”, foram registradas. Resultados:
As disciplinas com os temas atividades físicas e envelhecimento foram encontradas em universidades dos seguintes
estados: cinco do Estado de São Paulo, uma disciplina no Estado de Minas Gerais e uma no Distrito Federal. Apenas
duas disciplinas integravam “saúde mental”, “atividade física” e “envelhecimento”, uma no Estado de São Paulo e
outra no Estado do Rio de Janeiro. Conclusão: Com o envelhecimento da população brasileira e a crescente preocu-
pação de questões relativas à qualidade de vida dos idosos – entre elas a necessidade de preservação da saúde física
e mental – são escassos os programas de pós-graduação em Educação Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional e
1
Instituto de
Gerontologia voltados para essas temáticas.
Biociências,
Universidade Estadual Palavras-chave: Exercício físico, idoso, saúde, linhas de pesquisa, geriatria.
Paulista (Unesp),
Departamento de ABSTRACT
Educação Física, Introduction: Physical activity has contributed to the prevention of complications in mental health elderly. Objec-
Laboratório de tive: To investigate graduate programs that present, as lines of research and teaching, the relationship between men-
Atividade Física e tal health and physical activity in elderly. Methods: A descriptive and exploratory study, which presents as indicators
Envelhecimento the inclusion of both disciplines and research lines in graduate programs on Physical Education, Physiotherapy and
(LAFE), Rio Claro, SP.
Occupational Therapy and Gerontology. Thirty graduate courses (stricto sensu) in Brazil, all of them recognized and
2
Departamento
recommended by the Ministry of Education. The disciplines, lines of research and publications, which contained their
de Educação,
description “mental health”, “physical activity” and “aging” were selected. Results: The disciplines comprising the
Universidade Estadual
subjects physical activities and aging were found in the following states: five universities in the State of São Paulo,
Paulista (Unesp), Rio
Claro. Ambulatório de
a discipline in the State of Minas Gerais and the Federal District. Only two disciplines included “mental health”,
Psiquiatria Geriátrica, “physical activity” and “aging”. One in the State of São Paulo and another in the State of Rio de Janeiro. Conclu-
Universidade sion: Despite the Brazilian population growing older and the increased concern on issues related to quality of life in
Estadual de Campinas the elderly – including the need to preserve the physical and mental health – only few graduate programs on Physical
(Unicamp), convênio Endereço para correspondência: Larissa Pires de Andrade • Av. 24A, 1515, Bela Vista – 13560-125 – Rio Claro, SP • Tel.: (19) 3526-4312 •
CRUESP, Campinas, SP. E-mail: larissa_andrade86@hotmail.com
170 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):169-174
Education, Physiotherapy and Occupational Therapy are offering disciplines or comprising research/publications on
mental health, physical activity and aging.
Keywords: Exercise, elderly, health, research lines, geriatry.
INTRODUÇÃO
Os programas de pós-graduação do Brasil, seguindo
tendência mundial, abriram-se às linhas de pesquisa e
ensino interdisciplinares, que, paralelamente aos avan-
ços fragmentados, contribuem para o progresso do
conhecimento científico, particularmente na área da
saúde, considerada eminentemente interdisciplinar1.
Dessa forma, cerca de 4% das pesquisas epidemioló-
gicas no ano 2000 investigaram linhas relacionadas à
saúde mental no idoso2.
Essa interdisciplinaridade na área da saúde apre-
sentada pode ser observada quando se avaliam alguns
cursos de pós-graduação nas áreas de Educação Físi-
ca, Fisioterapia e Terapia Ocupacional e Gerontologia
que vêm priorizando conjuntamente o desenvolvi-
mento de disciplinas voltadas à saúde.
Atualmente, o Brasil encontra-se em transição
epidemiológica, com redução das taxas de fertilidade
e aumento da longevidade e, com isso, vem apresen-
tando aumento das doenças crônico-degenerativas,
entre as quais podem ser destacadas as condições neu-
ropsiquiátricas3.
Recentes estudos têm apontado a importância da
atividade física no retardo dos declínios funcionais,
bem como para a prevenção de complicações na saú-
de mental de idosos, sendo demonstrado que aqueles
com estilo de vida mais ativo tendem a apresentar me-
nor prevalência de distúrbios neuropsiquiátricos4-6.
Heyn et al.7, em estudo de metanálise, verificaram
efeitos benéficos da prática de atividade física signi-
ficantes na força muscular, na aptidão física, na per-
formance funcional, no desempenho cognitivo e nos
distúrbios de comportamento em pessoas com demên-
cia e comprometimentos cognitivos relacionados.
As medidas preventivas contribuem para retardar
o início do desenvolvimento das doenças cognitivas
e reduzem a prevalência dessa doença na população.
Uma das explicações para essa redução é uma significa-
tiva diminuição no intervalo entre o início do declínio
cognitivo e a morte. Se, por um lado, a atividade física
tem sido constantemente apresentada como benéfica
para prevenção com baixos custos e efeitos adversos,
a melhor intensidade, duração, periodicidade e o tipo
de exercício, bem como a durabilidade do efeito para
alcançar os benefícios cognitivos, são desconhecidos,
sendo necessária ampla pesquisa nessa área8,9.
Alterações nas funções neurológicas secundárias
à prática de exercícios podem ser possíveis. Ward et
al.10 observaram por meio de neuroimagem que, após
exercícios de reabilitação, indivíduos com acidente
vascular cerebral apresentaram alterações na atividade
em áreas do córtex contralateral e do cerebelo.
Christofoletti et al.11 evidenciaram que sujeitos
com doença de Alzheimer ou afetados por um dis-
túrbio eminentemente cognitivo apresentaram maio-
res riscos de quedas quando comparados com idosos
neurologicamente saudáveis e com pessoas com doen­
ça de Parkinson. Posteriormente, Christofoletti et
al.12-14, em análise de revisão de estudos randomizados
e controlados, concluíram que a intervenção motora
parece ser uma boa alternativa para desacelerar o de-
clínio mental e físico.
Oliani et al.15 compararam as funções cognitivas
de idosos institucionalizados com demência, cadei-
rantes e não cadeirantes, evidenciando que os últimos
apresentavam pior desempenho cognitivo. Os autores
identificaram que pacientes com doença de Alzhei-
mer, com maior prática de atividade física, apresenta-
vam menos distúrbios neuropsiquiátricos e causavam
menos desgaste mental aos cuidadores.
Assim, observa-se que estudos que envolvam saú-
de mental e atividade física na população idosa pa-
recem uma importante linha de pesquisa nas áreas
de saúde. No entanto, ainda existem lacunas a ser
preenchidas, o que pode ocorrer pela disseminação
de conhecimentos dessa natureza por intermédio de
diversos programas acadêmicos stricto sensu, com a
implementação de disciplinas e linhas de pesquisas
diretamente relacionadas ao conteúdo citado.
Portanto, é de extrema importância que os progra-
mas de pós-graduação da saúde tenham a preocupação
em oferecer, aos acadêmicos e a todos os profissionais
da saúde e de gerontologia, discussões de alternativas
não farmacológicas, como a atividade física, a fisiotera-
pia e a terapia ocupacional, nos programas de pós-gra-
duação, principalmente os relacionados a essas áreas.
Com base na proposta de esclarecimento sobre
como se encontram, atualmente, a pesquisa e a nature-
za dos programas de pós-graduação na área de saúde no
Brasil em relação aos temas abordados, o presente estu-
 Saúde mental, exercício e envelhecimento
do teve como objetivo investigar e quantificar os pro-
gramas que oferecem linhas de pesquisa e disciplinas
diretamente relacionadas à atividade física, ao envelhe-
cimento e à saúde mental nas áreas de Educação Física,
Fisioterapia e Terapia Ocupacional e Gerontologia.
MÉTODOS
O presente trabalho trata-se de um estudo simulta-
neamente descritivo e exploratório e tem como indi-
cadores a inclusão de disciplinas e linhas de pesquisa
em áreas específicas de acordo com critérios da Coor-
denação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Su-
perior (Capes): Educação Física, Fisioterapia e Terapia
Ocupacional e Gerontologia. O estudo foi efetuado
com base nos endereços eletrônicos das universidades
brasileiras e no relatório da Capes referente aos pro-
gramas de pós-graduação no Brasil. Para a busca das
disciplinas e linhas de pesquisa, foram analisados 34
cursos de pós-graduação (stricto sensu) no Brasil, re-
conhecidos e recomendados pelo Ministério da Edu-
cação, em seus respectivos endereços eletrônicos ou
relatório Capes. As disciplinas e linhas de pesquisa,
bem como as publicações, que continham em sua des-
crição “saúde mental”, “atividade física” e “envelheci-
mento”, foram selecionadas. Também foram incluídas
no estudo disciplinas que continham em sua descri-
ção as palavras-chave combinadas: “atividade física” e
“saúde mental” ou “saúde mental” e “envelhecimento”
ou então “envelhecimento” e “atividade física”.
Após essa busca nos endereços eletrônicos e no re-
latório Capes, identificaram-se as linhas de pesquisa,
as disciplinas que integravam saúde mental, atividade
física e envelhecimento e seus respectivos docentes. A
seguir, realizou-se a busca em endereços eletrônicos de
base de dados e do Conselho Nacional de Desenvol-
vimento Científico e Tecnológico (CNPq), sobre as
publicações dos professores com base na relação das
unidades temáticas “saúde mental”, “atividade física”
e “envelhecimento”. Para maior confiabilidade dos
resultados, foram realizadas ligações telefônicas para
as universidades, nos casos em que a informação no
endereço eletrônico não estava disponível, ou quan-
do havia dúvidas nos dados encontrados. A busca das
informações foi realizada no período de outubro a
novembro de 2009.
RESULTADOS
Por meio da busca nos endereços eletrônicos e nas in-
formações provenientes da Capes, foram identificados
171
34 programas de pós-graduação stricto sensu, na área de
saúde, que abrangiam, de alguma maneira, as unidades
temáticas “saúde mental”, “atividade física” e “envelhe-
cimento”. Estes eram divididos em 21 programas de
Educação Física, nove de Fisioterapia e Terapia Ocu-
pacional e quatro na área de Medicina Gerontologia.
Apenas duas disciplinas integravam “saúde men-
tal”, “atividade física” e “envelhecimento”, uma per-
tencente ao Programa de Pós-graduação do Instituto
de Biociências, Campus de Rio Claro, da Universidade
Estadual Paulista (Unesp), e outra ao Programa de Pós-
graduação em Psiquiatria e Saúde Mental do Institu-
to de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de
Janeiro (UFRJ). A última disciplina citada foi encon-
trada in loco e recentemente criada pela Universidade.
Essas informações constam na tabela 1 e na figura 1.
Com relação às disciplinas de pós-graduação, várias
integravam, em suas atividades temáticas, “atividade
física” e “envelhecimento”: cinco em universidades do
Estado de São Paulo (UFSCar – Universidade Federal
de São Carlos; Unicamp – Universidade Estadual de
Campinas, USJT − Universidade São Judas Tadeu;
Unicid – Universidade Cidade de São Paulo), sendo
que, na Unicamp, duas disciplinas apresentaram esse
tema. Uma disciplina foi encontrada na universida-
de pública de Minas Gerais (UFMG − Universidade
Federal de Minas Gerais) e uma no Distrito Federal
(UnB − Universidade Nacional de Brasília). Ainda no
Distrito Federal (UCB − Universidade Católica de
Brasília), constatou-se uma disciplina que integrava
“atividade física” e “saúde”.
Tabela 1. Disciplinas encontradas de acordo com as
palavras-chave nos estados de São Paulo (SP), Minas
Gerais (MG) e Distrito Federal (DF)
Unidade da Saúde Envelhe- Atividade
Federação mental, cimento e física e
atividade fí- atividade saúde
sica e enve- física mental
lhecimento
SP 1 (a) 5 (b) 0
MG 0 1 (c) 0
DF 0 1 (d) 1 (e)
RJ 1 (f) 0 0
(a) Unesp: Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho, Instituto
de Biociências, campus de Rio Claro. (b) UFSCar: Universidade Federal de São
Carlos; Unicamp: Universidade Estadual de Campinas; USJT: Universidade
São Judas Tadeu; Unicid: Universidade Cidade de São Paulo. (c) UFMG:
Universidade Federal de Minas Gerais. (d) UnB: Universidade de Brasília. (e)
UCB: Universidade Católica de Brasília. (f) UFRJ: Universidade Federal do Rio
de Janeiro.
172 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):169-174

Mazo et al.24, Mazo et al.25, Borges et al.26, ao Estado

6
de Santa Catarina; Lopes et al.27, ao Distrito Federal;
No de disciplinas

5
5
4 e Arcoverde et al.28, Moraes et al.29, Deslandes et al.30,
3
2 ao Estado do Rio de Janeiro.
2
1
0
Saúde Mental, Envelhecimento e
Atividade Física e Atividade Física
Envelhecimento
Figura 1. Quantidade de disciplinas encontradas de acordo
com as palavras-chave.
Nos programas estudados, existem quatro linhas
de pesquisa que abrangem, de certa maneira, as uni-
dades temáticas contidas em “saúde mental, atividade
física e envelhecimento”. Essas linhas e o número de
publicações delas oriundas constam, respectivamente,
nas tabelas 2 e 3.
Entre as publicações em periódicos dos anos de
2003 a 2009, podem-se destacar algumas que fazem
menção aos três temas, atividade física, envelheci-
mento e saúde mental concomitantemente no título
do artigo, sendo Pereira et al.16, Marra et al.17, Oli-
veira et al.18, Pereira et al.19, referentes ao Estado de
Minas Gerais; Christofoletti et al.11, Christofoletti
et al.12, Christofoletti et al.13, Christofoletti et al.14,
Stella et al.20, Stella et al.21, Oliani et al.15, Quadros
Jr. et al.22, Tanaka et al.23, ao Estado de São Paulo;
1
Atividade Física DISCUSSÃO
e Saúde Mental
Com base nas informações obtidas com a Capes, ape-
nas quatro universidades brasileiras oferecem, regu-
larmente, em seus programas de pós-graduação stricto
sensu, linhas de pesquisa que envolvem disciplinas
com unidades temáticas “saúde mental”, “atividade
física” e “envelhecimento” (Unesp, UFMG, Udesc e
UnB). Entre esses programas, apenas duas universida-
des (Unesp e UFRJ) oferecem a linha de pesquisa em
que consta a integração simultânea das três unidades
temáticas em uma mesma disciplina, com o tema de
“saúde mental, atividade física e envelhecimento”.
A tabela 1 indica que a concentração de discipli-
nas abrangendo saúde mental, atividade física e en-
velhecimento concentra-se em alguns programas de
pós-graduação do Sudeste e do Distrito Federal. Pro-
gramas de outras regiões do país não contemplam essas
disciplinas. Segundo a tabela 2, as linhas de pesquisa
estão inseridas em programas apenas de universidades
públicas – estaduais e federais. Além disso, as publica-
ções de artigos científicos, envolvendo saúde mental,
atividade física e envelhecimento, em perió­dicos bem

Tabela 2. Linhas de pesquisa de acordo com o Estado, a Universidade e o Programa

Estado Universidade Programa Linha de pesquisa

SP Unesp Ciências da Motricidade Saúde mental
Envelhecimento
MG UFMG Ciências da Reabilitação Desempenho de idosos institucionalizados com alterações
cognitivas em atividades de vida diária e mobilidade
SC Udesc Ciências do Movimento Humano Estudos biocomportamentais do movimento humano
DF UnB Educação Física Efeitos morfofuncionais da
atividade física
RJ UFRJ Instituto de Psiquiatria Envelhecimento humano: influência do exercício na saúde
física e mental
Unesp: Universidade Estadual Paulista, Rio Claro. UFMG: Universidade Federal de Minas Gerais. Udesc: Universidade do Estado de Santa Catarina. UnB: Universidade
de Brasília. UFRJ: Universidade Federal do Rio de Janeiro.

Tabela 3. Total de publicações com o tema: “envelhecimento, atividade física e saúde mental” concomitantemente de
cada linha de pesquisa

Linhas de pesquisa
Estados MG SP SC DF RJ
Total de publicações 5 9 3 1 3
 Saúde mental, exercício e envelhecimento
qualificados, têm origem nos programas que abran-
gem as linhas de pesquisa aqui consideradas.
Cabe mencionar, ainda, que são poucos os progra-
mas de pós-graduação no Brasil que oferecem linhas
de pesquisa e disciplinas com a integração saúde men-
tal, atividade física e envelhecimento, como relatam
as tabelas 1, 2 e 3 e a figura 1. Isso poderia representar
uma carência importante na preparação de profissio-
nais voltados para atividades de pesquisa e ensino,
bem como para a prática cotidiana, que integrem os
três temas concomitantemente.
A importância de investigar as relações entre saúde
mental e envelhecimento no idoso tem como suporte
o fenômeno do crescimento significativo da expecta-
tiva de vida, no Brasil, nas últimas décadas. Com o
aumento da longevidade, cresceu, também, a preva-
lência de doenças crônico-degenerativas, geralmente
debilitantes e que acarretam dependência psíquica e
funcional na população idosa31,32.
Nesse contexto, é necessário pensar em mudanças
no estilo de vida para que os idosos tenham melhor
qualidade de vida. Uma forma de atingir esse objeti-
vo é promover pesquisas que envolvam o tema, bem
como a formação e capacitação de profissionais de
saúde preparados para intervir com essa população,
entre os quais se podem incluir os profissionais de
Educação Física, Fisioterapia e Terapia Ocupacional
e Gerontologia.
O presente trabalho demonstra que, apesar do
crescimento no número de programas de pós-gradua­
ção no Brasil, existem poucos estudos ou linhas de
pesquisas nas universidades brasileiras que integram
os temas envelhecimento, saúde mental e atividade
física nas áreas de Educação Física, Fisioterapia e Te-
rapia Ocupacional e Gerontologia. Por outro lado, o
interesse pela interação entre esses temas tem crescido
na comunidade científica nos últimos anos.
Pesquisadores vêm desenvolvendo estudos sobre o
envelhecimento e diversos distúrbios neurodegenera-
tivos que interferem na saúde mental e, consequente-
mente, na qualidade de vida do indivíduo. Hillman et
al.33 apontam para um crescente número de estudos
que suportam a ideia de que a atividade física é um fa-
tor que pode levar à preservação da saúde física e men-
tal durante a vida. Marchese et al.34 investigaram o
efeito da realização de tarefa dupla (cognitiva e moto-
ra) na estabilidade postural de indivíduos com doença
de Parkinson. Sheridan e Hausdorff35 verificaram, por
meio de revisão da literatura, a associação entre de-
mência, comprometimentos da marcha e quedas na
173
doença de Alzheimer. Esses estudos reforçam os bene-
fícios da atividade física, atenuando complicações na
saúde mental e motoras durante o envelhecimento.
No entanto, pesquisas que envolvam atividade
física e seus efeitos sobre a saúde mental do idoso
são escassas, principalmente quando se leva em con-
sideração a produção científica nacional. O presente
estudo demonstrou que, nos laboratórios vinculados
a programas de pós-graduação reconhecidos pela Ca-
pes, existe a produção de artigos voltados para essa
área. Contudo, a produção é pequena diante da ne-
cessidade de aprofundamento do tema por parte da
comunidade científica. Além disso, a produção cien-
tífica tem sido concentrada apenas em quatro estados
brasileiros, demonstrando a necessidade de promoção
de estudos para essa linha nos demais estados.
Concluindo, a despeito do envelhecimento da
população brasileira e da crescente preocupação com
questões relativas à qualidade de vida dos idosos – entre
elas a necessidade de preservação da saúde física e men-
tal – ainda são escassos os programas de pós-graduação
voltados para as unidades temáticas aqui discutidas.
Programas de pós-graduação, com linhas de pesquisa
e disciplinas apoiadas nesta direção, seguramente con-
tribuem para o aprofundamento da discussão sobre a
relação entre saúde mental e atividade física no idoso.
AGRADECIMENTOS
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível
Superior (Capes) e Fundação de Amparo à Pesquisa
do Estado de São Paulo (Fapesp).
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 ARTIGO ORIGINAL

Aspectos simbólicos da
alimentação na velhice
Symbolic aspects of the feeding in old age

Valcilene Pinheiro da Silva1, Carmen Jansen de Cárdenas2

Recebido em 27/10/2009
RESUMO
Aceito em 19/1/2010
Objetivo: Analisar como participam os aspectos simbólicos dos alimentos para os idosos com restrição alimentar.
Método: Pesquisa qualitativa que utilizou como recurso metodológico a análise de relatos orais. Participaram do
estudo 10 pessoas de 60 anos de idade ou mais com restrições alimentares, residentes em Brasília. Foram realizadas
entrevistas semiestruturadas e analisadas com a ajuda do software ALCESTE. Resultados: No material obtido com
os idosos, foram identificados quatro eixos temáticos: a experiência da doença; o confronto antigo versus novo há-
bito alimentar; a alimentação e suas relações; as restrições alimentares. Conclusão: Este trabalho mostrou que os
aspectos simbólicos dos alimentos conectam-se com as experiências vividas − por meio da alimentação revive-se a
história, reencontrando-se com o passado. A alimentação está impregnada de afeto, prazer, alegria e sociabilidade.
Fica claro neste estudo que a alimentação é habitada de conteúdos simbólicos que devem ser conhecidos e reinter-
pretados pelos profissionais que atuam na área de Geriatria e Gerontologia.
Palavras-chave: Alimentação, restrições alimentares, idoso, simbolismo.

ABSTRACT
Objective: To analyze the participation of symbolic aspect of elder’s nutrition, who have alimentary restriction.
Method: This qualitative research applied the methodological resource the analysis of oral reports. Study carried out
with 10 people 60 years of age or older with alimentary restriction, residing en Brasília. Semi-structured interviews
were recorded, then analyzed using the ALCESTE software. Results: Four themes were identified in the material
collected from the aged: the experience of the disease; the confrontation between old and new eating habits; the
food and its relations; the feeding restrictions. Conclusion: This study has shown that symbolic aspects of food are
connected with the experiences lived by elderly persons. Through food, they revive their history and return to the
past. Food is impregnated with affection, pleasure, happiness and sociability. Through this study it becomes clear
that food has a symbolic content that must be know and interpreted by professionals acting in the area of Geriatrics
and Gerontology.
Keywords: Food, nutritional restrictions, aged, symbolism.

1
Secretaria de
Saúde do Governo
do Distrito Federal.
Universidade Católica
de Brasília (UCB).
Universidade Federal
da Bahia (UFBA). Endereço para correspondência: Valcilene Pinheiro da Silva • SQS 414, bloco S, ap. 101 − 70279190 − Brasília, DF •
2
UCB. UnB. Tel.: (61) 3345-1174 • E-mails: valcilenepinheiro@uol.com.br e ensaval@uol.com.br
176 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):175-181
INTRODUÇÃO
A população mundial está envelhecendo num ritmo
muito acentuado e sem precedentes na história da hu-
manidade. As Nações Unidas (ONU)1 preveem que
para 2050 o número de pessoas idosas deve triplicar,
chegando a quase 25% da população do planeta, isto
é, 2 bilhões de idosos.
No Brasil, segundo os últimos dados da Pesquisa
Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), do
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE)2,
vivem aproximadamente 16 milhões de pessoas com
mais de 60 anos, o que representa 9,3% da popula-
ção total. Estima-se que essa população de 60 anos e
mais atinja a magnitude de aproximadamente 30,9
milhões de pessoas no ano de 2020, vindo a consti-
tuir 14% da população brasileira3.
Com o aumento da população idosa, elevam-se o
número de patologias crônicas e degenerativas e as
incapacidades por elas geradas, afetando a autonomia
e a independência dos idosos4,5. No Brasil, observa-se
também um aumento das doenças crônicas não trans-
missíveis entre a população idosa, tais como doenças
cardiovasculares, neoplasias, doenças respiratórias e
doenças endócrinas nutricionais e metabólicas3. Es-
colhas alimentares inadequadas podem aumentar o
risco de contrair doenças e podem agravar as já exis-
tentes; isso adquire especial relevância na velhice, eta-
pa da vida em que tanto as alterações que ocorrem
no organismo como a frequente presença de doenças
modificam as necessidades nutricionais do indivíduo.
Nessas circunstâncias, faz-se necessária uma mudança
de hábitos alimentares, visando a um melhor estado
nutricional e uma vida mais saudável, pois o alimento
promove, mantém e recupera a saúde5-8.
A mudança de hábitos alimentares se apresenta na
vida do idoso como um grande desafio. Os alimentos,
celebrados como a mais importante relação humana
com a vida, ficam restritos e portanto rompem com
padrões culturais do indivíduo9,10. O objetivo do pre-
sente estudo é analisar como participam os aspectos
simbólicos dos alimentos para os idosos com restri-
ções alimentares.
MÉTODO
Foi utilizada a abordagem qualitativa de pesquisa,
com o recurso metodológico da análise de relatos
orais. No enfoque qualitativo, o pesquisador inter-
preta o mundo real partindo das perspectivas subje-
tivas dos próprios sujeitos sob estudo11. Esse tipo de
pesquisa trabalha com um universo de significados,
motivos, aspirações, crenças, valores e atitudes que
correspondem a um espaço mais profundo das rela-
ções, dos processos e dos fenômenos12.
Para a coleta de dados, foi utilizada a entrevista
semiestruturada, individual, que consiste na com-
binação de um roteiro sistematizado com perguntas
abertas e fechadas, em que o entrevistado tem a possi-
bilidade de discorrer o tema proposto, sem respostas
ou condições prefixadas pelo pesquisador13.
O estudo foi realizado com idosos residentes em
Brasília, que possuíam restrições alimentares por mo-
tivo de doenças, integrantes do Projeto “O idoso em
sua comunidade”, promovido pelo Núcleo de Estu-
dos e Pesquisa da Terceira Idade (NEPTI) da Univer-
sidade de Brasília (UnB).
Foram entrevistados 10 idosos, na faixa etária de
60 a 86 anos, em dois encontros nas suas residências.
Todos assinaram o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética da Uni-
versidade Católica de Brasília (UCB). As entrevistas
foram gravadas com aquiescência de cada um dos en-
trevistados e transcritas posteriormente. Para a aná-
lise dos dados obtidos nas entrevistas, utilizou-se o
software ALCESTE (Análise Lexical por Conjunto de
Segmentos de um Texto)14.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
As falas dos sujeitos foram agrupadas em quatro gran-
des eixos: a experiência da doença; o confronto: anti-
go versus novo hábito alimentar; a alimentação e suas
relações; as restrições alimentares.
A experiência da doença
Este eixo nos mostra o choque produzido no primei-
ro encontro consciente do idoso com a doença. Essa
experiência determina, de alguma forma, tanto o seu
comportamento individual como social.
O trecho que segue nos mostra um verdadeiro ri-
tual da passagem entre a saúde e a doença: o encontro
com a doença é algo inesperado e produz um verda-
deiro choque no indivíduo.
“ [...] na chácara tinha muita coisa assim, como
manga, a gente bebia muito suco de manga, caldo
de cana, suco de laranja e tanta coisa que você vai
acumulando, acumulando, acumulando e chega
 Restrições alimentares na velhice
um dia que estoura, né? [...] Um dia comecei a
sentir tontura, deitei no sofá lá na sala, no dia
seguinte a vista começou a atrapalhar, sabe?, Co-
meçou a embaçar […] fui na doutora e ela me
falou: você está com diabete, bem alto; já na hora
ela pegou uma caixa de remédio e falou: tome este
comprimido já.”
O choque produzido pela doença que chega de
repente na vida do indivíduo, invadindo o corpo e
desarrumando o cotidiano, aparece de forma muito
expressiva no trecho seguinte:
“[…] cheguei no hospital me sentindo muito
mal… parecia que eu tava carregando o mundo
nas costas... as pernas doendo [..] Quando cheguei
no pronto-socorro foi feita glicemia na hora... eu
tava com quinhentos e pouco de glicemia e trigli-
cerídeos. Aí não voltei pra casa, já fiquei inter-
nada”.
Torna-se necessário descobrir o homem que nasce
da doença. O dualismo cartesiano que legou às ciên­
cias naturais e sociais uma concepção mecanicista do
corpo e de suas funções, com a conseguinte visão re-
ducionista dos fenômenos saúde e doença, está sen-
do superado por uma concepção mais abrangente13.
Sabe-se hoje que noções como as de saúde e doença,
aparentemente simples, referem-se, de fato, a fenô-
menos complexos que conjugam fatores biológicos,
sociológicos, econômicos, ambientais e culturais15.
A doença significa um dano à totalidade da exis-
tência. Não é o joelho que dói, não é uma parte que
está doente, mas é o indivíduo em sua totalidade exis-
tencial que sofre, é a vida que adoece em suas várias
dimensões: em relação a si mesma, em relação à socie-
dade e em relação ao sentido global da vida16.
O confronto: antigo versus novo hábito
alimentar
Os idosos deste estudo manifestam em suas falas de
um lado o prazer da alimentação, aqueles alimentos
considerados “bem gostosos” por eles mesmos, e do
outro a dificuldade em ter de conviver com um novo
hábito alimentar, sem história e sem significado na
sua experiência de vida.
A ideia da alimentação como prazer humano prin-
cipal torna-se mais forte na velhice. Diane Ackerman17
afirma que a alimentação é grande fonte de prazer,
um mundo complexo de satisfação, tanto fisiológi-
ca quanto emocional. Para Carneiro18, a alimentação
177
não é só a primeira necessidade do homem, mas um
prazer.
“[...] quando estou comendo eu não penso nem
em vida nem em morte, entendeu?, eu penso que
é um momento de prazer. E eu sinto apetite, von-
tade de comer. A comida pra mim é prazerosa. Às
vezes fico olhando o relógio pra ver se tá na hora
de comer.”
O sentido do prazer da alimentação é tão profun-
do que, mesmo longe no espaço e no tempo da casa
materna, a pessoa sente prazer em lembrá-la. O gosto,
o cheiro e o sabor dos alimentos da infância ficam
incrustados na memória e fazem com que o indivíduo
reviva sensações prazerosas.
“[...] é um prazer lembrar da comida, né? A gente
parece que ainda tem vivo aquele sabor... Fica a
lembrança, fica bem ali, né? retida, você tem con-
dições de lembrar do gostinho das coisas... o cheiro,
nossa senhora! [...].”
Por outro lado, o prazer da alimentação vê-se afe-
tado por importantes e significativas limitações de-
rivadas da presença da doença. Hipertensão arterial,
diabetes e dislipidemia, entre outras, impõem restri-
ções alimentares. Isso faz nascer no idoso sentimento
de nostalgia e frustração.
“[…] feijoada agora com essa diabete não dá mais
[…] pra mim comer uma feijoada tem que ter
uma caipirinha […] não posso comer pimenta…
porque fica tudo irritado. Agora eu gosto é de uma
feijoada com pimentinha!”
As restrições impostas, com uma visão predomi-
nantemente biológica, sob o objetivo de prolongar a
vida, se distanciam dos aspectos socioculturais da pes-
soa; vende-se a ideia de que o conceito de uma vida
mais longa implica numerosas limitações, ficando a
alimentação submetida a câmbios drásticos, por ve-
zes desnecessários. Esse confronto afeta diretamente
os costumes, os interesses e as preferências dos indi-
víduos e pode provocar efeitos negativos no que diz
respeito à qualidade de vida, justamente por esquecer
que a alimentação vai além de um ato puramente ma-
terial ao estar relacionada com os aspectos importan-
tes da vida do indivíduo19.
“O que eu mais gosto é a minha cultura, as co-
midas dos meus tempos de criança; uma das coi-
178 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):175-181
sas que eu mais gosto é arroz-doce. Você caramela
o açúcar e faz o arroz, fica aquele creme assim,
aquela cor linda... é muito bom! Mas isso para
mim agora está proibido.”
Para Goffman20, um indivíduo com doença é um
ser estigmatizado. Podemos considerar então que um
idoso com restrições alimentares por causa da doen­
ça é um ser duplamente estigmatizado. Goffman
denomina os encontros entre estigmatizados e nor-
mais como “contatos mistos”. Ele considera que essas
relações mistas provocam angústia, uma vez que as
pessoas com as quais o indivíduo doente passou a se
relacionar depois do estigma podem vê-lo como al-
guém que tem um defeito.
Isso explica um pouco o quanto resulta difícil para
o idoso com restrições alimentares se relacionar com
pessoas não submetidas a esse tipo de restrições.
“Então eu vivo de quê? Vivo de saudades, saudades
das coisas todas que eu comia e agora não posso
mais... me dá tristeza, sabe?... Quando vou numa
festa de casamento não posso comer aquelas coisas,
aqueles doces, aquele bolo. Nas festas eu me sinto
um ET... um ET na vida... porque tá todo mundo
ali comendo e bebendo, brincando e você tem que
se restringir...”
Freitas9,10 considera que o indivíduo com restri-
ções alimentares, ao sentir-se excluído dos antigos
rituais da alimentação socialmente vivenciada, sente-
se “o diferente”. No trecho seguinte, o idoso esquece
propositalmente a doença e suas restrições para parti-
cipar igual a todos em uma festa.
“Agora, quando eu vou assim num aniversário e
tem pudim, vários tipos de doces, carne de porco,
eu como de tudo… e no dia seguinte fico bebendo
leite desnatado como uma criança. Às vezes tomo
3 litros de leite […] faço uma limpeza no orga-
nismo [...].”
O idoso com restrições alimentares terá de rees-
truturar seus hábitos alimentares a partir das novas
necessidades provocadas pela doença e estar aberto a
novas cores, odores, sabores e texturas de alimentos,
identificando o vínculo significativo que tem com sua
própria vida. O prazeroso é o antigo hábito. O novo
tem de ter algo do antigo, uma “gracinha” (do antigo)
para ser incorporado.
“Eu gosto muito de fritura… aí em compensação,
como não tem óleo em nada, aí eu vou e faço uma
friturinha, né?... Faço um bife à milanesa que
seja, um frango frito… que é para poder, como diz
o povo antigo, ter uma gracinha também (risos,
risos) [...].”
O idoso com restrições alimentares consegue par-
ticipar de atos sociais com normalidade e sentir prazer
na medida em que vai descobrindo os benefícios da
restrição alimentar e vai incorporando o novo hábito.
“Quando eu vou em festas, eu procuro as comidas
que posso comer […] se tiver um frango eu vou pro
lado do frango, porque eu posso comer […] o que
eu não posso comer não como.”
O idoso com restrições vai incorporando o novo
hábito no seu dia a dia e inventa estratégias para su-
perar o trago amargo da restrição.
“Hoje em dia eu como é mais fruta, doce e geleia
dietética. Tem dias que tenho muita vontade de
comer doce… Virgem Maria! Aí eu fico igual for-
miga, catando doce… Como não tenho em casa,
pois não compro pra não ter, aí eu amasso banana,
boto aveia, adoçante e leite desnatado... aí como
aquilo, pra mim é doce, né? [...].”
Constatamos que, entre os motivos que levam o
idoso a incorporar um novo hábito alimentar, o mais
forte é a saúde, e isso faz com que se esforce por es-
quecer a dureza da restrição. Quase todos os entrevis-
tados manifestaram esse fato.
“Minha alimentação mudou pra melhor, porque
eu me sinto melhor; sem essa alimentação acho que
não estaria viva, pois fico pior quando não faço
[…] Eu gosto do sal, mas agora ponho menos sal
na comida… a gente vai acostumando […] Só
como o que sei que vai me fazer bem, não como
por comer, porque a gente viver é bom, mas tem
que viver com saúde!”
Para superar o confronto entre os hábitos é neces-
sário lembrar, de acordo com Castro e Peliano21, que
as mudanças de hábitos alimentares transitam pelo
significado simbólico dos alimentos. Segundo Bour-
ges22, não se deve esquecer que, quando se modifica
um hábito, toda a maneira de viver do indivíduo fica
afetada. Isto é, como fenômenos fundamentalmente
culturais, os hábitos são, por sua própria natureza,
modificáveis. A educação que é a mudança de conduta
é a estratégia. Para educar, é necessário motivar e ofe-
recer informação pertinente.
 Restrições alimentares na velhice
Pensar a educação nutricional como um ato capaz
de mudar, transformar antigos paladares e hábitos não
é de fato uma tarefa fácil. Os aspectos socioculturais
são relevantes em qualquer orientação terapêutica.
“Educar a nutrição” ou ensinar sobre a nutrição, como
um gesto que tenta com o discurso mudar o compor-
tamento alimentar do outro, requer compreender a
história e a visão do mundo dos sujeitos sociais10.
Mesmo que os idosos não admitam argumentações
que impliquem mudanças nos seus hábitos alimen-
tares, quando aceitam o fato de que uma alimenta-
ção adequada é essencial para manter ou recuperar a
saúde, tornam-se ávidos em aprender5,23. Para eles, o
importante é desfrutar uma vida longa e saudável, e
ante isso aceitam novas orientações e esforçam-se em
incorporar novos hábitos alimentares.
A alimentação e suas relações
A alimentação assume um significado extraordinário
quando a pessoa idosa relaciona os alimentos com sua
vida passada, a vida atual e sua comunidade. Segundo
Maciel24, a alimentação está perpassada de emoção,
ativa e mobiliza a memória e os sentimentos. Expres-
sões como “comida da mãe” ou “comida caseira” re-
metem ao familiar, ao bem próximo. O “toque da
mãe” é uma assinatura que envolve não só o que se
faz como a forma como se faz e marca a alimentação
com lembranças pessoais.
“Minha mãe fazia muito uma sopa de feijão, ma-
carrão e couve... hum! como eu gostava daquela
sopa! Ficava aquele caldo grosso… era boa de-
mais... Sinto muita saudade daquela sopa! […].”
A ligação afetiva com a “comida da infância” tam-
bém aparece no seguinte trecho:
“Minha mãe fazia músculo assado pra mim […]
O músculo da minha mãe… aaah!, o nervo saía
da carne e ficava cozido, macio, macio, muito
gostoso. Mamãe botava o músculo na panela de
pressão pra amolecer, depois temperava e botava
pra assar. Eu ensinei tudo isso às empregadas e elas
nunca acertavam igual a minha mãe”.
A “comida da mamãe” evoca a lembrança do pas-
sado, aflorando na memória o que está encoberto nas
profundezas do inconsciente familiar. Sempre poderá
ser avivada e revivida, por estar ligada aos gestos ori-
ginários da vida25.
Existe também uma ação de sociabilidade em tor-
no da mesa, uma vez que a alimentação é motivo de
179
realizar reuniões com amigos e familiares, sempre ce-
lebrados com muita alegria.
“Fazia noitadas de pizza... aquele pessoal amigo
ia lá… fazia tudo… massa, molho, tudo. Quan-
ta pizza que a gente fazia e comia! [...] A gente
morava em chácara... tinha fim de semana que
juntava umas dezessete a dezoito pessoas em casa...
aquela sala ficava cheia de gente... até tremo
quando lembro... […].”
Segundo Jean-Didier Vincent26, a cozinha permi-
tiu ao homem realizar seu maior descobrimento: o ou-
tro. A alimentação é uma cerimônia participativa em
que se funda a sociedade humana. A primeira alimen-
tação do bebê com sua mãe é o primeiro encontro,
o primeiro cara a cara com o outro, esse outro com
quem vai compartilhar prazer e sofrimento. Após esse
momento, por trás do ato de comer, a ideia do outro
ficará para sempre escrita em sua memória profunda.
Maciel24 considera como aspecto fundamental
da alimentação humana o “com quem comemos”.
O “com quem” envolve partilha e comensalidade, o
que transforma o ato alimentar em um acontecimen-
to social. A palavra companheiro provém do latim:
“cum panem” (com pão), os que compartem o pão. Por
isso a comensalidade, o comer juntos, é o momento
de reforçar a coesão de um grupo, pois, ao partilhar
o alimento, se partilham sensações, transformando o
comer juntos numa experiência sensorial comparti-
lhada.
“Lembro que, quando meu avô fazia aniversário,
ou natal ou páscoa, a gente sempre festejava toda
a família junta. Meu avô matava um leitão. Ele
e meu pai faziam o leitão assado… aah! aquele
leitão assado…! Minha mãe e minhas tias faziam
os bolos e a comida… Nossa Senhora! era uma fes-
ta! […].”
Comer não significa apenas matar a fome. A ali-
mentação estreita os laços e faz das muitas vidas uma
só: a vida familiar25. Para Brillat-Savarin27, o prazer da
mesa é próprio da espécie humana; supõe cuidados
preliminares com o preparo da refeição, a escolha do
local e a reunião dos convidados.
Restrições alimentares
A presença da doença sugere, de alguma forma, a
necessidade de adotar restrições alimentares. Cria-
se assim uma dupla tensão: de um lado o indivíduo
sente-se atraído pelo gosto e o prazer dos alimentos
180 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):175-181
de um “tempo bom” em que podia comer de tudo,
muito vivo ainda na memória, e, do outro, ante as
restrições impostas pela doença e a vontade de viver
com saúde, deve-se confrontar com o esforço em in-
corporar novos hábitos alimentares.
“Antes eu podia comer de tudo, agora já não posso,
né? Antes eu chegava e fritava linguiça e mandava
pra dentro... arroz, feijão e linguiça, fazia uma
farofa... eu gosto muito de farofa. Se quiser me
envenenar, faz uma farofa e me dá… Eu adoro
farofa [...].”
Os hábitos alimentares parecem estar gravados na
memória. O alimento está tão vivo na memória que o
idoso chega até sentir o cheiro e o gosto ao lembrá-lo.
“[…] atualmente não como carne de boi nem de
porco, mas gosto muito, gosto é do cheiro da car-
ne assada... lembra a casa de minha mãe. Minha
mãe fazia muito carne assada e eu também fa-
zia… Sinto saudade do cheiro e do gosto da carne
assada […].”
Os idosos entrevistados descrevem com muita
expressividade alguns alimentos que fazem parte de
sua cultura e estão excluídos frequentemente de suas
dietas.
“A feijoada..., ai que saudade!... eu gosto muito,
mas já não como, nunca mais… e sinto falta […]
quanto tempo faz que eu não como uma feijoada!.
Quando convidam alguém aqui em casa fazem
duas feijoadas: uma tradicional e outra vegetaria-
na para os que não podem comer […].”
“[...] eu gosto do cozido, mas não como mais. Fa-
zíamos uma panela grande, com couve, abóbora,
mandioca, carne de sol, toucinho, linguiça, fica-
va muito gostoso! Agora não como mais. Agora eu
como peixe […].”
Para DaMatta28,29, o cozido e a feijoada são pratos
sagrados da culinária brasileira. Tem um importante
peso social: são alimentos para ser saboreados com
parentes e amigos íntimos. Implicam comensalidade.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Este trabalho abre uma brecha para futuras investi-
gações e aponta linhas de comportamento para os
profissionais que trabalham com idosos. A restrição
alimentar, como algo externo ao idoso imposto pela
doença, e a incorporação de novos hábitos alimenta-
res, como opção subjetiva do indivíduo, atingem na
prática a essência do ser humano.
A alimentação tem profundas raízes culturais. Por
meio de um alimento representativo, o idoso revive
sua história reencontrando-se com seu passado. Os
hábitos alimentares estão gravados na memória do
idoso. Quando o idoso tem de fazer restrições de ali-
mentos que possuem um significado especial para ele,
o sofrimento é maior. Pode-se afirmar que a alimen-
tação é um elemento-chave para o gozo e o bem-estar
na velhice por estar impregnada de afeto, emoções,
sociabilidade, prazer e alegria.
Existe uma ação de sociabilidade em torno da
mesa: a comida é motivo de realizar encontros com
amigos e de estreitar laços familiares.
O novo hábito alimentar chega invadindo e modi-
ficando o antigo. O prazeroso é o antigo hábito; o novo
deve ter algo do antigo para ser incorporado. Estudar
a alimentação com uma visão que vá além da simples
satisfação fisiológica permitirá compreender os fatores
que influem nos comportamentos alimentares.
A saúde aparece como a mais forte motivação
para o idoso incorporar um novo hábito alimentar.
É importante que, na orientação nutricional visando
à mudança de hábitos alimentares do idoso, o pro-
fissional busque compreender e valorizar os aspectos
simbólicos da alimentação.
O profissional conhecedor dos aspectos simbóli-
cos que permeiam a alimentação contribuirá positiva-
mente para que o homem que nasce da doença possa
conjugar de forma harmoniosa e equilibrada o antigo
e o novo hábito alimentar e alcançar uma vida mais
longa e saudável física e emocionalmente.
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 ARTIGO ORIGINAL

Percepção dos idosos perante

o sexo na idade avançada
Perception of the elderly towards sex in old age

Katrin da Silva Ferreira1, Mariana Gaspar Silva1, Tássia M. D. Almada Cherem1,

Cláudia Lysia de O. Araújo1

Recebido em 12/1/2010
RESUMO Aceito em 27/2/2010

Introdução: A velhice mantém a necessidade psicológica de uma atividade sexual contínua. Devido aos precon-
ceitos, os idosos enfrentam dificuldades relacionadas à sexualidade. Pessoas dessa faixa etária são intimidadas a
afastar-se do sexo, no qual as iniciativas representam um risco de frustração. Método: Trata-se de um estudo de
natureza quali-quantitativa, descritiva, realizada em um centro de convivência do Vale do Paraíba, SP, com o objetivo
levantar o perfil socioeconômico, pensamento e preconceito sobre o sexo dos idosos que participam do programa do
Centro de Convivência do Idoso (CCI). Resultados: A maior concentração de idosos era do sexo feminino (70,45%),
acima de 69 anos, alfabetizada, com renda mensal de até um salário-mínimo, aposentada, viúva, com três ou mais
filhos. A maior parte realizava atividade física pelo menos duas vezes por semana. Em relação à atividade sexual,
70,45% declararam que não praticavam sexo, o restante disse praticar pelo menos uma vez por semana e, destes,
53,84% revelaram não ter múltiplos parceiros. Todos os idosos praticantes de sexo revelaram ser heterossexuais e
não usar nenhum tipo de medicação relacionado à impotência sexual. Conclusão: As mulheres aprenderam a ser
submissas ao homem, tendo o sexo como uma obrigação do casamento ou somente para a maternidade. Já com os
homens pode-se concluir que eles não admitem a perda da vitalidade sexual e tentam esconder que já não têm mais
o vigor físico de antigamente.
Palavras-chave: Idoso, sexualidade, centro de convivência e lazer.

ABSTRACT
Introduction: Old age keeps the psychological need for an ongoing sexual activity. Due to the prejudices, the elderly
face difficulties related to sexuality. People this age are intimidated to move away from sex, in which the initiatives
represent a risk of frustration. Method: This is a study of a qualitative and quantitative, descriptive, held in a service
area of Vale do Paraíba, SP, in order to raise the economic profile, thought and prejudice about the sex of the elderly
who participated in the Friendship Center Aging (ICC). Results: The highest concentration of elderly were female
(70.45%), over 69 years, literate, with a monthly income of up to one minimum wage, retired, widowed, with three
or more children. Most physical activity performed at least twice a week. In relation to sexual activity, 70.45% stated
that they had sex, the rest said practice at least once a week and of these, 53.84% reported not having multiple
partners. All elderly practitioners of sex proved to be heterosexual and not use any type of medication related to
impotence. Conclusion: The women learned to be submissive to men, having sex as an obligation of marriage or
just to leave. Now with men can be concluded that they do not admit the loss of sexual vitality and try to hide that no
longer have the physical stamina of old.
Keywords: Elderly, sexuality, social center and leisure. 1
Faculdades
Integradas Teresa
D’Ávila (Fatea),
Endereço para correspondência: Katrin da Silva Ferreira • Rua Capitão Raimundo Ferreira, 115 W −
12702-490 − Cruzeiro, SP • E-mail: katrinferreira@yahoo.com.br
Lorena, SP.
 Percepção dos idosos perante o sexo
INTRODUÇÃO
O envelhecimento é hoje um fenômeno universal e
os fatores responsáveis são discutidos, com especial
referência ao declínio tanto das taxas de fecundidade
como das de mortalidade. O que era no passado pri-
vilégio de alguns passou a ser uma experiência de um
número crescente de pessoas em todo o mundo1.
Envelhecimento não significa um declínio, e sim
uma continuação da vida, com suas particularidades
e características, mas, em algumas situações, os pró-
prios idosos, alegando a idade, se fazem de vítima e
se excluem das atividades sociais se sentindo inúteis
perante a sociedade. Essa, por sua vez, contribui para
que os idosos passem a acreditar que, pelo fato de te-
rem se aposentado do trabalho, também se aposen-
taram da vida. Esse preconceito priva os idosos de
várias oportunidades, como o amor, a sexualidade e
o lazer1,2.
Contradizendo tais conceitos antigos e preconcei-
tuosos, alguns idosos, quando mostram que são ver-
sáteis, perspicazes, bem-humorados, com boa forma,
permitem que outros idosos mudem suas atitudes e
pensamentos e se sintam estimulados a melhorar suas
relações interpessoais2.
Mesmo que algumas pessoas associem o envelheci-
mento ao isolamento social, às restrições financeiras,
à perda de papéis sociais, à perda da autonomia ou à
saúde em declínio, pelo fato de esta ser uma das fases
da vida, não é um privilégio da velhice e sim, pelo
contrário, pertence a qualquer um que esteja vivo e
atuante. Com isso, as pessoas que enfrentam tal medo
são capazes de viver a velhice como qualquer outra
fase da vida2.
Apesar de ser preconizado pela Organização Mun-
dial da Saúde que idoso é aquele com idade igual ou
superior a 60 anos, não quer dizer que a pessoa seja
fraca, triste ou deixe de ter a motivação pela atividade
sexual. Isso depende apenas de sua disposição, atitude
e qualidade de vida. Entretanto, na nossa cultura, há
mitos e atitudes preconceituosas relacionados ao sexo,
como se fosse atributo apenas dos jovens em função
do vigor físico e de suas descobertas, tornando-se mais
difícil a manifestação dessa área na vida dos idosos.
Embora haja essa cultura, a velhice mantém a neces-
sidade psicológica de uma atividade sexual contínua,
não havendo idade correta para que acabem os pensa-
mentos sobre sexo, o desejo ou a atividade sexual3-5.
O sexo não pode ser entendido apenas com o co-
nhecimento da anatomia e da fisiologia sexuais, mas
183
também deve levar em conta a psicologia e a cultura
de cada indivíduo, já que sexualidade não se reduz
apenas à prática do ato sexual e à satisfação orgástica,
e sim tem como objetivo uma integração harmonio-
sa dos aspectos intelectuais e sociais do ser sexuado,
enriquecendo sua personalidade, comunicação e o
amor. Nesse sentido, o sexo é reconhecido como um
aspecto importante da saúde e, se for vivido satisfa-
toriamente, é fonte de equilíbrio e harmonia para a
pessoa, favorecendo uma atitude positiva em relação
a si mesmo e aos outros6.
Mesmo que não seja possível explicar todas as
mudanças que ocorrem na velhice, o envelhecimen-
to fisiológico é um fator importante para entender a
diminuição da atividade sexual que se produz nessa
etapa da vida. Em geral, as mulheres se preocupam
mais com a perda da estética do que com a própria
função sexual, diferentemente dos homens, que se
preocupam excessivamente com as mudanças fisioló-
gicas da sexualidade do envelhecimento, acarretando
a aparição de ansiedade. Enquanto nos homens ido-
sos o interesse ou desejo sexual é maior que a própria
atividade sexual, nas mulheres já existe um declive
tanto no desejo quanto no desempenho5.
É possível que a mulher idosa mantenha seus pa-
drões sexuais anteriores até o final da vida, mesmo
com as alterações fisiológicas que serão descritas a se-
guir, a não ser que apareça uma doença deteriorante
que a impeça5.
São alterações do aparelho genital feminino: os
ovários diminuem progressivamente de tamanho; as
trompas de Falópio se fazem filiformes; o útero re-
gride a seu tamanho pré-púbere; o endométrio e a
mucosa do colo uterino se atrofiam; a vagina se faz
mais curta e menos elástica; a mucosa vaginal se faz
mais delgada e friável; diminui a capacidade de lubri-
ficação da vagina.
É importante enfatizar que as mudanças anatômi-
cas e fisiológicas do envelhecimento acontecem como
um todo, mas isso não significa que terão a mesma
proporção em todas as mulheres. Existem variações
individuais muito importantes5.
Porém, no homem a deterioração das funções
reprodutivas é muito diferente da que ocorre nas
mulheres, já que a fecundidade masculina não tem
término definido5.
São alterações da sexualidade masculina: a ereção
pode tornar-se mais flácida; é necessário mais tempo
para alcançar o orgasmo, que é de menor duração;
diminui o número de ereções noturnas involuntárias;
184 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):182-188
o período refratário depois da ereção aumenta mar-
cantemente; a ejaculação se retarda. Isso pode ser uma
vantagem aos homens que apresentam ejaculação pre-
coce; reduz-se o líquido pré-ejaculatório; a ejaculação
é menos intensa.
Não ser consciente dessas alterações poderá levar
o idoso a apresentar sintomas de angústia sobre seu
desempenho sexual5.
Conscientes de que o corpo muda no decorrer do
tempo, os idosos devem investir mais em carícias, bei-
jos e carinhos durante todo o dia e não só na hora do
ato sexual, sendo que neste momento da vida o sexo
faz com que a pessoa seja valiosa para outra, provo-
cando sensações de aconchego, afeto, amor e carinho,
além de trazer satisfação física e reafirmar a identidade.
Muitos idosos fazem com que esses sentimentos se tor-
nem conflituosos, se sentindo culpados, fazendo com
que eles, apesar de sentir desejos sexuais e continuar a
ter vontades, desistam de manter o sexo ativo7.
Portanto, para que se possa compreender a proble-
mática da sexualidade nos idosos, é preciso levar em
conta os fatores básicos que afetam o comportamento
e a resposta sexual nessa idade. Em decorrência dos
preconceitos sociais, os idosos enfrentam dificuldades
para preservar sua identidade e sua integridade, prin-
cipalmente no que diz respeito ao sexo, que a socieda-
de atentamente vigia e julga. Pessoas dessa faixa etária
são intimidadas a afastar-se da atividade sexual, na
qual as iniciativas representam um risco de frustração.
Além disso, toda manifestação de sensualidade é rapi-
damente considerada como uma atitude repreensiva.
A situação conjugal também influencia no interesse
pela relação sexual e, com isso, a falta de um parcei-
ro disponível explica o abandono de relações sexuais,
mas não explica a falta de interesse para com o sexo
e o porquê de não apresentarem comportamentos
sexuais, o que ocorre mesmo entre pessoas casadas e
satisfeitas com sua relação conjugal8.
O sexo na velhice é visto em diferentes dimensões,
portanto, com o intuito de conhecer os preconceitos
sobre o ato sexual para as pessoas na idade avançada
surgiu a ideia de estudar o tema em questão.
OBJETIVOS
Este estudo tem o objetivo de levantar o perfil socio-
econômico dos idosos que participam do programa
do Centro de Convivência do Idoso (CCI); identifi-
car qualitativamente o pensamento dos idosos sobre
o sexo na idade avançada; conhecer a percepção dos
idosos em relação ao preconceito do sexo na idade
avançada e determinar se há um motivo pelo desin-
teresse ao sexo.
MÉTODOS
Trata-se de um estudo de natureza quali-quantitativa,
descritiva, realizado CCI, situado na cidade de Vale
Paraíba, SP. Possui 176 idosos cadastrados, todos
acima de 60 anos, sendo 132 (75%) mulheres e 44
(25%) homens. Desses idosos, 58 (33%) são casados,
40 (23%), solteiros, 69 (39%), viúvos, e nove (5%),
divorciados. Entre eles, 171 (97%) residem na cidade
e somente cinco (3%) são de cidades vizinhas. Apenas
sete (4%) idosos cadastrados são analfabetos e 169
(96%) são alfabetizados.
No CCI, não se fala em remédios, doenças, tra-
tamentos, o objetivo é trabalhar com a qualidade de
vida e a prevenção de doenças por meio de atividades
como alongamento, aulas de ginástica, jogos de bara-
lho, bilhar, dama, bocha, yoga, entre outras.
Os idosos chegam às 8 horas, passam o dia desen-
volvendo as atividades, alimentam-se e, às 16 horas,
horário em que a casa é fechada, eles retornam às suas
residências.
Inicialmente, a instituição foi contatada pelas au-
toras a fim de solicitar-se autorização formal para a
realização do estudo. Nessa ocasião, foi apresentada
à instituição uma carta com as explicações necessá-
rias acerca da pesquisa, além dos seus objetivos. Os
sujeitos participantes do estudo receberam todas as
informações necessárias e assinaram o Termo de Con-
sentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O projeto foi
submetido à aprovação do Comitê de Ética das Facul-
dades Integradas Teresa D’Ávila com nº. 123/2008.
Foi utilizado um questionário semiestruturado
elaborado pelas autoras com dados sociodemográfi-
cos e a opinião dos idosos em relação ao sexo na ida-
de avançada. Os resultados foram descritos de forma
quali-quantitativa conforme descrito abaixo.
RESULTADOS
Participaram do estudo assinando o TCLE 44 ido-
sos (100%). A maior concentração de idosos era 31
(70,45%) do sexo feminino, 27 (61,36%) com a faixa
etária acima de 69 anos de idade, 31 (70,45%) alfabe-
tizados e 23 (52,27%) com renda mensal de até um
salário-mínimo.
 Percepção dos idosos perante o sexo
Segundo estudos de Oliveira et al.9, Mazo et al.10,
Santos et al.11, Borges et al.12, Lazzarotto et al.13, rea­
lizados em Centros de Convivência, foram encon-
trados em sua maioria idosos do sexo feminino que
participavam de CCI. De acordo com Santos et al.11,
em seu estudo com 18 idosos de um Centro de Con-
vivência de Campina Grande, PB, com Borges et al.12
e o IBGE14, a faixa etária prevalente era acima de 70
anos. Com relação à alfabetização, Borges et al.12, em
seu estudo com 197 idosos, referem que a maioria
dos frequentadores de grupos de convivência em Belo
Horizonte é alfabetizada, assim como Silva15, que rea­
lizou sua pesquisa com 36 participantes do Grupo de
Educação à Saúde (GES) da Divisão de Medicina de
Reabilitação da Faculdade de Medicina da Universi-
dade de São Paulo (FMUSP) e que caracterizava os
idosos quanto à prática sexual.
Na literatura nacional, não foram encontrados
trabalhos com características semelhantes a esse estu-
do quanto aos salários recebidos, mas, pelos dados do
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE),
sabe-se que a renda mensal do aposentado é um salá-
rio-mínimo.
Quanto à ocupação dos idosos entrevistados, 29
(65,91%) eram aposentados.
No estudo de Santos et al.16 com 128 idosos na cida-
de de João Pessoa, PB, que teve como objetivo avaliar a
satisfação de idosos em relação à sua qualidade de vida
e, de acordo com Nóbrega et al.17, que analisavam a
prevalência de aspectos da autoavaliação da capacidade
funcional pelas atividades de vida diária (AVD’s), fo-
ram encontrados em sua maioria idosos aposentados.
Quanto ao estado civil, a maior parte, 23
(52,27%) idosos, era composta de viúvos, sendo que
40 (90,90%) possuíam filhos e 33 (82,05%) relatam
possuir três ou mais.
Outros estudos como o de Silva15 e Santos et al.16
revelaram que 44% e 41,4%, respectivamente, dos
indivíduos são viúvos. Na Pesquisa de Castro e Reis18,
que abordou mulheres com idade entre 59 e 77 anos
de um CCI na região Metropolitana de Belo Hori-
zonte, com o intuito de saber o mito da dessexualiza-
ção (privado da potência sexual) e a vida afetiva das
idosas, concluiu-se que a maior parte (52,83%) das
idosas possuía três filhos ou mais.
Quanto à atividade física, 37 (84,09%) idosos relata-
ram fazer exercícios físicos, sendo que a prevalência, 14
(37,83%) idosos, foi maior em duas vezes por semana.
Segundo o estudo de Mazo et al.10, que relaciona
atividade física com a incidência de quedas em 37 gru-
185
pos de convivência na prefeitura de São José, SC, a
maioria (79,13%) dos idosos era ativa.
No estudo, os idosos relataram que o sexo é:
“amor; desejo; saúde; atração; prazer legal; vontade; pre-
cisão do ser humano porque necessita; relacionamento
corpo a corpo; união de uma carne com a outra; Deus
deixou o casal para acontecer o sexo e não acabar as pes-
soas; contato de um com o outro; obrigação do casamen-
to, cumprir com o dever do casamento; melhor coisa que
existe na vida”.
Segundo Almeida e Lourenço2, cujo objetivo em
sua pesquisa foi realizar uma análise criteriosa de al-
gumas publicações que estudam o envelhecimento, o
amor e a sexualidade do idoso, o sexo é uma opor-
tunidade de expressar carinho, afeto, admiração por
alguém, eleva a autoestima e melhora o humor e a
qualidade de vida.
Silva15 verificou, em seu estudo, que na velhice a
forma de prazer vem sendo alterada. O desenvolvi-
mento e a busca da sexualidade do idoso apresentam-
se na forma de sedução, ou seja, o toque, o carinho,
beijos e o diálogo. Para a autora, essas são algumas al-
ternativas que trarão de volta o erotismo que poderia
ter sido apagado pelas dificuldades, rotinas, doenças
ou perdas.
Também para Viana e Madruga19, que realizaram
sua pesquisa com pessoas acima de 60 anos e aborda-
ram a questão da sexualidade, da qualidade de vida e
da atividade física no envelhecimento, o sexo é uma
demonstração de afeto, calor e sensualidade. E isso
não precisa se deteriorar com a idade, e sim pode até
aumentar. O sexo na idade avançada é emocional,
envolve tanto a parte física como a comunicação, é
aprendido e menos instintivo, possibilita novas expe-
riências criativas e exige sensibilidade.
Em relação à atividade sexual, 31 (70,45%) idosos
relataram que não praticam sexo, e, do restante que
diz praticar, cinco (38,46%) idosos fazem sexo pelo
menos uma vez por semana.
O mesmo diz Dantas et al.7, que tiveram como ob-
jetivo, em seu estudo com 30 idosos, investigar como
estes vivenciam a sexualidade e as atividades de lazer:
56,66% dos idosos entrevistados não vivenciam a se-
xualidade. Contradizendo esses dados, Silva15 revela
que, em seu estudo, a maior parte (75%) dos idosos
pratica sexo de zero a três vezes por semana.
Foram questionados 31 idosos do sexo feminino
(70,46%), dos quais 28 (90,32%) relataram que não
praticavam sexo (“não, porque sou viúva; nunca tive
muito interesse; sexo não me faz falta; tenho que dar
186 Geriatria & Gerontologia. 2009;3(4):182-188
respeito para os meus filhos porque sou viúva; medo de
doenças e filhos que pegam no pé; eu respeito para ser
respeitada; já sofri muito e hoje não quero mais; ele não
me procura”).
Gradim et al.4 realizaram sua pesquisa com 18
idosos que participam da Universidade Aberta da
Terceira Idade (UnATI) em Alfenas, MG, com o
objetivo de conhecer a prática sexual exercida, os fa-
tores que interferem no relacionamento sexual e as
estratégias utilizadas pelos idosos para continuarem
sexualmente ativos. Segundo os autores, o compor-
tamento sexual dos idosos é levado em conta devido
a vários princípios: a cultura, a religião e a educação.
Esses princípios influenciam seu comportamento em
relação ao sexo pela vida toda e, às vezes, o sexo é visto
apenas para procriação. Em sua pesquisa, Gradim et
al.4 mencionaram também que a maioria das viúvas,
após o falecimento de seus maridos, não mais mante-
ve relação sexual.
Borges et al.12, em sua pesquisa, encontraram que
a maioria dos idosos nos países em desenvolvimento
vive com seus filhos. Isso significa que eles acham que
devem respeito a seus filhos e por isso não se envol-
vem com ninguém.
Para Santos e Carlos20, que realizaram sua pesqui-
sa com três moradores de Porto Alegre, com idade
entre 68 e 73 anos, e tinham como objetivo investigar
a sexualidade e o amor na velhice, as mulheres idosas,
após a morte dos maridos, permanecem cuidando
dos filhos e morando com as sogras e não voltam a
se casar. Portanto, em sua pesquisa, revelaram que os
valores parecem colocar a mulher em um lugar insti-
tuído dentro de uma sequência: ser mulher devota ao
marido, dona de casa e mãe.
Foram entrevistados 13 (29,54%) idosos do sexo
masculino e os dados mostram que 10 (76,9%) rela-
taram que fazem sexo (“sexo é bom; é a melhor coisa
que tem, não dá para ficar sem sexo...”), e a minoria,
três idosos (23,1%), relatou que não pratica sexo (“te-
nho diabetes e problema de próstata; já estou velho; não
tenho mais vontade”).
Segundo Ballone 5, que realizou uma revisão da
literatura para estudar a sexualidade dos idosos, as
mudanças fisiológicas normais levam a um aumen-
to da prevalência de disfunções sexuais, que provoca
preocupação nos homens, principalmente em relação
à impotência, fazendo com que haja um aumento
progressivo do período entre as ereções.
Para Gradim et al.4, existe a possibilidade de o
homem apresentar ereção até os 80 anos ou mais,
principalmente se ele tiver uma boa saúde física e psi-
cológica.
Dos idosos que praticavam sexo, 13 (100%) rela-
tavam ser heterossexuais.
Dos 13 (29,54%) idosos entrevistados que dizem
praticar sexo, sete (53,84%) relatam ter parceiros fixos.
O estudo de Olivi et al.21, que analisa o compor-
tamento, o conhecimento e a percepção dos riscos às
doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) em 165
pessoas da terceira idade, também comprova que a
maioria dos idosos praticantes de sexo possui parcei-
ros fixos.
Quando foi perguntado o motivo de praticar o
sexo, o que mais chamou atenção em algumas respos-
tas foi que o “sexo com o marido era obrigação, com o
outro parceiro de seu segundo casamento era prazer; sexo
é para ter filhos; só para satisfazer o marido, para sentir
prazer; por diversão; se não praticar a pessoa fica irrita-
da; dar prazer e viver a vida mais à vontade; a pessoa
casa para isso; para melhorar a saúde, relaxar e acabar
com o mau humor; não tem motivo para praticar”.
Para Almeida e Lorenço2, que realizaram um le-
vantamento bibliográfico com o objetivo de saber em
sua pesquisa sobre o amor e a sexualidade na velhice
e o direito dos idosos que nem sempre é respeitado,
a educação das mulheres antes do casamento era para
desenvolver habilidades que contribuíam para ser
uma dona de casa prendada, com características mais
apreciadas para submissão. Para as mulheres, a vida
sexual era mais um serviço, já que seus desejos e sua
realização se faziam pelo prazer daquele que o tinha
por direito – o marido.
Segundo Viana e Madruga19, as pessoas que re-
pugnavam as atividades sexuais hoje utilizam a des-
culpa de estarem velhas para “poder” abandonar a
vida sexual ativa.
Já para Castro e Reis18, a maioria das mulheres que
relataram submissão declarou que o sexo no casamen-
to acaba sendo uma obrigação da esposa e que, se elas
não cumprem com a obrigação, o marido acaba bus-
cando essa satisfação em relações fora do casamento.
Com relação ao preconceito sobre o sexo na idade
avançada, 27 (61,36%) idosos acreditam que existe al-
gum tipo de preconceito e, desses idosos, nove (33,33%)
acham que isso é pensamento dos jovens e outros nove
(33,33%) acham que é dos próprios idosos.
Grande parte dos idosos entrevistados nesta pes-
quisa relatou que existe sim preconceito em relação ao
 Percepção dos idosos perante o sexo
sexo na idade avançada: “os jovens falam que os velhos
não devem fazer sexo; o ser humano é preconceituoso; só
porque é velha não dá mais no couro; os próprios idosos
acham que devem se recolher; o idoso não consegue; os
homens julgam muito as mulheres; devido à falta de hi-
giene, pois falam que os idosos não têm muita higiene;
muitos pensam que velho tem que descansar; exclusão da
sociedade; por causa da ignorância”.
Segundo Almeida e Lorenço2, a sexualidade na
velhice é um tema comumente negligenciado por di-
versas áreas da saúde, pouco conhecido e tampouco
compreendido pela sociedade, pelos profissionais de
saúde e pelos próprios idosos. Mas, ao contrário do
que se possa pensar, a velhice é uma idade tão frutífe-
ra como qualquer outra no que se refere à questão da
prática da sexualidade e à vivência do amor.
Para Silva15, a obtenção de dados na população
idosa sobre a sexualidade é sabidamente um desafio,
pois enfrenta a resistência de valores morais e cultu-
rais, bem como a timidez e outros bloqueios das pes-
soas entrevistadas.
De acordo com Castro e Reis , os padrões de
18
comportamento são criados pela sociedade, que limi-
ta a sexualidade a um período compreendido entre
a puberdade e o início da maturidade. Portanto, o
comportamento sexual não costuma ser reforçado
pela sociedade na velhice e, ao contrário, é severa-
mente punido por meio do preconceito que permeia
essas relações. Isso faz com que alguns idosos incorpo-
rem e aceitem a dessexualização (privado de potência
sexual) como um processo normal da idade.
Dos homens entrevistados que disseram manter
relações sexuais, 11 (100%) relataram não usar ne-
nhum tipo de medicação relacionada à impotência
sexual.
Não foram encontrados estudos na literatura na-
cional com resultados semelhantes aos citados acima.
CONCLUSÃO
Este estudo permitiu concluir que os idosos que
participam de grupo de convivência geralmente são
pessoas de renda mensal mínima e que receberam a
vivência de seus antepassados. Com isso, as mulhe-
res aprenderam a ser submissas ao homem, tendo o
sexo como uma obrigação do casamento ou somente
para a maternidade. Acredita-se que essa opinião seria
diferente das mulheres que estão vivendo em épocas
mais recentes e atualmente. Já com os homens pode-
187
se concluir que eles não admitem a perda da vitalida-
de sexual e tentam esconder que já não têm mais o
vigor físico de antigamente.
Pode-se identificar que, além da sociedade, os pró-
prios idosos impõem uma imagem estereotipada da
velhice, como se, com o passar do tempo, o amor, a
expressão do desejo e até mesmo o sexo já não disses-
sem mais respeito à idade avançada.
Levando em consideração que, para os idosos, o
sexo é como um elo matrimonial, pode-se concluir
também que, ao ficarem viúvos, o sexo já não deve
mais fazer parte do seu cotidiano.
Realizar um trabalho que aborda um tema como
o sexo na idade avançada leva a crer que as pessoas
possuem pensamentos diferentes relacionados à sexua­
lidade, o que gerou algumas dificuldades durante o
percurso da presente pesquisa. Um dos pontos dificul-
tadores foi o constrangimento dos participantes duran-
te a coleta de dados quando a palavra sexo era citada.
Apesar de ser um tema que os profissionais de-
veriam dar mais importância, houve dificuldades em
encontrar estudos com objetivos semelhantes ao desta
pesquisa.
Em contrapartida, obtiveram-se pontos facilitado-
res quanto à adesão dos participantes, pois, dos idosos
abordados, nenhum recusou participar da pesquisa.
Outros pontos favorecedores foram encontrar fa-
cilmente um local para a realização do estudo e, com-
plementarmente, a receptividade da coordenadora.
A proposta do presente trabalho completa aqui o
seu percurso.
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diária (AVD’s) de idosos cadastrados em postos de saúde da fa-
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Livro de Memórias do IV Congresso Científico Norte-Nordeste −
CONAFF.
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Newton Paiva 2001-2002.
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to e percepção de risco sobre doenças sexualmente transmissí-
veis em um grupo de pessoas com 50 anos e mais de idade. Rev
Latino-Am Enfermagem. 2008;16(4):679-85.
AGENDA DE EVENTOS
Esta seção da revista está aberta para a divulgação de eventos nacionais e internacionais. O material pode ser enviado
à coordenadora Sandra Santana, na Segmento Farma Editores, Rua Anseriz, 27, Campo Belo – 04618-050 – Campo
Belo, São Paulo – SP, ou por e-mail: sandrasantana@segmentofarma.com.br

2010 I Congreso Internacional de Residencias y Servicios para

Personas Mayores
Realização: CONAGER
XIII Seminario Internacional de Atención al Anciano Data: 14 a 16 de outubro de 2010
Realização: a definir Cidade: Veracruz
Data: 4 a 7 de maio de 2010 Local: México
Cidade: Havana Informações: http://www.conager.com.mx
Local: Cuba
Informações: ileana@palco.palco.cu. XII Jornada da SBGG-RS
Realização: SBGG-RS
2º Congresso Brasileiro de Gerontologia Social
Data: 15 a 16 de outubro de 2010
Realização: Associação Nacional de Gerontologia do Brasil Cidade: Porto Alegre
Data: 13 a 14 de maio de 2010 Local: AMRIGS – Associação Médica do RGS
Cidade: Florianópolis, SC
Local: UFSC
Seminario Internacional: “Personas Mayores, ciudadanía y
Informações: http://www.angbrasil.com.br empoderamiento”
Realização: Pontificia Universidad Católica de Chile e la Red
XVII Congresso Brasileiro de Geriatria e Gerontologia
Internacional de estudios sobre la Edad, la Ciudadanía y la
Realização: SBGG integración Social – REIACTIS
Data: 28 a 31 de julho de 2010 Data: 26 a 27 de outubro de 2010
Cidade: Belo Horizonte Cidade: Santiago
Local: Expo Minas Belo Horizonte, MG Local: Chile
Informações: http://www.cbgg2010.com.br Informações: http://www.reiactis.org
Instruções aos autores
Informações gerais
A revista Geriatria & Gerontologia – G&G é a publicação científica tri-
mestral da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia – SBGG,
para veicular artigos que contribuam para a promoção do conheci-
mento na área de Geriatria e Gerontologia, em suas diversas subá-
reas e interfaces. A G&G aceita submissão de artigos em português,
inglês e espanhol. Seu conteúdo encontra-se disponível em versão
impressa, distribuída a todos os associados da SBGG, e em versão
eletrônica acessada pelo site: www.sbgg.org.br.
Instruções para o envio dos manuscritos
Os trabalhos devem ser enviados por via eletrônica para o endereço:
revista sbgg@terra.com.br; sandrasantana@segmentofarma.com.br, ou
por correio, em CD ou DVD, para: Segmento Farma / Geriatria & Geron-
tologia – Rua Anseriz, 27, Campo Belo – 04618-050 – São Paulo, SP.
O autor para correspondência receberá mensagem acusando recebi-
mento do trabalho; caso isto não aconteça até sete dias úteis do en-
vio, deve-se entrar em contato. Concomitantemente, o autor deverá
enviar, por via postal, uma declaração de que o manuscrito está sendo
submetido apenas à revista Geriatria & Gerontologia e a concordân-
cia com a cessão de direitos autorais.
Avaliação dos manuscritos por
pareceristas (peer review)
Os manuscritos que atenderem à política editorial e às Instruções aos
autores serão encaminhados aos editores, que considerarão o mérito
científico da contribuição. Aprovados nesta fase, os manuscritos serão
encaminhados para pelo menos dois revisores de reconhecida compe-
tência na temática abordada. Os manuscritos aceitos poderão retornar
aos autores para aprovação de eventuais alterações no processo de
editoração e normalização, de acordo com o estilo da revista. Manus-
critos não aceitos não serão devolvidos, a menos que sejam solicita-
dos pelos respectivos autores no prazo de até três meses.
Os manuscritos publicados são de propriedade da revista, sendo proi-
bida tanto a reprodução, mesmo que parcial, em outros periódicos,
como a tradução para outro idioma.
Pesquisas envolvendo seres humanos
Resultados de pesquisas relacionadas a seres humanos devem ser
acompanhados de declaração de que todos os procedimentos tenham
sido aprovados pelo comitê de ética em pesquisa da instituição de
origem a que se vinculam os autores ou, na falta deste, por um outro
comitê de ética em pesquisa credenciado junto à Comissão Nacional
de Ética em Pesquisa do Ministério da Saúde. Além disso, deverá
constar, no último parágrafo do item Métodos, uma clara afirmação
do cumprimento dos princípios éticos contidos na Declaração de Hel-
sinki (2000), além do atendimento a legislações específicas do país no
qual a pesquisa foi realizada. Os indivíduos incluídos em pesquisas
devem ter assinado Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
Tipos de artigos publicados
A revista G&G aceita a submissão de:
Editoriais e Comentários. Esta seção destina-se à publicação de
artigos subscritos pelos editores ou aqueles encomendados a autori-
dades em áreas específicas, devendo ser prioritariamente relaciona-
dos a conteúdos dos artigos publicados na revista.
Artigos Originais. Contribuições destinadas à divulgação de resul-
tados de pesquisas inéditas tendo em vista a relevância do tema, o
alcance e o conhecimento gerado para a área da pesquisa. Devem
ter de 2.000 a 4.000 palavras, excluindo ilustrações (tabelas, figuras
[máximo de cinco]) e referências [máximo de 30].
Artigos de Revisão. Avaliação crítica sistematizada da literatura so-
bre determinado assunto, de modo a conter uma análise comparativa
dos trabalhos na área, que discuta os limites e alcances metodológicos,
permitindo indicar perspectivas de continuidade de estudos naquela li-
nha de pesquisa e devendo conter conclusões. Devem ser descritos os
procedimentos adotados para a revisão, bem como as estratégias de
busca, seleção e avaliação dos artigos, esclarecendo a delimitação e
limites do tema. Sua extensão máxima deve ser de 5.000 palavras e o
número máximo de referências bibliográficas de 50.
Comunicações Breves. São artigos resumidos destinados à divul-
gação de resultados preliminares de pesquisa; resultados de estu-
dos que envolvam metodologia de pequena complexidade; hipóteses
inéditas de relevância na área de Geriatria e Gerontologia. Devem
ter de 800 a 1.600 palavras (excluindo tabelas, figuras e referências
[máximo de dez]). Deve ter a estrutura de um artigo original.
Relatos de Caso. São manuscritos relatando casos clínicos inédi-
tos e interessantes. Devem observar a estrutura de resumo com In-
trodução, Relato do caso (com descrição do paciente, resultados de
exames clí­nicos, seguimento, diagnóstico), Discussão (com dados de
semelhança na literatura) e Conclusão. Devem conter a bibliografia
consultada e não devem ter mais de 1.500 palavras e 15 referências.
Artigos Especiais. São manuscritos entendidos pelos editores
como de especial relevância e que não se enquadram em nenhuma
das categorias citadas. Sua revisão admite critérios próprios, não ha-
vendo limite de tamanho ou exigências prévias quanto às referências
bibliográficas.
Cartas ao Editor. Seção destinada à publicação de comentários,
discussão ou críticas de artigos da revista. O tamanho máximo é de
1.000 palavras e até cinco referências.
Orientações para a preparação dos manuscritos
Os manuscritos devem ser digitados em Word for Windows [(inclu-
sive tabelas); as figuras devem ser enviadas em arquivo JPG com no
mínimo 300 dpi de resolução].
Devem ser apresentados na sequência:
a) título completo do trabalho, em português e inglês, com até 90
caracteres; b) título abreviado do trabalho com até 40 caracteres (in-
cluindo espaços), em português e inglês; c) nome de todos os autores
por extenso, indicando a filiação institucional de cada um; d) dados
de um dos autores para correspondência, incluindo o nome, endereço,
telefone(s), fax e e-mail.
Resumo: todos os artigos submetidos deverão ter resumo em
português e em inglês (abstract), entre 150 e 250 palavras. Para
os artigos originais e comunicações breves, os resumos de-
vem ser estruturados incluindo objetivos, métodos, resultados e
conclusões. Para as demais categorias, o formato dos resumos
pode ser o narrativo, mas preferencialmente com as mesmas in-
formações. Não devem conter citações e abreviaturas. Destacar
no mínimo três e no máximo seis termos de indexação, extraí-
dos do vocabulário “Descritores em Ciências da Saúde” (DeCS –
www.bireme.br), quando acompanharem os resumos em português,
e do Medical Subject Headings – MeSH (http://www.nlm.nih.gov/
mesh/), quando acompanharem os “Abstracts”. Se não forem encon-
trados descritores disponíveis para cobrirem a temática do manuscri-
to, poderão ser indicados termos ou expressões de uso conhecido.
Texto: com exceção dos manuscritos apresentados como Artigos de
Revisão os trabalhos deverão seguir a estrutura formal para trabalhos
científicos: Introdução. Deve conter revisão da literatura atualizada e
pertinente ao tema, adequada à apresentação do problema, e que
destaque sua relevância. Não deve ser extensa, definindo o problema
estudado, sintetizando sua importância e destacando as lacunas do
conhecimento (estado da arte) que serão abordadas no artigo. Mé-
todos. Devem conter descrição clara e sucinta dos procedimentos
adotados; universo e amostra; fonte de dados e critérios de seleção;
instrumentos de medida, tratamento estatístico, dentre outros. Resul-
tados. Devem se limitar a des­crever os resultados encontrados sem
incluir interpretações e comparações. Sempre que possível, os resul-
tados devem ser apresentados em tabelas ou figuras, elaboradas de
forma a serem autoexplicativas e com análise estatística. Discussão.
Deve explorar, adequada e objetivamente, os resultados, discutidos
à luz de outras observações já registradas na literatura. É importante
assinalar limitações do estudo. Deve culminar com as Conclusões,
indicando caminhos para novas pesquisas ou implicações para a prá-
tica profissional.
Agradecimentos: podem ser registrados agradecimentos, em pará-
grafo não superior a três linhas, dirigidos a instituições ou indivíduos
que prestaram efetiva colaboração para o trabalho.
Conflito de interesses
Deve incluir relações com: a) conflitos financeiros, como empregos,
vínculos profissionais, financiamentos, consultoria, propriedade, par-
ticipação em lucros ou patentes relacionados a empresas, produtos co-
merciais ou tecnologias envolvidas no manuscrito; b) conflitos pessoais:
relação de parentesco próximo com proprietários e empregadores de
empresas relacionadas a produtos comerciais ou tecnologias envol-
vidas no manuscrito; c) potenciais conflitos: situações ou circunstân-
cias que poderiam ser consideradas como capazes de influenciar a
interpretação dos resultados.
Referências bibliográficas
As referências devem ser listadas ao final do artigo, numeradas
consecutivamente, seguindo a ordem em que foram mencionadas
a primeira vez no texto, baseadas no estilo Vancouver (consultar:
“Uniform Require­ments for Manuscripts Submitted to Biomedical
Journals: Writing and Editing for Medical Publication” [http://www.
icmje.org]). Nas referências com até seis autores, citam-se todos os
autores; acima de seis autores, citam-se os seis primeiros autores,
seguido de et al. As abreviaturas dos títulos dos periódicos citados
deverão estar de acordo com o MedLine. A exatidão e a adequação
das referências a trabalhos que tenham sido consultados e mencio-
nados no texto do artigo são de responsabili­dade do autor.
Livros
Kane RL, Ouslander JG, Abrass IB. Essentials of clinical geriatrics. 5th
ed. New York: McGraw Hill; 2004.
Capítulos de livros
Sayeg MA. Breves considerações sobre planejamento em saúde do
idoso. In: Menezes AK, editor. Caminhos do envelhecer. Rio de
Janeiro: Revinter/SBGG; 1994. p. 25-8.
Artigos de periódicos
Ouslander JG. Urinary incontinence in the elderly. West J Med.
1981;135 (2):482-91.
Dissertações e teses
Marutinho AF. Alterações clínicas e eletrocardiográficas em pacien-
tes idosos portadores de Doença de Chagas [dissertação]. São
Paulo: Universidade Federal da SBGG; 2003.
Trabalhos apresentados em congressos, simpósios, encon-
tros, seminários e outros
Petersen R, Grundman M, Thomas R, Thal L. Donepezil and vitamin E
as treatments for mild cognitive impairment. In: Annals of the
9th International Conference on Alzheimer´s Disease and Related
Disorders; 2004 July; United States, Philadelphia; 2004. Abstract
O1-05-05.
Artigos em periódicos eletrônicos
Boog MCF. Construção de uma proposta de ensino de nutrição para cur-
so de enfermagem. Rev Nutr [periódico eletrônico] 2002 [citado em
2002 Jun 10];15(1). Disponível em: http://www.scielo.br/rn
Textos em formato eletrônico
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Estatísticas da saúde:
assistência médico-sanitária. http://www.ibge.gov.br (acessado
em 05/Fev/2004).
Morse SS. Factors in the emergence of infectious diseases. Available
from URL: http://www.cdc.gov/ncidod/EID/eid.htm. Acesso em:
Jun 5 1996.
Instructions for authors
Background
Geriatria & Gerontologia (Brazilian Geriatrics & Gerontology) –
G&G is a quarterly scientific publication by Sociedade Brasileira de
Geriatria e Gerontologia (SBGG) (Brazilian Geriatrics and Gerontology
Society) aim­ing the publication of articles on Geriatrics and Gerontol-
ogy, including their several subareas and interfaces. G&G accepts
article submissions in Portuguese, English, and Spanish. The print
content is available for SBGG members, and the online content can be
accessed at: www.sbgg.org.br.
Instructions for Manuscript Sending
Papers should be sent either by e-mail to: revistasbbg@terra.com.br;
sandrasantana@segmentofarma.com.br or by mail in CD or DVD to:
Segmento Farma / Geriatria & Gerontologia – Rua Anseriz, 27, Campo
Belo – 04618-050 – São Paulo, SP. The corresponding author will re-
ceive message acknowledging the paper receipt; should this do not
occur up to seven working days from the sending, the author should
get in touch with the journal. Concurrently, the author should send
by mail a declaration stat­ing that the manuscript is being submitted
only to Geriatria & Gerontologia and that he(she) agrees with the
cession of copyright.
Manuscript Evaluation by Peer Review
Manuscripts that regard the editorial policy and the instructions for
authors will be referred to editors who will evaluate the their scien-
tific merit. Manuscripts will be submitted to at least two reviewers
with expertise in the addressed theme. Accepted manuscripts might
return for authors’ approval of in case of changes made for editorial
and standardization purposes, according to the journal style. Manu-
scripts not accepted will not be returned, unless they are requested
by the respective authors within three months.
Published manuscripts are journal ownership, so either reproduction,
even partial, in other journals or translation into another language is
unauthorized.
Research Involving Human Subjects
Articles related to research involving human subjects should indicate
whether the procedures followed were in accordance with the ethical
standards of the responsible committee on human experimentation
(in­stitutional or regional) accredited by the Comissão Nacional de
Ética em Pesquisa do Ministério da Saúde (Health Ministry National
Research Ethics Committee). In addition, a clear statement of compli-
ance with ethical principles outlined in Helsinki Declaration (2000)
shall appear in the last paragraph of Methods section, as well as
fulfillment of specific law requirements of the nation the research
was performed in. The subjects included in the research should have
signed a Free and Informed Consent Term.
Categories of Manuscripts
G&G accepts the following submissions:
Original Articles. Contributions aiming at release of unpublished
research results considering the theme relevance, its range and the
knowl­edge generated for research purposes. Original articles should
contain 2,000 to 4,000 words, excluding illustrations (tables, figures
[not exceed­ing 5]) and references [not exceeding 30].
Review Articles. Critical and systematic evaluation of literature on
a certain subject containing a comparative review of papers in that
area, discussing methodological limitations and ranges, indicating
further study needs for that research area, and containing conclu-
sions. The proceedings adopted for the review, as well as search,
selection, and article evaluation strategies should be described, in-
forming the limits of the theme. They should not exceed 5,000 words
and 50 references.
Brief communications. These manuscripts are short articles aiming
at release of preliminary results of research; study results involving
low complexity methodology; relevant unpublished hypotheses in Ge-
riatrics and Gerontology. They should not exceed 800 to 1,600 words
(tables, figures and references [not exceeding 10] excluded). The
structure should follow what is requested in an original article.
Case Reports. These manuscripts report unpublished and interesting
clinical cases. They should follow an abstract structure with Introduc-
tion, Case Report (describing the patient, clinical examination results,
follow-up, diagnosis), Discussion (showing similar data in literature),
and Conclusion. They should contain the bibliography consulted and
should not exceed 1,500 words and 15 references.
Letters to the Editor. Section designed for publication of comments,
discussion or any article reviews. They should not exceed 1,000 words
and 5 references.
Instructions for Manuscript Preparation
Manuscripts should be typed in Word for Windows [(including tables);
fig­ures should be supplied as JPG file and a minimum of 300 dpi
resolution].
Manuscripts should be prepared according to the sequence below:
a) paper full title in Portuguese and English not exceeding 90 characters;
b) paper short title not exceeding 40 characters (spaces included) in Por-
tuguese and English; c) authors’ and coauthors’ complete name, indicat-
ing institutional affiliations for each one of them; d) corresponding author
data, including name, address, telephone and fax numbers, and e-mail.
Abstract: all manuscripts should be submitted with an abstract in
Portuguese and in English having no more than 150 to 250 words.
For original articles and brief communications, abstracts should
be structured to include objective, methods, results, and conclusions.
For other man­uscript categories, abstract models could be narrative,
but rather carrying the same information. Abstracts should not contain
quotations and abbreviations. At least three and at most six key words
should accompany the Abstracts, being extracted from the vocabulary
Descritores em Ciências da Saúde (DeCS – www.bireme.br) when ac-
companying abstracts in Portuguese and from Medical Subject Head-
ings – MeSH (http://www.nlm.nih.gov/mesh/) when accompanying
abstracts in English. If no descriptor is available to cover the manu-
script theme, words or expressions of known use might be indicated.
Text: except for Review Articles, papers should assume formal structure
of a scientific text: Introduction. The introduction should contain updated
literature review, being appropriate to the theme, suitable to the prob-
lem introduced, and enhancing the theme relevance. The introduction
should not be extensive, but define the problem studied, synthesizing its
importance and stressing the knowledge gaps addressed in the article.
Methods. This section should have clear and brief description of proceed-
ings adopted; sampling; data source and selection criteria; measurement
instruments; statistical analysis, among other features. Results. This sec-
tion should be limited to describing the results found without including
interpretation and comparison. Whenever possible, results should be
displayed in tables or figures designed to be self-explanatory and hav-
ing statistical analysis. Discussion. The discussion should properly and
objectively explore the results, discussed in the light of further observa-
tion already registered in literature. It is important to point out the study
limitations. The discussion should culminate by conclusions indicating
avenues for new research or implications for professional practice.
Acknowledgements: Acknowledgments may be written in a no
more than 3-line paragraph towards institutes or individuals that ef-
fectively contributed to the paper.
Conflict of Interest
Conflict of interest includes: a) financial conflict, such as employment,
professional liaisons, funding, consulting, ownership, profit or patent
shar­ing related to marketed products or technology involved in the manu­
script; b) personal conflict: close relatedness to owners and employers
in companies connected to marketed products or technology involved
in the manuscript; c) potential conflict: situations or circumstances that
could be considered capable of influencing the result interpretation.
References
Should be listed at the end of the manuscript and numbered in the order
they are first mentioned in the text, following Vancouver style (v. Uni-
form Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedic­al Journals.
Writing and Editing for Medical Publication [http://www.icmje.org]).
List all authors up to 6; if more than six, list the first 6 followed by et al.
The titles of journals should be abbreviated according to style used in
MedLine. Authors are responsible for the accuracy and completeness
of references consulted and cited in the text.
Examples of reference style:
Books
Kane RL, Ouslander JG, Abrass IB. Essentials of clinical geriatrics. 5th
ed. New York: McGraw Hill; 2004.
Book chapters
Sayeg MA. Breves considerações sobre planejamento em saúde do
idoso. In: Menezes AK, editor. Caminhos do envelhecer. Rio de
Janeiro: Revinter/SBGG; 1994. p. 25-8.
Journal articles
Ouslander JG. Urinary incontinence in the elderly. West J Med.
1981;135 (2):482-91.
Essays and Theses
Marutinho AF. Alterações clínicas e eletrocardiográficas em pacientes
idosos portadores de doença de Chagas [dissertação]. São Paulo:
Universidade Federal da SBGG; 2003.
Papers introduced in congresses, symposiums, meetings,
seminars etc.
Petersen R, Grundman M, Thomas R, Thal L. Donepezil and vitamin E
as treatments for mild cognitive impairment. In: Annals of the
9th International Conference on Alzheimer´s Disease and Related
Disorders; 2004 July; United States, Philadelphia; 2004. Abstract
O1-05-05.
Articles from electronic journals
Boog MCF. Construção de uma proposta de ensino de nutrição para
curso de enfermagem. Rev Nutr [periódico eletrônico] 2002 [citado
em 2002 Jun 10];15(1). Disponível em: http://www.scielo.br/rn
Texts in electronic format
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Estatísticas da saúde:
assistência médico-sanitária. http://www.ibge.gov.br (acessado
em 05/Fev/2004).
Morse SS. Factors in the emergence of infectious diseases. Available from
URL: http://www.cdc.gov/ncidod/EID/eid.htm. Acesso em: Jun 5 1996.