INFORME MENSUAL DE SUPERVISIÓN A LA Código: ADTI-FO-097

Versión: 02
INTERVENTORÍA Fecha de aprobación: 15-Feb-2019

FECHA DE PRESENTACIÓN DEL INFORME:

INFORME No.:
DEL:
AL:
NOMBRE DEL PROYECTO:
CONTRATO MARCO:
CLIENTE:

DATOS BÁSICOS DEL CONTRATO DE INTERVENTORÍA

NÚMERO DEL CONTRATO:

OBJETO CONTRACTUAL:
CONTRATISTA:
PLAZO INICIAL:
FECHA DE INICIO:
PLAZO ACTUALIZADO (INCLUIDO PRÓRROGAS):
VALOR INICIAL:
VALOR ACTUALIZADO (INCLUIDAS ADICIONES):
FECHA DE TERMINACIÓN ESTIMADA:

DATOS DE LA FASE O ETAPA DEL CONTRATO DE INTERVENTORÍA

DENOMINACIÓN DE LA ETAPA:
VALOR DE LA FASE O ETAPA
PLAZO DE EJECUCIÓN:
FECHA DE INICIO:
FECHA DE TERMINACIÓN:
FECHA INICIO SIGUIENTE ETAPA:

RELACIÓN DE NOVEDADES CONTRACTUALES DEL CONTRATO DE INTERVENTORÍA

Relación de suspensiones del contrato

Suspensión No.:

PLAZO DE SUSPENSIÓN:
FECHA DE INICIO DE LA SUSPENSIÓN:
PRÓRROGAS A LA SUSPENSIÓN:
PLAZO TOTAL DE LA SUSPENSIÓN:
FECHA DE REINICIO:
NUEVA FECHA DE TERMINACIÓN ESTIMADA:
JUSTIFICACIÓN:

Suspensión No.:

PLAZO DE SUSPENSIÓN:
FECHA DE INICIO DE LA SUSPENSIÓN:
PRÓRROGAS A LA SUSPENSIÓN:
PLAZO TOTAL DE LA SUSPENSIÓN:
FECHA DE REINICIO:
NUEVA FECHA DE TERMINACIÓN ESTIMADA:
JUSTIFICACIÓN:

TIEMPO TOTAL DE LAS SUSPENSIONES:

Relación de Prórrogas

PRÓRROGA No.:

FECHA DE APROBACIÓN DE LA PRÓRROGA:

PLAZO DE LA PRÓRROGA:
NUEVA FECHA DE TERMINACIÓN ESTIMADA:

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INTERVENTORÍA Fecha de aprobación: 15-Feb-2019
PRÓRROGA No.:

FECHA DE APROBACIÓN DE LA PRÓRROGA:

PLAZO DE LA PRÓRROGA:
NUEVA FECHA DE TERMINACIÓN ESTIMADA:

TIEMPO TOTAL DE LAS PRÓRROGAS:

Relación de las adiciones

ADICIÓN No.:

FECHA DE APROBACIÓN DE LA ADICIÓN:

VALOR DE LA ADICIÓN:
VALOR ACTUALIZADO DEL CONTRATO:

ADICIÓN No.:

FECHA DE APROBACIÓN DE LA ADICIÓN:

VALOR DE LA ADICIÓN:
VALOR ACTUALIZADO DEL CONTRATO:

VALOR TOTAL DE LAS ADICIONES:

Relación de solicitudes de novedades contractuales del contrato de interventoría en trámite

COMITÉ No.:

ASUNTO DE LA SOLICITUD:
FECHA DE SOLICITUD PARA COMITÉ:
FECHA DE PRESENTACIÓN EN EL COMITÉ:
OBSERVACIONES DE LA SOLICITUD:

COMITÉ No.:

ASUNTO DE LA SOLICITUD:
FECHA DE SOLICITUD PARA COMITÉ:
FECHA DE PRESENTACIÓN EN EL COMITÉ:
OBSERVACIONES DE LA SOLICITUD:

BALANCE FINANCIERO Y PRESUPUESTAL INTERVENTORÍA

VALOR ACTUALIZADO DEL CONTRATO:

ACTA COSTOS DE INTERVENTORÍA No.: Acta 1 Acta 2 Acta 3 Acta 4 Acta 5 Acta n
VALOR TOTAL FACTURADO:
FECHA DE DESEMBOLSO:

ACTA COSTOS DE INTERVENTORÍA No.: Acta 1 Acta 2 Acta 3 Acta 4 Acta 5 Acta n
VALOR TOTAL FACTURADO:
FECHA DE DESEMBOLSO:

TOTAL PAGADO A LA FECHA:

SALDO PENDIENTE POR PAGAR:

RELACIÓN DE GARANTÍAS DEL CONTRATO

PÓLIZA NO. Aseguradora Amparo Vigencia Valor Aseg. Expedició n Aprobació n

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RELACIÓN DE ENTREGABLES EN EL PERIODO

DENOMINACIÓN DEL ENTREGABLE:

FECHA PROGRAMADA DE ENTREGA:
FECHA REAL DE ENTREGA:
FECHA DE APROBACIÓN:

DENOMINACIÓN DEL ENTREGABLE:

FECHA PROGRAMADA DE ENTREGA:
FECHA REAL DE ENTREGA:
FECHA DE APROBACIÓN:

DENOMINACIÓN DEL ENTREGABLE:

FECHA PROGRAMADA DE ENTREGA:
FECHA REAL DE ENTREGA:
FECHA DE APROBACIÓN:

RELACIÓN DEL PROYECTO OBJETO DE INTERVENTORÍA

DENOMINACIÓN DEL PROYECTO:

UBICACIÓN:
NÚMERO DEL CONTRATO:
OBJETO CONTRACTUAL:
CONTRATISTA:
PLAZO INICIAL:
FECHA DE INICIO:
PLAZO ACTUALIZADO (INCLUIDO PRÓRROGAS):
VALOR INICIAL:
VALOR ACTUALIZADO (INCLUIDAS ADICIONES):
AVANCE PROGRAMADO:
AVANCE EJECUTADO:
PORCENTAJE DE ATRASO:
FECHA DE TERMINACIÓN ESTIMADA:
FECHA DE ENTREGA ESTIMADA:

DATOS DE LA FASE O ETAPA DEL PROYECTO

DENOMINACIÓN DE LA ETAPA:
VALOR DE LA FASE O ETAPA
PLAZO DE EJECUCIÓN:
FECHA DE INICIO:
FECHA DE TERMINACIÓN:
FECHA INICIO SIGUIENTE ETAPA:

VISITAS TÉCNICAS

FECHA DE LA VISITA:
PROYECTO:
OBJETO O MOTIVO DE LA VISITA:
OBSERVACIONES:

REUNIONES DE SEGUIMIENTO

FECHA:
ASUNTO:
PARTICIPANTES:
OBSERVACIONES:

RELACIÓN DE LAS COMUNICACIONES DE INTERVENTORÍA

ASUNTO:
RADICADO DE ENTRADA:

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FECHA:
RADICADO DE SALIDA:
FECHA:

ANÁLISIS, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES DEL SUPERVISOR AL CONTRATO DE INTERVENTORÍA

Se verificó el cumplimiento de las obligaciones específicas del contrato de interventoría por parte del contratista

Elaboró:

Nombre:
Supervisor

Revisó : Gestor

Nota: La revisió n por parte del Gestor no exime la responsabilidad del Supervisor

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