Riesgos Biológicos

Pr ocolo de
Bioseguridad
Centro veterinario “La casa de los
concentrados” Tuluá - Valle

Elaborado por: Andrea Liliana Ortega, Carina Marcela García & Andrés Felipe Jaramillo
Conte o Laboral
El establecimiento está dedicado a la atención primaria de animales domésticos (caninos,
felinos, aves, conejos, etc.) principalmente. Está compuesto por seis (6) empleados, pero
quienes están expuestos a agentes biológicos son la veterinaria y su auxiliar, ellas
realizan lo siguiente:
•Cirugía ambulatoria, atención de •Control de organismos
partos de animales domésticos, macroscópicos como piojos y
castración. artrópodos (garrapatas y ácaros).
•Consultas con o sin cita •Eutanasia animal
•Medicina preventiva: planes para •Hospitalizacion animal
cachorros, adultos y geriátricos, •Aplicación de medicamentos orales
controles gestacionales, vacunación. e inyectados.
•Extracción de muestras para •Diagnósticos y lecturas de análisis
análisis (uroanálisis, hemogramas, de muestras, ecografías y
pruebas virales). radiografías.
•Control de organismos •Aseo y desinfección del área con
microscópicos (hongos y parásitos) productos químicos.
Consultorio veterinario
IDENTIFICACIÓN DE RI GOS
El empleado se puede ver expuesto a contraer
enfermedades transmisibles por agentes biológicos en
donde pueden ser reservorios o huéspedes los
animales tales como caninos, felinos, aves, conejos,
quienes son los principales usuarios de esta clínica
veterinaria y, que a través del contacto con estos, de
sus productos o despojos, fluidos corporales, piel,
pelaje, se transmiten directa o indirectamente al
hombre (trabajador). Esto se puede dar por vías de
ingreso parenteral, mucosas, respiratorio o digestivo.

En el establecimiento, se encontraron otros riesgos

tales como químicos, tecnológicos, locativo, público y
biomecánico. Pero al tratarse de un protocolo de
bioseguridad, esta cartilla se enfocará en los riesgos
biológicos.
Identificación de riesgos

¿Qué puede suceder?

El personal trabajador, en este caso el veterinario y el auxiliar de veterinaria, en cada
proceso o actividad que realizan, se ven expuestos a accidentes laborales y
adquisiciones de agentes biológicos, que pueden conllevar a una enfermedad laboral e
inclusive, en los peores casos, la muerte.

➢ Mordeduras y/o arañazos.

➢ Salpicaduras de fluidos corporales de alto y bajo riesgo.
➢ Contacto de mucosas o piel no intacta con animales
infectados.
➢ Manipulación de muestras biológicas, extracción de
Por medio de sangre.
➢ Manipulación de residuos biológicos (material
contaminado, restos de intervenciones, excrementos,
elementos cortopunzantes, etc.) Cadáveres animales
➢ Exposición a zoonosis
Identificación de riesgos
Realizando las actividades o procesos
tales como:
➢ Atención y revisión de los animales.
➢ Extracción y manipulación de
muestras biológicas.
➢ En procesos de aplicación de
medicamentos o procedimientos
médicos.
➢ En procedimientos quirúrgicos
ambulatorios o atención de un
parto.
¿Cómo puede suceder?
Pero también puede suceder no
cumpliendo con:
➢ El uso de los EPP de una manera
adecuada
➢ Los protocolos establecidos de
atención, extracción y manipulación
de muestras biológicas.
➢ Las capacitaciones e inducciones.
Identificación de riesgos

¿Cuáles son las principales entes en dónde se encuentran los agentes

biológicos?
1. Animales (pelaje, plumas, piel,
organismos macro y microscópicos)
2. Objetos cortopunzantes (jeringas,
bisturís, agujas, etc.)
3. Fluidos corporales (sangre, orina,
saliva, excrementos, etc.)
4. Residuos anatomopatológicos
(quistes, placenta, úteros, testículos)
5. Medio (consultorio)
Identificación de los tipos de
agentes biológicos
La clasificación de estos agentes biológicos
en una veterinaria, y según la CDC (centro
de control y prevención de enfermedades de
USA) se encuentra en dos grupos.

➢ Grupo 1, poco probable que cause

una enfermedad en el hombre.
➢ Grupo 2, aquel que puede causar una
enfermedad en el hombre y puede
suponer un peligro para los
trabajadores.

A continuación se mostrará la tabla con los agentes biológicos más

comunes en el centro veterinario.
Identificación de los tipos de agentes biológicos Bacterias
Identificación de los tipos de agentes biológicos
Bacterias
Identificación de los tipos de agentes biológicos
Virus
Identificación de los tipos de agentes biológicos
Hongos
Identificación de los tipos de agentes biológicos
Parásitos
ANÁLISIS DE RI GOS
Con qué probabilidad se presentan accidentes e incidentes de trabajo
Los profesionales o trabajadores de este centro veterinario, están
expuestos constantemente en el desarrollo de sus labores a una serie de
enfermedades (zoonosis) por diferentes mecanismos de transmisión, en
donde se destaca la vía de ingreso parenteral.

Según el último informe, revelado por el establecimiento y realizado en el

primer trimestre del presente año (2019), las mordeduras y arañazos, son la
principal fuente de accidentes laborales de riesgo biológico, ya que según la
entrevista hecha al personal, la mayoría de canes que atienden, son
llevados sin bozal y al realizar la revisión de estos, tienen una alteración en
su comportamiento, lo cual conlleva a mordeduras para el personal.
Respecto a los arañazos, es común que los felinos se comporten de manera
agresiva, ya que estos se alteran al salir de su “zona de confort”, lo cual en la
mayoría de atenciones para este tipo de animales, se presentan dichos
accidentes.
Accidentes laborales de riesgo biológico
El total de los accidentes
ocurridos en el primer
trimestre del año 2019, fue
de 18. De los cuales las
mordeduras tuvieron una
incidencia de 12 casos ,
siendo el 67% de casos de
accidentes laborales,
mientras que los arañazos
fueron de 5 casos para un
28%. Las heridas con
objetos cortopunzantes se
debió a una manipulación
errónea durante el
desempaque de una jeringa,
la cual estaba limpia y no
produjo riesgo biológico
alguno.
Incidentes laborales de riesgo biológico
El total de los incidentes
ocurridos en el primer
trimestre del año 2019, fue
de 10. De los cuales las
mordeduras tuvieron 3
casos , siendo el 30% de
incidentes laborales,
mientras que los arañazos
fueron de 4 casos para un
40%. No hubo incidentes
con objetos cortopunzantes,
ni procesos quirúrgicos.
Incidentes con muestras
biológicas, se debió a la
mala manipulación de estas
donde se cayeron pero no
hubo contacto con el
personal, esto sucedió 3
veces para un porcentaje de
un 30%.
 Manejo y pr ocolo de accidentes y
Consecuencias
En la realización de la visita, los
trabajadores expresaron no
haber tenido consecuencias
graves para su salud, salvo
heridas de fácil manejo y
pronta recuperación, por lo
que las cifras de ausentismo o
incapacidades son nulas.
enfermedades laborales
Al ser una fuente conocida, ya que
guardan los datos de los animales
atendidos, exigen el carnet de
vacunación de este, para verificar si
está al día con sus respectivas
vacunas. Luego de esto se desinfecta
la herida y se someten a una revisión
médica, el cual dictamina que
procedimiento se debe de seguir y si
es o no una lesión grave.
Cada accidente o incidente laboral
ocurrido en el centro veterinario, es
reportado a la ARL (positiva), quienes
le suministran la información
necesaria para para direccionar al
trabajador accidentado a la IPS más
cercana.
Cómo actuar frente a un accidente laboral
1. En caso de heridas y pinchazos, lave con
suficiente agua y jabón el área afectada.

2. Informe al jefe inmediato, en este caso al

dueño del establecimiento.

3. Comuníquese con la ARL, comente el caso y

no olvide informar el riesgo de zoonosis.

4. La ARL le informará a que centro de

urgencias debe de dirigirse.
Programa de seguridad y salud en el trabajo (SST)
Al tratarse de una micro empresa “La casa
de los concentrados” asegura no poseer un
programa de SST, por lo cual no tiene
establecido un COPASST, sin embargo, el
personal está capacitado en los protocolos
de seguridad que deben de seguir y poseen
un esquema de vacunación completo y
actualizado contra las enfermedades
inmunoprevenibles más frecuentes, tales
como Hepatitis B, Rabia y Tétanos.
 Almacenamiento, disposición y
tratamiento de los residuos y el material
contaminado
Residuos Biosanitarios
Son todos aquellos elementos o instrumentos
utilizados durante la ejecución de los
procedimientos asistenciales que tienen contacto
con materia orgánica, sangre o fluidos corporales
del paciente en este caso los animales y del
trabajador tales como:

Guantes, gasas, aplicadores, algodones, vendajes, catéteres, equipo de macrogoteo,

bolsas de solución salina, toallas de papel.
Residuos Biosanitarios
Donde se almacenan: se almacenan en unas canecas
disponibles color azul, gris y verde, con bolsa roja, las cuales
tienen rotuladas (jeringas, vidrios e insumos). No poseen
fecha de inicio de recolección.

Condiciones: Las canecas no son las requeridas para la

eliminación de este tipo de residuos, además de que no son
de un tamaño acorde. Permanecen estables y su apertura
con pedal es normal. No presentan condiciones de daño o
mal estado.

Días de almacenamiento: Las canecas se desocupan

diariamente o a necesidad si excede su capacidad de
llenado. En el área de la bodega donde es la disposición
final de los residuos, se tienen durante siete (7) días, ya que
la empresa recolectora los recoge una vez por semana.
Residuos Biosanitarios Disposición final: al no poseer personal de servicios
generales, el auxiliar de veterinaria, es el encargado
de desocupar las canecas servicio por servicio y
luego trasladarlas a una bodega que se encuentra en
el primer piso del establecimiento, que también es
un área donde se guarda los productos químicos de
desinfección, allí se encuentra una caneca de un
tamaño mayor donde se guardan dichos residuos
día a día.

Procesos para su eliminación: El centro veterinario

tiene una contratación con “RH S.A.S, servicio
integral de aseo especial”, quienes son los
encargados de recoger los residuos biosanitarios
una vez por semana, y quienes son los que realizan
los procesos necesarios para la inactivación y
esterilización de dichos residuos.
Residuos Anatomopatológicos
Son los provenientes de restos de
animales, incluyendo masas quísticas,
placentas, úteros y testículos de caninos y
felinos, restos de piel, fluidos corporales,
parásitos externos (volumen de garrapatas,
pulgas, piojos, ácaros, gusanos).
Residuos Anatomopatológicos
➢ Donde se almacenan: se almacenan en una caneca roja, con bolsas de
igual color con su respectiva rotulación, servicio y fecha de inicio. Esto se
almacena dentro de una gaveta acondicionada con refrigeración para
evitar su descomposición temprana.
➢ Condiciones: La caneca es de una tamaño medio, en buenas
condiciones, con pedal estable que evita la manipulación.
➢ Días de almacenamiento: Esta caneca se desocupa una vez por
semana, ya que no se cuenta con una bodega adaptada para este tipo
de residuos.
➢ Disposición final: al no poseer personal de servicios generales, el
auxiliar de veterinaria, es el encargado de desocupar esta caneca una
vez por semana cuando pasa el camión de la empresa recolectora de
residuos biológicos.
➢ Procesos para su eliminación: El centro veterinario tiene una
contratación con “RH S.A.S, servicio integral de aseo especial”, quienes
son los encargados de recoger los residuos anatomopatológicos una vez
por semana, y quienes son los que realizan los procesos necesarios para
la incineración.
Residuos Cortopunzantes
Son aquellos que por sus características
punzantes o cortantes pueden dar origen
a un accidente percutáneo infeccioso.
Dentro de éstos se encontramos:

Lancetas, cuchillas, agujas, restos de

ampolletas, láminas de bisturí.
Residuos Cortopunzantes
➢ Donde se almacenan: El almacenamiento se realiza en
un guardián pequeño, con su respectiva rotulación
(servicio y fecha de inicio).
➢ Condiciones: Se encuentra con un soporte fijo como
protocolo para evitar un accidente biológico.
➢ Días de almacenamiento: El cambio de este recipiente
se realiza cada quince (15) días o al llenar tres cuartas
partes de este mismo.
➢ Disposición final: Se sella y es entregado al personal de
la empresa recolectora de residuos biológicos, cuando
estos hacen la recolección.
➢ Procesos para su eliminación: El centro veterinario
tiene una contratación con “RH S.A.S, servicio integral de
aseo especial”, quienes son los encargados de recoger
los residuos cortopunzantes y quienes son los que
realizan los procesos necesarios para la incineración.
Animales
Aquellos animales inoculados con
microorganismos patógenos y/o los
provenientes de animales portadores de
enfermedades infectocontagiosas. En el
consultorio veterinario, en ocasiones se
reciben animales con virus considerados
peligrosos por salud pública para otros
animales, a los cuales se les realiza la
eutanasia, pero estos no se manejan allí como
residuos, ya que son los mismo dueños de los
animales, quienes se encargan de la
disposición final de estos cadáveres.
 En la ruta interna de recolección de residuos, se

Ruta Sanitaria rotulan las bolsas y se realiza el cambio de estas

con guantes de látex típicos de limpieza color
amarillo.

Se realiza esta recolección una vez por día, al

finalizar la jornada o si se excede la capacidad de
llenado de las canecas, esto solamente aplica
para los residuos biosanitarios. Donde se
traslada directamente a la bodega de
almacenaje.

Los elementos de protección personal (EPP) que

utiliza el auxiliar para esta labor, son solo
guantes de látex.
Para los residuos no peligrosos orgánicos
y/o ordinarios y los reciclables, se encarga
la empresa recolectora TuluAseo.

Como se dijo anteriormente, manejan un

convenio con RH S.A.S, servicio integral de
aseo especial para la recolección de
residuos peligrosos (biológicos o
infecciosos), quienes son los encargados de
la eliminación.
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
PERSONAL
EPP: Es cualquier elemento destinado a ser usado por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos que
puedan amenazar su seguridad y salud. Para este tipo de oficio se requiere lo siguiente:

MANOS: Guantes De uso general de látex o nitrilo, impermeables a muestras biológicas (sangre,
orina, etc.) y estériles para la realización de intervenciones quirúrgicas.

CABEZA: Cofias de Bloqueo entre el cabello y el procedimiento. (intervenciones quirúrgicas)

polipropileno

PROTECCIÓN VISUAL: Frente a salpicaduras de sangre o líquidos corporales a la mucosa ocular o cara.
Gafas o monogafas Uso general

RESPIRATORIA: Tapabocas Protección frente a salpicaduras de sangre u otros fluidos corporales a las
mucosas oral, nasal. De uso general, preferiblemente N-95.

CORPORAL:batas Ropa suplementaria antifluido o batas de polipropileno frente a grandes

salpicaduras de sangre o líquidos orgánicos. Delantales impermeables en
circunstancias especiales.

PIES: calzado y polainas Protección frente a salpicaduras de sangre o líquidos orgánicos. Calzado
antideslizante. En momentos de desinfección del establecimiento, uso de botas
de PBC.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y
CONTROL
 Medidas de prevención y control.

Las medidas preventivas deben encaminarse a prevenir accidentes de trabajo tales como
mordeduras y arañazos y evitar la exposición a agentes biológicos que puedan afectar a
los animales o que puedan contener sus fluidos biológicos. La mejor manera de eliminar
el riesgo de contraer infecciones zoonóticas, consiste en suprimir los reservorios
(animales) y vectores (garrapatas, ácaros, pulgas, etc.). Pero, aquello es difícil de alcanzar
o en determinadas ocasiones imposible, por lo que se debe de adoptar un conjunto de
medidas de carácter preventivo, tales como:

Medidas de pr ección físicas que van destinadas a evitar en contacto con los agentes. Que va destinada al control de
la ente de infección.

Medidas de pr ección químicas (uso de desinfectantes y esterilizantes químicos). Que va destinada al control del
medio.

Medidas de pr ección biológicas (vacunación e inmunización activa). Que va destinada al control del individuo.
Medidas de prevención y control. Aparte de estas barreras o medidas de protección se
encuentran las siguientes:

➢ Identificar los animales susceptibles, si es posible.

➢ Aislamiento de animales enfermos.
➢ Señalización de peligro biológico.
➢ Control de áreas que puedan ser fuente de infección.
➢ Limpieza, desinfección y esterilización de instrumentos e
instalaciones.
➢ Utilización de equipos de protección individual.
➢ Vacunación.
➢ Cubrir las lesiones de las manos con apósitos impermeables.
➢ Lavado de manos con antiséptico. La utilización de guantes
no debe sustituir el lavado de las manos.
➢ Lavado adecuado de la ropa de protección.
➢ Procedimientos correctos de gestión del riesgo biológico como
por ejemplo: registros de actividades, incidencias, eliminación
de residuos, etc. (NTP 821, España).
Medidas de prevención y control.

CAPACITACION
Las capacitaciones que deberían de recibir estos trabajadores
son:

➢ Bioseguridad
➢ Precauciones estándar en la manipulación de sangre u
otros fluidos biológicos.
➢ Utilización correcta de elementos cortopunzantes.
➢ Adecuada gestión de residuos biológicos.
➢ Limpieza, desinfección y esterilización de instrumentos e
instalaciones.
➢ Vigilancia de la salud (estar atentos para evitar que ésta se
vea dañada por las condiciones de trabajo).
➢ Análisis de peligros, donde se identifiquen los agentes
biológicos a los cuales se encuentran expuestos.
Medidas de prevención y control.
Examen médico periódico
Se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores
de riesgo e identificar en forma oportuna, posibles
alteraciones temporales, permanentes o agravadas del
estado de salud del trabajador ocasionadas por la labor
desempeñada, así como detectar enfermedades de origen
común con el fin de establecer un manejo preventivo.

➢ Examen clínico completo (haciendo especial hincapié

en enfermedades infectocontagiosas, patologías
dermatológicas y patologías bucofaríngeas).
➢ Hemograma completo con hepatograma completo y
enzimas hepáticas.
➢ Uroanálisis
➢ VDRL (Prueba serológica para la sífilis).
➢ Serología tipo 2 (para mujeres)
➢ Radiografía de tórax.
QUEMA DE VACUNACIÓN
 VACUNA DOSIS ESQUEMA

3 dosis +
HEPATITIS B 0,1,2 y 12 meses
refuerzo

LEPTOSPIROSIS 2 dosis 0 y 2 meses

INFLUENZA 1 dosis Cada año

0, 1, 6 meses. Refuerzo a los

TOXOIDE TETÁNICO 4 dosis
12 meses

ANTIRRÁBICA

Pre Exposición 3 dosis Día 0,7, 21 a 28 días.

Post Exposición Día 0,3,7,14 y 28 días.

TRIPLE VIRAL (sarampión,

1 dosis 1 y 10 años
rubeola y peperas)
D INFECCIÓN Y
TERILIZACIÓN
Desinfectantes
➢ Glutaraldehído
➢ Amonio cuaternario
➢ Clorhexidina (desinfección rápida de superficie de trabajo).
 Instrumento:

➢ Bomba manual de desinfección

➢ Atomizadores

Se realiza:

➢ De lo más limpio a lo más contaminado.

➢ Limpiando la superficie de trabajo (mesa de acero
inoxidable)
➢ Limpiando paredes, pisos, guacales y mesón.

Periodicidad:

➢ El área de trabajo (mesa de acero inoxidable) se

desinfecta después de cada atención.
➢ El consultorio y toda la tienda veterinaria, se
desinfecta dos veces al día (antes y después de la
jornada laboral).
➢ Guacales, se desinfectan después de su uso.
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