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U DE G

C.U.C.S

MATERIA: practica de rotación hospitalaria


UNIDAD: 1
CONTENIDO DE LA TAREA:
• Tema. – gasometría arterial y venosa

NOMBRE Del ALUMNO:

 Jovanni Samuel Vázquez Ibáñez

NOMBRE DE LA MAESTRA: Karen flores americano


FECHA: 05 de febrero de 2020
Bibliografía: García, A. J. (2003) Gasometría venosa frente a gasometría
arterial en pacientes con un patrón respiratorio ineficaz relacionado con la
insuficiencia respiratoria crónica agudizada, el sevier, 13, 2, extraído el 05 del 02
de 2020, de: https://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-clinica-35-articulo-
gasometria-venosa-frente-gasometria-arterial-S1130862103737863

FFISRM (2018) interpretación de la gasometría, enfoque práctico de la acidosis y


alcalosis, fundación para la formación e investigación sanitaria de la región de
Murcia, 1, 1-1, extraído el 05 de febrero de 2020, de:
http://www.ffis.es/volviendoalobasico/2_parmetros_analizados.html
Concepto

La gasometría es la medición de los gases disueltos en una muestra de sangre


(arterial o venosa) por medio de un gasómetro. Es la mejor prueba para el estudio
del intercambio pulmonar de gases y el equilibrio ácido-base.

Utilidad

Está indicada siempre que queramos valorar el intercambio gaseoso pulmonar y


sospechemos alteración del equilibrio ácido-base.

Está indicada en el diagnóstico, valoración de la gravedad y evolución de los


distintos trastornos ácido-base tanto metabólicos como respiratorios.

Ordinaria

Necesidad de medir la oxigenación o el estado ventilatorio


Sospecha de alteración del equilibrio ácido-base
Cuantificación de la respuesta a la oxigenoterapia
Monitorizar la gravedad y progresión de las enfermedades respiratorias
Preoperatorio de resección pulmonar
Urgente
Parada Cardiorrespiratoria
Coma de cualquier origen
Broncoespasmo con signos de Insuficiencia Respiratoria
EPOC reagudizado
Tromboembolismo pulmonar
Neumonía con signos de Insuficiencia Respiratoria
Insuficiencia cardiaca congestiva con signos de Insuficiencia
Respiratoria
Shock de cualquier etiología
Descompensación diabética
Intoxicaciones agudas.
Parámetros

Resumiendo, los gasómetros miden directamente la pO2, la pCO2 y el pH. Las


restantes variables se calculan automáticamente a partir de éstas. De forma que
además de estas variables, se pueden cuantificar mediante gasometría arterial: la
concentración de hemoglobina (Hb), saturación de oxígeno (SatO 2), metabolitos
como la glucosa y lactato, y electrolitos.

Parámetros básicos Parámetros relacionados


con el ácido-base
Hombres: 22,5-
26,9mmol/L
pH 7,35-7,45 HCO3- (aP,st)
Mujeres: 21,8-
26,2mmol/L
Hombres: -1,5
–(+)3mmol/L
pCO2 35-45 mmHg cBase(Ecf)
Mujeres: -3 –
(+)2mmol/L
-2 –(+)3
pO2 80-100 mmHg cBase(B)
mmol/L
HCO3 22-26 mEq/L olitoMetab
Parámetros relacionados con la oxigenación Lactato 4,5-14,4 mg/dL
ctHb Hombres: 13,5-17,5 g/dl Glucosa 70-105 mg/dL

Mujeres: 12-16 g/dl Electrolitos


K+ 3,4-4,5 mmol/L
136-146
sO2 95-100 % Na+
mmol/L
FO2Hb 94-98 % Cl- 98-106 mmol/L
1,15-1,29
FCOHb 0,005-0,015 Ca+2
mmol/L
FMetHb 0-0,015  
Comparación de gasometría arterial vs venosa

La comparación de las medias entre los valores arteriales y venosos revelaba


diferencias estadísticamente significativas, pero prácticamente insignificantes
desde el punto de vista clínico; así la diferencia media (desviación estándar) para
el pH era de 0,010 (0,015); para la pCO2 de −1,84 (2,58); para el bicarbonato de
−0,31 (0,63), para el exceso de base de −0,19 (0,58), y la diferencia media entre la
SpO2 y la SatO2 de −2,32 (2,95). La correlación existente entre los pares de
valores era cercana al 100%, salvo para los de SpO2 y SatO2, que presentaban
una correlación moderada. Según el estudio revelado, técnicamente no tienen una
gran variedad que se pueda diferenciar.

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