La tenosinovitis de De Quervain es una afección dolorosa que afecta los tendones

de la muñeca. Ocurre cuando los dos tendones que rodean la base del pulgar se
inflaman. La inflamación hace que las vainas (envolturas) que cubren los tendones
también se inflamen. Esto ejerce presión sobre los nervios cercanos, lo cual causa
dolor y entumecimiento.

El síntoma principal de la tenosinovitis de De Quervain es dolor o sensibilidad en

la base del pulgar. También puede sentir dolor en la zona del antebrazo. El dolor

puede desarrollarse lentamente o aparecer de pronto. Puede empeorar cuando

usa la mano, el pulgar o la muñeca.

Otros síntomas incluyen:

 Hinchazón cerca de la base del pulgar.

 Entumecimiento a lo largo de la parte posterior del pulgar y el dedo índice.

 Sensación de «chasquido» cuando mueve el pulgar.

 Sonido chirriante cuando los tendones se mueven dentro de las vainas

inflamadas.

La causa más común de la tenosinovitis de De Quervain es el uso excesivo

crónico de la muñeca. Los movimientos repetitivos, día tras día, causan irritación y

dolor. Un movimiento común que lo causa es levantar a un niño de un asiento para

el automóvil. Otra es levantar bolsas pesadas de comestibles por las manijas.

Otras causas pueden incluir una lesión directa en la muñeca o artritis inflamatoria.

Es más probable que padezca tenosinovitis de De Quervain si se dan las

siguientes condiciones:

 Es mujer.
 Tiene 40 años o más.

 Su afición o trabajo implica movimientos repetitivos de mano y muñeca.

Esta es una causa muy común.

 Se has lastimado la muñeca. El tejido cicatricial puede restringir el

movimiento de los tendones.

 Está embarazada. Los cambios hormonales durante el embarazo pueden

provocarlo.
 Tiene artritis.

Cómo se diagnostica la tenosinovitis de De Quervain?

Para diagnosticar la tenosinovitis de Quervain, su médico puede hacer una prueba

simple. Se llama prueba de Finkelstein. Primero, debe doblar el pulgar para que

quede apoyado sobre la palma de su mano. Luego forma un puño, cerrando los

dedos sobre el pulgar. Por último, dobla la muñeca hacia el dedo meñique. Si tiene

sensibilidad o dolor en la base del pulgar, es probable que tenga tenosinovitis de

De Quervain.

No se suelen necesitar otras pruebas, como radiografías, para diagnosticar la

afección.

¿Puede prevenirse o evitarse la tenosinovitis de De Quervain?

La mejor forma de prevenir la tenosinovitis de Quervain es evitar movimientos

repetitivos. Cambie sus acciones para reducir el estrés en las muñecas. Realice

descansos frecuentes si está usando las muñecas. Use un aparato ortopédico o

una férula en el pulgar y la muñeca de ser necesario.

 Siga la rutina de ejercicios sugerida por su médico o fisioterapeuta. Mencione

todas las actividades que le causen dolor, entumecimiento o inflamación.

Tratamiento de la tenosinovitis de De Quervain

El tratamiento para la tenosinovitis de De Quervain se enfoca en reducir el dolor y

la inflamación. Incluye los siguientes pasos:

 Aplicar calor o hielo en el área afectada.

 Tomar un fármaco antiinflamatorio no esteroide (AINE). Por ejemplo, el

ibuprofeno (Advil, Motrin) o el naproxeno (Aleve).

 Evitar actividades que causen dolor e inflamación. en especial aquellas que

involucran movimientos repetitivos de la mano y la muñeca.

 Usar una tablilla las 24 horas del día durante 4 a 6 semanas para

descansar el pulgar y la muñeca.

 Recibir inyecciones de esteroides o un anestésico local en la vaina

tendinosa. Estas inyecciones son muy eficaces y se usan regularmente.

Un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional puede mostrarle cómo cambiar la forma

en que se mueve. Esto puede reducir el estrés en la muñeca. También pueden

enseñarle ejercicios para fortalecer los músculos.

La mayoría de las personas notan una mejoría después de 4 a 6 semanas de

tratamiento. Pueden usar las manos y las muñecas sin dolor una vez que la

inflamación ha desaparecido.

¿Necesitaré cirugía para tratar la tenosinovitis de De Quervain?

Es posible que necesite cirugía si su caso es grave o si otros tratamientos no

alivian su dolor. Durante la cirugía ambulatoria, el cirujano hace un pequeño corte

en la vaina que rodea los tendones hinchados. Esto proporciona más espacio para

que los tendones se muevan.

Después de la cirugía, deberá realizar una terapia física para fortalecer la muñeca

y el pulgar. Esto evitará que el problema vuelva. Una vez que la zona se haya

recuperado completamente, podrá usar las manos normalmente de nuevo.

Vivir con tenosinovitis de De Quervain

La tenosinovitis de De Quervain es una afección temporal. Por lo general,

responde bien al tratamiento. Es importante tratar la tenosinovitis de De Quervain.

Si no se trata este problema, puede limitar permanentemente su movimiento o

hacer que la vaina del tendón explote. Una vez que sus síntomas mejoren, haga

todo lo posible para evitar que vuelva a ocurrir.