ALGORITMO UTILIZADO PARA EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL SINDROME FEBRIL EN FASE DE INICIO
DEFINICION DE CASO POSIBLE E NFERMEDAD
Hiperterm ia < 7 días. Puede corresponder al inicio de: Mialgias ·Le ptospirosis CONDUCTA Cefalea ·De ngue Control en 48 a 72 horas Ause ncia de sint omatología de la ·Síndrome pulm onar por hantavirus Realizar hemograma y VSG vía aérea superior ·Triquinosis Prueba del torniquete con o sin: ·Paludism o Plaquetas §do lor abd ominal, n áuseas, vómitos. ·Fiebre Hem orrágica por Arenavirus. §hi peremi a conjunti val ·Otros §od inofa gi a VALORAR EPIDEMIOLOGÍA Intervención §epi sodi o diarreico EMITIR DIAGNOSTICO DE inmediata Evaluación SOSPECHA complicaciones
§Icteri cia §Comienzo §Fiebre intermitente
§Ex antema Neumonía grav e §Edema con escalofríos pruriginoso §Sin esplenomegalia Bipalpebral insidioso §Hemograma normal §Artralgias §Leucositosis §Eosinofilia §Leucopenia o trombocitopenia §Leuc openia n eu trofilia §Trombocitope y/o anemia §VSG elevada §VSG elevado nia hemolític a linfomonocitosis §Con o sin §Leucocitosis §Leu cocitosis §VSG baja §VSG normal o §VSG normal o trombocitopeni a TRIQUINOSIS aumento moderado §Neutrofilia §Neutrofi lia FHArenavirus baja §Esplenomegalia §VSG elev ado §Inmunocitos frec uente §con o sin LEPTOSPIROSIS §Trombocito- §Sangrado trombocitopenia “CLASICA” peni a pulmonar EVALUAR PALUDISMO §VSG n ormal §Miocarditis. EVALUAR DENGUE §Hcto elevado §Insuficiencia LEPTOSPIROSIS §Hemorragias (HEMORRAGIA cardía ca EVA LUAR SPH §Complicaciones PULMONAR) §Compromiso - Pro cedencia del §Función renal §Días de SNC enfermo: r egi ones EVALUAR §Mening itis ev olución (convul siones) con o sin §Signos de alerta §Neumopatía (plasma §Hemorragia s circulación d e para DH convaleciente en §Función P.falcipar um §Extravasac ión EVALUAR FHA) (paludismo grave). h ep áti ca plasmática Insuficiencia c ardiorrespiratoria §Hemorragias §Complicaciones (Depto Zoonosis. Hospital (Fuente: Muñiz.de Dirección Dirección Epidemiología. Epidemiología MSAL)MSAL)