Marco teórico de eritrocitos

El sistema cardiovascular está íntimamente relacionado con otros aparatos y sistemas

de nuestro organismo y qué sirve como transporte de nutrientes, oxígeno, hormonas,
etc. Es una gran red la distribución de diversas sustancias a través de los vasos
sanguíneos y la sangre.

Función.

Entre las funciones principales del sistema circulatorio encontramos:

 El transporte y la distribución de sustancias esenciales para la vida como el

oxígeno, nutrientes, hormonas, líquidos, etc., así como también, la eliminación
de productos de desecho.

 Regula mantiene el medio interno de nuestro organismo en condiciones óptimas

para que pueda desarrollarse los procesos químicos. Para ella utiliza
mecanismos como el control del pH, del equilibrio hidro- electrolítico o de la
temperatura.

 Protección.  en la sangre células especializadas como leucocitos, linfocitos,

etc., que tienen una función de defensa frente a microbios, gérmenes y otro tipo
de microorganismos. Asimismo, tiene plaquetas y factores de coagulación que
los protege frente a posibles hemorragias.

La sangre es más pesada, espesa y viscosa que el agua, de vida que transporta

múltiples elementos, Por lo que su velocidad de flujo es menor.
 está a una temperatura de 38°C y constituye aproximadamente el 8% de nuestro peso
total. en general las mujeres tienen unos 4 a 5 L y los hombres 15 a 6; más volumen
Cuanto más grande es el cuerpo y entrenado (1)

Componentes.

Plasma
Es un líquido compuesto de agua, proteínas, sales minerales y otras sustancias
necesarias para el funcionamiento normal del organismo y en donde se encuentran
«nadando» las células sanguíneas.

Glóbulos Rojos
Son las células sanguíneas más numerosas y la hemoglobina que contienen es la
responsable de su color rojo.
Se forman en la médula ósea, que se halla dentro de los huesos del esqueleto, desde
donde son liberados en el torrente sanguíneo.
Su función es transportar el oxígeno desde los pulmones a los diferentes tejidos del
cuerpo para que las células respiren, y también eliminan los residuos producidos por la
actividad celular (anhídrido carbónico).
Glóbulos Blancos
Son los encargados de proteger al organismo contra los diferentes tipos de microbios.
Cuando hay una infección aumentan su número para mejorar las defensas. Unos se
forman en la médula ósea y otros en el sistema linfático (bazo, ganglios, etc.).

Plaquetas
Son las células sanguíneas más pequeñas. Se producen también en la médula ósea y
viven unos 6-7 días. Las plaquetas intervienen cuando se produce una rotura en alguna
de las conducciones de la sangre. Se adhieren rápidamente al lugar de ruptura para
que cese la hemorragia, dando tiempo a la formación del coágulo definitivo. (1)

Morfología de las células sanguíneas.

ERITROCITOS
Es un disco bicóncavo el cual posee una depresión central, esta desprovisto de núcleo
y organelos, provienen de la medula ósea. Contienen una proteína rica en hierro
denominada hemoglobina. A medida que la sangre circula por el cuerpo, la
hemoglobina va liberando oxígeno a los tejidos. Vive 120 días.
Dimensiones:
 Diámetro: 7.5 um
 Espesor: 2.6um a 0.8um
Estructura del eritrocito: Membrana, Hemoglobina, Enzimas
Membrana: Responsable de la forma característica del eritrocito, Mantiene la
deformabilidad y elasticidad.
 LIPIDOS MEMBRANA: Fosfolípidos, colesterol, ácidos grasos y glucolípidos.
  PROTEÍNAS DE LA MEMBRANA: Proteínas integrales, Proteínas periféricas.
Su misión fundamental es transportar y proteger la hemoglobina para que pueda
realizar su función respiratoria. (2)

LEUCOCITOS
Los glóbulos blancos, también denominados leucocitos, son una pieza clave del
sistema de defensa del cuerpo contra las infecciones. Pueden entrar y salir del torrente
sanguíneo para llegar a los tejidos infectados. La sangre contiene muchos menos
glóbulos blancos que rojos, pero el cuerpo puede aumentar la producción de glóbulos
blancos cuando contrae una infección. Los leucocitos son células de defensa de
nuestro organismo hacia agresores externos ya sea sustancias toxicas, virus, bacterias,
parásitos, hongos, etc.
Clasificación:
 Granulocitos. Neutrófilos, eosinófilos, basófilos.
 Agranulocitos. Monocitos, linfocitos. (2)

NEUTRÓFILOS
Constituyen la primera línea de defensa del organismo contra las infecciones
bacterianas
realizando la “fagocitosis” y destruyen bacterias 60-70%

• Tamaño: 10-12um
• Forma: Redonda.
• El neutrófilo maduro presenta un núcleo lobulado en 3 o 4 partes.
Función
Fagocitosis: Los gérmenes fagocitados se encuentran en el interior de unas vesículas
(fagosomas), luego se adhieren los gránulos azurófilos (lisozima, mieloperoxidasa,
fosfatasa ácida). Y gránulos específicos (fosfatasa alcalina, lactoferrina, fagocitinas)
para verter su contenido y matar a las bacterias. (2)
EOSINÓFILOS
Células con núcleo plurilobular y gránulos de color rojo-anaranjado ricos en histamina.
Tienen fusiones de destruir parásitos y complejos antígeno- anticuerpo Aumentan en
infecciones parasitarias y en procesos alérgicos severos.
• Son células acidófilas
• Tamaño: 9a 12um
Función
 Fagocitan el complejo Ag-Ac: Se acumulan donde ha habido reacciones
alérgicas por liberación de un factor quimio táctico y por la formación de un
complejo Ag-Ac.
 Liberan histamina participando en el proceso de alergia.
 Contienen profibrinolisina (sustancia que disuelven los coágulos).
 Fagocito débil con quimiotaxis moderada: Migran a zonas parasitadas,
matándolos.
 Participa en procesos de cicatrización. (2)

BASÓFILOS
Células con granulaciones azuladas o violetas oscuro ricas en: histamina, heparina,
sustancia quimio táctica del eosinófilo, kalicreina, factor activador de plaquetas.
 Constituyen sólo un 0,5 % de leucocitos.
 Tamaño: 10-14um
Función
 Capacidad fagocítica en reacciones alérgicas
 Gracias a la heparina participa en la anticoagulación.
 Una reacción de exceso de basófilos y células cebada produce un choque
anafiláctico. (2)
MONOCITOS
Células grandes con núcleo arriñonado. Formadas en médula ósea, están poco tiempo
en circulación (2-3 h) y luego pasan a los tejidos convirtiéndose en macrófagos donde
duran meses. El macrófago aumenta de tamaño celular de 5 a 10 veces, aumenta su
actividad enzimática, de adherencia y fagocitosis. Y presentar epitopos a linfocitos T.
 Constituyen sólo un 3-7 % de leucocitos.
 Fagocitos, contienen peroxidasas y enzimas lisosómicas.
 Migran en respuesta a estímulos quimio tácticos. Al activarse liberan factores de
crecimiento que inducen en médula ósea a producir granulocitos y monocitos.
 Participa en el metabolismo de sustancias, síntesis de lisozima y citoquinas.
 Respuesta inmune específica al activar linfocitos por IL-1 y TNF. (2)

LINFOCITOS

Agranulosos, se localizan en sangre y linfa. Derivan de la línea linfocítica a partir del

linfoblasto. Salen a sangre y de allí pasan a tejidos por diapédesis volviendo algunos a
linfa o sangre.
 Origen: Medula ósea, Ganglios linfáticos, bazo, timo. etc.
 Tamaño: 7 - 12 UM
TIPOS DE LINFOCITOS: Se encargan de reacciones inmunitarias.
 LINFOCITOS T Inmunidad celular
 LINFOCITOS B Inmunidad humoral
 LINFOCITOS NK(2)

PLAQUETAS
Las plaquetas, también denominadas trombocitos, son células diminutas de forma
ovalada sin núcleo que provienen de los megacariocitos de la medula ósea Participan
en el proceso de coagulación. Cuando se rompe un vaso sanguíneo, las plaquetas se
concentran en la zona afectada y ayudan a sellar la rotura para frenar el sangrado.
Las plaquetas solamente sobreviven unos 9 días en el torrente sanguíneo y son
sustituidas constantemente por nuevas células. La sangre también contiene unas
proteínas denominadas factores de coagulación, que son cruciales en el proceso de
hemostasia.
Las plaquetas y los factores de coagulación trabajan conjuntamente para formar
coágulos sólidos que permitan cerrar heridas, cortes, así como impedir posibles
hemorragias tanto en el interior como en la superficie del cuerpo. Cuando se lesionan
(o cortan) vasos sanguíneos de gran tamaño, es posible que el cuerpo no sea capaz de
“autorrepararse” solo. En estos casos, se tienen que utilizar vendas, puntos o grapas
para controlar la hemorragia. (2)

HEMOGLOBINA
Es una heteroproteína de la sangre, de masa molecular 64.000 (64 kDa), de color rojo
característico, que transporta el oxígeno desde los órganos respiratorios hasta los
tejidos. La hemoglobina es un pigmento de color rojo, que al interaccionar con el
oxígeno toma un color rojo escarlata, que es el color de la sangre arterial y al perder el
oxígeno toma un color rojo oscuro, que es el color característico de la sangre venosa.
Estructura La forman cuatro cadenas polipeptídicas (globinas) a cada una de las cuales
se une un grupo hemo, cuyo átomo de hierro es capaz de unir de forma reversible una
molécula de oxígeno.(2)
Mecanismos de acción de los anticoagulantes.
El proceso de coagulación implica una serie de reacciones de activación de sustratos
enzimáticos que se suceden de forma consecutiva y van amplificándose en cada paso.
La cascada de la coagulación1 se inicia con la activación del factor tisular (VIIa). La
hemostasia se consolida con la progresiva generación local de factor X activado (Xa) y
de trombina, que genera la formación de fibrina a partir de la activación del fibrinógeno.
El resultado final es la aparición de un coágulo, constituido por una red tridimensional
de fibrina, que deja atrapada entre sus fibras a proteínas, agua, sales y células
sanguíneas.
Los anticoagulantes son fármacos con mecanismos de acción muy diferentes, pero que
coinciden en un punto final común: la disminución en la formación de fibrina a partir de
la inhibición previa en la generación de la trombina. (3)

Clasificación de anemias.
Las anemias pueden clasificarse según criterios fisiopatológicos o morfológicos.
Las anemias se pueden catalogar en dos grandes categorías:
 Trastornos como consecuencia de una incapacidad para producir hematíes de
forma y cantidad adecuadas (p. ej., depresión de la médula ósea).
  Trastornos resultantes de la destrucción incrementada (hemólisis) o pérdida de
hematíes (hemorragia).
Fisiopatológicas
 En las anemias regenerativas se observa una respuesta reticulocitaria elevada,
lo cual indica incremento de la regeneración medular, como sucede en las
anemias hemolíticas y en las anemias por hemorragia.
 Las anemias no regenerativas son aquellas que cursan con respuesta
reticulocitaria baja y traducen la existencia de una médula ósea hipo/ inactiva.
En este grupo se encuentran la gran mayoría de las anemias crónicas. Los
mecanismos patogénicos en este grupo de entidades son muy variados e
incluyen, principalmente, cuatro categorías: a) alteración en la síntesis de
hemoglobina; b) alteración de la eritropoyesis; c) anemias secundarias a
diversas enfermedades sistémicas; y d) estímulo eritropoyético ajustado a un
nivel más bajo. Son las siguientes:
– Alteración en la síntesis de hemoglobina. La alteración más frecuente en este grupo
es la anemia por defi ciencia de hierro.
– Alteración de la eritropoyesis. La eritropoyesis depende del estímulo adecuado de la
médula ósea, de la integridad anatómica y funcional de ésta y de la disposición de los
sustratos químicos necesarios para la síntesis de los componentes de los hematíes.
Pueden incluirse en este grupo las anemias crónicas por defi ciencia de folatos,
observada en el niño malnutrido, las anemias secundarias a la infi ltración neoplásica
de la médula ósea, las anemias aplásicas hereditarias y adquiridas, las aplasias
selectivas de la serie roja hereditarias y adquiridas y las enfermedades por depósito
(enfermedades de Gaucher, Tay-Sacks, Nieman-Pick y otras).
– Anemias secundarias a diversas enfermedades sistémicas. En estos casos pueden
intervenir diferentes mecanismos patogénicos, entre los que se incluyen los siguientes:
a) enfermedades infecciosas crónicas; b) anemias secundarias a enfermedades del
colágeno: lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide juvenil, dermatomiositis y
enfermedad mixta del tejido conectivo; c) anemia de la insufi ciencia renal crónica; y d)
anemia observada en los tumores sólidos y en otras neoplasias no hematológicas.
– Estímulo eritropoyético ajustado a un nivel más bajo. En este último grupo, se
incluyen las anemias crónicas arregenerativas secundarias a una alteración en el
estímulo eritropoyético en que el nivel de hemoglobina se ajusta a un nivel metabólico
más bajo, como se observa en el hipotiroidismo, en la desnutrición grave y en la
hipofunción de la hipófi sis anterior.
Ambas categorías no se excluyen mutuamente sino que, en algunos pacientes, pueden
coexistir más de un factor o mecanismo de producción de la anemia.(4)
Morfológicas.
Esta se basa en los valores de los índices eritrocitarios, entre los que se incluyen: el
volumen corpuscular medio (VCM), la hemoglobina corpuscular media (HCM) y la
concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM).
 Anemia microcítica hipocrómica (VCM 100 fl ). Incluye a la anemia
megaloblástica, ya sea secundaria a deficiencia de ácido fólico o vitamina B12.
 Anemia normocítica normocrómica. Una causa característica es la anemia
secundaria a hemorragia aguda. En estos casos, los tres índices eritrocitarios
mencionados se encuentran dentro de los valores normales. (4)

Bibliografía
1.Álex Meri Vived. Fundamentos de fisiología de la actividad física y el deporte. Buenos
Aires ; Madrid. Médica Panamericana;2005 pp. 37-39
2. VEIGA, M. L, etc. ASPECTOS MORFOLÓGICOS Y CITOQUÍMICOS DE LAS
CÉLULAS SANGUÍNEAS .200. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0716-98682000000200005
3. Pérez F, Bover R. La nueva cascada de la coagulación y su influencia en el equilibrio
entre trombosis y hemorragia. Rev Esp. Cardiol ;2007 pp. 1217-1219
4. Harrison T, Resnik W, Wintrobe M, Thorn G, Adams R. Anemias. Principios de
medicina interna. 12a ed. México: Interamericana, Mc Graw-Hili, 1991: 1757-1789.