ACTA DE RETENCIÓN DE DOCUMENTOS

(REF. DECRETO SUPREMO N°044-2020-PCM DEL 15MAR2020 QUE DECLARA ESTADO

ACTA DE ENTREGA DE DOCUMENTOS
DE EMERGENCIA NACIONAL POR LAS GRAVES CIRCUNSTANCIAS QUE AFECTAN
LA VIDA DE LA NACIÓN A CONSECUENCIA DEL BROTE DEL COVID-19) (REF. DECRETO SUPREMO N°044-2020-PCM DEL 15MAR2020 QUE DECLARA ESTADO
DE EMERGENCIA NACIONAL POR LAS GRAVES CIRCUNSTANCIAS QUE AFECTAN
LA VIDA DE LA NACIÓN A CONSECUENCIA DEL BROTE DEL COVID-19)
---EN LA CIUDAD DE ……………………, SIENDO LAS ………….. HORAS DEL DÍA
………………, PRESENTES EN (JR., CALLE, AVENIDA, ETC.)
---EN LA CIUDAD DE ……………………, SIENDO LAS ………….. HORAS DEL DÍA
………………………………………………………………….…, DEL DISTRITO DE
………………, PRESENTES EN LA COMISARÍA PNP……………………….…, DEL
………………………., SE PROCEDE A INTERVENIR A LA PERSONA
DISTRITO DE ………………………., SE PROCEDE A HACER ENTREGA DE LOS
DE…………………………………………………………………., DE ……… AÑOS DE EDAD,
SIGUIENTES DOCUMENTOS :
DE OCUPACIÓN ……………………………, DOMICILIADO EN
………………………………………………………………………. E IDENTIFICADO CON DNI LICENCIA DE CONDUCIR N°……………………………………
N°………………………, CONDUCTOR DEL VEHÍCULO MARCA………………………,
TARJETA DE IDENTIFICACIÓN VEHICULAR CON PARTIDA REGISTRAL N°
COLOR……………………………, CON PLACAS DE RODAJE ………………….., A QUIEN …………………………….
SE LE INTERVIENE POR INCUMPLIR LAS DISPOSICIONES ESTABLECIDAS POR EL
LOS MISMOS QUE FUERON RETENIDOS A LA PERSONA DE
SUPREMO GOBIERNO MEDIANTE EL DOCUMENTO DE LA REFERENCIA Y SE LE
…………………………………………………………………., CONDUCTOR DEL VEHÍCULO
PROCEDE A RETENER LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS :
CON PLACAS DE RODAJE ………………….., INTERVENIDO EN (JR., CALLE, AVENIDA,
LICENCIA DE CONDUCIR N°…………………………………… ETC.) ………………………………………………………………….…, DEL DISTRITO DE
……………………….POR INCUMPLIR LAS DISPOSICIONES ESTABLECIDAS POR EL
TARJETA DE IDENTIFICACIÓN VEHICULAR CON PARTIDA REGISTRAL N°
……………………………. SUPREMO GOBIERNO DISPUESTAS MEDIANTE EL DOCUMENTO DE LA REFERENCIA

NOTA : EL TITULAR PODRÁ RECOGER LOS DOCUMENTOS RETENIDOS EN LIMA

EN LA DIRECCIÓN DE TRANSITO, TRANSPORTE Y SEGURIDAD VIAL, SITO
EN LA CUADRA 20 DE LA AV. 28 DE JULIO – LA VICTORIA Y EN ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME
PROVINCIAS EN LAS UNIDADES DE TRÁNSITO Y SEGURIDAD VIAL DE LA
POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ A PARTIR DEL 01 ABRIL 2020.

EL INTERVENIDO MIEMBRO FF.AA / PNP _________________________ __________________________

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