Bevan R, Grantham-Hill S, Bowen R, Clayton E, Grice H, Venditti H, et al.

Sleep
quality and noise: comparisons between hospital and home settings. Arch Dis
Child 2019; 104:147–151.

El objetivo del estudio fue medir la calidad del sueño y los niveles de ruido en el
hospital y compararlos con el entorno del hogar.
Diseño observacional dentro de estudio de casos controlados. Establecimiento de salas
médicas pediátricas en el Southampton Children's Hospital y habitaciones en casa. En
el método de estudio los participantes fueron niños de 3 a 16 años y sus padres que
duermen juntos, dentro de los criterios de exclusión incluyeron pacientes o padres con
trastorno neurológico subyacente o epilepsia que podría interrumpir el sueño;
trastornos significativos del sueño según lo informado por los padres; procedimiento
quirúrgico durante el ingreso; pacientes con probabilidad de ser admitidos en la unidad
de terapia intensiva y familias que no hablaban inglés.
La calidad del sueño se midió mediante actigrafía, utilizando un reloj actigraph colocado
en su muñeca no dominante durante un máximo de 5 noches en cada entorno , este
dispositivo ha sido validado contra la polisomnografía "estándar de oro" para identificar
patrones de sueño-vigilia en niños y los niveles de sonido medianos en la cabecera se
monitorearon durante la noche en un subgrupo en ambos entornos, medidos en
decibelios ponderados A (dBA), que representan niveles de sonido tal como los percibe
el oído humano.
Las principales variables de los resultados fueron el tiempo total de sueño, eficiencia
del sueño y niveles medios de sonido durante la noche.
Dentro de los resultados de 40 niños y 16 madres completaron la actigrafía en ambos
entornos. Los niños tenían un promedio de 62.9 min, y los padres 72.8 min, por noche
menos de sueño en el hospital que en la casa, los niños perdieron más de 1 hora de
sueño en el hospital con un promedio de 7,5 horas de sueño, las madres tenían casi
una hora y cuarto menos de sueño, con un promedio de solo 6 horas y 20 minutos en el
hospital. Tanto los niños como los padres tenían peor calidad de sueño en el hospital
que en el hogar, la calidad promedio del sueño fue de 77.0% contra 83.2% para niños y
77.1% contra 88.9% para padres. La mediana de los niveles de sonido en el hospital
medidos en 8 niños promedió 48.6 dBA en comparación con 34.7 dBA en el hogar y
excedió las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud de 30 dBA.
Este es el primer informe sobre la calidad del sueño deficiente en niños y madres en
una sala de medicina pediátrica que utiliza medidas objetivas.
En conclusión los niños y sus madres tienen un sueño de mala calidad en las salas de
pediatría, esto puede afectar el comportamiento del niño, la recuperación y la tolerancia
al dolor, la falta de sueño aumenta la carga y el estrés de los padres y los niveles de
sonido pueden contribuir a un mal sueño y aumentar la estancia en el Hospital.

Dra. Luiza María Boyan Montes M.R. I Pediatría 4 de junio de 2019