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AUTORES:
TUTOR:
GUAYAQUIL – ECUADOR
AÑO
2019 - 2020
CAUSAS DE DESNUTRICION EN NIÑOS DE 3 A 4 AÑOS EN EL HOSPITAL
FRANCISCO ICAZA BUSTAMANTE
INTRODUCCION
La desnutrición en la actualidad continúa siendo un severo problema político y de salud
que afecta a uno de los grupos prioritarios más vulnerables como es la población
pediátrica; pese al sin número de intervenciones hechas esta no se ha logrado aplacar en
el mundo entero. Dentro del término de desnutrición se encuentra la emaciación, el
retraso del crecimiento y el estancamiento ponderal.
El problema que genera la desnutrición va más allá de la medida del tiempo porque no
solo causa repercusiones inmediatas como mayores tasas de morbimortalidad,
adquisición de infecciones y mala calidad de vida sino se ha determinado que muchos
de ellos con el tiempo son susceptibles de padecer enfermedades crónicas más serias
como la diabetes mellitus; por lo tanto podemos definir a la desnutrición también como
un círculo vicioso que se perpetua constantemente dentro un mismo ambiente familiar.
(1)
Todos los países aun reportan casos de desnutrición sin embargo estas cifras son más
acusadas en regiones pobres y en vías de desarrollo , aproximadamente en el mundo
existen unos 200 millones de niños menores de 5 años que sufren de desnutrición y que
son unos 14 millones los que mueren a causa de esta. Las regiones en donde se registran
las tasas más altas de esta condición es en África y Asia con un 90%; en comparación a
estas regiones América y el Caribe tienen cifras más bajas sin embargo hay países como
Guatemala, Venezuela, El Salvador, Colombia en el que aún es una condición clínica
prevalente. (2)
1
Entre las causas de desnutrición estás pueden dividirse en básicas , subyacentes e
inmediatas entre las que están: la inseguridad alimentaria , falta de sistemas de salud
que fortalezcan entornos saludables en cuestión de alimentación , pobreza , desigualdad
, el nivel cultural inadecuado de los padres o de los familiares que promueven por
facilismo la ingesta de comidas chatarra y los inadecuados sistemas de provisión de
agua ; todas estas variables descritas se proponen que deben de ser abordadas por todos
los gobiernos e instituciones internacionales veedoras de la salud para poder disminuir
la incidencia caso contrario se reagudizara tanto la desnutrición hasta alcanzar
dimensiones emergentes como las que se presentan en lugares como África. (3)
2
CAPITULO I
EL PROBLEMA
En Ecuador tenemos que las provincias en donde existen el mayor número de casos de
niños desnutridos están Santa Elena, Chimborazo, Bolívar y Cotopaxi.
Representa una de las principales causas de muerte en los menores de 5 años de edad.
Cuando se pelea por erradicar la desnutrición es porque se quiere conseguir una mejoría
del principal indicador del crecimiento social y económico de manera equitativa y
sostenible; esto quiere decir que si un país por muy rico que sea en cuestión de ingresos
económicos pero que mantenga cifras elevadas de desnutrición infantil denotando que el
país es tanto políticamente como en el ámbito de salud vulnerable.
Finalmente hay que idealizar que dentro del casco urbano que comprende Guayaquil es
factible encontrar casos de desnutrición y que esto únicamente no es una entidad clínica
inherente a zonas rurales o marginales.
3
FORMULACION DEL PROBLEMA
¿Cuáles son las principales causas que llevaron a los niños de 3 a 4 años a desarrollar
desnutrición en el Hospital Francisco Icaza Bustamante?
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
OBJETIVO GENERAL
Establecer las causas y el comportamiento epidemiológico de estas en la desnutrición de
los niños de 3 a 4 años de edad atendidos en el Hospital Francisco Icaza Bustamante.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Determinar las características sociodemográficas de los niños con desnutrición
PREGUNTAS DE INVESTIGACION
¿Cuáles son las características sociodemográficas de los infantes de 3 a 4 años con
diagnóstico de desnutrición?
4
¿Cuál es el estado nutricional de los niños de 3 a 4 años con desnutrición que fueron
atendidos en el hospital?
¿Qué tipo de patrón alimentario reciben los niños con diagnóstico de desnutrición?
Hay que insistir en la educación de los padres y del entorno familiar porque se sabe que
es uno de los factores causales de mayor importancia y peso en el origen de la
desnutrición, inculcarles que para alimentar bien a los más pequeños de la casa no
necesariamente hay que tener excelentes ingresos sino que más bien indicarles que hay
ciertos alimentos accesibles al bolsillo y que aportan un gran número de vitaminas,
minerales, fibra y proteína.
HIPOTESIS
El sexo masculino y la etnia representan las dos causas de tipo sociodemográficas que
más se relacionaron con el desarrollo de desnutrición en nuestro grupo de estudio.
5
VARIABLES DE LA INVESTIGACION
VARIABLE INDEPENDIENTE
Desnutrición
VARIABLE DEPENDIENTE
Factores sociodemográficos
Estado nutricional
Causas de desnutrición
Consecuencias de la desnutrición
6
CAPITULO II
MARCO TEORICO
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION
Para Berenice Cordero representante del Ministerio de Inclusión Económica y Social
tenemos que en Ecuador el comportamiento epidemiológico de la desnutrición infantil
se encuentra por debajo de las metas logradas por sus países vecinos como Colombia,
Chile, es decir la desnutrición en este grupo etario continua siendo un problema de salud
pública que pese a la implementación de estrategias de promoción y prevención en
salud continua vigente; hasta el mes de Julio del año 2018 solo en Guayaquil se
reportaba la existencia de 14.000 niños con desnutrición y que en su mayoría los de esta
(14)
cifra se encontraban en áreas como la Prosperina.
En los Guagua Centros Sector Norte del Distrito Metropolitano de Quito sirvió de
patrocinador para realizar un proyecto investigativo que permita conocer el
comportamiento clínico, epidemiológico así como los factores de riesgo que
predisponían a los niños de 0 a 5 años al desarrollo de desnutrición; entre las variables
analizadas tenemos que esta el sexo de los pacientes pediátricos; la prevalencia de la
desnutrición en este grupo etario fue del 20,34%; predomino en el sexo femenino con el
55,74%, el mayor porcentaje de desnutrición se identificó en los pacientes con edades
entre los 12 meses a los 2 años; entre los factores de riesgo sociodemográficos se
analizó el nivel de instrucción de las madres en donde el 53,28% tenían instrucción
primaria, el 42,62% eran de estado civil casado, el 88,52% de las madres eran
desempleadas; el 72,95% presentaban casa propio de cemento armado, el 72,95% tenían
una procedencia urbana, finalmente el 85,25% de las madres se sentían insatisfechas
(31)
con los ingresos percibidos mes a mes.
En Ecuador existe un problema que no se ha logrado combatir pese a la lucha sin tregua
que se lleva teniendo por años y pese a la implementación de un sinnúmero de políticas
públicas de prevención y promoción en salud; es decir la desnutrición y la obesidad –
sobrepeso infantil continúan siendo teniendo niveles alarmantes en nuestra región, sin
embargo las cifras de desnutrición se ha caracterizado porque en los últimos años han
presentado un retroceso, sin embargo esta sigue afectando a una cuarta parte de la
7
población menor de 5 años de edad; este panorama es aún más alarmante al
desagregarlo por etnia, provincia, quintil de ingreso y educación de la madre. Si bien ha
existido un compromiso político, que permite pensar en un cambio de rumbo en el
(13)
tiempo, la malnutrición infantil continúa siendo la gran deuda pendiente.
En el Centro Integral del Buen Vivir “Lucha de los Pobres” y en el Centro Educativo
MILLENIUM. Sector “La Villaflora” Zona Sur se planteó un estudio analítico
observacional para estudiar el comportamiento que seguía la desnutrición infantil en
ellos y como varia está de acuerdo al tipo de alimentación que reciben además de
identificar los diferentes factores que inciden en el estado nutricional infantil; entre las
variables analizadas están la distribución según el peso, de los 129 niños incluidos en el
estudio, la mínima fue de 10,30 kg, y la máxima de 25 kg con una media de 15,11 kg y
una desviación estándar de 2,48. (32)
En el Centro Integral del Buen Vivir “Lucha de los pobres” el peso mínimo fue de 10,90
kg, y el máximo de 25kg, con una media de 15.19 kg, mientras que en el Centro Infantil
“Millenium” el peso mínimo fue de 10,30 kg, y el máximo de 21,40 kg, con una media
de 15.04 kg; de los 129 niños estudiados, hay 49 con desnutrición, correspondiendo a un
37,8%. De estos el 96% corresponden a desnutrición Aguda y solo el 4,2% a
desnutrición crónica; la desnutrición leve (Grado I) está presente en 44 niños (89.8% del
total de desnutridos), la desnutrición moderada (Grado II) en 5 niños (10.2%), y
(32)
afortunadamente, la desnutrición severa (Grado III) está ausente. Con respecto a la
alimentación fuera del centro como factor condicionante, los niños que comen al llegar
a casa son 82, es decir, el 63.6% del total de la población estudiada, y los que no comen
nada hasta el día siguiente, corresponden al 36.4% del total de la población. En el centro
infantil público no reciben alimentación al llegar a su casa 28 niños, mientras que 36 si
la reciben. En el centro infantil privado no reciben alimentación 19 niños, mientras que
si la reciben 46 (32)
DEFINICIONES DE DESNUTRICION
Se conoce como desnutrición al estado clínico sintomatológico que se caracteriza por el
desbalance entre la ingesta calórica y el aprovechamiento de las vitaminas y minerales
de esta ingesta; la desnutrición se encuentra dentro del término “malnutrición” que
también encierra al sobrepeso y obesidad. (1)
9
emaciacion ; esta tendencia en la actualidad obedece a la grave crisis politica y
financiera por la que atraviesa el pais. (8) Sin embargo para el mes de Julio esta
cifra aumento al 15% lo que corresponderia a 7000 por cada 10.000 infantes. (9)
• Brasil, Cuba y Uruguay son los tres países de la región con porcentajes de
hambre inferiores al 2,5 % de su población.
DESNUTRICION INFANTIL
DES
ASPECTOS POLITICOS
10
Imagen 1. Representación esquemática de la distribución de los casos de
desnutrición aguda por provincias (5)
11
• El 78,19 % son de casos de desnutrición aguda moderada mientras que el
21,80% corresponden a desnutrición aguda severa
12
Imagen 4. Representación esquemática de la distribución de los casos de
desnutrición aguda severa por provincias (5)
CAUSAS DE DESNUTRICION
La desnutrición infantil tiene orígenes multifactoriales y complejos ya que
involucran determinantes biológicos, socioeconómicos y culturales. Las causas de la
desnutrición pueden clasificarse entre básicas, inmediatas y subyacentes.
DESNUTRICION INFANTIL
CAUSAS INMEDIATAS:
ALIMENTACION MALA EN CANTIDAD Y CALIDAD
INFECCIONES
MAL CUIDADO DEL NIÑO
CAUSAS SUBYACENTES:
NO SEGURIDAD ALIMENTARIA NI ACCESO A ELLOS
NO ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD –
INFRAESTRUCTURA DEFICIENTE
NO ACCESO A SERVICIOS DE EDUCACION
CAUSAS BASICAS:
POBREZA
INEQUIDAD
14
CLASIFICACIÓN DE DESNUTRICIÓN INFANTIL
La desnutrición infantil se manifiesta de diversas formas:
El peso constituye una medida antropométrica muy sensible que ayuda a determinar
tanto las carencias nutricionales asic como los excesos cuando estos ocurren durante un
tiempo prolongado; partiendo entonces de esto podemos clasificar a la desnutrición de
la siguiente manera:
Este tipo de desnutrición se caracteriza porque el infante va tener un peso mucho menor
al que le corresponde en relación a su altura; otra forma de valorar este desbalance
nutricional es mediante la medición del perímetro del brazo en el cual el valor debe ser
inferior al punto estándar de referencia; ante este tipo de casos es necesario una
intervención inmediata de otra forma se producirá el deterioro clínico y hemodinámico
del paciente.
Desnutrición crónica
15
la talla del paciente afectado con la que debería tener siendo sano; este tipo de problema
nutricional refleja una carencia marcada de nutrientes por un tiempo prolongado que
provoca el estancamiento tanto en el peso como en la ganancia de talla; este tipo de
desnutrición genera gran impacto tanto sobre la salud física como la mental , no está
asociada con tasas elevadas de mortalidad pero si de morbilidad. (20)
Si no se actúa antes de los dos años de edad, sus consecuencias son irreversibles. En el
caso de las niñas, la desnutrición crónica puede causar que en el futuro sus hijos tengan
bajo peso al nacer, perpetuando la desnutrición de generación en generación. (8)
16
mano la idiosincrasia y vaguería de la madre para cumplir con la administración del
pecho materno el tiempo exclusivo que demanda esta práctica. (20) (21)
Desde una perspectiva de ciclo vital, el momento más importante para satisfacer las
necesidades nutricionales de un niño o niña es durante los 1.000 días que comprenden
desde la gestación hasta que cumple dos años. Durante este tiempo, el bebé presenta
unas necesidades mayores debido al rápido crecimiento y desarrollo, es más susceptible
a las infecciones, más sensible a la programación biológica, y depende enteramente de
otros para su nutrición, su cuidado y sus interacciones sociales. (16)
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
La ingesta apropiada de las necesidades energéticas y nutrientes en el preescolar es
fundamental ya que garantiza la utilización de macro y micronutrientes adecuados para
los procesos metabólicos y mantenimiento de las funciones orgánicas del niño para un
crecimiento y desarrollo adecuado, esto se logra mediante la ingesta de una
alimentación saludable, adecuada en cantidad y calidad, caso contrario los problemas de
malnutrición como desnutrición por déficit y la obesidad por exceso, pueden ocasionar
enfermedades crónicas degenerativas como la diabetes, hipertensión arterial y
enfermedades cardiovasculares (7)
17
Las recomendaciones energéticas en la edad preescolar oscilan entre las 1800 kcal/ día
que es 90 kcal/kg/ día, en cuanto a los macronutrientes el consumo de hidratos de
carbono es del 50 a 55% del consumo de calorías totales en donde el 90% constituirán
el consumo de carbohidratos complejos (cereales, tubérculos, legumbres) y el 10% el
(14)
consumo de azucares . El consumo de alimentos proteicos es indispensable para el
crecimiento y reparación de tejidos del niño, por lo que se recomienda la ingesta del 10
al 15 % de las calorías totales consumidas al día que en promedio representan un 0.95
g/kg/día. (12)
La importancia de esto radica en que los bebés con bajo peso al nacer corren un riesgo
mayor de morir durante los primeros meses y años. Los que sobreviven son propensos a
sufrir alteraciones del sistema inmunológico y a presentar, más adelante en la vida, una
mayor incidencia de enfermedades crónicas, como diabetes y cardiopatías. (2)
La lactancia natural exclusiva durante los primeros seis meses de vida estimula el
funcionamiento del sistema inmunológico, protege a los bebés contra la diarrea y las
infecciones respiratorias agudas –dos de las principales causas de mortalidad infantil en
el mundo en desarrollo– y mejora su respuesta a las vacunas. (17)
Una buena lactancia materna conlleva a que en el futuro existan adultos sanos ya que
contribuye a la nutrición necesaria para mantener un crecimiento apropiado con
adecuado desarrollo estatural , a su vez se sabe que un niño bien alimentado con leche
materna al menos durante los primeros seis meses de vida tendrá menos incidencia de
enfermedades como atopia , asma , diabetes mellitus , obesidad y menor riesgo
cardiovascular ; a partir de esta noción sale el plan canguro o mama canguro ,
considerado una herramienta que favorece la lactancia materna exclusiva ; se sabe que
este favorece el contacto íntimo entre la madre y el hijo creando resultados como un
mayor desarrollo psicoafectivo entre ambos , desarrollo y madurez mamaria y en el caso
del recién nacido favoreciendo la neuroplasticidad y desarrollo psicomotor. (22)
Otra variable que juega un rol importante es el estereotipo que hoy en día se les vende a
las mujeres de tener un cuerpo esbelto sumado con el marketing de las leches en polvo
como sustitutivo de la lactancia materna ; lo cual crea la noción en aquellas mujeres que
no saben del tema que para mantener un cuerpo de ese tipo se debe cumplir con dieta
rigurosas , ejercicios extenuantes y en el caso de ser madres no dar el pecho por temor a
que se produzca la degeneración o deterioro estético de la mama ; de esta manera
entonces se termina por sustituir a esta por leches en polvo ; por ende con la evolución
tecnológica se está dejando de lado cosas esenciales como el tiempo compartido entre
madre e hijo durante el tiempo de la lactancia ;lo que en un futuro significara perdida de
la cultura de amamantamiento. (24)
Carencia de yodo
CAPITULO III
MATERIALES Y METODOS
MODALIDAD DE LA INVESTIGACION
Este es un estudio con diseño descriptivo observacional y retrospectivo, en el que se
recolectaron los datos necesarios mediante la revisión de las Historias Clínicas de los
niños de 3 a 4 años con desnutrición infantil en el Hospital Francisco Icaza
Bustamante; estos datos fueron obtenidos a partir de la base de datos que proveyó el
centro educativo antes mencionado.
Los datos fueron recolectados y se registraron en una base de datos con tablas en el
programa Excel, tomando en cuenta las siguientes variables:
Variables Independientes:
• Desnutrición Infantil
Variables Demográficas:
• Edad
• Hacinamiento
• Calidad vivienda
Variables Dependientes:
• Morbilidad
Cualitativa
Edad Historia clínica Años
independiente
Cuantitativa
Desnutrición Historia clínica Grados I, II, III
independiente
22
Dermatológicas
Respiratorias
Hematológicas
Metabólicas
Cualitativa
Enfermedades Historia clínica Osteomusculares
dependiente
Alteraciones del Sistema
Nervioso
Cardiopatías
Endocrinologicas
Caña
Calidad
Historia clínica Mixta Cualitativva
vivienda
Cemento
Indice de masa
Historia clínica Peso/talla Cuantitativa
corporal
Masculino Cualitativa
Sexo Historia clínica
Femenino Dependiente
POBLACIÓN
Las características que se tomaron a consideración para la selección de la población que
se estudió incluye a todos los niños de 3 a 4 años que fueron atendidos durante el
periodo lectivo 2016 – 2017 en el Hospital Francisco Icaza Bustamante. La unidad
Hospitalaria atraves del área de estadística entregó una base de datos conformada por
100 historias clínicas, los mismos a los que le fueron sean aplicados los criterios de
inclusión y exclusión. Debido a que se puede evaluar estadísticamente la población del
universo en su totalidad, no fue necesario tomar una muestra.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
1. Niños ingresados al sistema de base de datos del Hospital Francisco Icaza
Bustamante durante el periodo lectivo Enero 2016 - Diciembre 2017
23
2. Niños que padezcan algún grado de desnutrición valorado atraves de las escalas
de derivación estándar planteadas por la OMS
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
1. Niños con discapacidad adquirida
ANÁLISIS ESTADÍSTICO
Se recolectará y tabulará la información de las historias clínicas en tablas de Excel para
su posterior análisis estadístico.
24
ANALISIS DE LOS RESULTADOS
Tabla 1. Distribución de los pacientes con desnutrición de acuerdo a la edad
Elaborado:
Fuente: Tabla 1
Elaborado por:
Análisis:
25
edad determino que el 55% de los pacientes tenían 3 años a diferencia del 45% que en
cambio tenían 4 años de edad.
Elaborado:
Fuente: Tabla 2
Elaborado por:
Análisis:
26
El sexo de los pacientes comprende otra variable sociodemográfica importante de
analizar en los pacientes con desnutrición; los resultados para el sexo masculino fueron
del 38% mientras que para el sexo femenino fueron del 62%.
Elaborado:
Fuente: Tabla 3
Elaborado por:
Análisis:
27
Al correlacionar la edad y el sexo tenemos que en el mayor número de casos de
desnutrición a los 3 años se evidenció en el sexo femenino con 35 casos al igual que a
los 4 años con 27 casos.
28
Tabla 4 . Tipo de vivienda en pacientes con desnutrición
Elaborado:
Grafico 4. Representación esquemática del tipo de vivienda en la que habitan los niños
con diagnóstico de desnutrición.
Fuente: Tabla 4
Elaborado por:
Análisis:
El 66% de los casos tenían una vivienda de cemento armado , el 18% su domicilio
estaba hecho de caña y finalmente el 16% era de construcción mixta
29
Tabla 5. Edad materna como factor de riesgo para el desarrollo de desnutrición infantil
Elaborado:
Fuente: Tabla 5
Elaborado por:
Análisis:
30
La edad materna constituye una variable clínico social que se debe estudiar de forma
primordial ya que juega un rol protagónico en las tasas de incidencia y prevalencia en la
desnutrición infantil, ya que son las madres las que están a cargo del cuidado y
alimentación de los pacientes pediátricos en la mayoría de los casos; por ende tenemos
que las edades de las madres son las siguientes en orden decreciente:
31
Tabla 6. Nivel de instrucción de las madres con niños diagnosticados de desnutrición
Elaborado:
Grafico 6. Representación esquemática del nivel de instrucción de las madres con niños
diagnosticados de desnutrición.
Fuente: Tabla 6
Elaborado por:
Análisis:
32
seleccionar y preparar los alimentos con mejor aporte nutricional; los resultados se
exponen a continuación:
• El 61% de las madres de los niños con desnutrición tenían secundaria terminada.
• El 21% de las madres de los niños con desnutrición tenían primaria terminada.
• El 14% de las madres de los niños con desnutrición no tenían ningun grado de
instrucción académica.
33
Tabla 7. Número de hijos en las madres con niños diagnosticados de desnutrición
infantil
Elaborado:
Grafico 7. Representación esquemática del número de hijos que tienen las madres de los
niños diagnosticados con desnutrición infantil.
Fuente: Tabla 7
Elaborado por:
Analisis :
El número de hijos que pueda tener la madre ha sido considerada una variable clínica de
bastante importancia en el estado nutricional de los pacientes pediátricos, se sabe que
cuanto más hijos tenga una madre, esto haciendo referencia en número más malos van
34
hacer los hábitos alimentarios que le puede otorgar esa madre a sus hijos en general ,
recibiendo aun los peores resultados los hijos más pequeños, esto por el hecho que los
mismos no pueden valerse por sí mismos; el 35% de las madres tenían más de 5 hijos,
seguido del 32% de las madres que tenían 4 hijos, las que tenían 3 hijos representaron el
19%, finalmente el 14% de ellas tenían entre 1 a 2 hijos.
35
Tabla 8 . Morbilidades asociadas a la desnutrición en el grupo de estudio
Elaborado:
Fuente: Tabla 8
Elaborado por:
Analisis :
36
• El 17% de los niños con desnutricion presentaron afecciones de tipo
respiratorias.
Tabla 9. Distribución de los pacientes del Hospital Francisco Icaza Bustamante en base
al índice de masa corporal
Elaborado:
37
Fuente: Tabla 9
Elaborado por:
Analisis :
• El 34% de los niños tenian estudiados tenian un indice de masa corporal de 18,5
a 24,9 kgm2
• El 29% de los niños tenian estudiados tenian un indice de masa corporal de 18,5
kgm2
Fuente: Tabla 10
Elaborado por:
Analisis:
39
INTERPRETACION DE RESULTADOS
• Se estudiaron un total de 100 pacientes pediátricos con diagnóstico de
desnutrición, tomando en cuenta que estos deberían ser entre 3 a 4 años, la
distribución en base a la edad determino que el 55% de los pacientes tenían 3
años a diferencia del 45% que en cambio tenían 4 años de edad. En los Centros
Integrales del Buen Vivir del área de Pascuales durante el periodo comprendido
entre 2016 a 2017 se estudiaron las características clínicas y epidemiológicas
que sigue la desnutrición en los niños menores de 5 años de edad; se identificó
que los dos grupos más afectados fueron los de 3 y 4 años con el 43% y el 21%
respectivamente. (30)
En los Guagua Centros Sector Norte del Distrito Metropolitano de Quito sirvió
de patrocinador para realizar un proyecto investigativo que permita conocer el
comportamiento clínico, epidemiológico asi como los factores de riesgo que
40
predisponían a los niños de 0 a 5 años al desarrollo de desnutrición; entre las
variables analizadas tenemos que esta el sexo de los pacientes pediátricos; la
prevalencia de la desnutrición en este grupo etario fue del 20,34%; predomino
en el sexo femenino con el 55,74%, el mayor porcentaje de desnutrición se
identificó en los pacientes con edades entre los 12 meses a los 2 años; entre los
factores de riesgo sociodemográficos se analizó el nivel de instrucción de las
madres en donde el 53,28% tenían instrucción primaria, el 42,62% eran de
estado civil casado, el 88,52% de las madres eran desempleadas; el 72,95%
presentaban casa propio de cemento armado, el 72,95% tenían una procedencia
urbana, finalmente el 85,25% de las madres se sentían insatisfechas con los
(31)
ingresos percibidos mes a mes.
41
• La edad materna constituye una variable clínico social que se debe estudiar de
forma primordial ya que juega un rol protagónico en las tasas de incidencia y
prevalencia en la desnutrición infantil, ya que son las madres las que están a
cargo del cuidado y alimentación de los pacientes pediátricos en la mayoría de
los casos; por ende tenemos que las madres de 13 a 15 años representaron el
32% de los casos. Finalmente partiendo de este análisis podemos aseverar que
uno de los principales condicionantes en la desnutrición infantil es la edad de la
madre ya que el aumento de la edad de la madre disminuye la probabilidad de
desnutrición de los hijos/as; el fenómeno está relacionado con el embarazo en
adolescentes, y una mejor posición socioeconómica y mayor experiencia de
madres mayores
42
• El número de hijos que pueda tener la madre ha sido considerada una variable
clínica de bastante importancia en el estado nutricional de los pacientes
pediátricos, se sabe que cuanto más hijos tenga una madre, esto haciendo
referencia en número más malos van hacer los hábitos alimentarios que le puede
otorgar esa madre a sus hijos en general , recibiendo aun los peores resultados
los hijos más pequeños, esto por el hecho que los mismos no pueden valerse por
sí mismos; el 35% de las madres tenían más de 5 hijos.
CONCLUSIONES
Luego de haber revisado la literatura y la observación de las diferentes variables clínicas
y sociodemográficas que influyen en el desarrollo de desnutrición infantil en nuestro
grupo de estudio podemos determinar las siguientes conclusiones:
• El número de hijos que pueda tener la madre es considerado una variable clínica
de bastante importancia en el estado nutricional de los pacientes pediátricos en
44
nuestro estudio, se sabe que cuanto más hijos tenga una madre, esto haciendo
referencia en número más malos van hacer los hábitos alimentarios que le puede
otorgar esa madre a sus hijos en general , recibiendo aun los peores resultados
los hijos más pequeños, esto por el hecho que los mismos no pueden valerse por
sí mismos; el 35% de las madres tenían más de 5 hijos.
RECOMENDACIONES
• Fomentar que acudan a las consultas en las unidades de primer nivel de atención
cada mes para realizar el seguimiento de aquellos infantes que ya tienen algún
grado de desnutrición
• Brindar charlas educativas a los padres y familiares que están a cargo del
cuidado del menor donde se les indica que tipo de alimentos son los más
idóneos , formas de preparación y de qué forma se los debe de dar para que el
menor mejore su estado nutricional .
45
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