Paulo, bancário, 21 anos, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco.

Na
entrevista de triagem, relata que, em seu trabalho, os colegas estão sempre olhando para ele, fazendo
comentários jocosos a seu respeito, o que ele percebe pelo jeito como eles olham e dão risadas às vezes.
Não sabe o porquê desta atitude deles, pois antes eram amigos e até costumavam sair todos juntos.
Suspeita que, talvez, tenha sido pelas mensagens que andou recebendo pelos jornais e pelo rádio. Eram
mensagens cifradas a respeito de sua pessoa que só ele conseguia entender. Outro dia, no banco, estava
tentando ouvir a notícia no rádio, mas ninguém conseguia ouvir nada. Aí foi levado ao médico do banco que
achou que ele estaria estressado e o encaminhou para este hospital.

Se você estivesse fazendo essa entrevista de triagem, qual seria a hipótese diagnóstica e o encaminhamento
mais coerente, de acordo com os critérios propostos pelo DSM-IV?

Transtorno narcisista de personalidade e psicoterapia em grupo.

Transtorno obsessivo-compulsivo e psicanálise.

Transtorno psicótico e avaliação psiquiátrica.

Transtorno de personalidade borderline e psicoterapia individual.

Transtorno depressivo maior recorrente e internação psiquiátrica.

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2 // LORENA FLEURY DE MOURA (ID 45125)

AVALIAÇÃO, TRATAMENTO E PREVENÇÃO PSICOLÓGICA > PSICOPATOLOGIA
50 PONTOS
709 SEGUNDOS

A. Presença ou histórico de um ou mais episódios depressivos maiores.

B. Presença ou histórico de pelo menos um episódio hipomaníaco.

C. Nunca houve um episódio maníaco ou episódio misto.

D. Os sintomas causam sofrimento clinicamente signi cativo ou prejuízo funcional social.

A descrição acima se refere a qual transtorno?

Distimia.
 Transtorno bipolar I.

Ciclotimia.

Transtorno bipolar II.

Transtorno depressivo.

Resolução da questão
Veja abaixo o comentário da questão:

O transtorno bipolar II é caracterizado pela ocorrência de episódios depressivos maior em lternância

com episódios hipomaníacos.

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3 // FERNANDA FERNANDES DA SILVA (ID 45139)

AVALIAÇÃO, TRATAMENTO E PREVENÇÃO PSICOLÓGICA > PSICOTERAPIAS, TEORIAS E TÉCNICAS
PSICOTERÁPICAS
50 PONTOS
22 SEGUNDOS

A segunda tópica freudiana -  conceito de aparelho psíquico - prevê três instâncias psíquicas: ID, EGO e
SUPEREGO. Assinale a alternativa que apresenta as de nições dessas estruturas na sequência correta.

Sede das defesas. Reservatório das pulsões. Comporta a censura e os ideais.

Consciente. Inconsciente. Pré-consciente.

Inconsciente. Consciente. Reservatório das pulsões.

Reservatório das pulsões. Pré-consciente. Sede das defesas.

 Reservatório das pulsões. Sede das defesas. Comporta a censura e os ideais.

Resolução da questão
Veja abaixo o comentário da questão:

Reservatório das pulsões. Sede das defesas. Comporta a censura e os ideais.

Comentário da sua resposta:

Colocamos abaixo uma breve explicação sobre a alternativa que você marcou errada:

O Id é o lugar de onde partem as pulsões (libido é a parte psíquica da pulsão). O ego é o mediador e
precisa sediar as defesas contra os impulsos do Id. O Superego é o representante da lei (censura) e
dos ideais futuros.

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4 // ENADE (ID 24975)

AVALIAÇÃO, TRATAMENTO E PREVENÇÃO PSICOLÓGICA > PSICOPATOLOGIA
50 PONTOS
246 SEGUNDOS

Uma paciente de 20 anos de idade, em uma entrevista inicial, relata um quadro diagnosticado como
Transtorno de Pânico Sem Agorafobia (DSM IV 300.01):

“Doutora, não sei o que eu tenho... estava na minha casa sozinha. Quando fui à cozinha, comecei a sentir
mal! Senti como se algo horrível fosse acontecer. Senti como se estivesse morrendo... Minhas mãos
começaram a formigar. Meu coração disparou, mal conseguia respirar. Nada estava acontecendo e eu não
sabia o que me acontecia. Achei que meu coração ia parar! Comecei a chorar! O médico me disse que eu não
tinha nada. Me receitou um ansiolítico e me mandou para casa. Isso foi há um ano. Isso ocorreu mais de
uma vez e sempre de repente! Às vezes, quando menos espero. Eu estou apavorada! Não sei o que
acontece, nem quando vai acontecer! Tenho medo de enlouquecer ou de ter um ataque cardíaco! E eu sou
atleta! Sei que não tem nada a ver! Nunca tive nada disso! Nunca usei drogas! E o médico me disse que
minha saúde está bem. Meus pais estão bem! Minha relação com eles é boa! Tenho namorado! Agora não
consigo nem ir à aula na faculdade sem ter medo! Mesmo em casa co preocupada! O que é que eu tenho?
Tem tratamento?”

Considerando-se a diversidade de abordagens em psicologia para compreender os quadros

psicopatológicos e seu diagnóstico, são feitas as seguintes a rmativas:

I. Para a psicanálise, os sintomas relatados são reveladores de complexos inconscientes relacionados à

repressão cultural do corpo e do gênero, levando a um estado regressivo, cujo principal mecanismo de
defesa é a projeção; portanto, a psicanálise tem validada sua descrição da psicopatologia no DSM IV.
II. A abordagem comportamental procura, por meio da análise funcional, descrever, neste caso, as relações
complexas entre os comportamentos, seus reforçamentos e condicionamentos, considerando que
descrições de categorias nosológicas não são úteis, pois não revelam as relações entre variáveis de controle
do comportamento.
III. Na perspectiva da abordagem sistêmica, a complexidade dos quadros psicológicos não pode ser reduzida
a classi cações nosológicas, pois elas ocultam a relação complementar entre o sistema e o sintoma; logo,